• Image mixte hydro aréique arrondie de8 cm de diamètre siégeant au
niveau de la ½ inf du champ pulmonaire droit épargnant l’extrême base faite d’une opacité dense homogène surmontée d’une clarté à paroi épaisse de 4mm dont elle est séparée par un niveau net ondulé moyennement situé. • La limite int se confond avec le hile droit et le bord droit du cœur sans l’effacer la limite inf repose sur l’hemicoupole diaphragmatique sans l’effacer • Les limites supérieurs sont imprécise • Dgc radio: image hydroaerique du LID a niveau ondulé • Dgc etio: ▫ kyste hydatique unique du LID au stade 4 de pyopneumokyste N 02 • Anomalie radiologique bilatérale faite de multiples clartés arrondies de diamètre variable allant de 0.5 cm à 3 cm à paroi épaisse de 3mm Diffuses aux deux champs pulmonaires prédominant au niveau de la région hilobasale et en retro cardiaque suivant les trajet des bronches dont certaines contiennent un bas fond liquidien • Présence de signes de distension • Emoussement du CDS costodiaphragmatique gauche • Dgc radio & Dgc etio: ▫ DDB bilatérale diffuse en période de surinfection avec réaction pleurale gauche N 03 • Images radiologiques bilatérales faite: • À gauche : opacité dense hétérogène par la présence de clarté en son sein arrondie de 4 cm de diamètre siégeant en sous claviculaire la limite externe se confond avec la paroi thoracique la limite interne nette irrégulière convexe vers le parenchyme pulmonaire • À droite: opacité linéaire curviligne allant de la région axillaire haute jusqu’à la partie interne de la clavicule correspondant a la paroi d’une bulle d’emphyseme • Par ailleurs on note des signes de distension à type d’élargissement des EIC et aplatissement des coupoles diaphragmatiques • • Dgc radio: opacité excavée du LSG avec signes de distension et de destruction • Dgc etio: ▫ néoplasie bronchique excavée sur poumon emphysémateux ▫ Tuberculose pulmonaire gauche cavitaire sur poumon emphysémateux ▫ Kyste hydatique rompu ▫ Bulle d’emphysème surinfectée N 04 • Image mixte hydro aerique faite d’une opacité dense homogène siégeant au niveau de la ½ inf de l’hémothorax droit la limite interne efface le bord droit du cœur la limite inf efface l’hemicoupole diaphragmatique et comble les CDS costo diaphragmatique et cardio phrénique droits la limite externe se confond avec la paroi thoracique surmontée d’une hyper clarté avasculaire de la ½ sup de l’hémothorax droit limitée dans sa partie infero interne par une opacité peu dense correspondant au poumon collabé, séparée d’elle par une ligne horizontale nette moyennement située • Présence de signes de refoulement de la trachée • Dgc radio: hydro PNO droit • Dgc etio: ▫ hydroPNO, pyo PNO, hemoPNO droit N 05 • Opacité en plage dense homogène siégeant au niveau de la ½ inf du champ pulmonaire droit épargnant la base la limite interne se confond avec le bord droit du cœur sans l’effacer la limite externe se confond avec la paroi thoracique la limite supérieure nette horizontale correspondant a la petite scissure qui est en place • On note la présence de bronchogramme aerique en son sein • Par ailleurs on note la présence de multiples opacités micronodulaire siégeant au niveau du sommet droit • Dgc radio: opacité systématisée non rétractile du LMD • Dgc etio: ▫ Pneumonie alvéolaire systématisée du LMD ▫ Tuberculose pulmonaire ▫ Néoplasie bronchique N 06 • Opacité dense homogène arrondie de 7 cm de diamètre siégeant au niveau de la jonction du 1/3 sup et le 1/3 moyen du parenchyme pulmonaire droit à limites nettes irrégulières émettant des prolongements • Absence de lyse costale en regard • Dgc radio: opacité ronde intra parenchymateuse • Dgc etio: ▫ Néoplasie bronchique ▫ Kyste hydatique au stade sein ▫ Foyer rond