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Grille de renseignements et Solvabilité

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Votre identifiant client : 900717600 Date : 05/01/2024

Vos coordonnées
OP01ESTGR1

VOUS (emprunteur) VOTRE CONJOINT, CONCUBIN (co-emprunteur)

Civilité : [ ] Mr [x] Mme [ ] Mlle
Nom : COUVREUR
Nom de naissance : COUVREUR
Prénom : CELINE
Date de naissance : 31/03/1987
Lieu de naissance : CALAIS - Département : 62
Pays : FRANCE - Nationalité : F
Téléphone Domicile :
Liste : [ ] Rouge [ ] Orange [x] Standard
Tél portable emprunteur : 0673338964
Adresse e-mail : CELINE.COUVREUR62@GMAIL.COM
Civilité : [ ] Mr [ ] Mme [ ] Mlle
Nom : _____________
Nom de naissance : _____________
Prénom : _____________
Date de naissance : __/__/____
Lieu de naissance : _____________ - Département : __
Pays : _____________ - Nationalité : _____________
Tél portable emprunteur : _____________
Adresse e-mail : ______________________

Adresse : 17 RUE MAGENTA 62100 CALAIS

Situation familiale
[ ] Célibataire [x] Union Libre [ ] Pacsé(e) [ ] Marié(e) [ ] Veuf(ve) [ ] Divorcé(e) ou Séparé(e)
[ ] En instance de séparation Nombre d'enfants à charge : 0
Votre activité professionnelle Activité professionnelle de votre conjoint, concubin
Profession : Auxiliaire de vie Profession : _____________
Employeur : Junior senior Employeur : _____________
Code Postal : 62100 Ville : CALAIS Code Postal : Ville :
Date d'embauche (MM/AAAA) : 01/12/2020 Date d'embauche (MM/AAAA) : __/____
Type de contrat : CDI Type de contrat : _____
Pour les entrepreneurs individuels : Pour les entrepreneurs individuels :
indique le n° SIRET : ______________________ indique le n° SIRET : ______________________

Vos revenus Les revenus de votre conjoint, concubin

Revenus nets : 1600 € / mois Revenus nets : 0 € / mois
(salaire, retraite*, pension*...) (salaire, retraite*, pension*...)
* Indiquer quinzaine, mensuelle, trimestrielle ou annuelle * Indiquer quinzaine, mensuelle, trimestrielle ou annuelle
Situation logement
[x] Propriétaire [ ] Accession à la Propriété [ ] Locataire [ ] Logé par famille [ ] Logé par employeur [ ] Autre
Prêt Immobilier (APL non déduites) : 0 € / mois Loyer (APL non déduites) : 0 € / mois
Allocations logement / APL : 0 € / mois

Crédits en cours hors crédits Cofidis

Crédit Auto : 0 € / mois Total autres crédits en cours (hors prêt immobilier et hors Cofidis) : 46 € / mois

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