Service de pneumologie

EHU Oran
Dr.ABBOU
Radiographie thoracique de face objectivant une
opacité hilaire droite, dense homogène de 06 cm de
grand axe vertical,, à limite interne moyée dans le
médiastin, limite externe nette contour irrégulier
émettant des spéculations, se raccordant à angle
aigu avec le médiastin.
On note des signes de distension à gauche et
l’aspect du cœur en goutte.
Conclusion: opacité hilaire droite
intraparenchymateuse.
Dg: cancer bronchique primitif.
Radiographie thoracique de face objectivant une
opacité dense de l’hémithorax gauche, limite
inférieur effaçant la coupole diaphragmatique et
comble les 2 culs de sacs, limite externe en contact
avec la paroi, limite interne noyée dans le médiastin
en le refoulant.
- On note un refoulement de la trachée.
Conclusion: hémithorax sombre refoulant gauche.
Dg: pléurésie gauche de grande abondance.
NB: on peux aussi évoquer une volumineuse
opacité médaistinale gauche de l’étage sup et moy, (
la clarté axillaire correspond au poumon tassé)
compliquée d’une pleurésie;
Radiographie thoracique de face objectivant une
opacité dense homogène, médiastinale inférieure
droite, rétrocardique, à limite externe convexe vers le
parenchyme, nette se racordant au médiastin à angle
ouvert.
Conclusion: opacité médiastinale postérieure.
Dg: tumeur nerveuse, abcés pottique
Radiographie thoracique de face objectivant deux
opacités dense homogène hilaire bilatérale, à limite
interne en contact avec le médiastin, limite externe
irrégulière.
- On note des opacités réticulaires bilatérales
prédominant aux 2/3 sup.
- Conclusion: opacité hilaire bilatérales avec
syndrome interstitiel des lobes supérieur.
- Dg: sarcoidose type II
lymphome.
Radiographie thoracique de face objectivant de
multiples opacités denses nodulaire et
macronodulaire, bilatérale prédominant au champs
pulmonaire inférieur droit réaliser des images en
lacher de ballon; dont certaine sont hétérogènes
Conclusion: opacité intra parenchymateuse multiples
dont certaine sont nécrosées.
Dg: métastases pulmonaires;
Dg différentiel: vascularite ( wegner)
staphyloccocie
lymphome malin surtout non
Hodjkinien
hydatidose.
Radiographie thoracique de face objectivant des
clartés de tailles variable siégeant au niveau du
champs supérieur en sous claviculaire gauche
regroupées en amas, réalisant des images
kystique entourée d’un léseré +/- épais.
Conclusion: images kystiques du champs sup
gauche.
Dg: infection à germe nécrosant (staphylococcie,
tuberculose, klebsiella)
DDB
Radiographie thoracique de face objectivant une
opacité dense homogène basithoracique,
périphérique, grossièrement ovalaire de 8 cm de
grand axe oblique limite inférieur n’éfface pas la
coupole diaphragmatique, limite interne convexe
vers la parenchyme se raccordant à angle ouvert
signant son appartenance pleurale ou parietale,
limite externe en contact avec la paroi en la
débordant.
Conclusion: opacité pariétale basale gauche.
Dg: hématome, tumeur pariétale
Radiographie thoracique de face objectivant une
clarté occupant la totalité du champs pulmonaire
gauche avec signe de distension unilatérale à
savoir élargissement des espaces intercostaux,
aplatissement des cotes, réalisant un HPU « hyper
clarté pulmonaire unilatérale »
Dg: emphysème unilatérale gauche
Sd de Macleod.
Radiographie thoracique de face objectivant une
opacité dense homogène, du 1/3 moy du champs
pulmonaire gauche, à limite inf convexe vers le
parenchyme, limite sup nette horizontale surmontée
d’une clarté, le tout entouré d’une paroi opaque
épaisse réalisant une image hydroaérique ovalaire
de 9 cm de grand axe vertical.
On note des opacités réticulaires diffuse
prédominant à droite.
Conclusion: opacité hydroaérique
intraparenchymateuse gauche.
Dg: suppuration pulmonaire primitive ou secondaire .
Radiographie thoracique de face objectivant une

clarté du champs sup gauhe entouré d’un léséré +/-

épais
Conclusion: image bulleuse

Dg:bulle d’emphysème compréssive

Radiographie thoracique de face objectivant deux
opacités dense homogène hilaire bilatérale et
symétrique,
On note une opacité dense homogène
basithoracique droite, limite inf efface la coupole
diaphragmatique et comble les 2 culs de sacs, limite
externe en contact avec paroi, limite sup flou .
Conclusion: opacité hilaire bilatérale symétrique
associé à une opacité basithoracique droite.
Dg: lymphome
ADP et épanchement métastatique d’un cancer
primitif thoracique ou extrathoracique.