Filière : TS.

en Infirmier Polyvalent - 3ème année

Rapport de Stage

Etablissement lieu de stage : centre de santé ISTIKLAL.

Service de stage : Soins de santé de base

Préparé par : Encadré par :

Mlle GORRAM Kawtar Mlle ENNALY KHouloud

Période du stage : de 05/09/22 à 16/09/22.

Année de formation : 2022/2023

Promotion : 2020/2023

1
 Système d’évaluation appliquée aux rapports de stage

Nom & Prénom du

GORRAM Kawtar N° d’inscription 18
stagiaire

Filière de formation TS en IP Niveau 3ème année

Lieu de stage CS ISTIKIKLAL Service de stage Soins de base

Description sommaire du rapport de stage:

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
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Grille d’évaluation 5: Très bon 4: Bon 3: Moyen 2: Faible 1: Très faible

Appréciation
Critères d’évaluation Coefficient
du jury

Pertinence des informations par rapport au service de stage 5

Démarche adoptée pour réaliser le rapport de stage (méthodologie, références, 4

outils, liste des sigles et des acronymes, liste des figures, liste des tableaux…)
Présentation et organisation générale du rapport de stage (mise en forme, mise en 4
page …)

Clarté des propos et élocution 3

Respect des objectifs de service de stage mentionnés dans le carnet de stage 4

Note Globale : ..….../ 100

Note globale attribuée au rapport de stage ..….../ 20

Signature du formateur/l’encadrant Visa du directeur de l’institut

2
 REMERCIEMENTS

Tout d’abord, je tiens à remercier mon encadrante qui m’a

beaucoup aidé et facilité la tâche.
Je remercie également le chef de service Mme pour son écoute
et ses conseils.
Enfin, j’adresse mes remerciements à tout le personnel du
service de centre de santé pour leur accueil, leur esprit
d’équipe.

3
 SOMMAIRE

INTRODUCTION………………………………………………………………………….7
CHAPITRE I : LE CONTEXTE DU STAGE ………………………………………...…...8

I. Données générales ………………………………………………………9

1- Présentation de la commune de Mdiq ……………………………….………..……. 9
1.1. Historique ……………………………………………………………………….9
1.2. Données démographiques…………………………………..… ……………..... 9
1.3. Données administratives ………………………………………..… ……… 10
1.4. Données sanitaires …………………………………………………..… …... 10
- Secteur public
- Secteur privé
II. Présentation du lieu de stage : le centre de santé urbain ISTIKLAL
M’diq…………………………………………….………11
1. Population générale du centre ………………………………….…………… 11
2. Population cible des programmes……………………………………………… 12
2.1. Femmes en âge de procréer …………………………………….…………….12
2.2. Femmes mariées …………………………………………….…...……………...13
2.3.Naissances attendues ………………………………………...…...…………….. 14
2.4. Hygiène scolaire ………………………….…………………….………………. 15
2.4.1. Nombre d’établissements primaires ……………………..…...…………….. 16
2.4.2. Nombre d’élèves ………………………………………...…...……………..17
2.5. Nombre des maladies chroniques suivis ……………..………………………. 18
2.6. Nombre de tuberculeux suivis …………….…………………….……………..19
3 . Structure interne du centre ….………………………….…………………. …… 20

4. Ressources humaines…………………………..…………………...…………… 21
4.1. Personnel médical ………………………………………...…….……….. 22
4.2. Personnel paramédical …………………………………………………….…. 23
5. Ressources matérielles ……………………………………………………….. 24
6. Différents programmes d’activités sanitaires .…………………………………….25
7. Planning des activités (Tableaux de bord) ………………………………………. 26

4
8. Types de services et de soins offerts ………….………………………………….. 27
9. Relations du centre santé…………………………..…….………………………... .28
CHAPITRE II : DONNÉES SUR LE STAGE ……..………….……………………29
A. Principales activités du service ……………………………………………………30
1. Gestion du personnel ……………………………….……………………….....… 31 2.
Gestion des soins ……………………………….………………………...........…...32 3.
Gestion des déchets ……………………………….…………...…………….....…. 33
B. Principales pathologies rencontrées ………………………………...……………. 34
C. Objectifs du stage ……………………………………………… …………………35
CHAPITRE III : RÉALISATIONS ……………………………………………….….36
A. les activités réalisés ………………………………………...……………………..37
1. Techniques des soins appliqués …………….……………………………….... 38
2. Etude de cas ……………………………….……...……………………........... 39
3. Leçons tirées du stage …………………………………....………………….....…40
B. Forces et limites ……………………………………………...……………………41
1. Forces …………….……………………………...……………….....……. …. 42
2. Limites ……………………………….…………...……………………........... 43

