Les hallucinations dans

la paralysie gnrale /
par Jacques Baruk,...
Source gallica.bnf.fr / Bibliothque H. Ey. C.H. de Sainte-Anne

Baruk, Jacques (1872-1975). Les hallucinations dans la paralysie gnrale / par Jacques Baruk,.... 1894.

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Baruk

J.

dans la

Les ~MC~
~M~

~r~

G. Steinheil
Paris

1894

Symbole applicable
pour tout, ou partie
des

documents

Or<g!na!
MF

microfilms

illisible

X 43-120-10

Symbole applicable
pour tout, ou partie
des documents
nucroffims

Texte

dtrtor

reliure

MF Z 43-120-11

dfectueuse

E S

TT'T

TT/T'~T

rtif

y~~T~t

HALLUCINATIONS

LA

PAttALYSHS

<;MEttAL)i:

1:

Jacques

BARUR~

~d<H.H'i~MMUH!~[<t~A.~Afi~f.1~.i),)~UA!U'
A~(:t!)'t;t'J,'n<n't')'~),.(:t't~njJ~
l'
i}.'{Kn\t))-:i')n;rt!:).A~)~

~Ai~lS
~"J

!j~4'

~e~T~LN~n~I~K~)IT~{J~J~J.
~~i!~hUH,<:AS)MUt-HELAyKJ'<!j~'~N~
~~f~

~M.

~g~

HALLUCINATIONS

DANS

LA

PARALYSIE

GENERALE

t~~

Jacques

BARUK

OELAFACUM&
DE PAntS
DOCTEUR
MM~DECtNE
~NCir~'
MTEHNE
1,
CE L'HOPITAL
Dr
CtVtLMHVKnSAtLLRa
CIVILDE
VifR.PAlLi.rg
1,'IiOPITAL
fNTEnNE
RESASft.KSDELASEtNE

PARIS
~j

G. S T E IN H E 1 L

D1 T E U H

2
2, RUE MSIMM-MLAVtGNE,
~S044

A M. MAutucECATTAUt
~'0:

ytOMM~S

d'MMC

prO/bM~f

;-eCOKMMS<tMCC.

LES

HALLUCINATIONS
SMttALE

UAMS LA t'ARALYSt

PREFACE

Au

dbut

matre

M.

d'tre

le D'

l'interne

vent

attir

varies
Il

de nos

sur

notre

pendant

sur

que revt

le dlire

chez

ce que

nous

avons

eu

l'honneur
avait

anne,

les formes
les

notre

mentale,

premire

attention

souvent

l'alination

dont

Briand,

notre

nous disait

nies,

tudes

sou-

nombreuses

paralytiques

et

gnraux.

la paralysie
est aux vsagnrale
est aux affections
du systme
ner-

l'hystrie

!1 ne prtendait
tablir
une analogie
nullement
quelentre la paralysie
et l'hystrie,
deux maconque
gnrale
diffrentes.
Il faisait,
ladies absolument
pour ainsi dire,
veux.

une

simple

mme

que

proportion
l'hystrie,

ou stigmates,
de trs
veux,

prs

peut

en dehors
donner

les affections

de mme

Autrement

arithmtique.

la paralysie

lieu
les

de ses signes
des syndromes

plus
gnrale,

varies

dit,

de

particuliers
rappelant

du systme
neren dehors
de ses stig-

-~6~

mates
des

(dmence

et signes
fdlire~)

syndromes

autres

maladies

travail

dans

ce sens,

avons

mais

l'tendue

et

tudier

prfre

i'un

des

de la paralysie
gnrale
M. le D'Vallon,
remercions

neur

d'tre

a montre
conseils

nos

de

notre

pour

notre

qu~il nous

Que
civil

actuellement

instruction

a prodigus
des

maitres

Versailles

l'interne,

voulu

ici

reoivent

les

faire

un

ht dlicatesse
que

du
nous

la difficult

nombreux

troubles

les hallucinations.
dont

nous

avons

l'hon-

del

bienveillancequ'iil
clinique et des excellents

dans

hpitaux

Heu

toutes

prs

aurions

intellectuels
Nous

trs

et une comptence
un temps
Nous avons recu!
devant

nepou\'ionsavoir.
et nous

Nous

donner

peut
de

rappelant

de l'esprit.

r6clan)aient

sujet

physiques),

le cours
de

de ce travail.

et de l'hpital
de toute
le tmoignage
Paris

reconnaissance,

Nous
l'honneur
~notre~thse.

vivement

remercions
qu'il

nous

fait

M. le ProfesseurJotfroy

en acceptant

la

prsidence

de
do
~J~

INTRODUCTION

des

La question
raie

encore

est
les

'par

un certain

point
Pour

les

obscure.
erreurs

nombre

la paralysie
Nous

trs

autres,

dans

haitucinations

la paralysie

Admises

par

les uns,

nies
par

des sens

sont

considres

comme

trs

frquentes

d'anteurs

dans

gnrale.

essayerons
de la pathologie
jnstiffer

dans

travail

ce modeste

ainsi

de fixer

ce

mentale.

l'opinion

noua

que

que l'anatomie

nous

dvelopperons,

nos arguments
din'rentcs
emprunterons
Outre tes faits cliniques
nous consulterons
auteurs,

gn-

sources.
les crits

et la physiologie

des

pathologi-

ques.
C'est
Dans
rsume

pourquoi
le premier

des connaissances

en gnral.
en

Si nous

particulier

nous

nous adopterons
nous
chapitre

aurons

sur
besoin

nous

actuelles
tendons

le mcanisme
dans

la suite

l'ordre

suivant

un court
prsenterons
sur les hallucinations
sur

certains

dtails

du phnomne,
de nous

c'est
sur

appuyer

et
que
ces

donnes.
Dans

un second

nousnumrerons
chapitre~
les diffrentes
mises
opinions

mentaire
relativement

l'existence

nations

la paralysie

dans

ou la non-existence
gnrale.

sans
par

com-

les

auteurs

des

halluci-

8
Nous
nous

donnerons

chercherons

nions

des auteurs

ensuite

notre

et
opinion
personnelle
raisouue
voir si une critique
des opine vient pas dj en sa faveur.

Dans le chapitre
!V nous verrons
quoi peuvent
de 'auatomie
amener
tires
tes considrations
et
physiologie
Nous
avoir
tion

de la `

pathologiques.
aborderons

ensuite

tes

faits

cliniques,

et,

aprs

difucilela
constataest quelquefois
chez les paralytiques,
troubles
sensoriels
nous
de malades
un certain
d'observations
nombre

montre
des

donnerons
atteints

combien

d'hallucinations
avoir

Aprs
rencontrent

de la paralysie
par les

nous

cherch

les fausses
gnrale

conclusions.

et illusions.
prciser

dans

quelle

frquence

et dans queUe pnode

perceptions
elles s'observent,
nous terminerons

se

CHAHTHH!

De l'hallucination

dont

t/ballucination,
au mot

tribue

~~< ~

/!0~?~<'

cette

Cette
de

et c'est

Bien

de

ce

dire

~<~
<?//<

f/<

/j'/M'~<'

qui ne prjuge
subi

encore

symptme

rien

la

sans

sur

la cause

modiiicatiou

aucune
meilleure

depuis

l'on

que

int.huc

puisse

morbide.
autres

queUippocratcetquetques
aient dcrit vaguement

tiquit
tion a t longtemps

se

~<<?~p.<)/p<?.y~e/'

n'a

t'haHucinatiot),

donner

par Esquirol
~<<i!e <<~<p .s'f~?.s'<

('(~~'

dfinition,

Esquiro!,

veut

qui

a t dfinie

M'C.~

.MH~'a~O~

at-

gnralement

/M/<?M<

~/o/

~e/e~'MC,

est

l'tymoto~ie

/<//<o,

s'abuser,

tromper,

en gnral.

mdecins

ce phnomne,
attirer
t'aHention

del'an-

t'haHucinades mdecins.

uu rle considrable
(tans la vie
a jou, par contre,
et re!igicuse
des peuples.
ne citer
Ainsi,
politique
pour
il est indniable
clbre,
que ce.s's'o~
qu'un exemple

Elle

~M!M~?!fC f/M /M//M<"<</<0~,S' ~/</ elle ~~ /i!<ee

d'Arc

eut

le <'o~?'~c <?/
M<e~7'e la ~~e ~c.< a~
Articte
(<) CmusDAK,
.S'CM;!Ca!) <K<<(M~<<.

/<'<!/o/c/<

~~C </M/<

/)'<?.)\sY</y'< //~

.s'c

o (1 ).

!ia))uci)tation

du

D;<<OM)Mt''e

<'t.<;<')pe<<~M<'

~10'
tes deux

Dans

de savants

bre

un

chent
que

cette

que.

Depuis,

tion,

parmi

ou trois

derniers
mieux

tudient

trouble
tude

dans

une

de nombreux
ceux

lesquels

mais

c'est

voie

vraiment

travaux
de

ont

nom-

qu'Us ratta-

l'hallucination,

intellectuel
entre

un certain

sicles,

avec

scientinsur

paru

Esquirol

la quesde

BaiMat'~er,

de Uriere,

de

l'hallucination

etc.

Boismont,
Nous

n'avons
nous

eu dtail;

l'intention

pas

dcrire

seulement

donnons

ult-

les
dveloppements
dispensables
pour comprendre
de notre sujet.
rieurs
de distinguer
Et d'abord,
l'hallucinatiou
ilimporte
Dans

l'illusion.

maiscettescnsation

perue,
tation

errone,

celui
par

il existe

l'illusion,

d'une
Leuret,

dlirante.

qui, atteinte

bel

exemple

d'illusion

est

d 'un6 glise

de Paris,

cite

l'ome,
des

l'odorat,

peuvent
le got

hallucinations

du

interpr-

chronique,
par la. prsence

tous

frapper

et le toucher.
sens

d'une

pritonite

qu'elfe prouvait
quait les douleurs
daus son ventre
sieurs evques
qui tenaient
LeshaHucinations

rellement

la base

Un

d'une

une sensation

de

devient

de chaises

loueuse

in-

notions

quelques

gnital

explide plu-

un concile
les sens

Il existe

(t).

la vue,

gaIemBt

et de la sensibilit

g-

sur la ua-ture

et la

nrale.
~ous
pathoguie
ront pour

devons

nous

tendre

des hallucinations
nous

des notions

davantage

car de cette
permettant

(i)DAcoN~T,Trat<~f~Ma<<t<{t~~<'K<ft~.

tude

de nous

dcouledem~adeE

il:
les

si, M~o~,
a

d.ms
r.

importante

Sans

hallucinations
!a

en trois

place

tho)ogiquc(dans

divine

ou

intervenir

faisait

la<{uc)le
et mta-

satanique)
le mouvement

thorie

catgories

dsor-

les thories
)~sdepuis
pure, senso-

psychique

et psycho-sensorieiie.

Dans

la thorie
Ltut,

comme

un produit

l'habitude

dfendue

psychique~

~abret,

tves,

la

par

Hsquiroi

J'haitucinaiion

etc.,

est

et de la

de l'imagination

d'associer

ri

sensation

et ses

considre

mmoire

auquel
fait, f

extrieur

l'objet

de la rfdit.

prter

de la thorie

Les partisans
uns

thories

animaux),
nous diviserons
mises
qui ont t successivement

scientifiques
quirot

une

occuper

"s;t:;y
gnnilH.

l'intervention

(on i'on
physique
des esprits
donn

rieuc

r,ic,
paralysie

nous arrcteraux

on admettait

doivent

le phnomne

localisent

terne;

les

autres

dans

des sens
l'organe
et ce sont surtout
rent

leurs

des

l'organe

de

cas

visibles

le sige

les

sensoriel

ex-

Burdach,

les

ti-

Muller,

hallucinations

des organes

du processus

entre

Les premiers,

perception.

physiologistes,
des

divises

intermdiaires

portions

et le foyer

arguments
de lsions

compagnent
Pour les seconds,

dans

les

sont

sensorielle

s'ac-

priphriques.

est variable.

sur les ides de Luys

relativement
(i ), s'appuyant
de la couche
considre
ce ganglion
aux fondions
optique~
comme tant
le sige du processus
de l'halpathologique
Hifti

lucination.
optique

On sait eu effet que Luys

quatre

noyaux

auxquels

(i)Rni.'f, T~ot'tcp/sto/o~Mj'uc~e

dcrit

aboutiraient

dans

la couche

les nbres

ol-

<<a~MCt):a<t'on.Th. de Paris, t8'!4.

12factives;

celles

optiques,

de la sensibilit
Les ~H/M'0/M
se ~MccH~'e?'

et enfin

gnrale,

les impressions

conduisent

qui

les

dit Luys,

~pM.yw<c//M,
c<

~MA' ~.y </<<

fibres

acoustiques.
!'??iMC/~ ~OM~

(/e

co<

o/~<</Me.

~<?.<<y~OH.~/<?,s' ~'<<7/6M/

C<M Moy~<'<~<.o/'A~('<?~

~Me/- -I

.S'M~M'!</<C ~W<
M<o7~M<'
~?
~M<?.)'0/6, P~~M/M<M~
c/: /CM' </o/<M<
~/<e /b/
~.o?~c//6 /<?A'?'c~.</~/?M~c/ec-

<w~v</<'

(1).

Cette

admise
base

et ces fonctions

an~jomique

description
attribues

giques

~/?!<?M~- (/<*/C!A't~.S'/<XMf<'

a.M!i'<A.'A'?'~M

~0/C<'A'<

par

la couche

Luys

de Bitti

la thorie

en gnral,

physiolon'tant

optique
perd,

pas
sa

suite,

par

fondamentale.

Nous
ment

arrivons

adopte

maintenant

la thorie

aujourd'hui.

sur (les arguments

taye

Elle

est

tires

d'une

mixte,

gnrale-

due Baillarger,

quil'a

trs

serre

du phnomne

hal-

analyse

~desftutscli[)!ques{2).
II a montr

il t'allait

lucinatoire,
tion

la production

dans

que,

a la fois et ncessairement

des~eMset.del'intelligeticeet

lucinations
dont

cette

l'hallucination,

Tamburini,

(S) B.n.AHUE)),

des

sur les

;)fa!MK~dej')/t~tO~K')
Htittucumtion'!
1846,

tome

Y)!,

organes
sur

eu agissant,

Baillarger

se basant

('t)MATHtAS-Dm'AL,

p.'i!/cA~(,/Mt'),

qui,

nom d'hal-

Pour ce qui est de la faon

participation

pathologique

processus
produit

ilaprposle

psycho-sensorielles.

se fait

l'interven-

n'en

a rien

recherches

des

sens,

ces

organes,

du

dit.
rcentes

rela-

i88'?.

psycho-settSorieUes,
t.
page

(~MH<~

m~tco-

-~3
tives aux localisations
rallie
sous

actuellement

ia majorit.

une

inHuence

sensibilit

peuvent

tre solicites

a formule

crbrales,

par une

comme

les centres

fluence

de la votont

les coures

en action;,

excitation

Htif. voir

que
de la

corticaux

sans

primitivement,

en

action

sans

les convulsions

produire

absolument

priphrique,
entrent

moteurs
pour

qui

des sun'ra~'cs.

quelconque
entrer

une thorie

l'inde l'-

pilepsie

partieltc.
C'est mme ce qui a fait dfinir
l'haitucination
tains auteurs
< / ,~?M~<
/w<w~A'?,
~r/<!<A'e/7/M~e</e
rini, c.~ ~H ~i'c.M'o/

.s'M~M?'e/<

cette

Lorsqu'une

cause

(1 ) )).

.'/i!

estsut'tisautc,

provoque
eu

par

t'ima~c

une

physioto~ic
des
d'excentricit
vient

quelconque

surfit

impression

en

enct,

te nom

sous

dsign

?')i''e.yf~ <)/<
o/'<<)'

</<< ~7~.s'

excitatiot)

On connat,

phrique.
*mene

/<)~

~M~~O/t/'y/s'

cUe tait

si

comme

r~co~c

/c.s' /&s'

Quand

<Ct'M-e

~.sv<"M/<<.

/?/f;y'<

<M/~ ~0.

dit. Tambu-

/7~?~A<(V/

</e.y~O!H~A'~ /~co/Y'c

cer-

par

sur

agir

pri-

le phnosensations.
en

un nerf

de son trajet,, nous percevons

la senun point quetcouquc
sation
comme se produisant
a t'cxtrmit
qui en rsulte
du

nerf

en

que les

tions
membre

C'est

question.

amputs

coup.

croient

De metne,

teint,

c'est

l'extrmit

(t)
vier)

T.\M)t)mN[,
88).

La. th~M'if

ainsi

que

a t'cxtrmit

prouver

quand
priphrique

des ha])uci)Uttio))s

tes

s'expliquent

le centre
du
(HcMc

nerveux
nerf

sensa-

d'un
est at-

en rapport

;.et~<M~2t

jan-

avec

ce centre

que

nous

nous

explique

que

dans

la sensation.

localisons

Voil

le trouble

l'hallucination,

qui

senso-

riel a une analogie

telle avec l'image
normale,
qu'il amne
une conviction
absolue
et que les malades
ne peuvent
pas
l d'un phnomne
admettre
qu'il s'agisse
pathologique.
Voil

la partie

pour

natoire

du

sensorielle

la participation

halluci-

phnomne

de l'intelligence

facile-

s'explique

mentparlesrelationsanatomiquesnomhreusesquiexistent
entre

les centres
de

intellectuels

dernires
montre
nbrcs

la

eties

frontale.

rgion

celles

centres

recherches

Les

ou

suprieurs
de

ces

de

ont

en eu'et la. prsence

varies reliant entre elles

de

annes,

hmisphres,
mme

de perception

ainsi

que les

en particulier,
Meynert
de systmes
dans le cerveau
les circonvolutions

din~rentes

des

deux
d'un

circonvolutions

hmtsphf'e.

C'est

1~ expose

est trs

satisfaisante

tinques

d'une

dans

ses

Ipbn

d'onvertnre

leons,

~ndtail,
et quia.

grande

valeur.

elle des arguments

l'a
M. Magnant)

pour

et JM. le prolesseur
ala

clinique

de Tambun

la thorie

Jonrpy

de l'asile

(2),

Ste-Anne,

qM!
scieH"
adopte
dans~sa
l'a ad-

mi~eegaiement'san~restrtction.~
Mais

revenons

Bailiar~er.

A cote

des

hallucinations

de parler,
il admet,
psycho'schsorielles
dont nous venons
et cela surtout
d'hallucipour le sens de 1'oue~ l'existence
nations
Ces dernires
qui ont <~t6~
purement
psychiques.
MAMAN. LMfM~ M<r <e~mn~<~<<h<
~M~e
(2) .)oFF!<Y, Oe )& tncthode::tnatomo-.c)f!<i<tue

{<)

(P;'Of/)wm<'</tC(!/),3ttcR!nhrc<893.

.!terM!<-, p.
en )Mt)Mtno

24i.~
mcnta!e

18
retrouves
t

ont
tants.

par

depuis
<!e la part

M.Sglas,

un

de M. Segtas

quiles

nombre

grand

d'observateurs,
de travaux

l'objet

hallucinations

appelle

impor-

verbales

psy-~

les explique
de la faon suivante
cho-motrices,
On sait depuis les recherches
de Charcot
que la facult
du

se

langage

rduit

l'image

visuelle,

culation

et l'image

la lsion

moire

auditive

Pour
met

est

ce

nous

langue

s'effectuent

qui

a tre

te sige

mot

d'une

excitation

image
etle

on d'une

que l'on
pense.

tl n'entend

a appel
C'est

l'hallucination

tnaladie
(t)

Sn'ir.s,

allons
qui nous

rien,

le langage

Tel est le mcanisme

Nous

malade

prononce

phrase

maintenant

la

des

sensibilit

mots.

d'un

la mme
itala

verbale

rthisme

sensation
d'un

C'est

le langage

psychomotrice

de l'hallucination
tudier

vienne

sensation

intrieurement.
intrieur,

Que

se mani-

d'articulation

mais

de la

ce centre

spciale,

prouve

C'est

mouvements

quelconque,

motrice

on ad-

sensitif.

l'articulation

cause

s'extriorise,

que s'il parlait,

dans

des

l ce
de

la

(i).

en gnral.

ce symptme

dans

occupe.

T<'(f.<'<c.< t!M~t;n/ftj/('c/tf.<fS<:h'<'ttc.'<

etc.

d'articulation,

percepteur

la notion

de la m-

visuelle,

s'emmagasiner

d'une

une

pathologique,

centre

vient

donnant

l'influence

feste,

moteur

cor-

distincts
la perte

de la mmoire

que

d'arti-

centres

mots,

d'un

musculaire

sous

crbrale

isolment

voisin

motrice

A ces clments

produire

des

dernier

fondamentaux

l'image

d'criture.

ce qui est du centre

qu'il

dans

motrice

peut

lments

auditive,

l'image

sur l'corce

respondent
dont

a quatre

([titres

tJi.ie!.

suivantes).

la

CHAPITRE)!

