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Prsent le 1
er
mai 2002
Principe adopt le 12 juin 2002
Adopt le 14 juin 2002
Sanctionn le 14 juin 2002
DEUXIME SESSION TRENTE-SIXIME LGISLATURE
Projet de loi n
o
90
(2002, chapitre 33)
Loi modifiant le Code des professions et
dautres dispositions lgislatives dans
le domaine de la sant
diteur officiel du Qubec
2002
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NOTES EXPLICATIVES
Ce projet de loi prvoit un nouveau partage des champs
dexercice professionnels dans le domaine de la sant et les activits
dsormais rserves aux mdecins, aux pharmaciens, aux infirmires
et infirmiers, aux technologues en radiologie, aux dittistes, aux
orthophonistes et audiologistes, aux physiothrapeutes, aux
ergothrapeutes, aux infirmires et infirmiers auxiliaires, aux
technologistes mdicaux et aux inhalothrapeutes.
Le projet de loi contient de plus des dispositions qui permettront
des non professionnels, dans certaines circonstances ou dans
certains milieux bien identifis, dexercer certaines activits, de
faon mieux rpondre aux besoins de la population.
Par ailleurs, le projet de loi tablit un cadre qui permettra
dautoriser des professionnels autres que les mdecins, notamment
les infirmires et infirmiers, exercer certaines activits mdicales.
Ces activits pourront tre vrifies par un comit ou un mdecin
dsign par le Bureau du Collge des mdecins du Qubec. En
outre, les mdecins oeuvrant avec ces professionnels, ailleurs que
dans un centre exploit par un tablissement de sant ou de services
sociaux, devront faire autoriser par ce Bureau les conditions
dapplication locales de ces activits. Enfin, diverses mesures de
surveillance de la qualit des activits mdicales, lorsquelles seront
exerces en tablissement par des professionnels autres que les
mdecins, sont galement prvues.
LOIS MODIFIES PAR CE PROJET:
Loi sur lassurance maladie (L.R.Q., chapitre A-29) ;
Loi sur lassurance-mdicaments (L.R.Q., chapitre A-29.01) ;
Code des professions (L.R.Q., chapitre C-26) ;
Loi sur les infirmires et les infirmiers (L.R.Q., chapitre I-8) ;
Loi mdicale (L.R.Q., chapitre M-9) ;
Loi sur la pharmacie (L.R.Q., chapitre P-10) ;
3
Loi sur les services de sant et les services sociaux (L.R.Q.,
chapitre S-4.2) ;
Loi sur les services de sant et les services sociaux pour les
autochtones cris (L.R.Q., chapitre S-5) ;
Loi sur les technologues en radiologie (L.R.Q., chapitre T-5).
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Projet de loi n
o
90
LOI MODIFIANT LE CODE DES PROFESSIONS ET DAUTRES
DISPOSITIONS LGISLATIVES DANS LE DOMAINE DE LA
SANT
LE PARLEMENT DU QUBEC DCRTE CE QUI SUIT:
1. Larticle 37 du Code des professions (L.R.Q., chapitre C-26), modifi
par larticle 124 du chapitre 56 des lois de 2000, est de nouveau modifi :
1 par le remplacement du paragraphe c par le suivant :
c) lOrdre professionnel des dittistes du Qubec : valuer ltat
nutritionnel dune personne, dterminer et assurer la mise en oeuvre dune
stratgie dintervention visant adapter lalimentation en fonction des besoins
pour maintenir ou rtablir la sant ; ;
2 par le remplacement du paragraphe m par le suivant :
m) lOrdre professionnel des orthophonistes et audiologistes du Qubec :
valuer les fonctions de laudition, du langage, de la voix et de la parole,
dterminer un plan de traitement et dintervention et en assurer la mise en
oeuvre dans le but damliorer ou de rtablir la communication; ;
3 par le remplacement du paragraphe n par le suivant :
n) lOrdre professionnel des physiothrapeutes du Qubec : valuer les
dficiences et les incapacits de la fonction physique relies aux systmes
neurologique, musculosquelettique et cardiorespiratoire, dterminer un plan
de traitement et raliser les interventions dans le but dobtenir un rendement
fonctionnel optimal ; ;
4 par le remplacement du paragraphe o par le suivant :
o) lOrdre professionnel des ergothrapeutes du Qubec : valuer les
habilets fonctionnelles dune personne, dterminer et mettre en oeuvre un
plan de traitement et dintervention, dvelopper, restaurer ou maintenir les
aptitudes, compenser les incapacits, diminuer les situations de handicap et
adapter lenvironnement dans le but de favoriser une autonomie optimale ; ;
5 par le remplacement du paragraphe p par le suivant :
6
p) lOrdre professionnel des infirmires et infirmiers auxiliaires du
Qubec : contribuer lvaluation de ltat de sant dune personne et la
ralisation du plan de soins, prodiguer des soins et des traitements infirmiers
et mdicaux dans le but de maintenir la sant, de la rtablir et de prvenir la
maladie et fournir des soins palliatifs ; ;
6 par le remplacement du paragraphe q par le suivant :
q) lOrdre professionnel des technologistes mdicaux du Qubec :
effectuer, sur le corps humain ou partir de spcimens, des analyses et des
examens dans le domaine de la biologie mdicale et assurer la validit technique
des rsultats des fins diagnostiques ou de suivi thrapeutique ; ;
7 par le remplacement du paragraphe s par le suivant :
s) lOrdre professionnel des inhalothrapeutes du Qubec : contribuer
lvaluation de la fonction cardiorespiratoire des fins diagnostiques ou de
suivi thrapeutique, contribuer lanesthsie et traiter des problmes qui
affectent le systme cardiorespiratoire; .
