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Besoins en fer
Adulte moyenne non enceinte:
800 g de fer perdu/jour
+ 500 g de fer perdu/jour lors de la
menstruation
Femme enceinte: Besoins accrus
Volume sanguin plus important
Besoins pour le ftus et le placenta
Perte de sang lors de laccouchement
Apport complmentaire en fer routinier ou slectif
Prvalence de l'anmie nutritionnelle
Apport complmentaire routinier en fer et en
folate quand lanmie nutritionnelle est
rpandue
Dose recommande: 60 mg de fer lment + 5
g acide folique
Fer :
Anmie : Hb< 11g/dl aux 1er et 3
trimestres, <10,5g/dl au 2
trimestre ; ferritine< 12g/l
Supplmentation uniquement en
cas d'anmie par carence martiale
(40 o 60 mg/j jusqu' correction de
l'anmie
Fontionnel
Transport
Rserve
- Hmoglobine
- Myoglobine
- Enzymes hminiques
Enzymes non hminiques
Transferine (ex sidrophylline
Lactoferrine
Ferritine (facilement
mobilisable)
(foie)
Hmosidrine (difficilement
mobilisable)
(systme rticuloendothlial)
70%
3-5%
<0.5%
<0.5%
< 0.5% (5 mg)
10-15%
10-15%
Rserves de Fer
A la naissance = 75 mg/kg
De la naissance 4 mois :
o La baisse physiologique de lHmoglobine compense
le dveloppement du volume sanguin li la croissance
.
Il existe peu de risques de carence avant 6mois chez
un enfant normal terme.
o Chez lenfant de faible poids de naissance, le risque
existe ds lge de 2 mois
Aprs 4 mois :
o Les rserves en fer sont directement dpendantes de
lapport alimentaire
o Les besoins en Fer sont de lordre de 1 mg/jour 1 an
dont 50% pour assurer la croissance
La grossesse et le fer
Lanmie ferriprive (carence en fer) est la
forme danmie la plus courante pendant
la grossesse; est une faon efficace de
combler vos besoins en fer tout au long de
votre grossesse afin de prvenir lanmie
ferriprive chez vous et votre ftus. Si
votre apport en fer ne comble pas vos
besoins accrus, lanmie ferriprive peut se
manifester
Besoins ditetiques
en fer (mg Fer/1000 kcal)
Grosses
Les rfrences:
http://sggg.ch/files/Avis_d_expert_No_22.pdf
http://apps.who.int/rhl/pregnancy_childbirth/
medical/anaemia/cfcom/fr/index.html
http://www.santeweb.ch/santeweb/Sujets_Prio
ritaires/Carence_en_fer/Traitements/Traitemen
t_de_la_carence_en_fer_et_de_l_anemie_ferri
prive.php
http://www.doctissimo.fr/html/grossesse/petits
_troubles/gr_3986_anemies.htm
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