Bien que l'unit

sur le sujet.

des auteurs

Opinion

del

ait et procla~nerate
de cette maladie
s'est

paralysie

me

1822 (1), l'histoire

dj depuis
cette poque
enrichie
tous les jours
depuis
nouveaux.
cette histoire
mme,
Aujourd'hui
tirement

c< malgr

faite,

dtails

ainsi

que,

nions

les plus contradictoires

ont t
allons
en noter les principales,

Nous
par

Bien

que l'on

ce phnomne

haUucinations

trouve

Bayle,

breuses

observations

f/~ <t'c~M

(2)

troubles

~~erle

pnt

de cette

lepre

du symptme

~)

encore

e)) litige.
C'est
en particulier,
les opimiss

tour

autant

que

tour.
posstbt

dans

nous ne pouvons
rechercher
d'Hsquirol~
dans !a. littera.ture
mdicale
qu' partir du~}

mention

cas o des

bien

cas d'hallucina.tipns

quelques

o la paraiysic

nosologiquc.

</i!

restent

travaux,

chronologique.

les observations

moment

les

pour

Ordre

maladie

pas en-

n'est

d'innombrables

des

de cette

de documents

qui nous
relates

</<?j'~

soient

sensoriels

Th.
et

et dans

occupe,
dans son
(2))

dansj~
ufatt

maladie,

M~t'

t'tAYLti,SM)'<a)'ae/tt)t<t:!C/t)'cn.t~M.
BAVLR, RM Mft/<t(H<t <! cerpca!!

sa place

livre

cadr
aucune

les nom"
~M

il n'existe

~a/<auct~~

noies.

Pans,i8S3.'

de .sesefC~.)ppes.

Pin'ts,

1826.

17

les

Bayle,

Apres

auteurs
premiers
qui ont crit sur la
ne s'occupent
pas dans leurs descrip-

mningo-encphattte
tions

du

dant le

notent

en passant

que Calmeil

ainsi
celui

de Bayle,

lades

tait

ans

/'Mne~,

C'est

hallucins.
dans

les sens.

l'un

de ses maqui ma-

de ses vtements.

Dans

auteur

l'un,
il s'agit

l'autre,

de fausses

d'hallucinations
<<?.?

r<y~

il o~?Y'

~M~~a~;

deux

publie

ce sont

Ze//M/a(/<?~'<?M~

</e.')'/i'aVe.!

de

contemporain
que

le mme

tard,

<~ y ~oMf~

~'M~e maison

observations.

un ouvrage

de ses draps,

visuelles,
tous

leurs

cepen-

des o~wM~

par

plus

de paralytiques

Quelques-uns

sans y insister,

raconte,

Vingt-trois

perceptions
de presque

dans

dans

(<),

poursuivi
de sa chemise,

naient

cas

hallucination.

phnomne

le <7~~e

/: ~??'~c~<
e< il ?/</e
~'at'a;?7 ~'M~ ~oy~c
~ /'<7
~PM(/6!H< ~M M??M~M. e~c.s'
w~Ma'MM~'M ~'M?'Mn fa~e~MH, e< ce~ f~s' /e ~< ~p/e
~M'<7

~/MM~' ses y?:<c/'<7?!

Les auteurs
chappe

erreurs

des

Nous

trouvons
sans

des

Df At~('/y.w

(3)

CAt.MHtt.,

7~ m<(t~;s

(3)

DELAYE, Pn<<j/stc
AtJBANKL, Th. de

(6)
.Anvers,

chez
dans

de quelques

parler

CAUtHM-,

(S)

sens

seulement

(i)

(4)

sont

Hubert-Rodrigues(6),

tence

chappe,

suivent

qui

(5),

.~< /'i'y<i'/<?.y (2).

Dlaye (3), Aubanel

~/<

Mt~t~et'ce

les
les

muets

observations

de

hallucinations
<.

l'exis-

gnraux.

/c'; ~t'K~

Par-

de la vue
Paris,
't8t9.

t~M.

)82t.

~39.

~t /b/t'e,
!')'!'<<'
t/tcortqMe et p)'<(t!f<;<<e
PAHC)!At'['K,
''0)?.td('t't'c
Tt'a.Me de <<tpf<)'a<j/.<!tc .f/<(~)Y<7c c/M'o"t~Me
~847.
CAttCK

sur

l'ar-

paralyss

'< c<t'c!(,
n)/!m)M<fWcs
des M<;))cs. Th. de Paris,
{/cnd)'~

Pans,

(4),

't84<.
c/M'; /e.s n~H~.s.

,i8manifestement
tions

dues

auditives

l'alcool,

un cas

bien

paraissant

d'hallucina-

unique

de !a lsion

dpendre

cr-

brale.
/e/M~<M/e ~M'< De/)MM /~M~:6M?'s/oM~,
ditParchappe,
~Mf/!~ CO/M/WM~~
f/<M~0~ qui /M! ~eW~/a~M~ dire C~/M &
M

M~:J?'c~<~e~a~a'M?'.

'Vers la fin de la premire

entre
dans une voie nouvelle.
not en passant
phnomne
dans l'histoire
d'un malade
dans

les

part

dans

descriptions
le complexus
Et c'est

ralytique.
Y a-t-il
Dans

des

alors

proportions

s'observent-ells

rtode$

du

la question

sicle,

n'est

L'hallucination
ainsi

et, pour

gnrales

de la maladie

et prend

sa

les

paralyss

gnraux?

Dans

existent-elles?

quelles

afectent'-eMea

sens

pa-

discussions

quecommcncentles

et quels

entrer

de la dmence

symptomatique

chex

plus un

au hasard,

dire,

elle commence

donn,

hallucinations

quelles

moiti

p6~[~
plus

~particulirement~
Toutes

ces questiona

et de nos jours

tradictoires,
"d'tre

les solutions

encore

tout

les plus

con-

le monde

est IdMiS

des hallucinations

d~n~~

d'aGcord.

Sxafkowsh.i(i)

admet

la meningo-ncphalite
trs

ont reu

rares

Dans

l'existence
Lunier

Michea

(2)

~3) les croit assez

le diagnostic
de l'alcoolisme

les considre

oma~

frquentes.
avec

la

clmence

pa-

(i) SzAFKowsK),R<'c~t'etM~Mr<M'~<tMMc~attOK<;au po~~de~!tef<e!<t:(;

r/<M<OtMe<;de la mefffe'tM<a<e,i849.
p~c~oJ'o~fe
f~
(2) LuNnHt, RecAerc/tas SMr~ap<t)'a~sM~afe,
1849.
(3)

MtCHA,

.D~tred<'s~e~~<ton!

1846.

19--

un signe

trs

diffrentiel
Le

lisme.

(1) considre

Lasgue

raly tique;

mme

les hallucinations
en

important
propos

auteur,

de la paralysie
prodromique
avec ides de perscution
mlancolie

dont

et,

une

de ses ides

pntr

anne

bide (2), il s'exprime

dmontr

je l'ai

comme

appelle

auteurs

de quelques

marque

Ainsi

donc,

symptme
part
se
scution

pour

Lasgue

paralysie

de

manifestant
par le mme

une

mor-

entit

les hallucinations

de

l'oue,

l se Justine la rerangent les hallucinations

par

qui

de la paralysie.

les prodromes

parmi

de perscution
Une semblable

suivante

ailleurs

que la

gnralement

sur le dlire

de la faon

d'esprit

disposition

ouvre

fait

de la

admet

gnrale,

il avait

auparavant

de l'alcoo-

de la description

priode

la scne,

faveur

comme

l'hallucination

gnrale,

c'est

n'est
un

pas un

phnomne

des ides de percomme consquence

mcanisme
que dans le dlire syst-

matis.
Cependant

pour

de la thse

suivant
deuxime
0/!
~M< ~.c

tre juste, nous devons

de Lasgue,
propos

citerle

passage

de l'tude

de la

priode
s'tonne

de voir

%MC)'/a~'o~~

M~/cc~M /?'/itye/s' ~n<yMe~

M?! ?'o/<? ~'A'M i!o/<M~
a~/7.y ce~p

elles sont <c~w<~eM<

M!f~ OM <i!?<?'</~o~~
~y'M,
c~0f/<?;
des /!a//Me~<'</o~M de la
de les i'~c/' a'M/M~M'
constat
!M<? et de /'OM~, ~t?M~~CM/

(t)

LASKGUE,

(2)

Are/KM.s

De

6!CC~ et alors

<<tpaM~.<:te~<'H(;ra<fpt't);/)'M.-in'e.
de me~ceox',
~852.
~otcra~.f

Thse

~'M'C//M pou-

d'agreg.

t853.

20
M~e <~ r~

~fMc?t~'e~si''

c.K~o~

/M~c~

~M~'

~OM~M~M~
Plus

tard,

Lasgue

est

encore

le passage

dans

ses

dans

tudes

plus

mdicales

comme

catgorique,

eu

parues

on

1884,
le voit

suivant

Z<M~<.{~y~MM'<'i!M~'KF~OM/y,

~M/<'<?'M e~ce~~OM~, (~.s' <~M~a//MCj!M~, quelle y~e M~ /< /<~Mi~

f/<' ~M'< Mo?'e/?~a~ <o~<7A
leur ~/<
Voy M'~t/<?Mf/?'M
(les ~7'~
~M~V/i'/A'/?~
?'/M<'<Ma~'PA'; metM~/OM~ <
/e!
~MMM,
i/A' ?.'OM.~
(~'<'M~Me C'<?~ de
!&' ~Y~M~?'/M<
~<<?' fo~/e~M'CM
~M~
/'0?', ~MM~/A';
/eM~'A'/.)?'~occ<~a~
M (Tome , page

~M'eM~
c:Ma/M~

?M .a

a niquelaparatysiegarale

pts'accompagHerd'halhtcinations,

c'est

assexattentivementobserv.H
des

troubles

l'une

des

les

pas
l'existence

qu'il
plus

s'empresse
haUucihes

d'ajouter
qu'il

lui

que
ait t

de paralysie
gnrale.
des aifcontre la tendance
peyroa
(2) en J8S9 ragit
des erreurs
l'existence
nistes
nier
des sens dans
la
donn

de voir

folie paralytique,
comme

trs

tait

qu'on n'avait

cro)tte!{ea)enta

sensoriels~
malades

~a.)' :<~e ~a//M-

840).

sil'on

) croitque

Trtat

MMM

a~ecte

sans

frquentes.

cependant
<

dit-il,

/<?.s'.MM~co~.<i'M~<x~/e/M<?/~a~a~/M.y

les

considrer

~aeM/~
e~~

lui-mme
z~ec~

~~a/i/

/a

(i) Ttt~LAT,De !a paralysie genr&ie. (AHMa~wedMo-p.~cAoto~t~M~),

<8SS.

(S) PRYKON,La <mi;'M<!fpt)'tt~<t~Meet SM ~sof~'t's

t'<!M~.Thse de Montpet!ie)',i8S9.

~~L~

tn~~ec/Ke/s e< mo-

2t
MM//<OM'ef~ /a<y<a~'OM,
~<<<?/(~

/~<~MC<M~(~t.)',

More!

Marce

(2),

a trouves
d'tre
dier

{es hallucinations

sans les nier,

croit

un

momentanes.

spcialement

dans

trop

de

(3) les

cas

et

les

accuse

(4), sans les tlidit qu'elles

gnrale,

Fairetpre

la paralysie

d'activit

frquentes

deHoismont

nombre

grand

fugaces,

supposent

Urierre

sur le dlire.

dans

comme

de la paralysie
progressive.
ont peu d'intensit
qu'elles

d'excitation

et peu d'influence

</C.S'

fO?!M/<f

M/<?:<?.

( ) ) considre

les priodes

dans

CM~M.T

dans

et d'exaltation

l'esprit

en nier
Il semble par l dispos
l'imagination.
dans la dmence
o l'affaiblissement
paralytique,
le trouble
tuel constitue
essentiel.

dans

l'existence
intellec-

travaux
a clair
qui par ses nombreux
Baillarger,
plus
d'un point de l'histoire
ne semde la paralysie
gnrale,
ble pas s'tre beaucoup
Dans ses Hecherches
ne fait aucune

larger

des

des

l'alcoolisme.

buables
malade

qui entendait
XV!

comme

(<) MoML,

mais

Plus

une maladie

TratM

des

m<t~dMS

mentales

, on

traitons.
BailDans

trouve

seule-

de la vue nettement

attri-

loin

(page
des voix lui disant

ici Haillarger

que nous

hallucinations.

pellagreux

un cas avec hallucinations

ment

rale

mention

Paralysie

chapitre:

Louis

du sujet
occup
sur les maladies

388),
qu'il

le cas d'un
tait

le nlsde

la paralysie
gn la suite
dveloppe

considre

secondaire

mentales,

1860.

T)'a<<e des MM/ad'M's mentales,

1862.
(2) M.\M,
Des /t<tMt<ctr!a(tOt).s,
1863.
(3) BiUERM: CE t!o)SMo.T,
Des maladies
mentales
et des fM!<es d.'((~f;f:es,
(4) VALMT pre,

1864.

le

22
d'une

monomanie

hallucinations
considre

ambitieuse

de l'oue
comme

Sans

donner

occupe,

uous

faon

incidente.

une

faisions

M/M/M

des qui
lion,

allusion

parle

ainsi

que,

leur

un

gnraux

/~r/<o&

article

sur le dlire

mala-

quelques

(1).

insr

les A~M/M~~fo-

dans

BaiIIa.rg~ea~djer~leN~Jm~
'~iy

les~~e~
~~ele
c o mmjp~ossjMes~daR~cejq~~
ques, sans signes bien
tn~mf~e~de~tQ.eB~
tome

grave

minuent,

et noissent

par

fe8tationsdud!ire(2).
En somme,
il rsulte
semble
dans

t~ta

Mais ds que les sympt-mes

de coosestjon.
d'memeQevtenneht
plus

rare

dans

publie

en putrfactombait
corps
d'entre
eux paraissaient
avoir

de l'odorat

court

qui nous
l'ouvrage

une note

dans

il cite

que

le sujet

des hallucinationsd'une

/M~co-?yc/!0~y~Mc~,

prtendaient

qu'il

4i4).

antrieurs

des paralytiques

des hallucinations

travaux

et il ajoute que plusieurs

Dans

sur

des

fois,

une malade
page

prcise

des

C'est

chez

(Tome

opinion
dans

t~pochondriaquc
les

notes

paralytique

HaiUarger,

auquel

sont

seule

Une

simple.

prononcs,

les hallucinations

disparatre

avec les autres

de ce qui

considrer

l'hallucination

le cours

de la paralysie

prcde
comme

de
di-

mani-

que Baillarger
un

symptme

gnrale.

des troubles
sensoriels
suscepGriesinger
(3) ne ditrien
tibles d'accompagner
la paralysie
Doutrebete
(4)
gnrale.
(t)~Kn<cstKe~co-c7K)~Of/tgMes,i880,p.!)09.
(2) ~t)Mt<t<M MMMco-j.M~c/K)~t~M.<,

<883,

t. tX,

p. {)3..

franaise).
(3) '7'dtM(~f?Ha<ad'SMett<a~,t86S(tr&duct.ion
(4) OcuTnEnE~TK,Hec/tefc/ics SM'*~a pa)"a/y.Ste~eM~ra~. Th. t'afis,

'<870.

2:!
insinue

timidement
vouloir

blent

(f), prvue

des hallucinations
au

moins

manire

paria

niaises,

contradictoires,

Les illusions
(2)

mais

quentes,

terrifiantes.

paralytiques
mais

les

qui empruntent,

malades

du reste

considre

les hallucinations

moins

sont

qu'elles

fait absur-

tout

ne seraient

et

les racontent,

souvent

pas moins

frquentes.
comme

il les dit moins

de Foviilc,

prouvent

c'est--dire

mobiles.,

l'instar

constantes

moins

dont

ht dmence,

caractres

A. Voisin

tousies

sem-

paralytiques

hallucinations

bien caractrises,

certains

des.

des

chapper

f'o\'i!!e

Pour

rares

que quelques

que

systmatises

fr-

nettes,

dans

la

folie

simple.
Saury

(3),

rencontrent

souvent

senter

avec

sur cette

qui

classes

les

lsion
dans
(i)

~8~9.

erreurs

formes

sens

se pr-

quelquefois

qu'elles

se

avec

mlancoliques

peuvent

persistance

des

au d-

impriment

la

sans

cause

un phnomne

apprciable,

en trois
gnrale
semblent
pou-

purement

psychique

paralysie

(hallu-

d'autres
se rattacher
une
simples);
peuvent
comme
on le voit, par exemple,
du nerf acoustique,

Articje

(3)

elles

les

de M. Magnan
rapporte
l'opinion
en effet, divise les halluciM. Magnan,

unes,

certaines

pratt~MM,
(2) A.

les

accompagnent

constituer

cinations

que

particulier,

question.

nations

voir

une telle

un cachet

dit

dans

de perscution

ides

lire

avoir

aprs

maladies

pa.ra.iystc
)878.

VoiSts,

SAURY,

Tt'ftt<e

Tf'OM6~t!

gtira!e
df

de la moelle
du f)te<t<MM(tf'y'e

se

propageant

<<e fH<Mec!K<'

au

t)!<;e/iMw~M

't879.
<ap<'fra~'t'e~ent'<!<cdM
tt/tCKes,
~(M < pf~'/y.;t<;
Th.
M~MftM~
;/<~ifnit<<

Paris,

24
cerveau

(hallucinations

se rattachent

&l'alcoolisme

Ces dernires

lique).
Nous

avouons

pas ce que

(hallucinations

seraient

que nous

les plus

enfin

de cause

alcoo-

M. Magnan

frquentes.

ne comprenons

de la premire

hallucinations

d'autres

symptomatiqnes)

pas trs bien

et nous

catgorie

entend

par

phnomne

les

ne voyons
purement

psychique.
Mais
voqus
veau

s'il est vrai

qu'il

par la mise

en activit

tituent

pas

un

une

dgnrescence

tion

est la bonne,

deux

autres

il en rsulte
fausses

de

symptme

un phnomne

simplement

la paralysie

mais

Si cette

d
explica-

hallucinations

que les

procer-

ne cons-

peut-tre

antrieure.

donn

d'un

gnrale,

concomittant,

mentale
tant

sensoriels

de l'imagination
dire que ces troubles

cela voudrait

malade,

de troubles

s'agisse

des

des causes secondaires,

sontdues
catgories
n'admet
des
que M. Magnan
pas l'existence

perceptionscomme

directe

manifestation

del

m6-

ningo-encphalite.
Dans
clusion.

sa thse

de 1880,

Le ~a~/y~/e

/o/o~~

e/ ~ro/o/

lement

du mme

~C?!Ce

~M~'a/,
son

f/MCMs~o~,

Millet

est 0~?Me,

la mme

arrive

dit-il,

Dans

~Me/~Me/bM
Girma, est ga-

cit par
~MM~~

~M~'a/<?,

MSM.MMA' /M~!<C!Ma~OMA'/

~CO/~y'P~~ <?~ ~M?'~M~ <7 n'a ~(M ~OM0?~M~

con-

M'~ ~~MCj~/MM

~OMMp~ est M:&?<

Thomeuf,

avis

(i)

/'M-

C~/H'C~
~'OM~

e~?M'

~M~Oy'?~
Dans
(~)

un tableau

rsumant

MjLL6')'c<!oMMM~j'Mra/i!'<<AM~.

lescaractres
Tb&sePans,

distinctifs
<880..

del

.25

dmence

et de la paralysie

.dcooiique

fesseur

Fournier

ainsi

(1 ) s'exprime

Alcoolisme.

Paralysie

/~a//MCMM/<0/<.y

~'c.s' /c-

et ~?'e.~</c

quentes

.yo~</t~

rc~.s'

aMA'<e~A'<?

?'/~M/

gnrale.

/s'<?/<<"<?/6.<?

~</<

~.M/M
<~o//<<7

~a/</<A'.
y'<?/<x<

</<-

cac~e~i!~A-,

?'M~eA',

M. le pro-

gnrale,

ca/

~'a~<o//
<c.s'

/MCiMd!~0/

Au

contraire

Girma

dans

sa

thse

de

188)

arrive:').

(2)

cette

conclusion

les

hallucinations

sont

trs

que

dans

frquentes

la
gnrale.

paralysie

est
Luys

aussi

du

mmea~is.

(3)

les

Dans

conclusions

de

la

thse

de

Colovitch

on

note

(4)

cette

L'existence

des

hallucinations

est

trs

dou-

phrase:

teuse

M.

Hall
Rgis

les

(S),

(2)

D(c(toMs!)'c

Fairet

considrent
(7),

comme

hallucinations

())

Jules
(6),

trs

medccttte

de

et

rares.

<<f;

T.

OST.

c/nrM<n'p)'(t<t~Mt'.s.

Rf;!M,

A<:H)'nMtt'ons

/,<

p.

dots

Thse
/ap<u'a<j/tc

f/ttra/c,

t'aris,

i88i.

(3)

T)'t!i~(;sm~<'c.s

LuYS,

De
(4)

~fH'<t~.St<;

MaHK~

1890.

les

~~te?-a.<c

m~def'ote

ma~cKh'e.s

J~d('s
FALXKT,

c/te:

1882.

TheseParis,

i800.

S!<)'
c~'tH~Xf's

/fmmf.

t88S.