2. Ce code est modifi par linsertion, aprs larticle 37, des suivants :
37.1. Tout membre dun des ordres professionnels suivants peut exercer
les activits professionnelles suivantes, qui lui sont rserves dans le cadre des
activits que larticle 37 lui permet dexercer :
1 lOrdre professionnel des dittistes du Qubec :
a) dterminer le plan de traitement nutritionnel, incluant la voie
dalimentation approprie, lorsquune ordonnance individuelle indique que la
nutrition constitue un facteur dterminant du traitement de la maladie ;
b) surveiller ltat nutritionnel des personnes dont le plan de traitement
nutritionnel a t dtermin ;
2 lOrdre professionnel des orthophonistes et audiologistes du Qubec :
a) valuer les troubles de laudition dans le but de dterminer le plan de
traitement et dintervention audiologiques ;
b) ajuster une aide auditive dans le cadre dune intervention audiologique ;
c) procder lvaluation fonctionnelle dune personne lorsque cette
valuation est requise en application dune loi ;
d) valuer les troubles du langage, de la parole et de la voix dans le but de
dterminer le plan de traitement et dintervention orthophoniques ;
3 lOrdre professionnel des physiothrapeutes du Qubec :
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a) valuer la fonction neuromusculosquelettique dune personne prsentant
une dficience ou une incapacit de sa fonction physique ;
b) procder lvaluation fonctionnelle dune personne lorsque cette
valuation est requise en application dune loi ;
c) introduire un instrument ou un doigt dans le corps humain au-del des
grandes lvres ou de la marge de lanus ;
d) introduire un instrument dans le corps humain dans et au-del du pharynx
ou au-del du vestibule nasal ;
e) utiliser des formes dnergie invasives ;
f) prodiguer des traitements relis aux plaies ;
g) dcider de lutilisation des mesures de contention;
h) utiliser des aiguilles sous le derme pour attnuer linflammation, en
complment de lutilisation dautres moyens, lorsquune attestation de
formation lui est dlivre par lOrdre dans le cadre dun rglement pris en
application du paragraphe o de larticle 94;
i) procder des manipulations vertbrales et articulaires, lorsquune
attestation de formation lui est dlivre par lOrdre dans le cadre dun rglement
pris en application du paragraphe o de larticle 94;
4 lOrdre professionnel des ergothrapeutes du Qubec :
a) procder lvaluation fonctionnelle dune personne lorsque cette
valuation est requise en application dune loi ;
b) valuer la fonction neuromusculosquelettique dune personne prsentant
une dficience ou une incapacit de sa fonction physique ;
c) prodiguer des traitements relis aux plaies ;
d) dcider de lutilisation des mesures de contention;
5 lOrdre professionnel des infirmires et infirmiers auxiliaires du Qubec :
a) appliquer des mesures invasives dentretien du matriel thrapeutique ;
b) effectuer des prlvements, selon une ordonnance ;
c) prodiguer des soins et des traitements relis aux plaies et aux altrations
de la peau et des tguments, selon une ordonnance ou selon le plan de
traitement infirmier ;
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d) observer ltat de conscience dune personne et surveiller les signes
neurologiques ;
e) mlanger des substances en vue de complter la prparation dun
mdicament, selon une ordonnance ;
f) administrer, par des voies autres que la voie intraveineuse, des
mdicaments ou dautres substances, lorsquils font lobjet dune ordonnance ;
g) contribuer la vaccination dans le cadre dune activit dcoulant de
lapplication de la Loi sur la sant publique (2001, chapitre 60) ;
h) introduire un instrument ou un doigt, selon une ordonnance, au-del du
vestibule nasal, des grandes lvres, du mat urinaire, de la marge de lanus ou
dans une ouverture artificielle du corps humain;
i) introduire un instrument, selon une ordonnance, dans une veine
priphrique des fins de prlvement, lorsquune attestation de formation lui
