Programme de rsidences dartistes

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FORMULAIRE DE CANDIDATURE / APPLICATION FORM

Ce formulaire est remplir avec le plus grand soin. Il faut le complter, limprimer et lenvoyer avec tous les documents solicits. Nous vous contacterons ds que le comit de slection aura pris sa dcision. This form has to be filled out with care.You have to print out the form and send it to us with the other documents required.You will be contacted as soon as the selection committee reaches its decision.

INFORMATION PERSONELLE /PERSONAL INFORMATION

DATE (jour/mois/anne) / DATE (day/month/year) / /

VILLE -PAYS / CITY-COUNTRY

NOM ET PRENOM / NAME -LAST NAME

NOM PROFESSIONNEL / PROFESSIONAL NAME

DATE DE NAISSANCE / DATE OF BIRTH / ADRESSE / ADRESS /

LIEU DE NAISSANCE / PLACE OF BIRTH

VILLE -PAYS / CITY-COUNTRY

NATIONNALITE / NATIONALITY

TEL / PHONE

E-MAIL

FAX

SITE WEB / WEB-SITE

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INFORMATION PROFESSIONNELLE / PROFESSIONAL INFORMATION

ACTIVITES PROFESSIONNELLES / PROFESSIONAL ACTIVITIES

ORGANIZATION / ORGANIZATION

FONCTION / FONCTION

ADRESSE / ADRESS

VILLE -PAYS / CITY-COUNTRY

NATIONNALITE / NATIONALITY

TEL / PHONE

E-MAIL

FAX

SITE WEB / WEB-SITE

DISCIPLINE[S] ARTISTIQUE[S] / FIELD[S] OF ART

CHOISIR VOTRE(S) DISCIPLINE(S) ARTISTIQUE(S) / SELECT YOUR FIELD(S) OF ART ARTS PLASTIQUES/FINE ARTS TECHNOLOGIE/TECHNOLOGY PERFORMANCE CINEMA/FILM MUSIQUE/MUSIC PEINTURE/PAINTING LITTERATURE/LITERATURE CHOREOGRAPHIE/CHOREOGRAPHY PRECISER / SPECIFY SCULPTURE SCIENCE PHOTOGRAPHIE/PHOTOGRAPHY MULTIMEDIA VIDEO INSTALLATION ARTS VISUELS/VISUAL ARTS DESSIN/DRAWING

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SEJOUR EN RESIDENCE A CAMAC / RESIDENCY AT CAMAC

NOM DU PROJET POUR LE SEJOUR EN RESIDENCE A CAMAC /TITLE OF CAMAC RESIDENCY PROJECT

RESIDENCE THEMATIQUE/THEMATIC RESIDENCY

PROJET PERSONNEL/PERSONAL PROJECT

DUREE DU SEJOUR / LENGTH OF THE RESIDENCY

DATES DE PREFERENCE / PREFERRED DATES

BREVE DESCRITION DU PROJET (DESCRIPTION PLUS COMPLETE JOINTE SHORT DESCRIPTION OF THE PROPOSED PROJECT (COMPLETE DESCRIPTION INCLOSED)

INFORMATION DU CV / CV INFORMATION
ELEMENTS LES PLUS PERTINENTS DE VOTRE CV / MOST RELEVANT CV INFORMATION

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PUBLICATIONS-EXPOSITIONS-PERFORMANCES LES PLUS RELEVANTES DES 5 DERNIERES ANNEES MOST IMPORTANT PUBLICATIONS-EXHIBITIONS-PERFORMANCES OF THE LAST 5 YEARS
DATES ET LIEUX / DATES AND VENUES

REFERENCES / REFERENCES
PROFESSIONNELS QUI ONT SUIVI VOTRE TRAVAIL PENDANT AU MOINS 5 ANS PROFESSIONALS WHO HAVE KNOW YOUR WORK FOR AT LEAST 5 YEARS

AUTRES SEJOURS EN RESIDENCES DARTISTES/ OTHER ARTISTS RESIDENCY PROGRAM COMPLETED?

INSTITUTIONS ET DATES / INSTITUTION AND DATES

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INFORMATIONS SUPPLEMENTAIRES / FURTHER INFORMATION

ELEMENTS LES PLUS PERTINENTS DE VOTRE CV / MOST OTHER PROJECTS, COLLABORATIONS AND MOTIVATIONS

DOCUMENTS JOINTS / ENCLOSED MATERIAL

Notez que ces documents ne vous seront renvoys que sur demande. CAMAC n'est pas responsable des dgradations ou de la perte des documents envoys Please note this material will not be sent back unless stated. CAMAC is not responsible for damage or loss of sent material CURRICULUM VITAE DESCRIPTION COMPLETE DU PROJET(1 page minimum) COMPLETE DESCRIPTION OF THE PROJECT (1 page at least) LETTRES DE RECOMMENDATION (minimum 2) REFERENCE LETTERS (at least 2) 10 PHOTOGRAPHIES OU DIAPOSITIVES (notes: titre, nom, date-ct droit en haut) 10 PHOTOGRAPHS OR SLIDES (labeled:title, name , date-right side up) PUBLICATIONS (livres, recueils, catalogues) PUBLICATIONS (books, catalogs) PEINTURE/PAINTING EXEMPLES DE MUSIQUE MUSIC SAMPLES AUTRES -PRCISER: OTHERS-SPECIFY:

SIGNATURE+DATE

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