MMt<ff!e,

mcn<<t~s,

Lapons

.).
(7)

de

Mots,

Sto'
(6);

<a

CoLOviTO),

(S)

1881.

menottes,

/('s

Ht<t~~'<S

H')t<<~<

<'<

)!e)'t~i<SM,

26

Cuilerrc

(i

moment

donne

du

galement

(3) soutiennent

n'ont

paralytiques

l:i e
sont

(2)

et Ritti

Christian
de

Dagonet

),

pas

au

avis.

contraire

quepen
d'hallucinations
un

prouv

et principalement

mme

la tin de la mala-

vers

die.
Les mmes
Nous
n'est

contradictions

avons

fait aucune

Westphal,
dit

manifestations

sont

de l'oue

sous

que

ne se rencontrent
les admet,

Hagen

forme

Hitxig,

que les illusions

mais

frquentes,

(4) ne s'y tendent

point.
sont si rares, que leur pret faire

du diagnostic

alcooliques.
dclare

Ziemssen,

qu'elles

douter

il

des hallucinations.

Kran't-bing

mme

faire

doit

que,

mention

Jung,

Ce dernier
sence

dit

dj

rgnent
en Allemagne.
dans le livre deGriesingcr,

les

a des

de
dans l'Encyclopdie
de la sensibilit
gnrale
de la vue et

hallucinations

gure.

non dans

d'hallucinaUons

penser

l'excitatMnmaniaque/
terrinantes

dans la dpression

mlancolique.~
Clans

(5:)

Me sont

pas i'?'M'
~)

M'yon~Mt/a
~ycAo~M

conclut:ainsi::

.L~ ~M/'A'

.i'<'M.<~H~

~H~/a ~~/y~K~'af/C,
MMM' ~M
l'intensit
les
/CK/eM~~M~
~'A4'

M.

())

CULmRRE,

(3)

t)AGONT,

J'<{t(<p<'<t<(~Me(~StHf(~d<(*SMOtt<~<'S,
f894..
~(M~s~aM~meHta~)

(3) Articles HHnf}tnLatioas et Pa.ra.lyste ~net'ale

i8t)0.

du D<ctM<t!tn'ee~ct/-

~qpC~t~MC.
(4)

KpAM't-Eu)NH,LAr&t<cA/'&')'~y~

(9) CHUS, Uebef()as'orkommen

~t!t~<).r.Mt'Ps!/cA.,)8'!8,p.3'ietSS),

von ha.)L brder

nem. para.tyt.

-27

't ), Mcndcl

PonrSchule
lucinations

sont

(~), les lial-

galement

(4) conclut

Huppcrt

(2) et Obersteiner

En Angleterre,

frquentes.
leur
au contraire

te travail

de Mickie

absence

absolue.
dans

(5) publi

le

en )88t,
nous apprend
que les
o/' M<ei'~/A'<t'~c<
hallucinations
et les illusions
ont, dans la paralysie
gnne ieur en
rale plus de frquence
e) d'importance
qu'on

./o?v~/

reconnatt,

de la moiti

p!us

En rsum
me

Bayte,

nous
~
mme
sont

et pour
Dlaye,

ne point

La paralysie
& des

dans

dans

qui, comfait

aucune
nous

generaie,

diurentes

opinions

lieu

jamais

Thomeuf,

elle-

par
De cet

hallucinatoires.
Millet,

Magnan,

ia paratysie

ne donne

gnrale

n'ont

etc.,

Griesinger,

manifestations

Fabret,

des auteurs

parler

en face de trois

trouvons

observes

des cas.

des hallucinations

mention

!es aurait

Mic)de

gnralement.

avis
Colo-

Fournier,

vitcbetHuppcrt.
se rencontrent,

2 Les hallucinations
dans

la dmence

gue,

Peyron,

Marc.

(i)

troisime

ScuuLE,

Baillarger,

sont

Lunier,Lase-

pensent

Dagonet,

trs rares

WestphaI,Jung,

et Hagen.

Krau't-Ebing
La

Ainsi

paralytique.

mais

Trat<('

et dernire

c<(fttgc

opinion

de.s

m<t<ad!M

est celle

mettta~

t888

des

auteurs

(Traductiou

franaise).
(3)

MsNOEL,

Dtepfo~t'cMtrc

Parasse

def

Jrt'co.

1880,

Kertin,

et suivantes.
(M) OBEnaTNNER,
(4)

Hut'rKn-r,

~t'c~

J)i('rMt)Ma~

/f~ttMc/te

/Yt)' Ps;AM<t-<f,

(5) MfCKH'Jf)i'tt(t~(?/'met:((.s'c(ence,

~uH'sc/M~M,

t.. tu.
pn~o MO.
octobre
t88).

na

4, 1892.

p:)ges

93

28
suivants

S/.afkowski,

Boismont,

FoviUe,

Ritti,

Clans,

Tous
quentes
que,

Schd!e,

admettent,
dans le

quelque

Brierre

de

Luys, Christian
Obersteitier- et Mictde.

et

Michea,

A. Voisin,
Mendei,
eu efict,

cours

Trla~

Morei,

Girma,

que ies hatiucinations

sont fr-

de !a mningo-enccphalite
chronisoit d'ailleurs
le degr de cette Frquence.

citApiTHEtn

les

tre

nous

Aprs

les

opinions

la. non-existence

diverses
erreurs

avouerions

tre

et peuvent

nous

un coup

permet

admettent

dj

l'existence
sont

les

ou

paralyss

une

sommes

opinion
persuade

dans

de cette
tirs

d'il

de voir

manire

de diffrentes

plus

qui videmment

semble

de la paralysie
fi sa manire

gnrale

publie

de voir.

Tout

avoir,

des hallucinations

auteurs

morbide

qui

nombreux

dans

que

reprsente
sa rcente
avec

ceux

en maintenant

qui
nous
la

qui

une autorit
monographie

le D" Srieux,

modi-

le plus
chez les paraque

observes

est d a. des excs de boissons,

lytiques
rares il est vrai,
mais
y en a d'autres,

sont

de la quesles

que

phnomne

trs

sources.

jet surl'historique

de constater
du

beaucoup

M. Magnan,

nombre

chez

que nous

en la matire,

grand

a l'existence

d'avancer

permis

en faveur

Les arguments

Et d'abord,

sens

commentaire

lamningo-encpba leur
sommes
fort dispose
croire
dans le cours de cette affection.

frquence

multiples

des

tait

sans

relatives

des hallucinations

et que nous

grande

nient.

d'numrcr

des

de l'existence

occupe

content
plus

nous

personnelle,

tion

personnelle.

et s'il nous

gnraux

lite,

Opinion

il reconnat
qui

existent,

qu'il
d-

30
directement

pendant
En

nous

outre,

s'est

refus

dans

la maladie

En effet,

croyons

croire

crbro-mninge
si pendant

que,

l'existence

comme

des

phnomne

ce qui

la mmoire

essentiellement

caractrise

l'affaiblissement

lectuelles

dit

au

dbut

de ce

comme
par

un cachet

l'empire

un

l'imagina-

de vrit.

Or

la paralysie
gnrale,
de toutes les facults
intel-

en masse

de la mmoire.
avec
Logiques
particulier
les anciens pouvaient-ils
admettre
comment

et en

eux-mmes,
l'existence

sous

enfant

donnait

on

perceptions

l'hallucination

intellectuel

(i).

longtemps

fausses

dj

autrefois

purement

et auquel

l'avons

nous

on considrait

travail,

c'est

l'an'ection

de Bayle,
c'est uniquement
d'ides
doctrinales.
prconues,

d'ides

tion

de

des

hallucinations

la dmence

dans

paraiy-

tique?
Ce n'est

pas l, du reste,

on dcouvre
teurs.

nettement

C'estainsi

CMa~o~~M~OA'p

une

ces ides

que

Mret

~'o~

<af~M~

vue de l'esprit,

simple

pre

dans

les

proclamait

/)~M ~?*t<

crits

car

des

au-

que t(~a//M~
<'< ~'M'a~a~M

~aM~'MM~MS~o~
Brierrede
~<

~~M/

Boismofit
dit-il,

tait
y'c

encore
/c /o/'M~~

f/~a~c~a/M~
~MM'~e se ca~Me?'
dont
<?~ei!, ~MC M~OHMH<? ~Mt ~~a~,
~MA', les ~eM.r

~e?M~,

plus

Il a

explicite.

~M~'aue

<o%e

C'o/?!MM/

~'o:?'e,

~MUMKM'~

M~

~oMf~e eM~'oMt?<?/

les /~?'M

(<) M.mNAset SntECx, la paraiyate gnrateinBttC~dopf'dte~es:

meMores (section de Bioiogie).

en

/)eM-'

aw~-

31
</6fH~<?.?, ~<MTAc

~!CC?'Me

et MC<M/e,

chose ?
~y'0/~M~
~<7/' ~M<?/yMC
Mais Brierre
de Boismont
tait
gr

la contradiction

et la thorie,
expliquer.
Douze

aprs,

bles

sensoriels

que

/<!M~0!c

dans

encore

Aujourd'hui
porte croire

e.c/i'~

c'est

~e/OM.s-

<<?:/<C
ou du moins

que l'hallucination

que tout nous

est un phnomne

logique

d l'rthisme

de certains

jection

thorique

nous

que

les

sans

gnrale,

cp.s-<<.~

nous savons,

que

les faits

quesilestrou-

!a paralysie

e<Ha~<n~

/M//M<it~O/<,

~~M~

disait

rares

et mal-

voyait entre
ces faits
d'admettre

i'eyron

sont

un observateur,

qu'il

apparente

il se contentait

ans

C~P M-

/~<e

centres

relatons

plus

pathol'ob-

corticaux,
haut

disparat

compltement.
Les
bles

l'existence

qui

se sont

des hallucinations

d'un

arguments
des

modernes

mdecins

autre

ordre.

chez

hallucinations

les

montrs

se sont

Oui,

nous

dfavorades

il existe

disent-ils,

paraiytiqucs

sur

appuys

mais

gnraux;

ces hallucinations

des excs de boissons.

Chez
dpendent
l'intoxication
et la parahallucins,
alcoolique

les malades
lysie

gnrale

complexus
tives.
Tout

de pair,

le monde

sait,

se sont

livrs

au dbut

l'intoxication

de leur

confondant

leurs

symptomatique

gnraux
soit

marchent

dans

un mme

manifestations

respec-

en effet,

des paralyss
que la plupart
a des excs alcooliques,
soit avant,

maladie.

thyliquejoue

Il est mme
un rle

tiologique

probable

que

important

32-dans

de l'axe

la sclrose

ce que

par consquent,
vent

des manifestations

Nous

croyons

d'ordre

tions

les paralytiques

d'tonnant,
sou-

prsentent,

alcooliques.

faciles

toxique

en dehors

que,

cependant

trs frquemment,

Rien

crbro-spinal.

des

il en existe,

caractriser,

qui ne reconnaissent

hallucina-

aucune

autre

et

cause

la

elle-mme.
Nous ne sommes
gnrale
paralysie
et Hitti,
Christian
pas du reste seul de notre avis. FoviIIe,
Mendel et Schuie pensent
de mme.
Girma,
En effet,
si toutes
les hallucinations
des paralytiques
que

taient
malades
res

rsultat

le

avant

leur

et cesseraient
sans

temps

lieu

jours

tervalle

pour
sans

dbut,

ou cesser

excs

qu'aucun

La plupart

(FoviMe).

ensuite

reparatre

D'autre

de

boisson

triste,

au sens
De plus,

pnible.

hallucinations

temps

parfois

Ce sont,
terrifiantes,

ont

presque

autrement

in-

l'intensft

du

ait

rapportes

commis
Gir"

par

hallucinations
maladie,

alors

qu'ils

sont

trs long.
des alcooliques,

de la vue, affectent
elles

elles

un certain

toute

des observations

les hallucinations

part,

exclusives
ce sens.

un

depuis

puis

pendant

a tou-

Les hallu-

longtemps,

avec

montrentdessujetsprsentantdes
une priode
avance
de leur

interns

ce qui

pas

ma nous
dans

un certain

nous occupent.

mme

les

par
temporai-

restent

Ce n'est

qui

commis
seraient

malades

ou moins

plus

persistent
s'attnuer

elles

squestration,

les malades

peuvent

de boissons

les
quand
de spiritueux.

boire
pour

cinations

excs

des

sans

tre

plus particulirement
un caractre
toujours
dit,

le plus

souvent

des

33
Dans
ne sont

la paratvsie

gnrale,

aussi

cantonnes

point

contraire,

auditives

perceptions

les

a un
sens

En outre,

si elles

le

revtent
le dlire.

sont

L'observation

G.

un

suivante

cas

la

Sur

agite,

le iendejnain

monte

oner!

au ciel cette

yeux:
Des milliers

moi.

costumes

d'une

des

formes

fminines,

Ces

formes

se

tesques

et

rare

)a

depuis

p)u

du
du

journe

journ'c

1.2
12

nu

semai-

sieurs
fvrier

1888.

fvrier

il

concierge,

(S

1888.

a parif'

c) demande

verbaie

ies

cct'it

nuit.

est,

dit

I)"p:u'

dcfect.ucuse,

La,

tradui-

M. G.
merveilleux

beaut.

Des

bientt

obscures

images

que je
s'est

danser

de

cachaient

et touchaient

rapidement
ta

faon

la

terre.
pins

gra-

des

traversaient
i'air et
rubis,
des diamants
d'arbres
loin, je vis la terre couverte
gigande forts immenses.
Puis ce fut mon apothose,

A mes pieds s'talait

du Travail,
que je personnifie.
~'apothose
genoux,
le monde. Des milliers d'tres,
tendent
leurs bras vers
(i) La~/te~
,t!AMt:

Pa~,

1890, pnge 28S.

H

7
)I

:') ~). C:)!

ambitieuses

diva~;u.ions
.te vous annonce,

passaient,

mirent

Des perles,
Plus
se croisaient.

M. Garnier

un spectacle
tout entier
devant
j'ai
vu i'univers
passer
d'ouvriers
travaiHaientj
la terre
et portaient

des

cieuse.

la

rariicutation

gt''nral

a mes

avec

au depi., il y passe une nui! ires

n 1a visite, il s'offre avec tous les dehors

sent. ingales,
les pupilles
sent l'tat de dmence.
suis

en rappor!

Amen

de Dieu

paralytique

elles

(1).

.n

;) remise

q'.)'H

la votoni.6
et,

(C.\nMt:n)

de l'Elyse

au palais
carte

gai

pnible,

emprunte

troubl

dans
dans

d'(3XcilaUon
d'excitation

pris
pria

se prsente

du

frquentes,

de ce genre.

lectricien,

ingnieur

est
est.

not.

les p!ns

un caractre

OnsEuvATto~

nos,
nes,

tes fausses

de nature

quelquefois

souvent

plus

montre

M.

au

peuvent,

on isoies

mme

paraissent

Elles

sens.

runis

et illusions

Pcyron.

d'aprs

nous

tous

frapper

les haiiucinations

3.4

moi pour m'adorer.

Tout coup, un Si lectrique
est mis en
contact avec mon nombril.
Immdiatement
toute cette scne
Je vous le
mcrveiUeuse
s'illumine
d'une manire blouissante.
dis j'ai touch la divinit, par cela seul que j'ai rsolu le problme de la conservation
de l'nergie,
etc.
Ainsi
par
notre

les

la critique

donc,
auteurs

manire

du mme

ordre

tions

sur

les

sions

anatomiques

des opinions

impartiale

fournit

dj

de voir.

!Sous

des

croyons

dcouler
peuvent
lsions
encpha!ique8

en

arguments
que

des

de certaines

mises
faveur

de

arguments
considra`

de la

gnparalysie
rale. A cet eH'et, nous demandons
!a permission
de passer
en revue,
trs sommairement
du reste,
lles diffrentes

matades.

qu'on

rencontre

dans

le cerveau

de ces

CHAP!THE!V

tires

Considrations

de l'anatomie

physiologie

La

lsion

couverte

On l'a considre
lite

qui l'a qualifie

on tend

ie gnrale

n'est

pas seulement
s'tend
qu'eue

mais

riphriques.

Nous

crbrales,

qui nous

L'arachnode

adhrentes

ne nous

de la surface

les rcents

moeUe

nerfs

plus
sont

sente

alors

parseme

et aux

corticale

dpouille

d'ulcrations

p-

ici que des lsions

particulirement.

paissies,

on entrane
la pie-mre
de l'ecorce,
de substance
plus ou moins paisse
ainsi

parus

de la parfdycentres
enc-

opalescentes,

par un epanchemcnt
tantt
au contraire

abondant,
plus ou moins
Si l'on
cette mme surface.

face de l'hmisphre

travaux

que !a lsion
aux
Umiteo
ata

intressent

chronique.

une mningo-encpha-

occuperons

et la pie-mre

spares

dmateux

Depuis
admettre

a t d-

gocruic

d'arachnitis

comme

diffuse.

sur le sujet,

tantt

de la paralysie

longtemps

interstitielle

phaliques,

pathologiques.

anatomique
parjBayIe,

et de la

avec
~risc

de sparer

essaye

elle une couche

ramollie.

La sur-

de sa pie'mre
irregulires

scprcet plus ou

moins

profondes.
Ces adhrences

absolument

mninges,

gnralises

a toute

quoique

diffuses,

la surface

ne sont

des hmisphres,

pas

le plus

se localisent

mais

trs

lutions,
peut dire

souvent

du reste,

variables

chez la plupart

que,

des lobes

Nous

rien des lsions

L'examen
tre

une

titiel

les lments
nerveux
qui enserre
ner la dgnrescence
granulo-graisseuse

Tucxeh

crbrale

du tissu

prolifration

et, conscutivement,

on

Cependant

ventriculaires.

de l'corce

microscopique

montre

le cas.

selon

circonvo-

des paralytiques
les
gnraux,
sont les plus au'ectes.
frontaux

circonvolutions
ne dirons

certaines

sur

ainsi

inters-

conjonctif
et finit

al-

ame-

paren

et pigmentairc

l'atrophie.

a dcouvert

la disparition

fibres

des

myline

intracorticales.
Sclrose

tissu

du

les lsions

taient

M. JolTroy (
dialo
siot)

sige

est

rcem
dans

gnrale.

crbrale.
nais

seule,

primorl-

Cette

seule

elle est

interstitielle

l'encphalite

on a

annes,

ment que la lsion

la cellule

raremeBt

indispensable,

cellulaires

ces dernires

la paralysie

propre!;

au contraire

et altrations

jusqu'

) a mon tr

de la cellule

l'lment
pas

que,

comme

considres

interstitiel

n'tant

ncessaire.

Quelle

que

soit

la

vrai que ces lsions

quelconque

peuvent

de l'corce,

correspondent,
sions crbrales
tre dans

thorie

elles

en foyers.

le cerveau

des

est

tre prdominantes

etsuivantles
donnent

il n'en

admise,

lieu
Souvent,

paralytiques

centres
aux

pas moins
en un point

auxquels

des

syndromes

il est vrai,
des

elles
l-

onrencon-

lsions

de !<M<; ~'aMeaMe, Lyon. i89t.

(i) Co't</)'c;i(!es <!<'nM<es
aot.

circonaSa.nca du

37

crites

surajoutes

ramollissement,

(hmorrhagie,

gommes,

tel
localises
des monoplgies
etc.). Alors se produisent
de l'aou tel membre,
des hmiplgies,
des contractures,
de la surdit
etc.
verbale,
phasie,
ces

Cependant

phnomnes

ces aphasies

ques,

reconnatre

plus ou moins
cause

pour

compltes
une

simplement,

interstitielle

l'encphalite

ou spasmodi-

paralytiques

au niveau

des

aussi

peuvent

de
prdominance
territoires
corres-

pondants.
Mais
faut

pour

une

moins

altration

titiel

soit

anormale

moins

il

une

destruction

plus

ou

des

criconvolutions

et il n'y

aura

corres-

du tissu

inters-

irritation

qu'une

du centre

sera
cette inflammation
auquel
d'une hmiplgie,
cas,aulieu
parexemple,

Danse

aura

des alternatives

les muscles

autrement

En un mot,

semble

mme

du moins

elles

rares

dans

de la paralysie
tre

peuvent

aura

de l'pilepsie

plus

peuvent

irritativcs.

ne sont

tandis

pas

importantes,
sont

pilepiiformesne

de la maladie,

aphasies

gnrale
aussi

soient

car les attaques

le cours

ou les

noplgies

on

que ces dernires

au dbut,

on

dit.

les lsions

destructives

loca-

et de relachementdans

de contraction

du ct correspondant

jacksonienne,

pas

aphasie,

l'inflammation

que

avance,

lise.

tre

cellules

Supposons

une

ou

paralysie

profonde,
des

complte

pondantes.

une

provoquer

que

les mo-

d'observation

vul-

gaire.
Supposons
mme

ordre

maintenant
sigent

au

que
niveau

des
d'un

lsions
centre

irritatives
sensoriel

du
ou

38
et ce centre

sensitif,
d'une

action

extrieure.

il est vrai,

Une image

comme

d'excitation,

un rthisme

sensoriel,rien

d'tonnant

dans la paralysie
Bien plus,
c'est

nous

la thorie
cause

pour
d'un

centre

de

un

tat
ou

sensitif

ce qu'on observecesymptme
o ta lsion est surtouteorticale.

l'absence
Ce n'est

d'hallucinations

qui

pas la, du reste,

une vue pure-

paratrait

thorique.
qui, dans
a tudi

Mic!de,
hallucins,

tr une

son

dernier

des

prdominance

travail

sur les paralytiques

nombre
d'autopsies

un grand

dans

des adhrences

distribution

lucinations

verbales

aHection

motrices

tale des deux

cts.

quia

et qui est

a. la troisime
Nous

niveau

a trouv

intercurrente,
localises

uniquement

a souvent

mninges,
au
lsions

CQrre~pocdntauxsensafTcts.
M. Srieux
( i ), chez une malade

rencon-

des

prsent
morte

centres

des hal-

rapidement

des lsions

presque

circonvolution

rapporterons

plus

la

fron-

loin cette

ob-

en dtail.

servation
A cette
encore

et

s'extriorise,

t'apprend

anormal

gnrate,

incomprhensible.

d'une

indpendamment,

surgit,

reconnat

l'hallucination

Tamburini,

ment

en activit~

est. constitue.

l'hallucination
Si donc

va entrer

action

celle

de

des

la lsion

pousses

manifestent

si frquemment

Ce sont

surtout

elles

qui

vient

anatomique
congestives
dans

crbrales

le cours

provoquent

(l)SKit[UX,~t?'c/t!Md<<'M)'o<og'te,)nai<894.

s'ajouter
qui

de la maladie.

les attaques

pilepti-

se

39
formes.