est dlivre par lOrdre dans le cadre dun rglement pris en application du
paragraphe o de larticle 94;
6 lOrdre professionnel des technologistes mdicaux du Qubec :
a) effectuer des prlvements ;
b) procder des phlbotomies, selon une ordonnance ;
c) introduire un instrument, selon une ordonnance, dans et au-del du
pharynx ou au-del du vestibule nasal, du mat urinaire, des grandes lvres, de
la marge de lanus ou dans une veine priphrique ;
d) administrer, y compris par la voie intraveineuse partir dun site
priphrique, des mdicaments ou dautres substances, lorsquils font lobjet
dune ordonnance et quune attestation de formation lui est dlivre par
lOrdre dans le cadre dun rglement pris en application du paragraphe o de
larticle 94;
e) mlanger des substances en vue de complter la prparation dun
mdicament, selon une ordonnance ;
7 lOrdre professionnel des inhalothrapeutes du Qubec :
a) effectuer lassistance ventilatoire, selon une ordonnance ;
b) effectuer des prlvements, selon une ordonnance ;
c) effectuer des preuves de la fonction cardiorespiratoire, selon une
ordonnance ;
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d) exercer une surveillance clinique de la condition des personnes sous
anesthsie, y compris la sdation-analgsie, ou sous assistance ventilatoire ;
e) administrer et ajuster des mdicaments ou dautres substances, lorsquils
font lobjet dune ordonnance ;
f) mlanger des substances en vue de complter la prparation dun
mdicament, selon une ordonnance ;
g) introduire un instrument, selon une ordonnance, dans une veine
priphrique ou dans une ouverture artificielle ou dans et au-del du pharynx
ou au-del du vestibule nasal.
37.2. Nul ne peut de quelque faon exercer une activit professionnelle
rserve en vertu de larticle 37.1 aux membres dun ordre professionnel,
prtendre avoir le droit de le faire ou agir de manire donner lieu de croire
quil est autoris le faire, sil nest titulaire dun permis valide et appropri et
sil nest inscrit au tableau de lordre habilit dlivrer ce permis, sauf si la loi
le permet. .
3. Ce code est modifi par linsertion, aprs larticle 39, du suivant :
39.1. Malgr larticle 37.2, le prsident dun ordre peut, par autorisation
spciale, habiliter une personne lgalement autorise exercer hors du Qubec
la mme profession que les membres de cet ordre exercer les activits qui
leur sont rserves en vertu de larticle 37.1 pour le compte de toute personne
ou de tout groupe de personnes et pour la priode indique dans lautorisation.
Cette autorisation est valide pour une priode dau plus douze mois et ne
peut tre renouvele que par le Bureau.
Au cas de refus du prsident daccorder lautorisation demande, la demande
peut en tre faite au Bureau, dont la dcision ce sujet est sans appel. .
4. Ce code est modifi par linsertion, aprs larticle 39.1, de la section
suivante :
SECTION III.1
DISPOSITIONS PARTICULIRES CERTAINES PROFESSIONS
39.2. Dans la prsente section, les mots ordre et ordre
professionnel dsignent un ordre professionnel mentionn aux paragraphes 3,
5, 15, 21, 24, 34 38 et 40 de lannexe I.
39.3. Aux fins de larticle 37.1 du prsent code et du deuxime alina
de larticle 36 de la Loi sur les infirmires et les infirmiers (chapitre I-8), le
terme ordonnance signifie une prescription donne un professionnel par
un mdecin, par un dentiste ou par un autre professionnel habilit par la loi,
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ayant notamment pour objet les mdicaments, les traitements, les examens ou
les soins dispenser une personne ou un groupe de personnes, les
circonstances dans lesquelles ils peuvent ltre de mme que les contre-
indications possibles. Lordonnance peut tre individuelle ou collective.
Aux fins du deuxime alina de larticle 7 de la Loi sur les technologues en
radiologie (chapitre T-5), le terme ordonnance signifie en outre une
prescription donne par un mdecin vtrinaire ou une personne titulaire dun
permis vis larticle 186.
