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  • Facture Implant Halima Diallo

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    Relevé d'honoraires

    23/01/2023

    Dentiste Dr Jérome Cayatte


    176 Boulevard Anatole France
    Diallo
    93200 SAINT DENIS Halima
    0165436501 11/07/1998
    29807930310102784
    Dr JEROME CAYATTE
    10003508339

    Description détaillée des actes


    Traitement BUCCO-DENTAIRE et actes pouvant faire l'objet d'une Entente Directe (art.6 et art.7)
    Les soins compris dans cette facture ne sont pas pris en charge par la sécurité sociale.

    Date d'intervention Dent Désignation des actes CCAM Montant

    22/11/2022 47 Implant intra-osseux LBLD015 750,00

    23/01/2023 47 Pose d'un pillier sur implant HBLD012 340,00

    09/12/2022 44 Implant intra-osseux LBLD015 750,00

    23/01/2023 44 Pose d'un pillier sur implant HBLD012 340,00

    09/12/2022 15 Implant intra-osseux LBLD015 750,00

    23/01/2023 15 Pose d'un pillier sur implant HBLD012 340,00

    23/01/2023 N/A Surfaçage Séance HBGB006 500,00

    TOTAL: 3770 €

    Montant Payé: 3770 € Signature du Practicien

    Mode de paiement: Chèque

    Reste à payer: 0,00 €

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