QUESTIONNAIRE CHATON

ATTENTION ! CE FORMULAIRE NE NOUS ENGAGE PAS À VOUS RÉSERVER UN

CHATON. Nous analyserons vos réponses avant de vous faire part de notre
décision. Merci de votre compréhension.

Date : pour le 22 décembre

Nom : Teixeira

Prénom : Chloé

Adresse : Rue Darwin 6

Code postal : 1190 Forest

Numéro national : 04030624894

Téléphone : 0477070017

Email : mailto:sofiabruna534@gmail.com

Profession : Actuellement Étudiante mais possède un job étudiant à côté

Composition familiale : ma maman et moi

Nombre d’adultes : 2

Pourquoi souhaitez-vous adopter un chaton ? Expliquez-nous votre motivation :

Ma maman et moi avons perdu notre chat il y a une semaine pour cause de vieillesse. J’aimerais redonner
le sourire à maman et offrir une chance à une petite boule de poil

Avez-vous une préférence pour le sexe ?

Je n’est pas de préféré

Êtes-vous au courant des frais d’entretien quotidiens et des frais vétérinaires pour un chat ?

 Oui

1
Si oui, à combien estimez-vous les frais mensuels (croquettes, pâtée, soins vétérinaires de base...)

Entre 150€ et 250€ mais tout dépend de la nourriture de la litière et de l’entretien nécessaire global par an

Que deviendra votre chat en cas de vacances / problèmes de santé / déménagement / grossesse ?

Il restera à nos côtés dans chaque situation

Souffrez-vous (ou quelqu’un de votre famille) d’allergie aux poils d’animaux ?

 non

Décrivez brièvement votre habitation : Appartement – maison - autre…

Appartement

Accès extérieur : non

Etes-vous propriétaire ou locataire ? Locataire avec l’autorisation du propriétaire d’avoir un chat

Si vous êtes locataire, votre propriétaire vous autorise-t-il de détenir un animal ?

 Oui

Avez-vous déjà eu des chats ?

Oui

Avez-vous actuellement d’autres chats ?

 Non

Si oui, décrivez :

 Mâle
 Femelle
 Leur âge : ……………………………………………………………………………..

Sont-ils :

 Pucés
 Castrés/stérilisés
 Vaccins à jour

2
Avez-vous actuellement d’autres animaux ?

Non

Si oui, vos animaux ont-ils déjà côtoyé des chats ? oui non

Coordonnées de votre vétérinaire : …………………………………………………………………………………………………………………

…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

Êtes-vous au courant que la stérilisation des chats est obligatoire dès 6 mois?

 Oui

Avez-vous déjà déposé un animal dans un refuge ?

 Non

Si oui pour quelle raison ? À quelle date ?

Les données saisies dans ce formulaire ne seront utilisées qu’en interne. Aucune donnée ne sera cédée ou revendue.