Elles

thisme

l'observation

des

suivante

concerne

a t

aH'ecte

nations
ici

d'attaques
et

de

ce

propos,
He

difiante.
trois

qui,

repridroites,

verbale

droites.

avec

Nous

la

halluci-

rapportons

entirement.

OuSEhVATfON
W.
le

Franz,

paralytique

9 mai '1889.

atteint

le 28 juin
aphasie

put

diagnostiquer

temps
est

surdit

diminue

aprs

presque

mme

est

qui

n'attache
aprs,
o il

par
pas

ces
tait

sur

ne

ces

voix

veut

lui

Plus

et
a ce

sur

raconte.
et le

disparurent,

du

reprit

attaque.

(i) PtCK, A'<?M)Y)~Me/t<'H C<'N~a/&/<!,

)"'juin

i892,

page

oreilh'r
mot

vocabuil

entourage

Quelques
malade

il

lesquelles
son

que

mots

le

il entend
moi;

de

le sens.

son

pendant

se plaint

qu'il

les

pas

aucun

heures

plusieurs

reste

tard,

plus

se plaint

couch

du

jour

d'excitation.

peu

et frappe

sensation.

d'importance

son

dire,

pnibles

un

tait

il

cutane

s'amendrent

le malade

droit,

mme

troisime

sensitifs

connait

non

Le

on

en

sensibilit

temps

laquelle

il ne

hallucinations
avant

mme

dont

correspond
dure

et

avec

de l'attaque,

droit.

ct

le ct
sur

cette

Cela

tchque.
excit

qu'on

viter

pour

Presto
laire

mots
ce

demande

en

a l'oreille

Snat

La

il a t

droite

droite

complte.

Prague

dont

hmiparsic
Au sortir

moteurs

de

type

hmianopsie

du

note

couch

crier

s'entendre

comme

une

troubles
On

jour,

< Snat,

une

complte.

verbale

les

considrablement.
Le

pilcptifbrme

considrablement

l'attaque,

a In clinique

entre

attaque

encore

qu'une

(Ptr;K).

il conserva

1889,

motrice

ff

gnra),
une

Apres

une

se

pileptiformes

surdit

unilatrales

fa-

sensoriels,

trs

gnral

l'r-

})ar

sens.

est

paralytique

d'aphasie

auditives

des

erreurs

la suite

diffrentes,

centres

dePick(J)

homme

un

les

dans

l'apparition

aussi,

probablement

qu'elles'produisent

voriser

ses

trs

doivent

329.

heures
l'tat

40
se reproduisirent
plus tard sous l'inLe 22 aot, nouvelle
attaque
epilepde laquelle
brachio-faciale
droite
hmiplgie

Ces mmes

phnomnes
des mmes causes.

ftuem'e

la
suite
tiforme,
avec hmianestlisie

Hurdit

correspondante,
Le 28 aot, disparition

anopsie droite.
du langage,
nouvelle
latrales

et droites.

aboie

qui

apparition
II accuse sous

et

troisime

crie

qui

excitation

le

ma-

l encore

il s'agis-

ne pouvait,
intellectuel
ayant

unilatral

l'affaiblissement

est sans

observation
et vient

tutft

plus

!ire

et toujours

ideatique,

mes

phenomues

ne peut

action

la

somme,

uation

admise

on voit
et les

que

trois

tant

la lsion

par

de

cause

hallucinations.

nous

et

moteurs,

di-

r<~une-

des pousses
ayant

le centre

porte
cor-

de Broca.
corticale

de l'hallucides

mdecins,

de la paralysie
frquentes
pour

grand

des

suite,

la majorit

anatomique

une

que

que par

la thorie

congestives
sont

des

fois

trs

succession

gauche

les centres

aujourd'hui

maladie

cette

s'expliquer

donu

d'un

de ce

et la circonvolution

pousses

production

que

l'hmisphre

fois sur

de l'audition

En

i'apput

certain

aiectant

congestives

tical

U est

haut.

doute

aucun

parfaitement

sons

cette

aphasie,

3 octobre,

leur caract.ere

des

progrs.

Cette

leur

suivie

epileptiforme

Certainement.,

sait. d'hallucinations,
mais
cette fois, tre dtermine,
faitdes

Le

ya-t-en

Va-t-en,

sa fausse

rapporte

hemiMesthsiee).

suivants.

jours

uni-

la prsence d'un chien

On a beau retourner
le
qu'il

attaque

hrnipleg'e,
les

disparaissent

auditives

tout a disparu.

suivant,

phnomnes

lade

lit

de chasser.
supplie
a la mme oreille
toujours

Le jour
perception.
Le 27 septembre,
mmes

son

qu'il

c'est

malade,

presque
d'hallucinations'

hemiverbale,
totale dos troubles

ainsi

dans
dire

gnrale
le

cours

constante

de
de

--4i

L'anatomie

et }a pttysiolo~ic
pathoio~iqucsconciuent
en faveur
dcia
t.bcse que nous soutenons.

consquent,
les hatincinat.ions
/0/'<,
quentes

dans

le cours

Mais jusque-h't nous

sidrations
thorique:
niqucs

viennent

doivent

exister

de !a maladie
ne nous

confirmer

Voyons

et mme

t'tre

par
/i
fr-

de Bayle.

sommes
maintenant

nos dductions.

livre

qu'

des con-

si tes

faits cli-

CHAP!T!

de l'observation

DifRcuKs

avec

en contradiction
l'tude

en eue!

bien

savent

paralytiques
versations

aussi

on leur

nous

des

tres

les asiles

a ad-

d'alins

perscuts,

Rare-

exemple.

par

l'attitude

prendre

comme

imaginaires,

hal-

des alines

une d irection

l'oreiUe dans
persistance
avoir
les yeu~:
longtemps

fixs

sur

un

point.
que cette
est plutt

et s'explique
par diuerentes
le caractre
Tout d'abord,

raisons.

toutes

Comme
parntytiquc,

mobiles.

les

plus

mme

manifestations

les hailucinafions
Tel

sont

paralytique

ou converser

Imaginaire
raconte

amen

de

de trouver
des
pas frquent
des voix ou tenir des conentendre

NouH croyons
cependant
tions chez les paratytiques

trs

tires

avaient

frquent

venir

semble

les considrations

avec
ou

dtermine,

voit

faits

des

n'est

ou les

tendre

lucins,

qu'il

qui disent
entires
avec

les mlancoliques

mme

ce que

anatomo-pathologique
Tous ceux qui ont

mettre.

mant

{'observation

abord

Au premier

clinique.

la mme

qui

avec

chose

telle

des hal!ucina-

raret

apparente

que

relle

des troubles

sensoriels.

psychiques

del

fb!ie

passagres,
fugaces et
vous dit voir un tre
ou

le lendemain

telle

personne

ou mme

ne
quel-

4:}
heures

ques

Tous

aprs.

les

H faudrait

sur

ces

caractres.

tous

les jours,

pour

avoir

la conviction

que

bien

chex

ces

Or

reuse

est impossible

service

te nombre

D'autre
nettes

de tous

et assez

perues

donc

des

malades

mme

quand

une

publics,

existent

aussi

rigou-

o dans

chaque

considrable.

les hallucinations

l'observateur,

pour

de

presque,

observation

encore

peuvent
et cela

insiste

observation

des sens

est trs

elles

intenses,

une

des erreurs

les asiles

dans

ont

reste,

dirions-nous

!cs instants,

malades.

part,

du

auteurs,

pour

sont

assez

passer

inarai-

plusieurs

sons
L'affaiblissement

nous

maladesqui
sont

tant

intellectuel

occupent,

des

compte

che/

rgle

les

de ces derniers

beaucoup

de rendre

pas mme

la

sensations

ne

qu'ils

prouvent.
l un fait bien

C'est

de commen-

et qui se passe

connu

taires.
2 Au lieu
vent

ils impriment

une

origine

aujourd'hui
si bien
ralytiques,

malades

peu-

dlirantes

aux-

Seule

alors

dtermine.

que le dlire

nment

les

forme

sensoriels

des faits peut rendre

de
compte
judicieuse
sensorielle.
C'est ainsi que l'on admet commu-

l'interprtation

dans

les troubles

exprimes,

agir sur les manifestations

quelquefois

quelles

leur

d'tre

racontent

vent

plus

manger,

nus,

etc.,

sont

prend

parUaiIlarger,

de ta sensibilit

troubles
qui

dcrit

qu'ils

certainement

gnrafe.

sont

qu'ils
n'ont

des pa-

hypochondriaquc

bouches,

plus

victimes

sa

source

En

en'et,

qu'ils

ne

peu-

plus

d'a-

de bouche,

d'hallucinations

ces

ou

-4.4

d'illusions

leur

ayant

de dpart

point

dans

les diffrents

appareils

organiques.
Klein (i) cite le cas d'une

refus

de s'alimenter,

malade

J~ ~c~MM MMM~o'~c.s'MM ~o<vet de MM<,M~' ~~A' /c ~e/e.

disait

che, j'"a< /a /?/<'

Mo~.
on trouva, tout l'intestin

A l'autopsie,
num jusqu'au

cn'cum,

de l'autre

de masses

obstruait

presque

sur son

interroge

qui,

occup

grle,

une certaine
trs

de matires

distance

dures

la lumire

compltement

le duod-

depuis

dont

l'une
chacune

du canal

intes-

tinal.
Il est certain

le cas le plus

du reste,
Mais

voies

sensation
talion
est donc
tion

des illusions

pice,

de mme

que tout

de la sensibilit

susceptibles

de provoquer

voir

agrable

(i)KLEfN,

le mauvais

pas dans

les irradiations

certains

douloureud'une

dans

des

l'explication

cas une

fausse

Force
percep-

une hallucination.
reconnat

hypocnoudriaque
et hallucinations

ces troubles

aussi

c'est,

l'origine
pathologiquos,
perue et dont la mau~~
lieu l'ide h~pochondriaque.
dans

de toute

Le dlire

Mais

donn

d'admettre

cre

d'illusions

phnomnes

rellement
aurait

on ne trouve
dans

digestives,

ou autres

nettement

frquent.

aussi

quelquefois

tat des
ses

que l il s'agit

donc

de la sensibilit
le monde

admet

un dlire

troubles
de cet.

~MHft<<??!<M;'eo-ps~<<o<0),ft''<

gnrale.
l'existence

de nature

gnrale

cause

pour

de

pnible

ne peut-on
pas
de nature
correspondants

tat

triste,

de

satisfaction

smMe

't8S8,

t.

spcial

Vif,

p.

437.

43des

bien

en dehors

paralytiques,

de toute

manifestation

dlirante?
On pourrait

peut-tre

sensations

agrables

sensibilit

gnrale

bien-tre

air de batitude

degr

sur

Kous

ble et que
Ainsi

Klein

donc,

si dans

de

naissance

et base

tations

dlirantes.

3" Certains
soit bien
trop actif,

hasarde

certains

mais

laissent

parasont

trs

parat
avant

au

sensoriels,

pas ports

de

une

sans

l'tat

catgorie

la con-

dmence

ne s'en

que leur

plausi-

nous.

ne sont

lui-mme

toute

paralytiques,

cet

et physique

cas les troubles

grce

l-dessus

avanc,

nous

qui

fois le malade

compte

ainsi

d'eschares.

par le malade,

d'autres

de

qu'ils

intellectuelle

dj

l'observateur,

un tat

certains

que

tandis

figure

thorie

(i ) avait

perus

quoique

profond

leur

cette

dans

de la

On comprendrait

et couverts

risquons

le domaine

le malade

de la dcadence

gteux,

paralyss,

dans

perues

mettent

qui

expriment

lytiques
dernier

sujet,

sont

fait particulier.
et de bonheur

tout

chexcesmatades,des

admettreque.

de

rend

du

pas

manifes-

tat de dmence

entrans

un dlire
pent-etrcdans
leurs troubles
sensoinaperus

passer

riels.
C'est

ainsi

M. Vallon
rante
clairer

(t)KLE~

un

que nous
malade

qui a persist
sur l'origine

~OCOCt't<<0.

observ

avons
qui,

pendant

ayant

prsent

plusieurs

hallucinatoire

dans

mois,

de cette

le service
une

ide
n'a

pu

de
dlinous

ide que grce

-46 une
Nous

rmission
donnons

dans

survenue
ci-dessous

le

cours

de

observation

cette

OnsERVA'noN)!)

sa

en

maladie.

dtaii

(personnelle).

SoMMAtM.
lente,
Pfu'atysio gtx't'ate.
Dbuta 36 ans.Evolution
t'oue.
Dtire ambitieux dont l'ide princip~to
HaHtMinatio)tU))iqacde
est le feat.dtat da i'haiittcination auditive.
R&missioa.
entre l'asile de Villejuifle
Gus.
Louis-Paul,
aprs avoir passe Ste-Anno.
Le certincat
de M. Dagonet
est. ainsi conu
< Paralysie
affaiblissement
gnrale,
psychique,

'!3juin

'!892,

ides

de ri-

chesse,!ngaHt.pupiI!aire)).
M.VaUonpoi'f.eaussiIemmedia~nost.tc.
G.
,)M.<<"c<;Mei!:<,sA<f/7atres.
Son pre,
bien.
Sa mre

qui a prs
est morte

de

est

80 ans,

un enfant

vit encore

la Salptrire

i'ge

naturel.
et se

de 33 ans.

porte

trs

ti n'a ni

.n'resnisurs'.J
de 40 ans, .&
a
.'tH~ce~M~joc~oMMe~Ag
aujourd'hui
a la mort de sa mre par une famille charitaMe
t recueiUi
qui
o il~reoit.
l'a lev. )I entre & ans chez.tes frres de St-Nioolas,
une

bonne

instruction.

Il arrive

tre

architecte

et

travatile

G.
n'a jaMarie depuis une dizaine d'anne,
pour son compte.
Sa femme,
mais eu d'enfants.
ge de 34 ans, se porte bien. Jamais de fausses
couches.
au menLon qui aurait t soignepar
des
Apartune
ruption
Pas de syphilis?
?: G.
n'aurait
t malade.
G.
pilules,
jamais
il buvait peine sa bouteille
de vin
n'a jamais
t un buveur
il a fait de
chaque
repas et jamais entre les repas. Par contre,
grands

excs

de travail;
continuelles

Proccupations
~s~s
e~
deux
ses.

maladie.

ans avant
Il avait

l'internement.

des entreprises

dormait

peine
de ses affaires.

Le dbut,
G.

de l'affection

disait

de cent

6 heures

faire

ou deux

jour.

remonterait

des affaires
cent

par

mille

immen!

francs.

47
Plus

tard,

actes

G.

draisonnables

payer, se faisait
sans avoir de l'argent
Au commencement

sans

en voiture

conduire
sur

allaitdans
des

les restaurants
entires

heures

lui.

de l'anne

plus ce qu'il faisait.

Dans le courant, du mois

il dcouchait

1892,

ne

souvent

savait

il va djeuner
dans un resmais ne voulant,
son djeuner,
il se fait artaurant
pas payer
rter et conduire
chez le commissaire
de police. Quelques
jours
a
il est condamne
aprs,
pass en jugement
pour escroquerie,
de juin,

alin et conde prison.

Mais il est bientt
reconnu
duit l'infirmerie
du dpt, et de !a, Ste-Anne.
A son entre Villejuif,
G. <si en proie a un dtire ambitieux
bien caractris
il gagne soixante
mille francs
par an (en radeux

mois

lit. 300 380 francs

par mois). Son pre est un ancien sous-pr1t ~r,rr.r3 ~iii

fc 1, tlll est
es!, le crateur
rlu ciel et dr.>
i'l1 a,a 250
~1x'f_t
rxri
milfet.
crateaur du
de !a
terre.
Son ~3
pre
il doit avec son associ
P. transformer
Londres.
lions
embarras
de la parole.
Ingalit
pupillaire,
M

t,e,i
a

G.
A Villejuif,
tion et de calm.
dant

la dure

r.t Y

a subi

des alternatives

frquemment
Ses ides ambitieuses

de sa maladie.

la mme pendant
tamment
et y tenait pour ainsi dire.
Le 8 septembre
prochain,

d'excita-

ont beaucoup
vari pen
seule ide est reste
cons-

Une

mois.

plusieurs

H la rptait

souvent

il y aura un dluge.
Son
robinets
qui sont l-haut
ou huit cents ans. )1 est Dieu,

disait-il,
les grands

pre qui est Dieu va ouvrir

et il ajoutait
< Mon pre a sept
mais je ne suis pas Jsus-Christ.

Jsus

tait

fils

de

le
Joseph
monter le

et il a dit qu'il tait le fils de Dieu pour

charpentier,
Son pre a fait
coup aux Juifs. La Sainte Vierge est une blague.
sa mre avec une cte. Il l'a rendue
a la
folle, et elle est morte
et il s'criait
Drle de famille
Salptrire
Au milieu

de ce dlire

incohrent
multiple,
avoir lieu le 8 septembre
qu'un dluge devait
Intacte
mois.
pendant
plusieurs
Pendant
toute cette priode
G. n'a jamais
Au mois

de janvier

1894, G.

est entr

dans

et mobile,
s'est

l'ide

conserve

eu d'ictus.
une

priode

de

48
calme.

!1 a abandonn

ta mmoire
plus

lui est
G.

aise;

entrait,

sur l'origine
montre
avec une
son

pendant

nuit

dans

sjour

sa cellule

ses

ides

dlirantes,

la parole
une rmission

de se mettre

devenait
presque

au travail.

nous interrogeons
de lucidit,
ide du dluge
de cette
prochain
telle persistance.
G. nous raconte

malade

s'est

toutes

graduellement,
en un met, dans

complte
qui lui permeKaft
Profitant
de cette priode
tre

petit

petit
revenue

son

Sainte-Anne,

lui

pre

et lui avait dit qu'il

avait

caus

un

y aurait

noqui
que
une

le

dlug'e

8 septembre.

11 ne se rappelle
tendu

sait

une

bien

voix

l'avoir

pas
a

qu'il

bien

vu

reconnu

mais
tre

il a parfaitement
celle

de

son

en-

pre.

fl

mais
que le fait ne pouvait
tre possible
il affirme qu' l'poque
il en avait
la conviction
la plus absolue. M qualifie du reste lui-mme
d'<c~!a<''QM
le phnomne
et croit qu'il a t provoqu
lui faisait
qu'on
par des potions
aujourd'hui

Sainte-Anne.
G.
nous afnrme galement
prendre
que cette hallucination
ne s'est
la voix
jamais reproduite,
qu'il n'a entendu
de son pre qu'une
cette voix tait ai nette et si
fois; mais:qne
le souvenir.
imprativ
qu'il en gardera
toujours
G.
se rend bien compte
qu'il a travei's~une
longue
priode
"Je ne crois pas un mot., nous dit-il,
dclit'ante.
de toutes tes b-,
tises que je vous ai racontes
j'avais
eu la tte tourne par les
a Sainte-Anne.
est bien
M. G.
potions
qu'on m'avait, donnes
mon

pre.

!1 n'est

pas Dieu. C'est une plaisanterie

est encore dans cette
priode

G.
Aujourd'hui
qui dure depuis le mois
Il n'a plus

aucune

marque
sensible.
enfantin,
ou qu'on lui refuse
H est mobile

dans

a chaque
instant.
de
L'embarras
Dans

les grandes

rmission

de fvrier.

ide

dlirante;
de son affaiblissement

lgre

de

11 pleure

facilement

mais

une,
il garde encore
intellectuel
Mreateniais,
ds qu'on
le contrarie

chose, un pot de lait, par exemple.

quelque
ses volonts
et demande
changer de travail
la

a presque
parole
compltement,
disparu.
conversations
on remarque
cependant
quel-

-49-

hsitations.

ques

La

encore

excute

tangue

des

xiouvonents

et. est. anime de t.re)nb]enmnLfibriUai)'(;tt'eMneL

Les
bien la iumire et. a l'accompupiHes sont gales eL reagissent
et. des poignef.s exagres.
modation.
Renexes rotuliens
ataxiques

RFLEXtONs.
de vue.

des points

Cette

observation

Tout

d'abord,

ne nous
gnrale
tous les mdecins

pas

le diagnostic
de paralysie
H a t port par
douteux.

chose.