Outre le paragraphe j de larticle 1 de la Loi sur la pharmacie (chapitre
P-10), la dfinition du terme ordonnance , prvue au premier alina,
sapplique aux fins du paragraphe 5 du deuxime alina de larticle 17 de
cette loi.
39.4. Linformation, la promotion de la sant et la prvention de la
maladie, des accidents et des problmes sociaux auprs des individus, des
familles et des collectivits sont comprises dans le champ dexercice du
membre dun ordre dans la mesure o elles sont relies ses activits
professionnelles.
39.5. Larticle 37.2 nempche pas des personnes ou des catgories de
personnes dexercer des activits professionnelles que peuvent exercer les
membres dun ordre professionnel, pourvu quelles les posent en conformit
avec les dispositions dun rglement pris en application du paragraphe h de
larticle 94.
39.6. Malgr toute disposition inconciliable, un parent, une personne
qui assume la garde dun enfant ou un aidant naturel peut exercer des activits
professionnelles rserves un membre dun ordre.
Aux fins du prsent article, un aidant naturel est une personne proche qui
fournit sans rmunration des soins et du soutien rgulier une autre personne.
39.7. Les soins invasifs dassistance aux activits de la vie quotidienne
qui sont requis sur une base durable et ncessaires au maintien de la sant ne
constituent pas une activit professionnelle rserve un membre dun ordre,
lorsquils sont fournis par une personne agissant dans le cadre des activits
dune ressource intermdiaire ou de type familial vise la Loi sur les
services de sant et les services sociaux (chapitre S-4.2) ou dans le cadre dun
programme de soutien domicile fourni par un tablissement qui exploite un
centre local de services communautaires.
39.8. Malgr toute disposition inconciliable, une personne agissant
dans le cadre des activits dune ressource intermdiaire ou de type familial
vise larticle 39.7 ou dans le cadre dun programme de soutien domicile
fourni par un tablissement qui exploite un centre local de services
communautaires, dans une cole ou dans un autre milieu de vie substitut
temporaire pour les enfants peut administrer des mdicaments prescrits et
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prts tre administrs, par voie orale, topique, transdermique, ophtalmique,
otique, rectale ou par inhalation ainsi que de linsuline par voie sous-cutane.
39.9. LOffice peut dterminer, par rglement, des lieux, des cas ou
des contextes dans lesquels une personne peut exercer les activits dcrites
aux articles 39.7 et 39.8 ainsi que les conditions et modalits suivant lesquelles
elle peut les exercer.
cette fin, lOffice doit prendre en compte la disponibilit des professionnels
pouvant agir dans ces lieux, cas ou contextes ainsi que lencadrement offert
par un centre exploit par un tablissement.
LOffice doit, avant dadopter un rglement en vertu du premier alina,
consulter le ministre de la Sant et des Services sociaux et les ordres
professionnels intresss.
39.10. Toute personne agissant pour le compte dHma-Qubec peut
effectuer des prlvements sanguins partir dune tubulure dj en place. .
5. Larticle 94 de ce code, modifi par larticle 6 du chapitre 34 des lois de
2001, est de nouveau modifi :
1 par laddition, la fin du paragraphe e, des mots et, sil y a lieu, leurs
conditions dexercice ;
2 par le remplacement, dans les premire et deuxime lignes du
paragraphe h, des mots actes professionnels que peuvent poser les membres
de lordre, ceux qui peuvent tre poss par les mots activits professionnelles
que peuvent exercer les membres de lordre, celles qui peuvent tre exerces
et par le remplacement, la fin, du mot poser par le mot exercer .
6. Larticle 188.1 de ce code est modifi par linsertion, dans la quatrime
ligne du paragraphe 3 du premier alina et aprs le mot exclusif , de ce qui
suit : ou une activit professionnelle rserve en vertu de larticle 37.1.
7. Larticle 189 de ce code est modifi par linsertion, dans la quatrime
ligne du premier alina et aprs le mot exercer , de ce qui suit : ou dune
activit professionnelle rserve ses membres sil sagit dun ordre vis
larticle 39.2.
DISPOSITIONS MODIFICATIVES
LOI SUR LASSURANCE MALADIE
8. Larticle 3 de la Loi sur lassurance maladie (L.R.Q., chapitre A-29) est
modifi par le remplacement, dans la sixime ligne du troisime alina, des
mots ou dune sage-femme par ce qui suit : , dune sage-femme ou dun
autre professionnel habilit par la loi ou par un rglement pris en application
du paragraphe b du premier alina de larticle 19 de la Loi mdicale (chapitre
M-9) .