3. Recommandations …….……………………………….……....…………….... 44
CONCLUSION …………………………………….……………………….…….. 45
LISTE DES SIGLES ET DES ACRONYME………………………………………..46
LISTE DES FIGURES ……………….……………………………………………...47
LISTE DES TABLEAUX ……………….…………………………………………... 48
BIBLIOGRAPHIE ……………….…………………………………………………...49
ANNEXES ……………….………………………………………………………….. 50

5
 INTRODUCTION

L
e stage constitue une opportunité pour mettre en
pratique la technique de soins et découvrir le milieu
professionnel par ses avantages et ses difficultés.
Le centre de santé urbain ISTIKLAL aussi un lieu favorable
pour nous impliquer réellement dans le pec des patients à
travers les différents programmes et autres activités
(prévention, TTT, éducation pour la santé…)
Les différentes interactions avec les professionnelles du
milieu de stage ont favorisé le développement de notre savoir,
savoir être, savoir-faire.
La présentation relate le processus de notre apprentissage
en matière de la gestion centre de santé en général.

6
 CHAPITRE I : LE CONTEXTE DU STAGE
I. Données générales
1. Présentation de la commune de MDIQ.
2. Données sanitaires
II. Présentation du lieu de stage : le centre de santé urbain ISTIKLAL
1. Population générale du centre
2. Population cible des programmes
1.1. Femmes en âge de procréer
1.2. Femmes mariées
1.3. Naissances attendues
1.4. Hygiène scolaire
1.5. Nombre d’établissements scolaire
1.6. Nombre d’élèves
1.7. Nombre de diabétiques suivis
3. Structure interne du centre
4. Ressources humaines
1.4 Personnel médical
2.4 Personnel paramédical
5. Ressources matérielles
6. Différents programmes d’activités sanitaires
7. Planning des activités (Tableaux de bord)
III. Présentation du service de stage : service de PSGA.
1. Structure du service
2. Ressources humaines
2.1 Personnel médical
2.2. Personnel paramédical

3. Types de services et de soins offerts

4. Ressources matérielles
5. Relations avec les autres services

7
 I. Données générales :
1. Présentation de la commune MDIQ :
MDIQ, ou communément appelée Rincón, qui veut dire « coin » en espagnol,
est une ville côtière marocaine située dans la préfecture de M'diq-Fnideq
(région Tanger-Tétouan). En 2014 sa population était de 56 227 habitants.

1.1 Historique :

Cet endroit abritait avant 1860, une petite bourgade rustique et la

tombe d’un saint. Le centre historique moderne de la ville a été créé
sous le protectorat autour des installations militaires. L’architecture y
était modeste et simple, avec des maisons blanches, sur un seul
niveau. Actuellement, le paysage architectural du centre historique,
construit par les Espagnols, s’est transformé au profit de la
construction de maisons à étages, de plus de deux niveaux. Rares sont
les maisons de plain-pied qui subsistent.
1.2 Données démographiques :

8
 MDIQ située à 15 km de Tétouan et à 25 km de Ceuta,
MDIQ est limitée au nord par la municipalité de Fnideq, au sud par la
commune de Mellaliyine, à l’ouest par la commune d'Alliyene et à
l’est par la mer Méditerranée. Sa vocation première fut marine et elle le
restera grâce au port de pêche dont la réalisation remonte aux années
1970. La zone urbaine de MDIQ s’étend sur une superficie de 480
hectares, dont 153 sont urbanisés.
1.4 Données administratives :

La préfecture du mdiq-fnideq se compose de 3

communes urbaines et 2 communes rurales.

