Observation Médicale

Plan de l’observation médicale

1-Identité du Patient
2-Motif de l'Hospitalisation
3-Antécédents
4-Histoire de la maladie
5-Examen clinique.
6- Synthèse Clinique
7-Discussion diagnostique
8-Examens paracliniques
9-Synthèse clinico-paraclinique
10-Traitement
11-Surveillance
12-Pronostic
 1- Identité :

• Nom et prénom du patient

• Age (date exacte:
jour/mois/année)
• Profession de la mère et
du père
• Mutualiste ou pas, Ramed
• Originaire de quelle ville,
résidant dans quelle ville
• Nombre de frères et sœurs
• Mariage consanguin ou pas
• Scolarisé ou pas
• Nom et prénom du patient
• Age (date exacte:
jour/mois/année)
• Profession de la mère et
du père
• Mutualiste ou pas, Ramed
• Originaire de quelle ville,
résidant dans quelle ville
• Nombre de frères et sœurs
• Mariage consanguin ou pas
• Scolarisé ou pas
Age (date exacte:
jour/mois/année)
• Profession de la mère et
du père
• Mutualiste ou pas, Ramed
• Originaire de quelle ville,
résidant dans quelle ville
• Nombre de frères et sœurs
• Mariage consanguin ou pas
Age (date exacte:
jour/mois/année)
• Profession de la mère et
du père
• Mutualiste ou pas, Ramed
• Originaire de quelle ville,
résidant dans quelle ville
• Nombre de frères et sœurs
• Mariage consanguin ou pas
• Mariage consanguin ou pas
• Mariage consanguin ou pas