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LOI SUR LASSURANCE-MDICAMENTS
9. Larticle 8 de la Loi sur lassurance-mdicaments (L.R.Q., chapitre
A-29.01) est modifi :
1 par le remplacement, dans les cinquime et sixime lignes du premier
alina, des mots ou dune sage-femme par ce qui suit : , dune sage-
femme ou dun autre professionnel habilit par la loi ou par un rglement pris
en application du paragraphe b du premier alina de larticle 19 de la Loi
mdicale (chapitre M-9) ;
2 par laddition, la fin du premier alina, des mots du ministre.
LOI SUR LES INFIRMIRES ET LES INFIRMIERS
10. Larticle 12 de la Loi sur les infirmires et les infirmiers (L.R.Q.,
chapitre I-8) est remplac par le suivant :
12. En outre des devoirs prvus aux articles 87 93 du Code des
professions, le Bureau doit, par rglement, dterminer les conditions et les
formalits de dlivrance du certificat dimmatriculation un tudiant en soins
infirmiers de mme que les causes, conditions et formalits de rvocation de
ce certificat. .
11. Larticle 14 de cette loi est modifi par laddition, la fin, du paragraphe
suivant :
f) rgir, conformment aux paragraphes e, h et i de larticle 94 du Code
des professions, les classes de spcialits dont doivent faire partie les membres
de lOrdre pour exercer des activits vises larticle 36.1; cette fin, il peut,
dans ce rglement, constituer un comit consultatif. .
12. Larticle 36 de cette loi est remplac par les suivants :
36. Lexercice infirmier consiste valuer ltat de sant dune personne,
dterminer et assurer la ralisation du plan de soins et de traitements
infirmiers, prodiguer les soins et les traitements infirmiers et mdicaux dans
le but de maintenir la sant, de la rtablir et de prvenir la maladie ainsi qu
fournir les soins palliatifs.
Dans le cadre de lexercice infirmier, les activits suivantes sont rserves
linfirmire et linfirmier :
1 valuer la condition physique et mentale dune personne symptomatique;
2 exercer une surveillance clinique de la condition des personnes dont
ltat de sant prsente des risques, incluant le monitorage et les ajustements
du plan thrapeutique infirmier ;
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3 initier des mesures diagnostiques et thrapeutiques, selon une
ordonnance ;
4 initier des mesures diagnostiques des fins de dpistage dans le cadre
dune activit dcoulant de lapplication de la Loi sur la sant publique (2001,
chapitre 60) ;
5 effectuer des examens et des tests diagnostiques invasifs, selon une
ordonnance ;
6 effectuer et ajuster les traitements mdicaux, selon une ordonnance ;
7 dterminer le plan de traitement reli aux plaies et aux altrations de la
peau et des tguments et prodiguer les soins et les traitements qui sy rattachent ;
8 appliquer des techniques invasives ;
9 contribuer au suivi de la grossesse, la pratique des accouchements et
au suivi postnatal ;
10 effectuer le suivi infirmier des personnes prsentant des problmes de
sant complexes ;
11 administrer et ajuster des mdicaments ou dautres substances, lorsquils
font lobjet dune ordonnance ;
12 procder la vaccination dans le cadre dune activit dcoulant de
lapplication de la Loi sur la sant publique ;
13 mlanger des substances en vue de complter la prparation dun
mdicament, selon une ordonnance ;
14 dcider de lutilisation des mesures de contention.
36.1. Linfirmire et linfirmier peuvent, lorsquils y sont habilits par
rglements pris en application du paragraphe b du premier alina de larticle 19
de la Loi mdicale (chapitre M-9) et du paragraphe f de larticle 14 de la
prsente loi, exercer une ou plusieurs des activits suivantes, vises au deuxime
alina de larticle 31 de la Loi mdicale :
1 prescrire des examens diagnostiques ;
2 utiliser des techniques diagnostiques invasives ou prsentant des risques
de prjudice ;
3 prescrire des mdicaments et dautres substances ;
4 prescrire des traitements mdicaux;
14
5 utiliser des techniques ou appliquer des traitements mdicaux, invasifs
ou prsentant des risques de prjudice. .
13. Larticle 37 de cette loi est abrog.
14. Larticle 41 de cette loi est modifi :
1 par le remplacement, dans la deuxime ligne du premier alina, des
mots poser lun des actes dcrits par les mots exercer lune des activits
dcrites au deuxime alina de ;
2 par le remplacement, dans la premire ligne du deuxime alina, des
mots actes poss par les mots activits exerces ;
3 par la suppression des paragraphes c et d du deuxime alina ;
4 par la suppression du troisime alina.