Tout

de l'observation

l'intrt

part,

une haUucination

telle

nettet

dlire

qu'elle

Cetteobs~rvation

rside

s'impose

nous

mois.

Ces

les

riode

nous

survenue

lioration

faut,
jours

et

ncessaires,

gnements

pu tre

dans

clairs.

n'a
ce

pu

n'est

le cours
Que

ce qui est parfaitement

ignor que ce malade

cette

est difnciie,
des sens
HAKtfK

et pour

se prsentent

et dirige

)<'
fr-

pas

sens

pendant
fournir
les

la

rmission

faveur

sa prensei-

d'une

que

am-

nous

vnt faire

d-

et nous aurions

ait t un moment

en proie des hallucinations.

En dehors de ces cas o la constatation

avec une

ne sont

de la maladie

possible,

d'une

est
part, combien
troubles
sensoriels s

des

qu'

dire

faits

d'autre

montre,

le malade

se produit

ainsi

pour

difficile la constatation
quelquefois
dans ces cas. fnterroge
dans tous
dlirante,

en ce fait que,

de l'oue

unique

pendant
plusieurs
chez les paralytiques.

quents

avons

bien

notre malade.
L'histoire
qui ont observ
montre
bien du reste qu'il ne pouvait
s'agir

de la maladie
d'autre

parait

est intressante

tou-

quelconque

des hallucinations

ne parler
que de ceux o les erreurs
avec une certaine
les obsernettet,
4

-sovations
dj

sont

assez

dernires

grand

sont
Quelques-unes
nombre
date des vingt

annes.
de Boismont,
Nous

nombre.

Mais dans
connue

en emprunterons

fous les cas la paralysie

et certains

ds le dbut,

en ont

Girma,

Saury,

leur

manifestations

ques

nombreuses.

le plus

anciennes

Brierre
grand

assez

encore

quelques-unes.

gnrale

auteurs

anormales

un

publi

pas re-

n'est

observant

quel-

pas considrer

n'hsitent

comme
la paralysie
une complication
survenue
gnrale
dans le cours d'une folie simple.
C'est ainsi que nous avons
trouv

dans

les j~a~'

vation

d'hallucin

une obserH!e<~co-/My~<)/o~!yM~
ce titre.
Nous savons
ce qu'il
portant

de la paralysie
gnrale
complipenser maintenant
admise
au temps d'HasIam
et
quant la folie. C'tait chose
tout le monde
est d'accord
d'Esquirol.
Aujourd'hui
pour
faut

croire

qu'il

o certaines

manifestations

un temps

pendant
C'est

de paralysie

s'agit

gnrale
dlirantes

ds le dbut,
ont domin

mais

lasche

plusoumoinslong.

pourquoi

nousrapporterons

nous faisions
laquelle
dans notre cadre.

allusion,

ci-aprs

l'observation

et qui rentre,

par

suite,

.Of!SMVAt)NJV(B)t.t.Ot))(~
s:<n'<'MaM~coM)MecoMt~!ca<OM~Ns7<'
COM~.Sd'MMe/'O~'eS'Mt~

PaM~/ste~cMM'a~

~MM.um.Id&es
l'omo
MmM

et de '['odorat;
(i9 tapamtysie

do

de"
pet'sc'cution
par des gnomes.HaUt.tcin&tions
musions
du got.Au
bout de plusieurs
mois, sympdes gt'a.nc!eut'a
d'~iye
~nt-atc;
et.dest'iehesscs;

(t)~t?MM~M<t<'o-~ych<~o~(~M<t879,t.!,page24i.

514
embarras
de ht parole.
violente,
Disparition
Diminution
et de richesse.
do
grandeur
progressive
de
des ides
Rapparition
par les gnomes,
perscution
l'embarras
Dmence
de la parole.
Mort.
paralytique.
excitation

Il s'agit
Gemmes,
!ait

d'un

aline

dans

les

caractrise

L'ide
des

d'tres

les

laient

l'oreille
de

lui

disait-il,

tait

dans

choses,

que

tait,

aussi

son

il en

mme

bes

tait

pour

rminiscence

qui

allait

Ces

gnomes

de

la

je viens

la

parole

en

lt

l'ide

d'une

de

illusions
un

mot,
paralysie

got.
signe

gnrale.

autres
ce

ses

qui

parents

mchancet
un

et

bras
son

de

les

jam-

sur

une

i).
ici

ou

le

dit.

le

qui

aveugle

Palais-Royal,

de

ce malade,

des

aucun

parlern.

dshriter,

repose

moins

a.

mauvaises

odeurs

aliments.

un

prsenter

du

entre

telle

au

respirer

ses

dit,

les

une

Il y en
me

arracherait

du

l'oravec

car

et d'aveugle

lui

entiers

qui

envoyer

aveugles

chez

gnrale,

et des

cave

de

et

d'une

lui

faisaient

saveur

buf.

couperait

qui

des

on constatait

sensibilit

lui

C'est

lui

ennn

dont

l'odorat

caveau

la

rsum,

dlirantes

do

quelquefois.

dnaturaient
En

et

approprier,

d'un

le

lui

des

agrandissaient

avaient

incapables

subir

membres

calomnie,

disaient-ils,

du

malade

affreuse

sr,

de l'ide

lui

!e

mangeant

borgne)

devaient

devaient

les

se

!ls
mre

chatouil-

lui taisaient

oreiller,

<: gnomes

Les
cave,

bien

celle

que
mon

sa

une

L'association

et

et

pre

lui

tait

malade

gauche

ils
en

lui

par

occasion-

des
ils

vrai

bizarres.

plus

lui

l'affamaient

exemple,

(le

dans

l'oreille
son

gard.

par

l'tat

et qui

tantt

ils

do

l'intrieur

travaill

aussi,

grande

prtendait-i],

taient,

tantt

perdu

couchent

qui

surtout

ils

il est

avait

qu'il

qui

langue

tantt,
(.s'<c)

les

gnomes

diverses

aussitt,

de l'il

des

plus

coupaient,

repoussaient

bite

la

gauche,

et

oprations
qui

les

sa nourriture

tait

qu'il

(h;

de Saint-

et, dont

~866,

dlirantes

appelait

qu'il

sensations

l'anne

ides

l'excitation.
Persistance

a l'asile

service,

de

conceptions
tait

prdominante

naient

suc

les

mon

mois

premiers

par

milliers

dans

entr

des

avec

les

hallucinations
Du
qui

des

spcimen,

reste,
de loin

de
aucun
ou

troubles

l'oue
embarras

de

ions

concept

prs

et

de
de

rveil-

S2
Cet tat

durait

caractres

lorsqu'un
jour, le 29 juin, nous
dans les manifestations
du dlire.

mois,
cation

Les gnomes,
ils
que deux
leur

avec les mmes

ne sont

par milliers,
qui existaient
des ttes de veau sans yeux,

ont
est

depuis
plusieurs
une modificonstatmes

plus
sans oreilles
du caoutchouc;
ils

comme
lastique
rien lorsqu'ils
sont priplein air, et se rduisent
~rossissenten
vs d'air
ils ont t levs Jrusalem,
a l'aide de souscriptions
de prfecture.
L'une
des conseillers
municipaux
et des conseillers
langue

picote,

Elisabeth

la premire
a 48 ans, la
Amlie
18; elles sont loges dans la cave de l'lectricit;
elles
ont beaucoup
de cervelles
et parlent
la langue
des Hbreux.
alors un peu d'excitation.
Le 26jU)Uet, on voit poinOn observe
s'appelle
seconde

une

dre

ide

la fabrique
180,000 francs

et l'autre

de grandeur
de tuiles
de

le malade

dit qu'il

M. Joubert,

et qu'il

Angers

de

directeur

est

gagne

par an.
et nous croyons
reUn peu plus tard, l'excitation
augmente,
dans la parole;
ce moment
marquer
un peu d'embarras
depuis
le malade
abandonna
les conceptions
successivement
qui caractrisaient
de

son alination

eUes remplaa
premire
par les ides
et de richesse,
Le 21 dcembre,
:i reproche
a~
de lui: avoir pris ses millions
interne,
et d s't.re

grandeur

M. Chauvin,
prsent a' sa place rem'perur.
et l'embarras
L'excitation
redoubla,

r
dans

le diagnostic
plus en plus manifeste;
ne laisse plus alors aucun doute.

Nous
nous

que

tenu

avons

cherchions

de

rapporter

la

ce cas,

montrer,

la parole
paralysie

il prsente

gnrale

outre

car,

des

do~

devint

le fait

halluciua-

tionsvraimentcuneuses
De ce qui
bien
soriels

rigoureuse
chez

prcde,
pour

il rsuUe
dceler

les paralytiques.

faut

qu'il
l'existence
Mais

il ne

une

observation

des

troubles

faut

pas

sen-

se laisser

-53

tenter

facilement

faire

ne le sont
Nous
nous

des causes

d'erreurs

des

hallucins

prendre

pour

peuvent,
trop
des ~ens (jui

pas.

n'en

est

et bien

vite,

trop

voulons

arriv

pour

que

preuve

le fait

suivant

qui

rcemment:

Un paralytique

gnerai

du service

de

Vallon

M.

nous

disait

mois qu'il s'entendait

insulter
par
depuis plusieurs
pudes voix qui lui rptaient
constamment
les mots
. Sa dbilit
intellectuelle
ne lui
tain, vache,
prostitu
pas de nous

permettait

donner

de

plus

amples

renseigne-

dans

le quartier

ments.
Une enqute
conseil

de

dcoraient
teurs.

H est

nous

Vallon

souvent,

Du reste,

trouve

amener

M.

ouverte

rigoureuse

apprit

en effet,

une l'ois chang

avec les

mmes

certain

qu'un

considrer

malades
examen
ce malade

que

les

antres

et n'a
trop
comme

plus

le

malades

le

peu

flat-

il ne s'est

pas

de ces qualificatifs
de quartier,

sur

rien

superficiel

entendu.
aurait

un hallucin.

pu

Vt

CHAt'tTRE

Etude

Clinique.

de la paralysie

Les fausses
sur

porter
sens

perceptions
fous les sens.

la fois dont

en rapporterons

MM.
maison

l'association

Vallon

et Ballet

de sant

de ~aris

ni

vsanique

une

quinzaine

tous

les sens.

Dans

la cour

lire

le contenu
jours

allusions

d'une

auparavant.

cette

de 42 ans

nette

lettre.

lettre

les

tous

une

qui,

annes,

aprs

prsente
symptmes

intellectuel,

in-

de la parole

d'a-

aucune

hrdit

antcdents

d'annes.

ni

personnels,

Au cours

d'un

accs

d'ides

de perscution,
en
le malade a t
~'o/~M~,

<f<c~

pendant

ques

malade

Comme

pris

dans

actuellement

trs marque,
embarras
Il n'a
puis contiuu.

~Jc~

plusieurs

la fois.

pris

aS'aiblissm

congcstive.

??/<?

sont

la plus

il yaunequinxaine
avec prdominance

dehors

affectent

de plusieurs

gnrale

galit pupiUaire
bord intermittent,

maniaque

un

de neurasthnie

de la paralysie

syphilis

un

observent

un an de la faon

depuis

elles

peuvent

est des plus variables.

Nous
certain
nombre
d'exemples.

les sens

tous

cas,

une priode

loin

plus

Dans certains

Souvent

gnrale

de jours
il entendait
qui lui

avait

de

d'hallucinations
une

autre

malade

t adresse

D'autres

personnes

entendait

aussi

faisaient

des amis

queldes

qui l'ap-

-55-

laisser

Dans

sortir.

lui faire

du mal.

le mure!

Les
sens.

isoles

d'hallucinations

de la maladie

cription

chez

paralytique;
sait tout

a coup.

toujours

plus

tires

que,

la nuit

pour
surtout,

a un seul

quelquefois
(Observation

de l'oue.

il faut

H!) un cas
aussi la des-

citer

Schumann,

un

ton

qui

s'tablis-

dtermine

se craient

duquel

et finalement

des

est mort

des mlodies
en-

ouvertures

(t).

L'observation
avons
sent

le monde

les jambes.

du musicien

tendues,

tout

rapport

la suite

mau-

avaient

on y a mis de l'arsenic

il se plaignait

ce malade,

Tl refusait

qu'ils

se localisent
dj

une trappe

grimaantes,

et on lui lectrisait

avons

Nous

cela,

venaient

qui

on a lev

U disait

got.

et gotez

hallucinations

individus

prtendant

Enfin

m'empoisonner
on lui chauffait

figures

aliments,

et mauvais

sentez

des

reprises

il a vu des

odeur

Tenez,

!1 voyait

A diverses

des

de prendre
vaise

sa chambre

de la vue.

terrifiantes

dans

ne voulut
pas le
parcequ'on
il a eu des hallucinations

la rue, et s'irritait

pelaientdans

observ

suivante
dans

des hallucinations

concerne

le service
tactiles

un paralytique

de

M.

Vallon

que nous

et qui a pr-

isoles

OBSEnv.ATtoNV (personnelle).
SoMMAmn.
avance.
conjonctives

Paralysie
g[)<!t'a)e confirme.
Hallucinations
tactiles
portant
noulaires.

Pasd'a.tcootismo.
sur
la paume

Dmence
des

mains

et tes

Alfred 13. g de 46 ans, entre l'asile de Villejuif le 21 janvier 1891. Dans ses antcdents
hrditaires
on ne relev rien
(i) ScHUt.E,~COC!<0<0.

86
de

sauf

saillant,

d'une

crbrale.

congestion

racte

sa grand'mre

que

Sa

est morte
a

mre

l'ge

de 73 ans
d'une

opre

cata-

double

il y a huit ans. Tous les autres

membres
de sa famille n'ont prsente
rien de particulier.
Non
est d'un caractre
ra1848,B.
emporte,
exubrant,
contant
ses moindres
affaires
tout
!e monde. Il n'aurait
fait.
aucun

excs

pas jusqu'
du

vrai,
de

[1 buvait

l'ge

son mariage

mais

vin,
en

temps

vnrien

ou alcoolique.
de 30 ans. Depuis
d'une
il

temps,

trs

faon
n'a

de l'eau

modre.
fait

jamais

ses re-

il boit,

Sauf

vermouth

un

d'aucune

usage

il est

liqueur.

il aurait
contract
la syphilis
D'aprs
la tante de sa femme,
avant son mariage.
En 1878, il a t atteint
d'un eczma gnralis qui n'a guri qu'en 1889, trait par des bains et des pix
Iules.
Mari

17

depuis

!1 a eu six enfants
et une

dont

de 10, toutes
morts en bas-ge

aurait

eu Un

bubon

aurait

deux

autre

tres sont
H.

H.

ans,

sont

deux

en

malheureux

vivants

une

fille

mnage.

de 1 ans

bien

Les quatre
auportantes.
de dysenterie?.
Pas de convulsions.
suppur

de

l'aine

en 1877. 11 tait,

Dans ces dernires

annes
sujet des cphalalgies
frquentes.
son caractre
a chang,
il est devenu sournois,
11 y a
jaloux.
deux ans excitation
A lasuite,
gnitale
pendant
plusieursmois.
il a eu des priodes
de frigidit.
18 mois, on remarquait
n'tait
Depuis
que sa mmoire
plus
aussi bonne qu'auparavant.,
mais la diminution
n'tait
pas considrable
et son frre n'en avait pas t frapp.
avant son internement,
Cinq jours
le 13 avril 1890, sa femme.
l'a emmen

chez

un notaire

dans

le but

de lui faire faire

un acte

en vertu

tous ses biens

abandonnerait
s'il venait
cluquelillui
a dcder.
Le 17 avril, il entrai)
dans une maison
de sant de
Paris.
Le frre

de H.

est une squestraprtend

que cet internement
lion extorque
par sa fet'nme, qu'il
accuse d'avoir une conduite
est-il que, aprs neuf mois passs
dans
irrguliere.
Toujours
cette maison, il arrive a Villejuif
avec le diagnostic
de paraly-

S7

sic

Ce

gnrale.

tificats

de

la

catgorique.

plus

M.

Les

pres.

se

il

a peu

actives.

pond

< J'ai

phrase

du

des

fois

porte

trs

la

de

d'ataxie

dans

il

des

paro-

d'une

les

sa
faon

le

lieu

sa

naissance,
de
des

ides

s'il

a de

toutes

prononciation

ses

ides

les

profonde

d'une

douleur.

Gtisme
sont

de

grandeur
il rel'argent,
cette

suivre
un

certain

embarrastrs

content,
etc.

fort,

martaie

tremble
brises,

Sensibilit
la

sur

et

ind-

irrgulires
cutane

dans

pingle

peau

trs
ne

oh-

donne

complet.
a fait

tout

mais

abolis,

des membres

mouvements

cet

insensibles,

lignes

sens.

Maigre

tremblement,
et

de

seu-

trs

constants,

srie

repond

il est

il est

bien,

i)

rpte

une

1res

rsidence.

il fait

)), et
qu'il

et

sa

Paris

excessivement

tous

de

son

ni

plus

infrieurs

il n'y
et

a pas
la mar-

aise.
dans

la

visite

nous

des

mains,

les
qui

ni

contractes

une

rotuliens

assez
tait

bat

sur

en
dans

de

rflexes

objet

pro-

plus

dents

rappelle

demande

L'criture

piqre

Les

un

sait

a rpondre

coffres-forts

air

pupilles

entrecroises

signe

lui

il mange

consiste

B.

des

quoique

guerre

mchonnement

gauche.

est

ses

se

millions

porte

langue,

chiHrable

aucun

la

de

un

bien,

Mouvements

la

fait

l'interroge,

il prsente

on

avec

il se

de

pendant

< millions,

Sa satisfaction

che

ne

enfants,

l'poque

millions

mot

de

tuse

ses

Quand

se,

et

arrive

il

intellectuel,

assez

corne

de

suis

affaiblissement

la

il

ne

tat,

on

quand

la faon

considrablement

entre

affaiblie;

demande

< Je

de

trs

est

lui

lement

qu

sont

son

constamment

nombre

on

nombre

de

avait,

cer-

comprhensible.

le

Quand

maladie

les

de

proclament

H.

de

embarrasse,

Sa mmoire
ni

le

sa

1894,

Cependant

trs

prs

ge,

en

marmotte

soit

M. Vallon

et tous

douteux,

pas

conscience

plus

inintelligibles.

langue

partit

intellectuelles

n'a

et

trouve

les

le voyons,

facults

affaiblies,

de

et

Magnan

nous

Quand

no

diagnostic

s'y

cet

tat

depuis

le trouvons
secouant
trouve.

en
de
En

mois,

plusieurs
train

temps

de se regarder
en

l'mterrog'eant,

temps

lorsqu'un
dans

comme
il nous

jour
la paume

pour
raconte

jeter
qu'on

38g

lui fi mis du poison dans les mains, qu'on ne doit pas le faire,
qu'il n'en veut. pas et qu'il veut le jeter. Nous ne pouvons lui en
tirer dava~ag'e,
et toutes les questions
que nous lui posons
la couleur,
l'odeur
de cette substance,
concernant
etc., il se
Du poison, du poison. b
contente
de nous rpondre
Ce phnomne
se reproduit, pendant quelquesjours,
puis disaucun souvenir dans l'esprit
A
parait sans laisser
du malade.
ses
quelque temps de l (mai'1894), alors que nous regardions
< On me met du poison dans les yeux avec
pupilles, B. s'crie
une ponge
on m'en met aussi
a pique, c'est un poison violent
sur toute la figure. Les mots empoisonner,
poison violent. pr
souvent. Nous avons une certaine peine comprendre
reviennent
ce qu'il dit, tellement l'embarras
de la parole est considrable.
Nous

HFLXtOKS.
cas d'hallucinations
lade

croyons

tactiles.

cachet

d'un

les gestes

qu'U~tsaitpour

de la paume

ocuiaire.

Peut-tre

en mme

temps

des

s'~git-ii
utt~ger
un cas

Taguet(!)cite
sens.

Seulement,

sensibilit
eu soit,
dans

(t)

cutane
cette

mains,

tard

ou de la sensibilit
concerne

.').NK<)!m(MtC)?-~ye/tf~t'.4'8S,t.V!n,pa~e4<

du

po!-

sensation
sur 1&

d'abord

sur la conjonctive
car

on remarquait

de conjonctivite.

de fausse

un point

d'une

port

icid'ittuMOn.,

ici il est difficile

observation

le pli de l'aine

plus

degr

du ma-

se dbarrasser

auraient

ce

sa physto

de dmence,

en faveur

so" parafssntplaidernettement
Ces haHucin&tions
perue.
peau

dans

Car si les explications

sonCempreintes

nom!e,

bien

qu'its'agit

d'un

perception
de dire

s'il s'agit
Quoi

gnrale.
un malade

douloureux

seul
de la
qu'il

qui accusait

qui,se

dplace,

59
l'estomac

gagne

sensation

une

de

dsigne

qu'il

son

ger

de

Brierre
tions

en

corps

isoles

c'est

que

it

cela

l'me

a s'introduire

dtermine

existe

d'une

chez

dans

personne

lui

chan-

pour

graisse..

