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(Modèle)

MODELE DE CERTIFICAT DE BONNE EXECUTION


Annexe (1b) au cahier spécial des charges
__________________________________________________________________________
Nous soussignés ………………………………………………..………………(dénomination et adresse du pouvoir
adjudicateur ou du maître de l'ouvrage) certifions que ……………………………………………………..…………
(raison sociale et siège social de l'entreprise candidate ou en cas de sous-traitance de l'adjudicataire
1
(entrepreneur général)) a exécuté à notre entière satisfaction les travaux suivant
……………………………………...…………..……………… (description de l'ouvrage, lieu d'exécution et montant).
2
Les travaux précités ont donné lieu à l'établissement des procès-verbaux de constat de manquement suivants

Les travaux précités n'ont donné lieu à l'établissement d'aucun procès-verbal de constat de manquement 2

Fait à ……………………. , le ………………………….

Signature(s)
_________________________________________________________________________________________
Dans le cas ou les ouvrages dont question dans le document "CAPACITE TECHNIQUE" ont été réalisés en
sous-traitance.

Nous soussignés ………………………………………………..………………(dénomination et adresse de


l'adjudicataire (entrepreneur général)) certifions que la ……………………………………………………..…………
(raison sociale et siège social de l'entreprise candidate) a exécuté à notre entière satisfaction, en tant
qu'entreprise sous-traitante, les travaux suivant ………………………………………………………….………………

La part du marché concernée par ces travaux s'élevait à un montant de ………………………………. EUROS
H.TVA

Fait à ……………………. , le ………………………….

Signature(s)

1
Préciser si les travaux ont été exécutés en association momentanée.
2
Biffer les mentions inutiles.

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