LOI MDICALE
15. La Loi mdicale (L.R.Q., chapitre M-9) est modifie par linsertion,
aprs larticle 18.1, du suivant :
18.2. Le Bureau peut vrifier la qualit des activits vises au deuxime
alina de larticle 31, lorsquelles sont exerces par des personnes habilites
par rglement du Bureau.
cette fin, un comit ou un membre de lOrdre dsign par le Bureau peut
obtenir de ces personnes et des mdecins avec lesquels celles-ci collaborent
ou de tout tablissement qui exploite un centre dans lequel ces activits sont
exerces, tous les renseignements quil juge utiles et qui sont relis directement
lexercice de ces activits, sans quaucun deux ne puisse invoquer le secret
professionnel.
Dans le cas o ces personnes sont des professionnels, le Bureau, sil le juge
ncessaire, transmet le rapport de vrification lordre dont ils sont membres. .
16. Larticle 19 de cette loi est modifi :
1 par le remplacement, dans la premire ligne du paragraphe b du premier
alina, des mots actes viss larticle 31 ceux par les mots activits
vises au deuxime alina de larticle 31 celles et par le remplacement, dans
la deuxime ligne de ce paragraphe, du mot poss par le mot exerces ;
2 par laddition, la fin du paragraphe b du premier alina, de ce qui suit :
; cette fin, il peut, dans ce rglement, constituer un comit consultatif .
17. Larticle 31 de cette loi est remplac par le suivant :
15
31. Lexercice de la mdecine consiste valuer et diagnostiquer
toute dficience de la sant de ltre humain, prvenir et traiter les
maladies dans le but de maintenir la sant ou de la rtablir.
Dans le cadre de lexercice de la mdecine, les activits rserves au
mdecin sont les suivantes :
1 diagnostiquer les maladies ;
2 prescrire les examens diagnostiques ;
3 utiliser les techniques diagnostiques invasives ou prsentant des risques
de prjudice ;
4 dterminer le traitement mdical ;
5 prescrire les mdicaments et les autres substances ;
6 prescrire les traitements ;
7 utiliser les techniques ou appliquer les traitements, invasifs ou prsentant
des risques de prjudice, incluant les interventions esthtiques ;
8 exercer une surveillance clinique de la condition des personnes malades
dont ltat de sant prsente des risques ;
9 effectuer le suivi de la grossesse et pratiquer les accouchements ;
10 dcider de lutilisation des mesures de contention. .
18. Larticle 32 de cette loi est abrog.
19. Cette loi est modifie par linsertion, aprs larticle 42, de larticle
suivant :
42.1. Lorsquun membre dun ordre professionnel est habilit, par
rglement du Bureau pris en application du paragraphe b du premier alina de
larticle 19, exercer une activit vise au deuxime alina de larticle 31 et
quil entend lexercer ailleurs que dans un centre exploit par un tablissement
au sens de la Loi sur les services de sant et les services sociaux (chapitre
S-4.2) ou de la Loi sur les services de sant et les services sociaux pour les
autochtones cris (chapitre S-5), le mdecin oeuvrant avec ce professionnel
doit transmettre au Bureau un projet de conditions dapplication locales de
cette activit, lequel doit tre autoris par le Bureau.
Le secrtaire du Collge informe lordre dont ce professionnel est membre
des conditions qui ont t autorises.
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Le mdecin oeuvrant avec le professionnel surveille la faon dont sexerce
une activit que ce professionnel est habilit exercer. .
20. Larticle 43 de cette loi est modifi :
1 par le remplacement, dans la deuxime ligne du premier alina, des
mots poser lun des actes dcrits par les mots exercer lune des activits
dcrites au deuxime alina de ;
2 par le remplacement, dans la premire ligne du deuxime alina, des
mots actes poss par les mots activits exerces ;
3 par le remplacement, dans la troisime ligne du paragraphe d du deuxime
alina, du mot pose par le mot exerce .
LOI SUR LA PHARMACIE
21. Larticle 10 de la Loi sur la pharmacie (L.R.Q., chapitre P-10) est
modifi par le remplacement, dans la premire ligne du paragraphe a du
premier alina, des mots actes viss larticle 17 ceux par les mots
activits vises au deuxime alina de larticle 17 celles et par le
remplacement, dans la deuxime ligne de ce paragraphe, du mot poss par
le mot exerces .
22. Larticle 17 de cette loi est remplac par le suivant :
17. Lexercice de la pharmacie consiste valuer et assurer lusage
appropri des mdicaments afin notamment de dtecter et de prvenir les
problmes pharmacothrapeutiques, prparer, conserver et remettre des
mdicaments dans le but de maintenir ou de rtablir la sant.