Boismont

donne

de

qui

la

Nous

squences.

gorge,

comme

croit

cherche

qui

la

constriction,

malade

Le

l'hystnc.

monter

pour

vue,
en

une
ont

observation

failli

de

avoir
la

ici

reproduisons

d'hallucinacon-

graves

partie

in-

nous

qui

teresse
VI (HtUEtUtE

UHSEttVATIO~
M.
avoir

cris

rauques,

mois

gardant

parole,
est.

voira

ses

l'animal

entend

de fort
sont

traits
ruisselle

le

plusieurs

etes
sont
loin,

requin

son

il se

Heureusement,

Nous
plusieurs

prl

contre
ses

jours,

il recouvre
annoncent

a le dvorer.

les

yeux

quinze

Ses

des

qu'il

efforts

qu'on

de sa chambre

sortent

de

il

pour

hurlements

parois

ta

En effet,

effroyable.

Il pousse

terribles.

reste

parait

il profre

temps

toutes

qui

hallucination

frappe

ses
la

l'orbite,

sueur

corps.

s'imaginant,

(t)

un

ans,

poques,

phrases,

d'une

en

puis

A certaines

('t).

quatre

t,emps

inarticuts,

silence.

de

prs
De

langage.

sons

eu

sa

sa'ur

qui

sur

elle

hallucination

requin,

depuis

bouleverss,
sur

Celte

le

des

l'influence

chasser

jour,

du

prononce

sous

croil

paralytique

l'usage

perdu

des
un

alin

B.

))E HofSMO~)

que
prcipita
elle

pu),

rapporterons

se

des

fort

consquences

soustraire

lui

prodiguait,

avec

un

a ses

quelques

cas

Ubscn'utio))

4~,

rasoir
coups,

BHtKXHE M KmsMOK'r.

ses
et

p. t69.

soins
la

tait.
frappa.

etc.

d'hallucinations

sens

Un

graves.

de

.60--

A) HMtMctzmtiona

de la vue

OoSERVATMN

Vif

et de t'oMe

(SAOiv).

SojfMAttiE.
Pai'aiysie gnrale avec ides incohrentes ambitieuses.
Ides de perscution.
Hallucinations de la vua et do l'oue.
L.

3(i ans, prsente

Josphine,
.couturire,
et. de la mmoire.
de l'intelligence
marque
plte de sa situation.
droite plus large.
Pupilles
ingales,
de la parole.
Hsitation
de satisfaction
Ides
incohrentes

oHe

un affaiblissement.
conscience

se

contente

incom-

de son

un beau
sort, a de trs belles choses chez elle, de belles robes,
buffet a tagre.
Attitude
beaumlancolique.
Depuis un mois elle a, dit-elle,
entend des choses
tristes.
coup de chagrin
parce qu'elle
Hallucinations

de l'oue

trs

elle rpond

caractrises.;

des

voix hnag'inaires.
EUe fait
eHe-itemelesdenmndesetlesl'ponM. Mathusalent?
M. Lagheau
ses: Que faites-vous
la-ltaut,
son
Vous n'aYez~donc
et Mme de St-Maurice?
parrain,
plus de loge-~
ment pour habiter
Positivement
ainsi dans ies murs~
ils sont
ici, je les entends.
-Tien~
vous ? Cela ne vous regarde
a dit vous enterrer.
Vous
Cela ne te regarde
meubles,

quand

pas.
Paris

est

les voila
pas.

en-dessous.

C'est

pourriez
Comment

bien
se

dit-elle,
elles font

l'injurient
on va l'enterrer.
et qu'elle

entend

venir

fait-il

tomb en ruines?

niche.
plus, parce qu'ils font quelque
le plancher
Elle frappe du pied contre
lui rpondre.
Les voix,

une

quand

noce.

Que faites
Mais on

me chercher.
qu'il y ait tant, de
Us ne rpondent
on tarde

trop

du plancher
dans le mur;
elles
passent
une noce sans vouloir venir la chercher;

Elle

s'ennuie

parce qu'elle
des voix affreuses,
etc.

n'est

pas malade

-61

OttSEXVA'HOX Vi)f (Gt!)MA).

!diucinationad<!
Ifallur;inations rlr.
SoMMAmE. Pfu'atysie
Soxatattt~.
~~nral,, eamplir.luk~ed't,pilr,ehsie.
coinpiiqu~o d'epitepsi~.
Pttralyrlc3 gonera.tc
]'oue d'un caractre gai; i)Iusiot)sro)))a)'quab)<:s de ia vue tooaicso)'jets externes, iea personnes m&mea sont fus sous des dimensions excessivement petites.
D.

Pierre,

ques

pilepsie

entre

33 ans,

pas

depuis

rage

de

'12

d'habitudes

pas
ans

alcoolitrs

attaques

rares

-188t.

le 12 mars

de sa femme

La mort

d'hrdit,

e!t 't877 lui :t cnust''

survenue

un veri!!)-

il perd
lors, trist.p,!aciturne.
depuis
dprime;
dsespo'r;
et. son got pour le travail,
qu'il abanpeu a peu ses aptitudes
en t880, aprs
une attaque
convulsive.
donne dfinitivement,
s'anaibUt
en mme temps que su dveloppent
des
L'intetUgence
un contentement
de sa personne.
La
ides de pondeur,
exagr

ble

parole
la'es
pilles
donnes.

devient,

embarrasse,

continuellement
agitent
les
sont ingales,

Ce malade

n'a

des

tranante;
!es utuscles
mouvements
notre

soumis

contractions

de la face
les pud'ensemble
mal coor-

observation

des symptmes
et, au milieu
de paralysie
permis de porter le diagnostic
gnrale,
de l'oue presque
vons des hallucinations
continuelles,

quelques

Sbril-

semaines,

que. pendant
qui nous ont
nous

rele-

de nature

de la vue remarquables.
Les hommes
et
gaie, et des illusions
d'une
et d'une
les choses lui paraissent
de
petitesse
exigut
c'est un vritable
monde
de Lilliputiens
forme inconcevables
il en rit jusqu'aux
dans lequel il se trouve.
larmes.
(Quanta lui,
il se sent

dominant
grand,
il regarde ses pieds, il les
Ce sont des voix connues
conversations
ordres
ides

interminables,
lui donnent;

qu'elles
riantes.

A quel
A l'pilepsic

tat

tout le monde,
et cependant,
trouve aussi trs petits.

morbide
ou

qu'il

entend

agit d'aprs
elles veillent

faut-il

a la paralysie

attribuer
gnrale

il lie

avec

les

conseils

presque

ces

quand
elles

des

ou les
des

toujours

troubles

? On ne peut

sensoriels
rien

aSir-

?1

R2
est permise.
Le mal
cet gard
une remarque
cependant,
donner
lieu a des
a dur plus de vingt
ans sans
piieptique
hallucinatoires
que la
phnomnes
qui se manifestent,
aprs
de plus,
nouvelle
affection est venue se gren'er sur la premire
mer

de l'pilepsie

les hallucinations

un tout

ont

autre

aspect.

OBSERVA'no's )X (personnelle).
SoMMAmE. Attaques apoplectiformes.
Paralysie
faible
dur~'e.
tions visuelles et auditives de

HaHuctna-

gnrale.

4 avril 1894.
J.
entre l'asile de Villejuifle
Alphonse-Emile
/<K<ece~M<s ~'etMs~'es.
Pre
mort 48 ans d'une affection
et bien portante
tare vsanique.
aucune

mre

gastrique
hrdit

loigne

Au

.-iM~ce~n~s~ersoMMe/s.
Il se
jamais t malade.

sions,
ches.

de sa profession,
et n'aurait,
irrprochable

Comptable

F?'s<c'e

n'aurait
de

souvent

mois,
droite

hmiplgie
vingt minutas.

rtablies

par des contrarits'

la suite
apoplectiforme,

frquentes.
de laquelle,

attaque
avec aphasie,
fonctions

au bout

d'une

qui n'aurait
des membres

dur
se

que

pendant
elles
seraient,

demi-heure.

de son attaque jusque

plus ressenti
du mme genre se serait produite,

ct

atteint,
gauche
parait
aurait.tnettementdviedroite.

A partir
mouvements

eu une
toujours
abus
de la boisson.
remonterait

o une attaque
gne des mmes phnomnes
Le ~janvier
1894, troisime
an,

aurait

t marqu

Les

ne se serait

J.

jamais
Le dbut de la maladie

de /c<Ma~e.

ans et aurait

il y a quinze

aussi,
J.

plaignait

de sa femme, .1.
seulement
assez

son

il a eu deux
Mari depuis plusieurs
annes,
de convulune petite fille morte l'ge de 6 semaines
de fausses
couune fille de 7 ans bien portante.
Jamais

conduite
deux

dire

dans

frontales.

nvralgies
enfants

on ne relve

vivante

de ce moment,
spasmodiques

paralytiques.
ictus, mais

car au
il a eu

cette

il y a,un
accompa-

fois le facial

dire de la femme,

du

la bouche

pendant
cinq six jours
au bras gauche.
localiss

des

63
Il s'est

bien

trs

A partir

de

.).voit

un

femme

et

Il voit,

aussi

homme,

sa

dernire

attaque.
visuelles

et, auditives.

dits'appeier'Pijomas,
eux

pour

l'entend

femme,

veut

qui
voler.

les

et

crier,

tuersa

il l'entend

parler.
lui

qu'on

s'imagine

cou.
mmoire

assex-de

reconnatre

pour

les

gens

l'entourent..

qui

arrive

A son
paralysie
ne

a Viltejuif,

de

nom

ses

enfants.

L'embarras

vient.
sont

la

pendant

saint

Albert

plus

fort

tte

sa

affaiblies.

il se trouve

considrable.

de

son

le

et. d'ou

il

Les

pupilles

Signes

gauche).

d'ArgyItpersistent

mles

se jour

)t
ni

naissance,

jiallucinations

il dit

a Mlle

au

des

surveillant

ides

le

Voyez
a coup

il lui

Richard

mon

Et il

continue

de
en

M..).

de

voyait

quelque

temps

quatre

ciel,

au

Trsor;

temps

Quand

Oui,

rpond-il,

Jsus-Christ
trs

j'y

et
niais

for!,
monterai
on

avec
serai

je

dimanche

est

en

train

de

tendre

entendre
tout

Richard.

son

appeler

l'heure!
d'un

cot

de

faibte

dans

une

nom,

il rpond

l'oreille

Son
de

la

est

regard

comme

salle,

direc-

attir
s'H

chose.

hallucinations
petit

en

avec

au

le voit

Mlle

tuer?

< Je suis

croyant
Bon;

voir

vu

bien

moment.
on

temps,

puis,

suis

l'argent
ce

dit

l'avez

mont

serai

je

en

aussi

vous
je

compte

temps

il nous

jours

.t'ai

Ah oui,

d'avril.

la

ressuscitee

quand

donne,

petit

que

arrive,

< Mais

probablement,

Ces

son

coupe

objecte:
.je l'ai

tion

grande

quinzaine

plusieurs

mais

De

est

de

la

tte".

Pendant

faire

dire

pas

exagres..Ses

de

qui

sergent,

sont

ni la date

de

signes

absurdes.

lendemain

lui

parole

plus

premire

ambitieuses

la

la

Hftexes

liobertson.

Le

sait

les

intellectuelles

ge.

Une
de

(droite

ingales

fois

ni son

pius

tous

prsente

Les facults

gnrale.

se rappelle

qu'il
chez

Il a cependant

on

cette

hallucinations

moment,

s'introduire

le

coupe

ce

de

remis

et

ont
disparurent

compltement

dure

elles
vers

la

s'attnueront
nn

du

mois

Mnotre

Aujourd'hui
avec
vulgaire,

du paralytique
l'aspect
et. ses divagations
ambi-

son

malade

prsente
de satisfaction

air

tieuses.
Il n'a jamais

eu d'ictus

H)''LHX!QNs.

tant,

nations

de J.

tration,

on

serait

tent

ques

mais

nous

ferons

lejuif,

J.

o il n'est

pas

de les

huit
qu'il

se

son

sa

sques-

livr

alcooli-

arrive

l'hpital

soit

halluci-

comme

que,
mois

des
de

considrer

remarquer

probable

dure

au dbut

apparition

de passer

Villejuif.

ta faible

donn

et leur

venait

son arrive

depuis

& Vit-

St-Josepb,

des

excs

de

boisson.

B)

MttMM~mtMUmma

et

Qmi<~te<a

~iaMeUes

OBSERVATtouX (personnelle).
SoMMAME. Paralysie g<ira)e.
Debttt bt'Hsque. -vides ambitieuses et
de perscution. Detnence.
AtH&Uuomationagntta.tes et visttettes.
Disip&t'ition des h~Uueinfttaque apoplectifonne. Aph~8)e h'ansttoire.
tious.ProgrMderatraiMissenK'nt
physique etittteitectue!.
Sylvain
Cain.

.).

~n~ce~eM~
pre inconnu
asile.

est

un

hotnme

de 41 ans,

Aere~a~'es.
(ont'ant

Mre
Un

naturel).

~M<pet'd<'M<s ~erse'MfK'
on ne relve
personnels,

ancien

vivante
oncle

Relativement

garde-rpuMt

et bien

serait

mort

a ses

portante,
dans un

antcdents

syphilis
qu'il aurait contracte
J.
a fait de
il y a six ans et qui paraitavoir
t assez bnigne.
du vin et du rhum.
excs de boissons
surtout
ilbuvait
grands
MM~dte.
it y a deuxans.
//M<OM'e de
Jusque
Dbutbruaque
d'anormal:
aucun
affaiblisl, sa femme n'avait rien remarque
sentent

de la mmoire,

qu'une

pas d'embarras

de la parole,

pas d'ides

-C5de

Une

grandeur.

Alors

garde-rpublicain,.).

de

rue

la

trs

de

fut

conduit

a annonce

et, ne

Tournon

tout

rentre

sens

au Val-de-Grce,

<

le certificat

excitation

heures

du

Le

futalors

caserne
matin,
il

lendemain,
H resta

transfre

a Cha-

a Ste-Anne,

proccupations

hypochondriaques,

de

la

parole,

Le

diagnostic

ingalit

pu-

pillaire.

Le 27 dcembre,.).
sie

deux

a Charcnton.

iisitation

intervaHes,

par

la

suivant

avec

gnrale

Paralysie

de ia maladie.

coup

dessus-dessous.

1893et

fait

M. Magnan

dbut,

d'un

qu'a

et de l,

rentonjusqu'au23dcembre

le

tout

quitte

mettant,

excise,

subite

fugue

n'est

gnrale

a ViDejuif.

arrive
douteux,

pas

les

'fous

de paraly-

certificats

de

M. Vallon

l'attestent.
Le dlire

note

aussi
de

l'urine

sa

ner;
La

des

bien

Embarras

sont

plus,

avoir

vu,

nettement
B.tnux

de

la

sont
lumire

Sensibilit

un

individu

est

venu

senti

dont
se livrer

l'intromission

assez
sa

de

sa Jeunesse.

et

de

raconte

La mmoire
abolie.

compltement
tibriHairc
plus

de

ia

Elles

large).

Rflexes

intacte.
vont

Le !3 janvier

sur

il se

l'accommodation.

de.).

il donne

lui

voques

naissance

(gauche

raconte

on

conserve

de

cutane

nous

malade

On

pays.

de l'empoison-

tremblement

et

prtre

son

Les

essay

presque

ingales

et rapidement.
le

date

parole,

intellectuelles

Le 16 mars,
sommeil,

contraire

a la

facults
en

au

ambi-

etc.

parait

la

de

ventre.

misres,

vnements

pupilles

exagrs.

Les

et

nftes

ils ont

anciens

lieu

est.

insensibles

rotuliens

faits

marqu
les

langue;

des

ides

A Charenton,

le

dans

des

a tiesancon,

petites

du mal

faisait

le

rcents

sur

perscution.

poison

quelques

prcision
faits

plus

lui
des

trs

de

voulaient

mmoire

rappelle

du

lui

surtout

ics

toutes
ides

et

femme

roulait

pendantdouzejours

quelques

Saint-Sulpice

avec

malade

il a couchavec

Rome.

mis

notre

ila tgnrat

tieuses

de

en

s'affaiblissant

1894,
que,

la

gtisme
nuit,

le signalement,

lui

des

du

membre

actes

de
complet.
son

pendant

semble

qu'il
de pdrastie.

viril.

Cela

lui

Haa
faisait
5

66
mat.

H ajoute
faciliter

pour
L'examen
ne rvle

cet. individu
suivants,

Les jours
il

que

l'individu

a d pratiquer
de l'acte.

l'accomplissement
de l'orifice anal et de la partie
rien de pathologique.

tl dcrit
nuits

mme

prouve

les

il est gros,
il nous repte

incision

du rectum

infrieure

imberbe,
la mme

sensations.

mmes

une

des yeux rouges.

chose. Toutes
les
il

Seulement

ne

voyait

il le sentait seulement.
plus l'individu,
30 avril.
ictus apoplect-iformc
le malade
perd connaissance
pendant
quelques
heures,
puis revient lui-mme
pas d'hmi
ne peut articuler
mais aphasie
Le malade
plagie,
complte.
aucun mot. !I a cependant
l'air de comprendre
ce qu'on lui dit.
11 couvre

d'un

prserver
touche.
3 MNt.
mots

constamment

ses

organes
et se trouve

accident

Toujoursaphasique.J.

gnitaux
trs

comme

effray

pour

les
ds qu'oT) les

trouve

cependuntquelquea
commencer
une phrase,

quoi?
Quand il veut
dit:
puis s'arrte.
Se cache~oujours
lesorganesgnit.aux; rflexes trs pxsigrs.'sphijtcters:
relchs,
toujours~ alit.
la procomme avant son attaque,
6 ~MM. Le malade
parle
nonciation
Moins faible, il peut se
toujours
tr~s embarrasse.
lever. Les hallucinations
ont compltement
et
gnitales
disparu
oui,
'Je.

non,

t observes,
bien que nous
n'ontplus
vent a ce sujet.
n semble
mme quelle
aucun souvenir.
Depuis,

l'tat

dej.

a t

il est trs
Aujourd'hui
Son langage
jambes.
est
est compltement
perdue.
sibles.

Rflexes

encore

conserve.

patellaires

soul'ayons
interrog
a gard
maladen'en

en s'aggravant
de plus en plus.
se tenir sur ses
affaibli,
peut peine
a peine comprhensible.
Les pupilles
sont gales,
et des poignets

exagrs.

La mmoire
mais insenSensibilit

(;7

C) M<tMMe!Metti<MMt

de

t~ vue,

dte < <me et du

a<'A<

OnSERVATtON X! (BtUERM ))E BoiSMON).

M)ne X.

ge de 68 ans, appartient
a etfe-mme
briH par son

eile
teurs;
discours
sont.

qu'elle
journe

aHer voir

sortir,

L'ange
des repas
A table
Sauf

D)

famiite

de littra-

)es
Aujourd'!)ui
la ntemoir'c
t.remb)nnt<
esprit.

ta paroie
incohrents,
d'une voix pleine d'en)oUon
Chaque matin elle m'nssure
a reu la visite d'un ange bianc
qui lui a parie. Dans !n
< Mon ange m'a parie,
eiie medif.:
t'int'a
engagcea a

perdue.

fums

a une

ma tiHe

est. jeune,
exceUent.s
les viandes

btond.
beau,
cDe dt.aine

Par inoments

elle

croit

faire

qu'eHe a routes.
sont. jnerveineuscs.
eUes exhalent.
les par]es vins sont des crus les plus renommi-

les plus suaves,

et ses
ses posies

MatMeinatiome

ouvrages,

t,ous ics mets

e)[c

!aMette~,
et oKtM'titew

divague

aMdHives,

sans

cesse,

etc.

tf~etttes

ONSH<v~T<o.\ XH (personncUo).
SoMMMHB.Pa)'a)ysieg6af)'a!o.
Hn)]ucinntionsf!a
Mort.
touoheret de l'odorat.
Sttiophobie.

]'ouo, dc)~vuo,()~
Autopsie.

B.
de 45 ans. Elle exerce
est une femme
Marie-Franoise
Ses antcdents
de femme de mnage.
hrditaires
la profession
e), personnels
nous sont. inconnus.
aurait dbut
dix mois avant
de son mari, sa maladie
de la mmoire.
Ette ne
son internement
par un aniblissement
mais
elle faisait
des ouMis frco!H)nit
aucune extravagance,
Au dire

Cependant
quents.
dernier;
de janvier
ordre chez elle.

B.

a pu

le repas

tenir
tait

son mnage
mois
jusqu'au
servi a l'heure,
tout tait en

68-comme
Des commerants,
qui l'employaient
de son changement
de
aperus
nage s'taient
tait triste, apathique;
ils ont d ta renvoyer.
A la 6n de dcembre

i893,
brle.

son

avec un bras
rentrant,
elle ne paraissait
tait arriv
elle
Quelque temps aprs,
sent

bouche

la retrouve

un

ne peut dire comment

mme pas en souffrir.

se

de

melle

caractre

H.

elle accuse

mauvais,

mari

femme

en

soir,
cela

lui

dit que sa
plaint de la gorge
un gargarisme
qu'on lui donne

de scntirl'acide

phonique.
commence
cette

H.
verse
sans

dans

des odeurs
sortir

de son

qui lui
mais
l'insulter,
dit son mari, elle n'a t reJamais,
dans la chambre
ou sur le palier.

poque
la bouche.

apathie.

a parler d'un
Elle l'entend

individu

si quelqu'un
pariait
garder
Elle entendait
la voix, mais ne conversait
pas avec elle.
elle sort de chez elle cet se perd dans Paris.
Le 8 janvier,
et la ramne
mari finit par la retrouver
chez elle.
Dans le
logement

courant
vide.