Territoire ‫ا‬genres habitants habitants habitants

(2 sep1994 ) (2 sep2004 ) (2 sep2014 )

MDIQ ‫جماعة حضرية‬ 21,093 36,596 56,277

FNIDEQ ‫جماعة حضرية‬ 34,486 53,559 77,436

MARTIL ‫جماعة حضرية‬ 23,143 39,011 64,355

EILIYINNE ‫جماعة قروية‬ 5,654 6.126 6.583

BELYOUNCH ‫جماعة قروية‬ …. …. 5.296

1.4 Données sanitaires :

Les établissements de santé pub de la préfecture Mdiq-Fnideq :

Province/préfecture nom catégorie ville

Mdiq-fnideq Mohammed VI HGP MDIQ

Mdiq-fnideq Hassan II HL FNIDEQ

9
Plus les deux centres de santé urbain ISTIQLAL / QALAA a
MDIQ.
Et le centre de santé urbain Condesa, centre médicosocial, salle
de soins a Bab Sebta, l’hôpital de proximité a Fnideq.
Les établissements de santé prv de la préfecture Mdiq-Fnideq :
On a les cabinets médicaux, les laboratoires, les pharmacies et
les parapharmacies.
II. Présentation du lieu de stage :
Le centre de santé urbain ISTIKLAL a MDIQ.

1. Population générale du centre :

Selon les statistiques en 2019 du CS on la somme de 32684 de la
population totale.

10
 2. Population cible du programme :
- les femmes à l’âge de procréer (surveillance de grossesse,
vaccination des femmes (VAT)…).
- les enfants a vacciné de la naissance a 5 ans (HB, DTC, POLIO,
ROTA…).
2.1 Les femmes à l’âge de procréer :
Selon les statistiques en 2019 du CS on a la somme de 8414 des
femmes a l’âge de procréer de 15 à 49ans.
2.2 Les femmes mariées :
La population de la préfecture Mdiq-Fnideq :
61,1% des femmes âgées de 25-29 ans sont mariées. (On 2014).

2.3 Naissance attendues :

Selon les statistiques en 2019 du SC on a 510 de la naissance
attendue.
2.4 Hygiène scolaire :

Dans le secteur de l'éducation, la priorité n° 1 est de dispenser la

meilleure qualité d'apprentissage et de développement tout en
préservant la sécurité et la santé des élèves et du corps enseignant.
Malgré des recommandations d'hygiène pour professionnels,
préserver la santé et éviter les maladies ne sont pas évident dans un
milieu où les enfants sont encouragés à apprendre et à jouer.
Les règles d'hygiène sont également difficiles à faire respecter dans
les environnements à forte fréquentation tout au long de la journée.
C'est pourquoi les établissements scolaires doivent être équipés
d'installations adéquates afin d'encourager la prévention et la lutte
contre la propagation des maladies. Mais l'hygiène est également
importante pour les parents. D'ailleurs, la qualité des équipements
d'hygiène constitue l'un des critères clés lors du choix d'une école.

11
En matière d'hygiène, les écoles, le corps enseignant et les
programmes scolaires jouent un rôle important auprès des enfants et
des adolescents ; ils constituent une sorte de guide pour les
comportements et pratiques à observer. En tant que modèles, les
professeurs peuvent dispenser des bases solides et initier leurs élèves
aux bonnes habitudes d'hygiène.

2.5 Nombre d’établissements scolaire :

Le nombre d’établissements scolaires ouverts à l’occasion de la
rentrée 2019-2020 a atteint 68, dont 40 établissements du primaire, 17
d’enseignement secondaire collégial et 11 autres d’enseignement
secondaire qualifiant, précise la même source.

2.6 Nombre d’élèves :

Plus de 50.000 élèves ont rejoint les bancs des différents
établissements scolaires relevant de la préfecture de M’diq-Fnideq, à
l’occasion de la rentrée scolaire 2019-2020 placée sous le signe «Pour
une école citoyenne inclusive». Selon les données de la Direction
provinciale du ministère de l’Éducation nationale et de la formation
professionnelle, 30.060 élèves ont rejoint les établissements scolaires
d’enseignement primaire, dont 14.447 filles, 13.085 sont inscrits dans
le cycle d’enseignement secondaire collégial (6.663 filles), tandis
qu’environ 6.994 ont rejoint le cycle d’enseignement secondaire
qualifiant (3.989 filles).
2.7 Nombre des maladies chroniques suivis :
-TA
-Diabète
-RAA.
2.8 Nombre des diabétiques suivis :

