exemplaire inwi

Nom/Prénom du client BOUZID OUSSAMA

Numéro pièce d'identité L673138
Numéro de ligne 212538397958
Offre commerciale Offre ADSL Door to Door
Date création 28/02/2024
Code agence CPD07B0701
Numéro de demande PAM04602425
Descriptif de la demande SMO de changement de Modem
Motif de la demande Changement avec garantie
Détail de la demande :
Formulaire de demande client

Frais de l’opération :
Description Montant (Dh)
Frais d'acte de gestion 0,00
Prix du terminal 0,00
Total payé 0,00

Ancien modèle : CPE ADSL ZTE ZXHN Nouveau modèle : CPE ADSL DLINK
H288A DSL124

Ancienne MAC : E8817506E788 Nouvelle MAC : A0A3F0DC5CFB

Je, soussigné(e), déclare avoir pris connaissance des termes et conditions de la modification demandée.

Fait à:
Le: 28 / 02 / 2024

Signature du client Signature du point de vente

Wana Corporate, SA au capital de 5 857 302 900 DH – Siège social : Sidi Maarouf, Lot II, La colline, 20270 Casablanca
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