pneumonique N 07 • hyper clarté avasculaire droite périphérique en bande allant de la base au sommet de 4cm a la base et 7 cm au sommet limitée dans sa partie interne par in fin liseré opaque correspondant a la plèvre viscérale • Absence de signes de distension ou de refoulement • Dgc radio: PNO droit total de moyenne abondance • Dgc etio: ▫ PNO spontané probablement primitif N 08 • Opacité dense homogène de la totalité de l’hémothorax droit limite supero externe se confond avec la paroi thoracique limite inf efface l’hemicoupole diaphragmatique droite et comble les deux CDS costo diaphragmatique et cardio phrénique droits limite interne se confond avec le médiastin qu’elle efface • Présence de signes d’attraction de la trachée et du poumon controlat • Présence de signes de rétraction à type de pincement des EIC • Dgc radio: opacité systématisée rétractile de l’hémothorax droit • Dgc etio: ▫ Atélectasie totale du poumon droit par compression extrinsèque ou obstruction intrinsèque ▫ pneumectomie N 09 • Image mixte hydro aérique arrondie de 7 cm de diamètre inter hiloaxillaire gauche faite d’une opacité dense homogène surmontée d’une clarté a paroi épaisse de 4 mm d’épaisseur séparée d’elle par une limite nette horizontale haut située • La limite interne se confond avec le médiastin sans l’effacer, la limite externe nette régulière convexe vers le parenchyme pulmonaire • Absence de lyse costale en regard • Dgc radio: image hydroaerique du poumon gauche • Dgc etio: ▫ Abcès du poumon gauche ▫ Kyste hydatique rompu gauche ▫ Néoplasie bronchique excavée gauche N 10 • Images radiologiques bilatérales faite de: • Signes de destruction à type d’hyperclarté avec raréfaction de la trame vasculaire occupant la totalité des deux hémothorax • Signes de distension à type de thorax quadrangulaire avec élargissement des EIC aplatissement des hemicoupole diaphragmatique, ouverture des angles costo diaphragmatique et cardiophrenique, cœur en goutte • Dgc etio: ▫ emphysème pulmonaire bilatéral N 11 • Opacité en plage dense hétérogène par la présence de clartés de tailles variables siégeant au niveau de la ½ sup du champ pulmonaire droit épargnant l’apex limite supero externe se confond avec le la paroi thoracique limite interne avec le médiastin, limite inferieure floue imprécise • On note la présence de broncho gramme aérique • Dgc radio: opacité non systématisée du LSD • Dgc etio: ▫ Pneumonie du LSD ▫ Tbc pulmonaire dans forme pneumonique N 12 • Radiographie normale ;) N 13 • Radio du thorax de profil droit • Opacité dense homogène arrondie de 5 cm de diamètre siégeant au niveau du segment apical du lobe inferieur droit • Présence d’un épanchement pleural d’avant en arrière • Et un épanchement du pied de la grande scissure • Dgc radio: opacité ronde intra parenchymateuse du segment apical du lobe inferieur droit • Dgc etio: ▫ Kyste hydatique au stade sein ▫ Abcès pulmonaire plein ▫ Kc bronchique droit ▫ Avec épanchement pleural liquidien N 14 • Opacité dense homogène siégeant au niveau des 2/3 sup du champ pulmonaire droit dont la limite supero externe se confond avec la paroi thoracique limite interne se confond avec le médiastin limite inferieure floue • On note en son sein des clartés tubulées correspondant à un broncho gramme aérique • Signes d’attraction de la trachée et du poumon controlatéral avec ascension de l’hemicoupole diaphragmatique droite • Signes de rétraction avec pincement des EIC • Dgc radio: opacité non systématisée rétractile • Dgc etio: ▫ Atélectasie du LSD •Néo bronchique • Séquelles de tuberculose pulmonaire N 15 • Anomalies radiologiques bilatérales faite de multiples clartés arrondies de taille variable allant de 0.5 cm à 2cm de diamètre a paroi épaisse de 3 mm