Dans le cadre de lexercice de la pharmacie, les activits rserves au
pharmacien sont les suivantes :
1 mettre une opinion pharmaceutique ;
2 prparer des mdicaments ;
3 vendre des mdicaments, conformment au rglement pris en application
de larticle 37.1;
4 surveiller la thrapie mdicamenteuse ;
5 initier ou ajuster, selon une ordonnance, la thrapie mdicamenteuse en
recourant, le cas chant, aux analyses de laboratoire appropries ;
6 prescrire un mdicament requis des fins de contraception orale
durgence et excuter lui-mme lordonnance, lorsquune attestation de
formation lui est dlivre par lOrdre dans le cadre dun rglement pris en
application du paragraphe o de larticle 94 du Code des professions. .
17
23. Larticle 35 de cette loi est modifi :
1 par le remplacement, dans les deuxime et troisime lignes du premier
alina, des mots poser lun des actes dcrits par les mots exercer lune
des activits dcrites au deuxime alina de ;
2 par le remplacement, dans la premire ligne du deuxime alina, des
mots actes poss par les mots activits exerces ;
3 par le remplacement, dans la troisime ligne du paragraphe a du deuxime
alina, du mot pose par le mot exerce .
LOI SUR LES SERVICES DE SANT ET LES SERVICES SOCIAUX
24. Larticle 190 de la Loi sur les services de sant et les services sociaux
(L.R.Q., chapitre S-4.2) est modifi :
1 par linsertion, aprs le paragraphe 1 du premier alina, du paragraphe
suivant :
1.1 le cas chant, de surveiller, sous rserve des responsabilits excutes
par le directeur des soins infirmiers conformment aux paragraphes 1 et 1.1
du premier alina de larticle 207, les activits vises au deuxime alina de
larticle 31 de la Loi mdicale (chapitre M-9) qui sont exerces par des
infirmires, des infirmiers ou dautres professionnels de son dpartement
habilits les exercer par rglement du Bureau du Collge des mdecins du
Qubec ; ;
2 par le remplacement, dans la troisime ligne du deuxime alina, de ce
qui suit : du rle dcrit au paragraphe 1 par ce qui suit : des rles dcrits
aux paragraphes 1 et 1.1 .
25. Larticle 192 de cette loi est modifi par le remplacement, la fin du
deuxime alina, des mots du conseil des mdecins, dentistes et pharmaciens,
le cas chant par les mots , le cas chant, du conseil des mdecins,
dentistes et pharmaciens et, lgard des rgles de soins mdicaux et des
rgles dutilisation des mdicaments applicables aux infirmires ou aux
infirmiers habilits exercer des activits vises larticle 36.1 de la Loi sur
les infirmires et les infirmiers (chapitre I-8), du conseil des infirmires et
infirmiers .
26. Larticle 207 de cette loi est modifi :
1 par linsertion, aprs le paragraphe 1 du premier alina, du suivant :
1.1 le cas chant, collaborer la surveillance des activits vises
larticle 36.1 de la Loi sur les infirmires et les infirmiers (chapitre I-8) ; ;
2 par linsertion, aprs le paragraphe 2 du premier alina, des suivants :
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2.1 le cas chant, collaborer llaboration des rgles de soins mdicaux
et des rgles dutilisation des mdicaments applicables aux infirmires ou aux
infirmiers habilits exercer des activits vises larticle 36.1 de la Loi sur
les infirmires et les infirmiers ;
2.2 le cas chant, tenir et mettre jour un registre des infirmires et des
infirmiers habilits exercer lune ou plusieurs des activits vises
larticle 36.1 de la Loi sur les infirmires et les infirmiers ; .
27. Cette loi est modifie par linsertion, aprs larticle 207, du suivant :
207.1. Le directeur des soins infirmiers peut, pour un motif disciplinaire
ou dincomptence, notamment sur avis du chef de dpartement clinique ou
du directeur des services professionnels, limiter ou suspendre lexercice dans
le centre par une infirmire ou un infirmier de lune ou plusieurs des activits
vises larticle 36.1 de la Loi sur les infirmires et les infirmiers.
En cas durgence, lorsque le directeur des soins infirmiers est dans
limpossibilit ou fait dfaut dagir, le chef de dpartement clinique ou, le cas
chant, le directeur des services professionnels peut prendre une mesure
vise au premier alina pour une priode qui ne doit pas excder cinq jours. Il
en avise le directeur des soins infirmiers dans les plus brefs dlais.