12
Selon les statistiques du CS on a le nombre de 82 personnes
diabétique.
3. Structure interne du centre :
Dans ce centre on a :
- 1ére porte/2ème porte
- 1ère salle d’attente
- l’administration
- 2ème salle d’attente quotidienne
- Réception
- 2 salles de vaccination (F/H) COVID
- Salle de soin général
- Salle de soins
- Salle de surveillance de la grossesse (PSGA)
- Salle de vaccination (PNI)
- pharmacien
- 3 Toilette
4. Ressources humaines :
-un médecin
- 4 Infirmiers
- Secrétaire
-femme de ménage
4.1 Personnel médical :
- Docteur.
4.2 Personnel paramédical :
-Infirmiers.
5. Ressources matérielles :
-Autoclave
-Congélateur
13
-Réfrigérateur
-Lit du malade
-Chariots
-Thermos
-Porte vaccin
-Haricots
-Tambours
- Pinces
-Appareil tension/glycémie…
6. Différents programmes d’activités sanitaires :
On a les programmes suivants :
-PSGA : programme de la surveillance de la grossesse et
l’accouchement.
-PNI : programme national dumminition.
-PLMD : programme de la lutte contre les maladies diarrhéiques.
-PLMC : programme de la lutte contre les maladies de carence.
-PF : programme familiale.
7. Planning des activités :

14
Ce planning concernant la vaccination des enfants, les autres
services reste toute la semaine de lundi à vendredi de 10h à
14h.
Présentation du service de stage : service de PSGA :
1. Structure de service :
Une salle du PSGA.
Lundi a vendredi 10h a 14h.
8 .Types de services et de soins offerts :
- Service de PSGA : concernant la surveillance de la
grossesse et de l’accouchement.
- Service de PNI : concernant la vaccination des enfants de
0 à 5ans et des femmes à l’âge de procrée.
- Service des soins général.
8. Relations du centre de santé :
Le centre de santé ISTIKLAL a des relations avec l’hôpital
MOHAMED6, pharmacie..

15
 CHAPITRE II : DONNÉES SUR LE STAGE
I. Principales activités du service
1. Gestion du personnel

2. Gestion des soins

3. Gestion des déchets

II. Principales pathologies rencontrées

1.……………………………………………………………………………………………………………………….…………………….

2.……………………………………………………………………………………………………………………….…………………….

3.……………………………………………………………………………………………………………………….…………………….

III. Objectifs du stage

1.……………………………………………………………………………………………………………………….……………….........

2.……………………………………………………………………………………………………………………….……………….........

3.……………………………………………………………………………………………………………………….……………….........

16
A- Principales activités du service :

B- Principales pathologies rencontrées :

Les soins palliatifs représentent le mode de prise en charge
principal le plus fréquent en termes de journées, suivis des soins de
pansements complexes et la vaccination des enfants. En termes de
séjours, ce sont les soins de périnatalité qui arrivent en première
position, et l’indication post-partum pathologique.
C - Objectifs du stage :

17
18
19
 CHAPITRE III : RÉALISATIONS
I. Travaux réalisés
1. Techniques des soins appliqués

2. Étude de cas

3. Leçons tirées du stage

II. Forces et limites

1. Forces
2. Limites
3. Recommandations

20
 A- Les activités réalisées :
1- Technique de soins :

Technique du pansement simple :

-Mettre la présence
-Vérifier l’identité du patient
-Prendre connaissance des transmissions précédentes
- Vérifier la prescription médicale s’il y a lieu (antiseptique,…)
-Privilégier un milieu favorable
-Informer le patient du soin
-Préparation du matériel sur le plan de travail désinfecté et installation
pour le nécessaire à l’élimination des déchets
-Installation du patient
-Hygiène des mains
-Ouverture stérile du plateau
-Mise en place des gants
-Retrait du pansement puis des gants
-Hygiène des mains
-Mettre le champ stérile sous le pansement si possible
-Nettoyage de la plaie ou du point de ponction du drain à l’aide des
pinces et compresses imbibées de Bétadine
-Rinçage à l’aide des pinces et compresses imbibées Bétadine
-Séchage à l’aide des pinces et compresses stériles
-Application de l’antiseptique dermique si prescription sur la plaie ou
le point de ponction du drain