diffuses aux deux champs pulmonaires prédominant au niveau des 2/3 inf et en retro cardiaque suivant le trajet des bronches dont certaines contiennent des bas fond liquidien • Emoussement du CDS costo diaphragmatique gauche • Dgc radio-etio: ▫ DDB étendues période de surinfection avec EPL de petite abondance gauche N 16 • Anomalie radiologique bilatérale • A gauche: opacité en plage des 2/3 inf du champ pulmonaire dense homogène limite supérieure floue imprécise limite externes confondant avec l’hemicoupole diaphragmatique droite sans l’effacer limite interne se confond avec le médiastin sans l’effacer. On note des clartés tubulées correspondant au bronchogramme aerique. Par ailleurs, on note une opacité de l’extrême base avec comblement du CDS costo diaphragmatique correspondant a une réaction pleurale • À droite: opacité en plage du 1/3 moyen du champ pulmonaire dense homogène limite superointerne floues imprécises, limite inferieur nette horizontal correspondant a la petite scissure qui est en place, limite externe se confond avec la paroi thoracique. • Par ailleurs on note des opacités nodulaires confluant par endroit des 2/3 du champ pulmonaire • Dgc etio: ▫ Pneumonie alvéolaire bilatérale avec réaction pleurale gauche N 17 • Anomalies radiologiques bilatérales faites de multiples opacités nodulaires et macronodulaires diffuses sur la totalité des deux champs pulmonaires confluant par endroits denses homogènes • On note une comblement bilatéral des CDS costo diaphragmatiques droit et gauche • Signes de distension thoracique • Dgc radio: miliaire a gros grains avec EPL de petite abondance bilatéral • Dgc etio: ▫ Miliaire carcinomateuse avec réaction pleurale ▫ silicose N 18 • Opacité dense homogène arrondie de 7 cm de diamètre siégeant au niveau de la ½ inf du champ pulmonaire droit respectant l’extrême base la limite externe se confond avec la paroi la limite inferieure repose sur l’hemicoupole diaphragmatique sans l’effacer la limite supero interne nette régulière • Absence de lyse costale en regard • Dgc radio: opacité intra parenchymateuse du poumon droit • Dgc etio: ▫ Kyste hydatique au stade sein ▫ Néoplasie bronchique droite primitive N 19 • Opacité ovalaire dense homogène à grand axe horizontal de 5cm et vertical de 3 cm siégeant au niveau du 1/3 moyen du parenchyme pulmonaire droit a limite nette régulière surmontée d’une clarté a paroi épaisse de 3mm • Dgc radio: image en grelot du poumon droit • Dgc etio: ▫ Aspergillose intra cavitaire droit ▫ Kyste hydatique au stade de vomique droit ▫ Hématome intra cavitaire droit N 20 • Anomalies radiologiques bilatérales prédominant a gauche siégeant au niveau du 1/3 inferieur des deux champs pulmonaires faites d’opacités réticulaire circonscrivant de multiples clartés de tailles variable, polyédriques aspect en rayons de miel ou en nid d’abeilles • Aspect hérissé du bord gauche du cœur • Ascension de l’HCD gauche • Attraction de la trachée • Mise a nu des bronches • Dgc radio: opacités interstitielles diffuses avec signes d’attraction et de rétraction • Dgc etio: ▫ fibrose pulmonaire diffuse N 21 • Anomalies radiologiques bilatérales à type d’opacités micronodulaires denses diffuses aux deux champs pulmonaires uniformément reparties réalisant une miliaire hématogène a petit grains • Opacité dense homogène du 1/3 inf de l’hémithorax droit a limite inf effaçant la coupole diaphragmatique droite à limite supérieure concave en haut se continuant par une opacité en bande d’1 cm de l’épaisseur jusqu’au sommet • Dgc radio: miliaire hématogène a petit grains avec EPL droit de petite abondance • Dgc etio: ▫ Miliaire tuberculeuse ▫ Miliaire carcinomateuse ▫ Miliaire staphylococcique ▫ Avec EPL de petit abondance droit N 22 • Image