En cas de refus du directeur des soins infirmiers de prendre une mesure
vise au premier alina, celle-ci peut tre prise par le directeur gnral de
ltablissement, aprs consultation du conseil des mdecins, dentistes et
pharmaciens et du conseil des infirmires et infirmiers.
LOrdre des infirmires et infirmiers du Qubec doit tre inform de toute
mesure prise en vertu du prsent article. .
28. Larticle 220 de cette loi est modifi :
1 par laddition, la fin du paragraphe 1 du premier alina, des mots et,
le cas chant, en collaboration avec le conseil des mdecins, dentistes et
pharmaciens, des activits vises larticle 36.1 de la Loi sur les infirmires et
les infirmiers (chapitre I-8) et exerces dans le centre ;
2 par linsertion, aprs le paragraphe 2 du premier alina, du suivant :
2.1 de faire des recommandations sur les rgles de soins mdicaux et les
rgles dutilisation des mdicaments applicables leurs membres dans le
centre ; .
LOI SUR LES SERVICES DE SANT ET LES SERVICES SOCIAUX
POUR LES AUTOCHTONES CRIS
29. Larticle 71.2 de la Loi sur les services de sant et les services sociaux
pour les autochtones cris (L.R.Q., chapitre S-5) est modifi par linsertion,
aprs le paragraphe 1 du premier alina, du paragraphe suivant :
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1.1 le cas chant, surveille, sous rserve des responsabilits excutes
par le directeur de soins infirmiers, les activits vises au deuxime alina de
larticle 31 de la Loi mdicale (chapitre M-9), qui sont exerces par des
infirmires, des infirmiers ou dautres professionnels de son dpartement
habilits les exercer par rglement du Bureau du Collge des mdecins du
Qubec ; .
30. Cette loi est modifie par linsertion, aprs larticle 115, du suivant :
115.1. Le directeur de soins infirmiers peut, pour un motif disciplinaire
ou dincomptence, notamment sur avis du chef de dpartement clinique ou
du directeur des services professionnels, limiter ou suspendre lexercice dans
le centre par une infirmire ou un infirmier de lune ou plusieurs des activits
vises larticle 36.1 de la Loi sur les infirmires et les infirmiers (chapitre I-8).
En cas durgence, lorsque le directeur de soins infirmiers est dans
limpossibilit ou fait dfaut dagir, le chef de dpartement clinique ou, le cas
chant, le directeur des services professionnels peut prendre une mesure
vise au premier alina pour une priode qui ne doit pas excder cinq jours. Il
en avise le directeur de soins infirmiers dans les plus brefs dlais.
En cas de refus du directeur de soins infirmiers de prendre une mesure vise
au premier alina, celle-ci peut tre prise par le directeur gnral de
ltablissement, aprs consultation du conseil des mdecins, dentistes et
pharmaciens.
LOrdre des infirmires et infirmiers du Qubec doit tre inform de toute
mesure prise en vertu du prsent article. .
LOI SUR LES TECHNOLOGUES EN RADIOLOGIE
31. Larticle 7 de la Loi sur les technologues en radiologie (L.R.Q., chapitre
T-5) est remplac par le suivant :
7. Lexercice de la technologie de limagerie mdicale et de la radio-
oncologie consiste utiliser les radiations ionisantes, les radiolments et
autres formes dnergie pour raliser un traitement ou pour produire des
images ou des donnes des fins diagnostiques ou thrapeutiques.
Dans le cadre de lexercice de la technologie de limagerie mdicale et de la
radio-oncologie, les activits rserves au technologue en radiologie sont les
suivantes :
1 administrer des mdicaments ou dautres substances, lorsquils font
lobjet dune ordonnance ;
2 utiliser les radiations ionisantes, les radiolments ou autres formes
dnergie, selon une ordonnance ;
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3 surveiller les ractions aux mdicaments et aux autres substances ;
4 introduire un instrument, selon une ordonnance, dans et au-del du
pharynx ou au-del du mat urinaire, des grandes lvres ou de la marge de
lanus ou dans une veine priphrique ou une ouverture artificielle ;
5 mlanger des substances en vue de complter la prparation dun
mdicament, selon une ordonnance. .
32. Larticle 8 de cette loi est abrog.
33. Larticle 12 de cette loi est modifi :
1 par le remplacement, dans la deuxime ligne du premier alina, des
mots poser lun des actes dcrits par les mots exercer lune des activits
dcrites au deuxime alina de ;
2 par le remplacement, dans la premire ligne du deuxime alina, des
mots actes poss par les mots activits exerces .
34. Les dispositions de la prsente loi entreront en vigueur la date ou aux
dates fixes par le gouvernement.

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