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Nº de contrat : ……………………………
Référence client nº : ……………………………
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Lettre en recommandé avec accusé de réception Nº.……………………………

Objet : Résiliation du contrat d’abonnement en eau

Date : ……/……/………

Madame, Monsieur,

En raison d’un déménagement, je souhaiterais résilier mon abonnement d'eau

…………………………… rattaché à l’adresse : ……………..…………………………………………
……………………….. …………………… et souscrit à la date du ………/………/……………

Je vous prie donc de bien vouloir cesser toute prestation de fourniture d’eau à compter du
………/………/…………… et par conséquent, de suspendre les prélèvements automatiques sur
mon compte bancaire.

Par ailleurs, je vous transmettrai les derniers relevés de compteur à la date du déménagement.

Enfin, j'aimerais recevoir l’accusé précisant la date de résiliation effective ainsi que la facture de
clôture de compte à ma nouvelle adresse située au …………………………………………
……………………….. ………………………………...

Veuillez agréer, Madame, Monsieur, l’expression de mes sentiments distingués.

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[Signature]