hydro aerique grossièrement ovalaire à grand axe vertical de 8 cm siégeant au niveau du 1/3 moyen du champ pulmonaire gauche la limite supero interne nette convexe vers le parenchyme, la limite inf efface le bord gauche du cœur • Cette image est faite d’une opacité dense homogène surmontée d’une clarté a paroi épaisse de 3 mm séparée d’elle par un niveau net horizontal moyennement situé • Dgc radio: image hydro aerique du LSG • Dgc etio: ▫ Kyste hydatique gauche au stade de pyopneumokyste ▫ Abcès pulmonaire gauche N 23 • Opacité dense homogène para cardiaque gauche arrondie de 4 cm de diamètre dont la limite interne se confond avec le bord gauche du cœur sans l’effacer a limite externe nette irrégulière convexe vers le parenchyme pulmonaire • Absence de lyse costale en regard • Signes de destruction a type de raréfaction de la trame vasculaire et opacités curvilignes prédominant a droite correspondant a la paroi des bulles d’emphysème • Signes de distension thoracique, thorax quadrangulaire aplatissement des hemicoupoles diaphragmatique et ouverture des angles costo phrénique • Dgc radio: opacité arrondie intra parenchymateuse sur poumon emphysémateux • Dgc etio: ▫ néoplasie bronchique primitive sur poumon emphysémateux N 24 • Opacité dense homogène arrondie de 5 cm de diamètre siégeant au niveau du 1/3 moyen du champ pulmonaire droit a limite nettes régulières surmontée d’une clarté a paroi épaisse de 0.5 cm ovalaire à grand axe horizontal de 5cm et vertical de 3 cm a corne effilée • Dgc radio: image en grelot du poumon droit • Dgc etio: ▫ Aspergillose intra cavitaire droit ▫ Kyste hydatique vomique droit ▫ Hématome intra cavitaire droit N 25 • Hyperclarté avasculaire périphérique en bande allant de la base au sommet de l’hemithorax gauche faisant 4 cm de largeur a la base et 7 cm au sommet dont la limite externe se confond avec la paroi thoracique et la limite interne en rapport avec le poumon collabé dont elle est séparée par un liseré opaque correspondant à la plèvre viscérale • On note une opacité dense homogène comblant le cul de sac costo diaphragmatique gauche • Présence de signes de distension avec thorax quadrangulaire • Le poumon droit est le siège d’opacités réticulaires au niveau du sommet • Dgc radio: hyper clarté avasculaire de l’hemithorax gauche avec réaction pleural • Dgc etio: ▫ PNO total de moyenne abondance probablement secondaire associé a un EPL de petite abondance sur poumon emphysémateux N 26 • Image hydro aerique arrondie de 8 cm de diamètre siégeant au niveau de la ½ inferieure du champ pulmonaire droit épargnant l’extrême base sont la limite interne efface le bord droit du cœur la limite inferieure efface les 2/3 internes de l’hemi coupole diaphragmatique et comble le cul de sac cardio phrénique limites supero externes floue imprécises faite d’une opacité dense homogène surmontée d’une clarté a paroi épaisse ,elle est séparée d’elle par un niveau net ondulé moyennement situé • Dgc radio: image hydro aerique du LMD a niveau ondulé • Dgc etio: ▫ kyste hydatique au stade de pyopneumokyste N 27 • Opacité sous claviculaire droite fusiforme peripherique de 7cm de grand axe vertical et 4 cm d’axe horizontal la limite externe se confond avec la paroi thoracique la limite interne nette regulière convexe vers le parenchymepulmonaire se raccordant en pente douce avec la paroi evoquant une image pleurale ou parietale • Prsence de lyse costale du 2e et 3e arcs moyens • Emoussement du CDS costodiaphragmatique gauche. • Dgc radio: opacité parietale droite + EPL gauche de petite abondance avec lyse costale • Dgc etio: ▫ tm parietale droit ▫ Localisation secondaire d’un KC à distance ▫ Tm pleurale droite • Avec lyse costale et reaction pleurale N 28 • Opacité