B.

du mme

mois,

avait envoy

le mari
sa literie

trouve

Son

un

jour son
et ses vtements

tout! tait empeste

disait-elle,
et: pourri
a daoslabouche.
J
qu'elle
Quelques
aprs,
H.
s'agite, sort sur le palier ~out~;
jours
la police a
nue en poussant
des cris. Sur la requte des voisins,
et la: malade
a t interne.
d intervenir,
27 janvier
')894.
B. arrive Villejuifde
dsinfecter,
parce
cause de l'odeur

que,

de paralysie
n'est
gnrale
diagnostic
M.Briandfaitlecertincatsuivant:
Paralysie
avec ides hypochondriaques,
gnrale
J
deIaparole,ingalitpupiUaire.'
Le

pas

douteux.:
hsitation

les deux notes prises sur son tat pendant

reproduisons
son court sjour Villejif.
!1 y a un homme qui est en dessous
qui
/~M'M'
1894.
Elle l'a -u,
c'est un voisin
du
lui dit des salets.
qui touche
au t't0. H est assez grand,
il demeure
il a les cheveux
piano;
Nous

chtains.
depuis

H dit des
plus

de deux

salets
mois

vache
il met

a dure
putain,
charogne.
des salets
dans c6 qu'il fait,

69des

bouts

bouche
de

de

foie

a elle

son

il a fait

la

C'est,

marcher

met

en

l'air,

fait

que

le

elle

empoisonne;

odeur.

c'est
lit. est

vous

qu'il

coups

nuit

qu'il

lui

nuit

la

comme

un

ni.

dans

tousser

fait.

cette

tout

met

les

la

Sa

bouche.

maladesa

cause

parle.

machine

fait

qui

filait

il vous

pipi,

il la

Kss,

Kss,

l'envoie;

mouill.

tombantes.

Paupires

gauche

Pupille

plus

la

que

petite

droite,

Signe

d'Argyll-Ho-

bertson.
HHexes

forts

Accrocs

encore

aux

accentus

peu

nvus

Lar~e

la main

de

les

rend

par

simple

blement,
37"

aliments

mots

depuis

a la

difficiles.

de

dans

la

quatre.{ours,
vomissements

sonde

Secousses
perte

les

gauche.

pris

expection.
continuel

tous

les

conscience

ma-

aqueux

membres.

Trem-

Temprature

gtisme.

8.

Les

hallucinations

quilui

parle,

tions

elle

Trs

(24

heures

et congestion
Pas

opalescente.
Adhrences
peu

trs

la mme

prs

leur

sur

et

temporales
On

enlve

substance
Le lobe
La

assez

marque.

Pie-mre

de

la

sur

de

ces

pie-mre

les

prises

deux
dans

adhrences

postrieure

des

parital

infrieur.

le lobule
din'rents

points

de

corticale.
occipital

substance

est
crbrale

relativement
est

les

ques-

1/2 du

matin.
dme

trs

paissie,

artriel.

sont

et

illui

pas.

9 heures
~nc~/M/e.

De profondes

sur

peux

la mort).

d'athrome

moyenne

ne

je

brun

taire,

A toutes

aprs

frontales

la partie

faire

tout.

le 10 fvrier

marques

surface.

le

11 faut

mauvais,

distribution

.circonvolutions

l'homme

toujours

empoisonne

s'teint

H.

auaiblie,

crbral

elle
a sent

rpond

etc.

putain,

la bouche

ApTO!'S)

C'est

persistent.

l'appelle

empoisonne

de

dans

d'aliments;

U/tW)'He<us
lade

membres.

quatre

trs

sain.
ramollie.

a l'corce,

Les

hmisphres.
la plus

grande

existent
trois

grands

ayant

partie

galement

circonvolutions

lambeaux

de

70

La surface

des ventricules

r/se~s.
Coeur Masque,

trs

un chagrinage

nresentj
prsente

Broncho-pneumonie
avec
dilate.
Pas d'athrome

des bases.

congestion
artriel.

Reins

de volume,
de consistance
augmentes
de couleur
rouge clair prsentant
taches
de couleur
jaune.
irrgulires

gestionns.
Rate
Foie volumineux
face

de larges
&?'MS.Fibrome

accuse.
con-

ferme.
sa

sur-

intraparital.

E) MaMMeimtom<a)

<MMM<ive<~ <aeM<e<a et gnitales.

OBSERVATIONXlii(SAURY).
SoMMAfKE. Paraiysie gnrale avec excitation et ides jaco.hrentes&MMUeu80s.
Troubles de la sensibiUt6 gneratt*.
Hallucinations de roue.
excs alcooli(Marie), 38 a)) s, blanchisseuse.
Quel.quea
affaiblissement,
intellectuel
notable.
Ides ambitieuses;
ques,
r
elle a fait un hritage
de 8Q() militons,
de
Hesitatipa
marque
B.

la parole.
Pupilles'ingales~
iticohrnce.:
.MaIlucinatiQ&s
Elle est la;manre9sedu:.pape,~qui
l'attend

gauche
plus large, Viyeexcit&tio~
Petit Jean.
de l'oue
Elle entend
H'

qu'on ne veut laas

(preau~' de la cellule o lis se,'
qlle se met a courir dans le prau en criant

pour repouser.tls'im~ptiente:
la laisser
rester da,ns~sa proprite
Par instant

trouve).

muf.

. travers

l'appelle
parce,

'Voil,

voil, j'y,vais.
Troubles
de la sensibilit.
elle
gnrale
on vient coucher
avec elle la nuit.
ments,
30 aw'7,
dlire

ambitieux

! serait
tenu

Les liallucinations
seul

seHiemen~ea

reurs
Tout

rapporter

se rencontrer

quetoutpeut

ont compltement

les exmpies.

se

disparu.
J

rencontrer

Nous

danses

i~
Le
~1~

avons
moatrer

qoeiques-uns,~

de~~ er-

combinaisons
'i~

d~dt~rents~ens~
peut

des attouch-

persiste.

de multiplier

inutile

ressent

egatetHeat

comme

yartte

de

7~
nature

des

cas

haUucinations

elles-mmes.

d'hallucinations

cette

est

qui

vraiment

OBSERVAT)0~!
SoMMAUt.

37 ans,

11 se

vante

d'avoir

us

plusieurs

depuis

sa conduite
sans

raliser,

d'alliances

il seplaignait,

autour

de

un

sionnait
bonnet,

sont

lui,

dtails
aussi

avait

eu

allait

des

dans

femme

que

carts

de

dsirs,
allait

qu'il

contracter.

du

est-il

ses

fabuleux

Charenton.

a un

Soumis

jours

Quelques
de

la

vue

et

de

vacarme

que

l'on

faisait

c'tait

elle

qui

l'occa-

si

lui

prsentait

singuliers"

les

par

hallucinations

sa

demandait

femme

projets

surtout,

cts

de

coiff

d'un

m'tais

tre

un gredin,

homme
du

costume,

f
jpar.
Ce malade
persistent

lui

habitu
car

mais

tombe

le

etc.,

tait

et

lieu

rapidement
il rend

des

je

de

lui,

dans
visites

j'avais
de

rapport

arrt

semblable

C'est

se
de

ce

dans

passions

police

sont

moi

le gtisme
a M. Grvy;

del

taille,

Benoit

l'appelais

toujours

la

exactement

nous

del

agents
au

dontila

raconte-t-il,

sous

au moment
des

Palais-Royal,
l'arrter,

qui,

la manire

rhaHucinafion

nous

jours,

quelques
un

sur

nousdonne

caractristiques

Je

tions

de

mariage,

Toujours

insatiable

envoy

la nuit

qu'il

moi.

pour

plaisirs.
sa

qu'il

est

personnage

physionomie,

du

les

son

avant

rouge.

< Depuis
mes

vie

parlant

il

l'oue

,joyeuse

mouvement,

royales

entre,

1880.

il inquitait

compter,

il

(GtRM.\).

11 fvrier

tous

en

mdical,

avant son:

Les

de

toujours

achetant

examen

le

mois,

empruntons

intressante.

XtV

mne

largement

lui

t'haHucination
n'est,
premire priode
)o matadc que la reprsentation
de son sosio.

entr

d'avoir

un

rapporte

la

Paralysie
gn'jrale
pendant
jours, pour
plusieurs
HaUncinations
de Fone.

(A.)

Nous

autoscopiqucs.

observation,

L.

Girma

les
jels

qu'on

devait
jardins
sur

s'est

les hallucinal'embarras

lui
em-

de

'72la

rincgaliR'

parole,

ques

avons

nous

que

pupiUaire

t galement
de Girma
lument

fixent

indiqus

Des hallucinations

le

observesdansia
cas,

psychi-

ont

psycho-motrices
gnrale.

La thse

mais qui ne sont

pas abso-

paralysie

trois

symptmes

diagnostic.

ou

psychiques

en renferme

aux

ajoutes

nets.

La premire

trs

observation

d'hallucinations

complte

dans la littrature
est
que l'on trouve
psycho-motrices
celle qui a t publie tout rcemment
par M. le D" Srieux,

dans

interne
bouheurde
Bien
vons

de

A?'<<"e.s'

les

dans

que cette

faire

alors

que nous

observation

autrement

concerne

de M. Briand

le service

la voir,

Elle

M&'Mro/c<~c.

soit

o nous

y tions

tantdoMnl'intrtconsidrablequi

s'y

malade

avons

eu le

interne.

trs longue,nous

de la reproduire

que

une

tout

ne pouentire,

rattache.

OBSERVAT)0'XV(SER!EUx)('t).
Accs
et psychiques.
t(M<is mttbitiettaea
et. de
m<HMCo[ic[ue
passager.
Accs m~ntaqna
a.vec
Internement.
Pet'ststa.tMe
durant
mois d'idos
de par*
perscution.
de i'ottj'e.
scutiomtrosacttve.s
provoques
par deabaHucinations

SoMMAtMt.

t.

ParidysM

trs

Uen~samn

gen~'tUe.

~ecentue.

SigttM

HaHucinnUons
motrices
h'outdcs
h~liucmutoh'es

niMe.
iucinations

AbsettCasd'HUtMs

verbfiies

plus
pendant
des centres
masticateurs;

ret-hisme
p~gne
dents.

de

som&tiques

et MtivM
des
Permanence
d'un titi.
Leur association

auditives.

atouvemeota

involontaires

verbatea
de nature
p&et en particulier
d'ha-~
haltuctnations
motrices
troite
avec un tat d'e'

rhitUuciaation
motrice
verbate
s'aceomde mastication
ou de grincement
de

)a aysteatatisiition:
f&es socondairaa
ides de suici.de).

de persctttion
avec tendances
&
d'ides
et ractions
Bouf-~
interpreta.tiotis
caractristiques.
forme
auto-accMaMon
episodiqus
taei~ncolique:
Accs d'agitation
ides
de grandeur
et
m&niaqu~avee

de persCMtion.

Hattncina.tions

Hte

de ces

troubles

dans

(t).i)'C/")'~d<MfK''o~M,m&i<894.

la ganosa

muttiptes,

motrices

varba.lae.

K~nM-

73
de confusion
ha.t[uoinavisuottas.
auditives,
~nstittives.tat
thctiqucs,
toirc.Pneumonie.Mort.
inters[itit.'itc
uvec adhrences
tnuninAuTOt'mE.
chronique
EnMphaiitc
dans les deux hemisphores,
& t'extretnite
~eM locatist'es
syn)6tri<jucment
et a la
A la troisime
frontaio
infrieure
des circonvointiou-s
roiandiqncs,
frontale
interne.
Marie

}'

l'asile

de

de

ge

3!) ans,

le

entre

concierge,

22 juin

~8iM

Villejuif.

.-iM/M'(~e~<s

Pre:

A<'?YM:7<'?.<)Y'.s'.

s'pmvrait,

et

frequennncnt

habitait

t.ailk'ur,

s<' livrail

actes

des

un

de

village

violence

su)'

deux

sont.

safeinme.
Mre:
morts

il un

la neuvime
cident.

un

Un

de

neveu

cides

ces

est.

dans

cinq

quelques

aprs
lentes

nevre

l'anus.

douleurs

cs

se

elle

ficile
de

P..
an,
de
la
dait

autres

sui-

de

P.

a t

morts
de

maladies

vio-

cutade

annes,

de tout,

temns

sombre

e) pleurait

au cours

Le dbut,

remonterait

a deux

parfois

a eu

sont

il y a plusieurs

l'existence,

tra-

vomissements.

de

pas

en

mariage

de

parfois

Le caractre

des

un

modifications
sa sur

jour

survinrent

des

parfois
bras.

elle

La mmoire
a

quelques

du

difd'ac-

une

touffait.,
diminuait:
instants

sentir

elle

lui

et

jambes,

racontait

des

bras
P.

d'intervalle;

elle

Il y a un

se plaignait.

boule

une

remuait

etc.

futilit,

hystriformes
disant

ans

de l'irascibilit.

caractre,

en public,pour

phnomnes

Fpi~asire,

douleurs

tradictoires

de

ans,eHe

son

depuis

d'alcoolisme,

de ~a tn~at~'e.

gime

les

Pas

inslruc-

qu'une
surmene

deux

souffre

pas

riiontrait

remarqua

gorge

ac-

colre..

~OM'c
on

par

de

pas

vin~'t-deux

accompagnes

seulement

reu

mort-ns;

Elle

typhode,

Notons

nes.

aurait

eUe se serait
Marie

sont

jours.

cphalalgies
de

Pas

trois

P.n'a

mariage,

a coudre.

dont

enfants,

mort,

mningite.

Il n'y

Mario

son

la machine

vaillant

est,

de

mois

ma!adeest.

(?j.

Avnnt.

primaire.

not.re

buveur,

~rand

tes ~rands-pat'cnt.s.

la famille

Tous

enfants;

dix-sept,

7tMh'cf~eM<.s'pcr.so?tM<'<s.
t.ion

couches.

eu dix

enfants,

mort

su:'

renseignements

fausses

Hs ont.

avance.

ge

de

pas

migraineuse

monter
se
faits

oubliait

torconce

74-inutiles
qu'on lui avait dit la veille; elle se livrait, des dpenses
et inconsidres.
En janvier
des accidents
1891 se produisirent
mais sans morsure
de la
convulsifsavec
perte de connaissance,
les dents
tordus,
ne permettant
de la bouconvulsivement
pas l'ouverture
mais de
che. L'attaque
n'tait
moteurs,
pas suivie de troubles
d'excitation
P.
s'habille
et. court, a
phnomnes
psychique:
8 heures
du soir, chez des amis, hors de Paris.
langue
serres

ni miction

En avril,

involontaire

la malade
elle

les bras

des

manifeste

taient,

ides

et de

mlancoliques

sa loge, prtend
tre dans
se cache pensant,
craint qu'un
qu'on va venir l'arrter,
de se. jeter la Seine.
ne l'empoisonne,
parle de mourir,
une priode
La malade court de
En mai survient,
d'excitation.

perscution
la misre,

dans

dit s'ennuyer

une activit
eMe fait des prodictes, montrant,
exagre
se met boire de l'absinthe,
un voyage.
entreprend
galits,
tous

des ides de grandeur:

elle a fait un hriapparaissent
des chteaux.
elle veut acheter
tage, elle a des millions,
L'agincessite
tation ne faisant
l'internement
l'asile
qu'augmenter
Bientt

le ~8 mai i89t.ElIe
clinique
(Ste-Anne),
y sjourne~queIqUe~
assez intense
elle:
semaines, en proie un accs maniaque
manifeste
des ides
de grandeur
et. de perscution,
tient des
les pupilles
sont mgales,:la
incohrents,
crie, pleure
propos
de ViMjuif d~hs
hsitante.
Elle est transfre
n l'asile
parole
le service
de M. Marcel
d pa
Briand,
qui porte le diagnostic
ratysie
gnrale.
~<:<a<'<!'
de perscution
ture pnible.

On constate
et d'hallucinations

en parlantdans
femme t 11
honnte
naire

publique,
gitation

P.

arrive
de l'oue

l'existence
trs

Vous n'entendez

on dit que je fais des

que je suis damne

suelles.

son

provoqu

par

des calorifres

existe

voit en l'air
des bateaux

de naactives,
la surveillante,

dit-elle,
pas?..
traits mon mari,
que je suis une
a son interlocuteur
Elle rpond

les bouches

galement,
des bohmiens,

dors, des paillettes

ces hallucinations

d'ides

salope,

imagi<f Jesuisune

vides hallucinations
le Prsident
de la H
dores.
dure

L'accs
environ

d'atrois

7M
et

mois,

son

par

intensit

le maintien
prolong,
tait
ment.. L'insomnie
sives

trs

dchirait,

tentatives

d'vasion.

En octobre

P.

des

les

tendances

cesse

carreaux

agrs*
et

malades

nt

elle

in-

plusieurs

les ides de perpnibles,

ainsi que l'agitation.
puis disparaissent,
l'atelier
de
elle s'occupe
rgulirement

1891, les hallucinations

s'amendent,

P.

en rmission;
elle es! tranquille,

couture

sans

frappait

cassait

scution
entre

constante,

presque

dveloppes.

firmires,

un laps de temps
pendant
d'isoledans une chambre

ncessita,
de ta malade

et a conscience

de la pEn dcembre,
la luciet l'intelligence
sont

rserve

vient de traverser.
qu'elle
tout entire
la mmoire
dit est revenue
croit tre en 1889 ou
peu affaiblies.
cependant
quelque
elle n'a gard qu'un souvenir
trs confus
de son sjour
1890
de plusieurs
semaines
Ste-Anne,
Elle rpond
assez
correcteriode

dlirante

ment

aux

autres

et donne des renseignements

suffiquestions
sur ce qui s'est pass avant
ft folle
qu'elle
mais pas de traces d'ides de granoptimisme,

samment prcis
11 y a un certain

Pas de rves.

deur.

on constate
la persistance
Au point de vue somatique,
de l'hun tremblement
vibratoire
des extrmits;
de la parole,
sitation
le signe d'Argyll-Robertson;
la
les pupilles,
ingales,
prsentent
commissure
ne

de

les

lettres

est

labiale

abaisse
trs

l'criture,

rhagades,
sont

est

cot

Le pouls

la

d'entre

est

langue

est

dfectueuse,
certaines

irrgulires

o transposes.

redoubles

d'un

sillon-

caractristique:
elles

est frquent

omises,

(120), le corps
l'tat
il
normal,

plus dvelopp
qu'
Pas de signe
de Romberg,
pas d'enn'y a pas d'exophtalmie.
ni de douleurs
dans les membres
infrieurs.
Les
gourdissement
divers rnexes
tendineux
sont exagrs.
Il existe une sensation
thyrode

de brlure

lgrement

sont

au niveau

de l'estomac.

Les sensibilits

tactile,

ther-

sont conserves.
Pas d'achromatopsie
ni
mique et douloureuse
du champ visuel.
de rtrcissement
La malade,
qui avait eu des
assez
abondantes
durant
six mois avant son inmtrorrhagies
ternement,

n'est

plus

rgle

depuis

son entre.

76
La

se

rmission

trouvons

le 2 dcembre,
nous
lorsque,
d'une faon continue,
InterroOn
me parte l dedans,
rpond entendre
Elle prtend
ensuite

maintenait,
des dents
grinant,

P.

ge sur ce. que cela signifie

elle en montrant,
sa bouche.
par l'lectricit
Nous
sent
lui dit-on,

les

malades

d'un

voisin
quartier
qui lui caune voulons
pas que vous disiez quelque
chose
et elle rpte cette phrase
en scandant,
comme
pour
non une parole entendue,
mais une articulation
men-

reproduire
tale. Aux questions
qui lui sont
cher l'existence
d'hallucinations
n'entends
dans

pas

les paroles,

pas
l'oreille,

qu'au moment
ou bien un
produit,

les

da.ns

effet,

o se manifeste

ments

grincement
Un pareil

de mastication.
de douter

gure
les.
Les

examens

rpts
la malade,

soumis

avons

de l'existence

dans

le but. de

elle
auditives,
les comprends

mais.je

vient

poses

dents.

cette

de dents,

recher-

Je
rpond
je n'entends

0"

en

constate,

voix

il se
intrieure,
ou bien des mouve-

ne permettait
tableau clinique
d'hallucinations
verbamotrices

auxquels,
pendant
plus d'un an, nous
non seulement
nous le dmontrrent,

de la faon la pluspremptoire,
mais encore nous nrnt constade ces hallucinations,
ter le caractre
presque
toujours
pnible
leur association
avec des spasmes
des muscles
trs frquente
masticateurs,

des accs
dlirants
leur rle dans la gense
ainsi que l'absence
des autres
d'hallucinations

survinrent,
et en particulier
Pour
nous

d'hallucinations

dcrire

avec

lie saurions

de l'oue

exactitude

mieux

faire

ces

symptmes

intressants,

que de reproduire
avons
fait subira

textuellement

les interrogatoires
la
que nous
mars ~892, nous trouvons
P.
des dents,
grinant
comme
se manifestent
nornie trs absorbe,
lorsque
motrices
verbales.
Nous lui demandons:
cinations
D.

