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ORDRE DE TRANSFERT PAR SWIFT BANQUE DE LATLANTIQUE C.I.

BANQUE DE LATLANTIQUE DE COTE DIVOIRE

S.A. au capital de 15 milliards de Francs CFA-C.C. N 0100545 R Sige social: Av. du Gnral de Gaulle Plateau 04 BP 1036 - Abidjan 04. Tl: +22565226600 /+22502222655 Tlex: 23834 BANKAT Swift: ATCICIAB

AGENCE

DATE

VEUILLEZ

X
DEVISE MONTANT EN CHIFFRES

VIRER AU CREDIT DU COMPTE DU BENEFICIAIRE

TENIR A LA DISPOSITION DU BENEFICIAIRE

Rais

****18.375,
MONTANT EN LETTRES

****

PAYER PAR MANDAT POSTAL

PAR COURRIER

Dix Huit Mille Trois Cent Soixante Quinze Rais


PAR TELEX

ETABLIR UN CHEQUE BARRE / NON BARRE COMPTE DEBITE

DORDRE DE

**
NOM, RAISON SOCIALE, ADRESSE

**

A TENIR A MA DISPOSITION A MADRESSER

**Mr ou Mme CHAUDELER LAURENT FRANCK GERARD ** **** 26 Rue de la Paix **** ** 01 BP 7244 Abidjan 01 R.C.I. **
COMPTE CREDITE

A ADRESSER AU BENEFICIAIRE

X X

EN CAS DE FRAIS PERCEVOIR CEUX-CI SERONT A MA CHARGE A LA CHARGE DU BENEFICIAIRE

EN FAVEUR DE

***
NOM, ADRESSE DU BENEFICICIAIRE

***

RAPHAEL ALVES CARNEIRO


*BRESIL*

REFERENCES A TRANSMETTRE AU BENEFICIAIRE

Nde Compte: **25247-6**


Agence:

***1745***

A COMPLETER POUR TOUT VIREMENT SUR LA FRANCE

CODE BANQUE* CODE GUICHET* CLE RIB*

**

**

**
A COMPLETER

DECLARATION

B.C.E.A.O.

BANQUE DU BENEFICIAIRE NOM AGENCE PAYS

IMPORTATION VOYAGE TOURISME

0010 0720 0830 1470 3020

BANCO BRADESCO -237 *BRESIL*

POUR TOUT SCOLARITE, FAMILLE TRANSFERT ECONOMIE SUR SALAIRE SUPERIEUR TRANSFERT GLOBALISES

CADRE RESERVE A LA BA -CI

OU EGAL A CFA 500.000 DIVERS (A prciser ci-dessous)

LE COMPTE DEBITE N008765430086X0F PEUT APPROVISIONNER LE COMPTE N 25247-6. CE DOSSIER A ETE SAISI ET AVISE AU SEIN DES BUREAUX DU C.T.A.

La banque dcline toute responsabilit : - Les retards que peuvent subirent les ordres dnous par fil - Les erreurs provenant dinstructions insuffisantes de la partie versante et demande de : -rpter en lettre le montant en chiffres -faire prcder et suivre ce dernier dun signe non susceptible dtre confondu avec un chiffre (astrisque par exemple) * Ces informations figurent sur le relev dIdentit bancaire du bnficiaire.

MONTANT DU TRANSFERT COMMISSIONS TAXES DE VALIDATION GIM-UEMOA TRANSFERT DOSSIER FIXE PORT DE LETTRE TELEX TOTAL
SIGNATURE

R$ 17.500,00
XXXXX R$ 875 OK XXXXXX XXXXXX OK XXXXXX

R$ 18.375,00

Rf. : 52-31-441

ORDRE DE TRANSFERT PAR SWIFT BANQUE DE LATLANTIQUE C.I.


BANQUE DE LATLANTIQUE DE COTE DIVOIRE

S.A. au capital de 15 milliards de Francs CFA-C.C. N 0100545 R Sige social: Av. du Gnral de Gaulle Plateau 04 BP 1036 - Abidjan 04. Tl: +22501767804 /+22565226600 Tlex: 23834 BANKAT Swift: ATCICIAB

**** Mr ou Mme LAURENT FRANCK GERARD **** **** 26 Rue de la Paix / 01 BP 7244 Abidjan 01 **** (Rpublique Cote DIvoire)
B.A.- C.I. ABIDJAN Plateau, Av. du Gal de Gaulle Immeuble ATLANTIQUE

BANQUE

SIEGE

COMPTE

0065

4493

008765430086X0F

Attestation de Solvabilit
Nous soussigns, BANQUE ATLANTIQUE CI (BACI) De La Cte dIvoire, Plateau, Avenue Marchand Immeuble SCIAM, confirmons de notre part que: Le compte N 008765430086X0F de Mr ou Mme CHAUDELER LAURENT FRANCK GERARD bel et bien t dbit de la somme (R$ 18.375,00) en direction de votre compte domicili la BANCO BRADESCO -237 (BRESIL), portant le numro de compte 25247-6, Agence 1745. En foi de quoi, nous vous dlivrons cette attestation pour servir et valoir ce que de droit. Courrier adress Mr ou Mme RAPHAEL ALVES CARNEIRO domicili BANCO BRADESCO (BRASIL). Ce transfert a t approuv par le ministre de lconomie et des finances par le numro dautorisation 05/3479/MEF/CAB, conformment la rglementation en vigueur. Fait Abidjan, Le 06 Janvier 2011
Direction Gnrale Service Extrieur: Mr LEGAT CLAUDE Client Donneur DOrdre LAURENT FRANCK GERARD