21
-Enlever les traces de sparadrap à la périphérie de la plaie (si les
traces de sparadraps sont conséquentes, il faudra enlever les traces
avant la détersion de la plaie et éliminer la pince qui aura été utilisée)
-Mise en place du pansement stérile adéquat. Sur avis médical, le
pansement peut être laissé à l’air libre
-Elimination des déchets, et fermer les sacs poubelles avant la sortie
de la chambre.
-Hygiène des mains
-Réinstallation du patient
-Enlever la présence
-Décontamination du chariot +/- du matériel utilisé
-Traçabilité
9. . Etude de cas :

Hier, à 12 :30 un homme de notre quartier a arrivé chez nous

au centre de santé. J’ai accueilli le patient dans la salle des
soins. Après l’installation du patient, la Dr a discuté à ce
dernier. En effet on sait qu’il souffre des douleurs au niveau
de son bras. Ensuite la diagnostique de madame HAYAT EL
AOUNI qui est une docteur général qui visionnées notre cas
de maladie. C’est moi qui applique la pommade et le
pansement sur le bras de notre patient.
10. . leçon tirées du stage :
- J’ai appris de donner au patient suffisamment de temps pour
écouter bien ce qu’il dit.
- J’ai appris la bonne pratique des soins.
- J’ai appris à faire mon mieux pour aider le patient.

22
 A. Forces et limites :
1- Force :
Dans les premiers jours du stage j’ai eu une difficulté a parlée avec
les patients car je trouve que de parler avec quelqu’un qui vous ne
connaissez pas de la 1ère fois une chose prend le temps à s’adapter
mais après avec latitude j’ai dépassé cette difficulté.
2- Limite :
Dans ce stage vraiment je n’ai pas des limites car l’équipement
pour tous les soins est on place, plus on a des guides et des aides a qui
je les remercie.
3 - Recommandations :
- Le centre de santé est bien équipé et bien organisé.
- L’équipe est très gentille et il nous aide beaucoup.

23
 CONCLUSION

La prise en compte des besoins sanitaires conduit à ne pas

opposer les différentes formes de l’exercice regroupé et
coordonné. Les centres de santé souhaitent être reconnus
comme des lieux de soins primaires ayant une grande
expérience de l’exercice collectif exerçant des activités de
soins mais aussi de santé publique. Ils ne veulent pas être
perçus comme une solution par défaut, lorsque les réponses
libérales peinent à s’inscrire dans des réalités locales
socialement difficiles. Selon les situations locales, les
engagements des collectivités et des professionnels de santé,
des centres de santé, des maisons de santé et des pôles de santé
peuvent être mis en place. Les évolutions sociologiques en
cours tendront certainement à rapprocher ces modes
d’exercice.

24
 LISTE DES SIGLES ET DES ACRONYMES

SIDA Syndrome d’immunodéficience acquise

HP Hôpital préfectoral
RAMED Régime d’assistance médicale

OMS Organisation mondiale de la santé

LISTE DES FIGURES

Figures Titres Pages

Figure 1 Répartition du personnel médical 8
Figure 2 Répartition du personnel paramédical 12
Figure 3 ……………………………………………………………. 14

LISTE DES TABLEAUX

Tableaux Titres Pages

Tableau 1 Services et spécialités disponibles 7
Tableau 2 Répartition du personnel paramédical 10
Tableau 3 ……………………………………………………………. 13

25
 ANNEXES
Annexe 1 : circulaire ministérielle au sujet des antibiotiques

26
Annexe 2 : PNI.

Annexe 3 : Graphique de vaccination des femmes on 2020.

27
Annexe 4 : Population du programme sanitaire.

28
 BIBLIOGRAPHIE
A. Ouvrages

COHEN. Yolande (2000), Profession infirmière. Une histoire des soins dans les hôpitaux du
Québec, Montréal, Classiques des sciences sociales, 259 p

B. Webographie

MIREMONTMarie-Claude, Éthique es-tu là ? : La place de l’éthique à l’hôpital,

https://www.grieps.fr/actualites-ethique-es-tu-la-la-place-de-lethique-a-lhopital-92 (consulté
le 18-02-2020)

https://www.grieps.fr/actualites-ethique-es-tu-la-la-place-de-lethique-a-lhopital-92 (consulté
le 18-02-2020)

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