FICHE DE RENSEIGNEMENTS à remplir par le CFA

Direction des Ressources Humaines Indispensable à l'élaboration du contrat de travail , tout document
Sous-direction des compétences Bureau de incomplet ne pourra donner lieu à l'élaboration du contrat de travail ni à
l'Insertion Professionnelle la convention de prise en charge financière

CENTRE DE FORMATION ET D'APPRENTISSAGE (SIEGE SOCIAL)

Dénomination du CFA responsable NOM : A renseigner

Numéro de déclaration d'activité à la DRIEETS : A renseigner N° SIRET : A renseigner

Numéro UAI : A renseigner

N°, voie : A renseigner

Coordonnées du CFA (siège social ou toute Code Postal : A renseigner Ville : A renseigner
adresse pour facturation)
Téléphone : A renseigner Mail : A renseigner

Président.e de l'OG du CFA NOM : A renseigner Prénom : A renseigner

Directeur-rice du CFA NOM : A renseigner Prénom : A renseigner

Le centre de formation est-il un CFA d'entreprise ? OUI NON

Le lieu de formation est-il le même que l'organisme responsable ? OUI NON

LIEU DE FORMATION SI DIFFERENT DU SIEGE SOCIAL

N°, voie : A renseigner

SIRET : A renseigner

Coordonnées de l'UFA (site où est dispensée la Code Postal : A renseigner Ville : A renseigner
formation)
Téléphone : A renseigner Mail : A renseigner

Directeur-rice
de l'UFA :
A renseigner Mail : A renseigner

APPRENTI.E
Apprenti.e NOM : A renseigner Prénom : A renseigner

Diplôme ou titre visé par l'apprenti.e Intitulé : A renseigner

Code diplôme (Education Nationale) : A renseigner Code RNCP : A renseigner

Durée totale de la formation Date début : A renseigner Date fin : A renseigner

Durée de la formation réalisée par l'apprenti.e Date début : A renseigner Date fin : A renseigner

COÛT DE LA FORMATION
2023 2024 2025 2026
Période de formation Sept./Déc TOTAL
(paiement en Janv./Aout Sept./Déc. Janv./Aout Sept./Déc. Janv./Aout Sept./Déc.
janvier 2024)
A A
Nombre d'heures réalisées par période A renseigner A renseigner A renseigner
renseigner
A renseigner A renseigner
renseigner 0

A A
Coût total pour la Ville de Paris A renseigner A renseigner A renseigner
renseigner
A renseigner A renseigner
renseigner 0

Coût annuel calcul automatique ne rien inscrire

CONTACTS POUR TOUS RENSEIGNEMENTS

NOM : A renseigner Prénom : A renseigner
Interlocuteur-rice CERFA au CFA
Téléphone : A renseigner Mail : A renseigner

CFA
NOM : A renseigner Prénom : A renseigner
Interlocuteur-rice convention de
prise en charge financière au CFA
Téléphone : A renseigner Mail : A renseigner

Merci de bien vouloir retourner obligatoirement la fiche de renseignements sous 5 jours accompagnée d'un RIB du CFA (siège social) par
mail à DRH-BIP-CONTRACTUALISATION@paris.fr

Adresse : DRH - Bureau de l'Insertion Professionnelle - 2, rue de Lobau - 75004 PARIS

Date : Signature avec cachet du CFA :

T.S.V.P
 PROCEDURE CONTRAT D’APPRENTISSAGE à la VILLE DE PARIS (Bureau de l’Insertion Professionnelle)

1. Le CFA remplit la fiche de renseignements signée et cachetée (indispensable à l’élaboration du contrat

d’apprentissage et de la convention de prise en charge financière).

2. Le CFA transmet au BIP à DRH-BIP-CONTRACTUALISATION@paris.fr la fiche de renseignements sous 5

jours obligatoirement accompagnée d’un RIB (Relevé d’Identité Bancaire)

3. Le BIP élabore le contrat d’apprentissage et la convention de prise en charge financière et transmet au CFA ces 2
documents pour visa et signature.

4. Le CFA retourne le contrat d’apprentissage et la convention de prise en charge financière signés au :

BIP à DRH-BIP-CONTRACTUALISATION@paris.fr

5. Le BIP transmet le dossier complet (fiche de renseignements, contrat d’apprentissage et convention de

prise en charge financière) à la DRIEETS

6. A réception du numéro de dépôt DRIEETS, le BIP transmet celui-ci au CFA/UFA et à l’apprenti.e

RAPPEL :

ü La Ville de Paris élabore elle-même et signe les documents contractuels (CERFA et convention de prise en charge financière).

ü Nous vous remercions de NE PAS MODIFIER LA FICHE DE RENSEIGNEMENTS (FORMULES AUTOMATIQUES)

ü La Ville de Paris ne bénéficie d’aucune prise en charge ni du CNFPT ni d’un OPCO. Par conséquent, la Ville de Paris finance à 100% la formation des
apprenti.es.
De ce fait la Ville de Paris ne propose pas de convention de formation.

ü Tout document incomplet ne pourra donner lieu à l'élaboration du contrat de travail ni à la convention de prise en charge financière.

ü Un numéro de bon de commande vous sera transmis par mail en 2024 , nous vous rappelons qu'il est obligatoire de respecter l'échéancier
de facturation.
Nous ne réglons que des frais liés à la formation, aucun frais de scolarité de ne sera pris en charge.