grossierement arrondie de 6 cm de diametre siegeant au niveau du 1/3 inferieur du champ pulmonaire droit dense heterogene par la présence en son sein d’une clarté arrondie de 2 cm de diametre. • La limite inferieure repose sur l’HCD sans l’effacer • Les autres limites sont nettes polylobées • Absence de lyse costale • Dgc radio: opacité arrondie excavée du poumon droit • Dgc etio: ▫ Kc bronchique droit excavé ▫ Pneumonie droite excavée - ▫ Kystes hydatiques multiples superposés droits- N 29 • Hyper clarté avasculaire peripherique siegeant au niveau du 1/3 infero externe du champ pulmonaire droit de forme trinagulaire limité en interne par une opacitié lineaire correspondant a un liseré de la plevre viscerale allant de la region axillaire au 1/3 INTERNE de l’HCD droite • Par ailleurs on retrouve de multiples opacités reticulaire curviligne disseminée au deux champs pulmonaires • Dgc radio: hyper clareté avasculaire dela base du poumon droit sur poumon emphysemateux • Dgc etio: ▫ PNO bridé secondaire droit sur poumon emphysemateux N 30 • Anomalies radiologiques bilaterales faite de multiples clartés arrondies de tailles variables allant de 0.5 cm à 4 cm de diametre siegeant sur la totalité du champ pulmonaire droit epargnant le sommet et au niveau du 1/3 moyen du champ pulmonaire gauche et en retrocardiaque, dont certaines contiennent des bas fonds liquidiens • On note des opacités dense micronodulaires de la ½ sup du champ pulmonaire gauche • Presence de signes de distension à type d’elargissement des EIC et horizontalisation des cotes • Dgc radio-etio: ▫ DDB diffuse bilatérale en periode de surinfection associée a une tuberculose pulmonaire N 31 • Image mixte hydro aerique grossierement ovalaire de 10 cm de grand axe vertical siegeant en inter hilo- axillaire droit dont la limite externe se confond avec la paroi thoracique limite inferieure nette correspondant à la petite scissure qui est ascensionnée. Faite d’une opacité dense homogene surmontée d’une clarté par une niveau net horizontal à paroi epaisse de 5mm • Absence de lyse costal en ragrd • Dgc radio: image hydroaerique du LSD systematisée retractile • Dgc etio: ▫ Abces du poumon droit LSD ▫ Lobite excavée LSD ▫ Neoplasie bronchique excavée du LSD N 32 • Opacité dense homogene allant de la region laterotracheale jusqu’au CDS cardiophrenique droit de 15 cm de grand axe vertical dont la limite interne se confond avec le mediastin la limite externe convexe vers le parenchyme • On note l’absence de clarté tracheale • Signes de retraction à droite et distension a gauche • Dgc etio: ▫ cyphoscoliose vertebrale avec hemithorax droit retracté et gauche distendu N 33 • Opacité dense homogene du sommet gauche dont la limite supero externe se confond avec la paroi la limite interne avec le mediastin la limite inferieur nette irreguliere emettant des prolongements • Présence de lyse osseuse de la 1e et 2e cote en regard de l’opacité • Dgc radio: opacité parenchymateuse du sommet droit avec lyse ossuese • Dgc etio: ▫ tmx de pancost tobias N 34 • Multiples opacités nodulaire et macronodulaire dense diffusesa la totalité des deux champs pulmonaires uniformément reparties confluant dans la ½ inf du champs pulmonaire droit • On note une opacité dense homogene de l’extreme base droite effacant le 1/3 ext de l’HCD droite et comblant le CDS costo diaphragmatique droit limite externe se confond avec la paroi, limite sup floues • Dgc radio:miliaire hematogene a gros grain avec EPL gauche de petite abondance • Dgc etio: ▫ Miliaire tuberculeuse avec EPL de petite abondance;
Sutures Chirurgicales: Un Manuel Pratique sur les Nœuds Chirurgicaux et les Techniques de Suture Utilisées dans les Premiers Secours, la Chirurgie et la Médecine Générale