Entendez-vous
C'est

R.Non.
me serre
D.

le son de la voix dans

toujours

dans

ma bouche

nne voix d'homme

ou de femme?

malade.

qu'on
Y

Le

la physioses hallu-

tes oreiiks

les dents.
Est-ce

qui
sens,

?
parle.

77
~Jen'entendsriendutout.cen'estniune\'oixd'homme
ni une

voix
malade

reste

excute

des

La
tive,

bale,

tout.

puis

Nous
C'est

pas

peux

me

en

ticuler

on

et elle
de

pas
27

elle
laquelle

tensit

P.

Ces

ensuite.

prendre

entre

son

depuis
C'est

un

travaillait.

lucinations

motrices

haut

gens

aux
la

tutoie

29 ~M?'.s.
pcher

ces

d'hallucinations
8 CM'<7.

ou

qui
on

P.

la

lui

de

contractions
motrices.
Le grincement

senti
ne

ce que

l'on

veut

du

veut

cela

ar-

pouvez

on fait.

ma'

dire

n'entends

la persistance

se

son
que

premire

avait

dit

<

sont

une

de
La

la

spasmodiques

trs

re-

pour

P.

que

s'est

dit.:
son

que

dents

malade

et

les

haltout

rpond
Quelquefois

ne

el pleure

le

manifestes

bouche

Mme P.

in-

empcher

intrieurement

dents

des

minuit,

minutes

fois,

simultanes.

Pouls

pour

grincement

dans

de
avec

produit

drap

se

la

parlent

convulmotrices

partir

quelques
ne

le

dents

parfois

des

hallucinations

dormir

de

des

dents".

menace

grince

maison.

oreille.)e

l'asile;

sont

voi)a

journe

vous

mon

D'ordinaire,

Je ne

mystre.

jamais.

dans

lui

mchoires

qu'elle

ce que

cesse

On

mystre

lui

l'lectricit..)ene

savoir

phnomnes

dit.

la

va pas

pouvoir

ne

ce dernier

a-t-on

toute

phrases

et des

mord

dire,

c'est

irex

se plaint

plus

de

un

comme

te grincement

extrme.

grincement

on

ne

et

cette

masticateurs

dit

vient

de

C'est

ver-

qu'on

veut.

savoir

les

malade

pas

pas

serre

muscles

verbales:

mari

il ne

l'articulation

mouvements

en

que

de

repond

les

vous

c'est

ceux

moi.

pas

pouvez

bruit.Came

des

sont

lesdents,

Ce n'est

La

lvres

brise

ne

mari.

MM/'s.

sions

heure

ne

ajoute:'

les

ce que

M Voici

ce que

pauvre

mastication;

la nuit.

me

Vous

vous

atten-

toute

affreux.

elle

1res

ces

c'est

serrent.

semble

P.

pas

dit-elle,

fait;

faire.

votre

savez

me

qui
elle

pourquoi

comprendre

vous

de

interroge,

ne

C'est,

pas.

pas

silencieuse

m'expliquer.

qu'on

dors

cesse.

moi,

pas

dents

analogues

demandons

lui

mes

mouvements

Vous

causer:

sont

ensuite

de mouvements

agites

ce

ce

femme.

de

sortira
elle

pas,
ne

peut

douloureuses.

etc.
emPas

!)6.
dents

dure

toute

la

journe

avec

-78des intervalles

P.

des dents

forte,

flexes

de repos.
est, tellement

pupillaires
88.

Pouls

i" tM<M.

a eu

avec

feste

des

la dpendance
chottements
3 M!<

la bouche,
est toujours

P.

ma bouche

c'est

mes

disent

D.Que
Il.
Je

dents

verbales

excute

be,

chu-

pas dans

les

vos yeux son interon m'y a amene.

ne lui conseille
pas de

dclare

qu'on
dsire la mort.

des'mouvements

on voit
amplitude;
pas de grincements

a des

un instant
immobile,
vous tes venue faire

de l'interrogatoire,!
nous voyons
des hallucinations
motrices
verbales

nouveau

sous.

marchent."

qui

cours

Au

mani-

vos voix

elle
demande,
mais qu'elle-mme

mourir,

elle

Je n'entends

pas.

n'ai pas de voix. a P.

reste
On me dit: Qu'est-ce
attentive,
puis:
que
dans cette maison?
et elle rpond
sous
locuteur
imaginaire
:<Je ne savais rien:
Sur notre

du corps.

et a lui rpond dans les oreilles.

< J'entends
crier dans
dprime

que je ne sortirai

oreilles.

cts

est dprime,
ces phnomnes
semblent

de perscution
des hallucinations
dans

La pression
Rl'empcher.

la malade

passagre:

ides

beaucoup

une perte de concinq minutes

convulsifs
des bras), sui(torsion

durant

phnomnes

vie d'obnubilation

plaint

que je ne peux
Parsie
des deux

paresseux.

P.

naissance

s'en

de mastication

nettement

les

contractions

se reproduire
de
P.
reste absord'une

trs

faible

desmasaters;

de dents.
a-t-il `t

D.

Qu'y
On me dit:

!{.

Mme P.

ne dites

pas de mal de ces da-

"mes.
Puis
la

un

dialogue

malade

parlant
Elle nous

les dents.
bien

dit ensuite

savoir

ce qu'on
vements
faon,

avec
s'engage
non pas haute

l'interlocuteur

voix, mais
avoir demand

imaginaire
tout en serrant
Je voudrais

qui vous tes?

dit du mal de vous

et on lui rpond
C'est
tandis que s'excutent

de mastication.

de la mme
demande,
toujours
On lui rpond:
C'est affreux ce

ce qu'on

va lui

Elle
faire.

affreux
des mou-

79
va

qu'on

lui

faire,

un

tat

est

dans

les

questions
elle

est

petite

n'avez
travaillez
tout

P.

rpte
pour

elle

de

t-elle.

C'est

une

dit

On

me

venue

ractions

trs

peroit

p.

f votre

venant

mari en

Les

2./Mt7~.
intenses,

< Canailles,
bien

je
dit

Nous
saura

s'adressant,

qui

est-ce

que

connais
bien
<t Le
ne
o

< Crapules!
J>
tend.

la

fait
P.

sommes

pas

nous

sommes
Criminels

force

tes-vous

pourquoi
lui

demandons
:< Je

catgoriquement
hallucine
sur

les

de nou-

en

massters,

successives.
dit

P.

Vous

nous

du

faites

ses

mal

les

doivent

tre

ce

Ce

souffrir.
la

frappe
"Elle

la

Rpublique

las

de

n'est

et

qui

nous

).

Tout

ce

les

rpte
cet

souffrir.
sommes.

qui

se

raison

parce

personnes

contre

viendra
faire

une

nuit

des

?.te

pas

cette

nous

brises,

comme

sont

tte

telle-

imaginaires:

dents

dormi

pas

vous

sont

interlocuteurs

mais

n'ai

se

masticateurs

dents

les

m'abme

Je

de

s'crie-

d'une

D. Nous

muscles

mort'crie-t-elle.

Prsident

cachot,

1,.

parce

morte,

la bouche

sanglote,

lui

coupable,

pas.

manger

tre

appliqu

que

qui

suis

je

elle

des

semble

en

s'accentuent.

de

rpond

spasmes

qu'il

pas?

dfend

la voix

elle

qu'on

necomprends

lui

serre

ne

interroge

pouvantables

contractions

ici.

me tourmenter
des voix.
a me

ne

veux

ce

Vous

choses

me

doigt,

maison.
dire?

bien

pas

les

je

Vous

des

au

Puis

notre

que

que

maison

bromure.

veut

cela

voudrais

mettre

voix

ensuite

j'ai

vous

nettement

s'crie

dit

on

voix;

communique

pour

Je

la

d'at-

La

mlancolique

on

les
de

pas

dans
que

lui

qu'on

de

pas

d'aspect

minute

a dit

lui

mari

sa bouche

dans

nouvelle

qu'on

chose

son

voiture,

repte

repas

Je ne reconnais

pendant,

sais

un

une

va

< entend

n'entends

P.

prenez

souffrance..

ici ?.

si elle

ment

Ne

mal.

travaille

veau,

vous.

s'alimenter

qu'elle

On

ce

faire

une

une

voix

parce

refuse

on

< Qu'est-ce

Les

P.pleure

Parfois
Apres

en larmes.c'est

').9~K~t.

dans

haute

de

bien.

pas

mettre

pose.

le droit

pas

ta

terrible.
qu'elle

tention,
trop

on va

lui

qu'on

aprs-midi.
Personne
P.

passe

que
: Je

murs
ce

que

ici,

ne

s'crie:
on

l'en-

80-20 ~Mt7<'e<.
et de perPersistance
des ides mlancoliques
scution.
P.
refuse de mander,
pleure,
grince des dents, puis
Oh les assassins,
crie
vous n'en nnirex donc pas
x On vient,
de lui dire dans ses dents
qu'on allai). la jet:' dans un cachot.

Elle

sur notre invitation,

pour demander,
a ses perscuteurs
ils lui en veulent
pourquoi
pendant
que cette
demande
est. formule
se contracles massters
mentalement.,
tent

d'une

tourne

la tte

faon rythmique:
le savent bien.

mdecins

P.

SS~'MMe~.

s'accuse

P.

cette

obtient

et fait

elle-mme

chorus

avec

< Ne me touchez
perscuteurs
sali aprs moi!
On me donne
un cachot
j'ai on'ens
Dans
forme
cent,

du

mlancolique
les hallucinations

aot,

la malade

ses
seriez

vous
pas, s'crie-t-eUe,
du poison.
Mettez-moi
dans
il ne faut pas que je reste au monde;

punissez-moi
Dieu
je suis l'auteur

le courant

"Les

rponse:

de tout

ce qui existe de mal.

cette
bouffe
pisodique

mois

d'aot,
se dissipe
les ides
motrices

de

verbales

est trs amliore

elle

perscution

disparaissent.
sait le quantime

s'effa-'
Lu
dit

< On ne lui dit plus

elle n'a plus d'hsitation
de la parple.
ce sont des btises, je n'entends
plus rien du tout
2 sep~M~'c.
Le dlire
reparait.
P.
s'imagine
que :nou.s~
la mettre dans un cachot. 11 n'y a toujours
voulons
traces
pasde

mois
rien.

d'hallucinations'

de l'oue,

mais les hallucinations

< Elle ne sait qui le fait

repris toute leur activit

't'i .se~~H~'e.
P. regarde
en l'air, puis:
les dents;
on nie tlphone
continuotlemnt
Oh que a me fait du mal dans les dents

motrices

ont

On me parle dans
dans la bouche.

(les dents viennent:

chose terrible.c'e~t.

c'est une
d'tre
serres
convulsivement)
Lontine
qui me parle,
i~
8 ?(0t)em.f.
P.
se mord les bras pour
se frappe,
pleure,
qu'on ne lui brise pas les dents,
< On me dit de vilaines
choLesmaladesdu
dortoir
de P.
ses, on me fait des reproches.
de ce grincement
plaignent
souvient
pche de dormir. P.se
se

de dent

continuel

qui les em-~

visuelbien des hallucinations

8-t

les et auditives

qu'elle
J'tais

.1

avait

dans

tes

mois

premiers
o

de son s-

folle, dit-elle.
jour l'asile:"
0)) me parle toute tu nuit., on me brise
't893.
18 janvier
tout. ce qui s'est pass ici.
Ces personnes-l
savent
les dents.
de sic'est une pression
Priode
C'est M. F.
qui me parie.
de mouvements,
les lvres
sont. agites
lence pendant
laquelle
se contractent,

et les massters
n'ira

(on lui dit intrieurement

son mari ne viendra
plus

que
plus au parloir,
Vous des une crapule
rpond-elle
trs anime
Puis un dialogue
fait?
.de

mastication

la voir)
qu'est-ce
que je vous ai
des mouvements
s'engage,

l'hallucination

accompagnant
par ces mots

qu'elle

le dialoverbale;
dans la bouche

qu'elle
peroit,
gue se termine
tdes do suicide.
P.
raC'est
fini, nous ne le ferons
plus.
conte a sa soeur qu'on la mprise,
qu'on va la mettre toute nue,
la faire mourir
en cour d'assises,
J'ai une perla faire passer
on me raconte
dans les dents, dit-elle,
des choses dans
scution
mes

dents
< On lui a dit, dans la bouche,
Elle rpond
avec vhmence

20 ~HMM'e?'.
la cervelle
brler
< Je vais

qu'on allait lui

ses halluci-

avec
en prison,
indignation.
une menace qu'elle
vient de sentir articuler:
comme rpondant
salets
La mmoire
est assez bien
des femmes
publiques.
nations

aller

La voix devient
nasoMe.
On me parle
2~'<Mt)!'cy.
Accs de larmes
ses perscuteurs
i P.
dsigne
par leurs noms
Elle ira se plaindre
je vous ai fait. Lontine?
il y a un grand nombre
quand elle sera sortie
conserve.

causent.

Quatre

de l'asile

personnes

lui

horriblement
< Qu'est-ce

que

la prfecture
de gens qui lui

parlent

la

pendant

nuit".
La recherche
lucinations

des

motrices

signes
physiques
a donn
verbales

proprement
pas de trismus
des muscles
releveurs
permanente
n'existe

quements
ques

de dents,

de mastication
BAMK

mais
d'une

bien

en rapport
avec les halles rsultats
suivants
il
parler,
pas de contracture

de la mchoire,
tantt des mouvements

faible

amplitude,

tantt

pas de clarythmides mouvea

82ments

de dduction

se traduisant,
de dents.
pat' des grincements
motrices
verbales
sont le plus souvent
assoLes hallucinations
des muscles
cies aux convulsions
masticateurs,
que l'on perles
oit par la vue et par le toucher,
pendant
que se produisent
l'exishallucinations.
Il ne nous a pas t possible
de constater
de mouvements

tence

simultans

de la

< L~angue,
langue;
g
dit la malade,
ce sont les dents qui appuient.
ne remue
pas
des mouvements
des lvres acParfois nous avons pu observer
l'hallucination
verbale. Pas de convulsions
dans le
compagnant
du facial ni dans les membres
d'aucun
ct du corps.
domaine
A deux

reprises
dit avoir ressenti
une

autre

paralysie
masticateurs

seulement,

et cela

fois, unengourdissementdu
des muscles
de l'il.
sont

trs

intenses,

involontaires,
puisque,
malgr
<
frner les spasmes
Ce n'est

nous

du ct

un engourdissement

un jour

P.

passagrement.,

droit, et
Pas de:
pouce gauche.
Les convulsions
des muscles
douloureuses

ses efforts,

et

absolument
ne peut r* L
je n'irais

la malade

pas moi, rpte-t-eUe,

mes dents toute seule pour me faire du mal. 'Parpas broyer
le grincement,
elle mord ss/draps,~
fois, pour empcher
ses
ou soulve
avec son.pouce~
mchoire
bras,
nergiquoment
sul'infneure
La
carte.
prieure,
pendant
que la. main maintient
langue
tracturo

ne prsente

pas

de treniblenient

Sbrillaire,
pas de cou~
d
en masse
(mouvement,

mais tremble
spasmpd!que,
Le rflexe masatrm
est exagr,
trombone).
tl n'y a-.pas~de
troubles
de la sensibilit
de la langue
au niveau de la et
la piqre sont perus,
le contact,
aussi bien la moiti droite
qu'a
sont

la moiti

galement
Pas de nvralgie

est plus
.M.G.;

dilate

gauche

de

cet

organe.

Les

Pas
perues.
des branches

d'engourdissement
du trijumeau.

que la droite.

Dynamomtre

sensations

ameres:

de la.langue.'
La pupille
== M. D.

gauche
31 k

~k,

P.a
dans lect~,
2/et)rM~
prouv
des fourmillements
la jambe
droit du corps
droite
faible. La malade~
seri~plus
< C'est 8ni, dit-elle
avec satisfaction.
nous aborde
je n'ai plus

83
mes

voix dans

la bouche

excitation

Lgre

ides

avec

ambi-

tieuses.
a augmente
et ncessite
le transdes convalescentes
au quartier
des agites.
P.
cesse les autres
casse
des carreaux,
malades,
jette
L'excitation

14 /eM't'e/
fret du quartier
sans
frappe
ses vtements,
nie persistante.
? M~s.

excute

des mouvements
extrme,

Agitation
incessante

et loquacit
duchesse.

Ides

vous

intelligente.

vivrons

dans

Puis

un

P.

se

autre

met

dlirantes

tes mon fils.

tnsom-

protiformes

< .te suis reine

]e canal
je tais de l'or.
n'ai plus que t'anus.
le corps, c'est
a voulu me tuer.
je suis empoisonne.

suis

dsordonns,

de la
St-Martin

est

grandede l'or.
je

de l'or, des cristaux.

c'est
une femme.
et vous

ma

tante.

on
je
nous

monde.

successivement

chanter.

prier,

sang'o-

croit auprs
ter, causer avec son mari qu'elle
d'elle
elle quitte
ses vtements,
s'accroche
aux assistants.
Elle a toujours
des
motrices
mais il s'y ajoute des hallucihallucinations
verbales,
de l'oue

nations

le bruit des org'ies que l'on fait

(elle entend
ct d'elle,
dors,
et~.), de la vue (bateaux
etc.) et de la sensibilit gnrale
en chemin
sommes
de fer.
(nous
a marche).
serres
Elle parle les dents
excute
des
(trismus
probabie),
fait tourner
les avant-bras
mouvements
l'un auautomatiques,
de l'autre,
ceux
pousse des cris analogues
des gares;
croit tre au
sur un piano
chteau,
nasonne.
tour

des employs
x. La voix est

Etat de confusion
6 ~MH's.
Pourquoi
l'oue:
crie-t-on ?.

hallucinations
de
hallucinatoire;
Ce sont les enfants.
AUex-vousen s'adressant
la voyoucratie
Elle voit des
en, dit-elle,
sent un got de miel. Mes dents,
c'est sucr.
Je suis
toiles
mon mari est le roi.
riche.
je n'ai plus mes voix dans la bouche." a
~S w<M's.
multiples,
des les.
train

Mme
confusion,

draille!

tat

excitation

dsorientation

nous sommes
(elle

de vive
en chemin

chante

le

extrme:
de fer.

avec

hallucinations

Nous

revenons

Entendez-vous

y'/w'Hf/<saM)OMr.s).

? le

C'est joli.

84-a roule, a coule. Mac-Mahonoslct.

nous avons tout dbouch
(se bouche

il y avait, un petit trou

les oreilles
en remuant

les lvres).Le
est la.
una.la.Ia.
Una.Ii.
porgnral
Physionomie
tez armes
satisfaite,
automatique.
agitation
20 Mars. P..
ne ~arde aucun vtement
< On ne me parle
on a fait des orgies avec des prtres.
plus dans les dents.
je
les ai vus.

une

renaissons
P.
nue

belle

est descendue
perruche
lger du ct gauche.

".Ptosis

est
sans

toujours
doute par

sensation

kinesthtiques,

dit-elle.
marche,

nous

< J'ai

avons

des milliards

dans

les

parle sans presque

3aM't7.
< C'est fini le voyage.
l'Alsace-Lorraine.
vous n'avezpas
cette

tourne
me

ide

de dplacement
les.

toucher.

P.

de fer.

reine.

dents.
j'ai trente-six
Nous sommes
en chemin

desserrer
nous

broyait
Tunisie.

je n'ai plus
les dents.
a voyage, ces proprits
vous
j'ai vu cinq trous a~ ciel.

adopte

une

jours; elle se bouche

train et met un brin
empcher
dore.
il
mon

mari

mes

dans

l'lectricit

6 <w~.

nous
P.

les dents.
sommes

d'accord

avec

l.nous
tes

venons

mes

fils.

de
P.

va conserver
qu'elle
plusieurs
pendant,
les oreilles
le
marcher
entendre
croyant
de paille
entre ses dents;
elle croit, ainsi
de lui serrer
les dents
c'est
<. C'est joli,

y des toiles bleues.

nous
est empereur.
un autre sicle.le

temellemont,

du corps)

vu le~nral
Boulanger.
a
nous arrivons
des iles.
je suis nomdans la bouche
l'lectricit
qui me

maian-l&

attitude

nous

de voyage, entrete'
de la sensibilit
(halgnrale

proccupe
des troubles

lucinations

'a
28 mars.

de son

du ciel,

avons

se bouche

je suis l'asile de Villejuif.

allons tenir un caf.
nous sontbateau
cent

inarche.

nous

vivrons

niilliards".

les oreilles

en disant

un interlocu-

Laissez-moi
leur imaginaire
donc tranquille
avec votre train
Elle est convaincue
elle S'imagine
que le train dans lequel
si elle enlevait
ses doigts (Le brindepatlle
draillerait
voyager
tenait entre ses dents aurait, eu aussi
but d'emp'
qu'elle
pour
citer le draillemen t). P.
dont elle
les interlocuteurs
injurie

83croit

entendre

tes

raille, votre
dents*.
mon

Mme

bateau

tat

est arriv.

3/K<M. Mort,

d'agitation
je recommande

a la suite
avec

AuT<))'s)E (faite
Ct'~te:

vice).

qui tes-vous
de ter
taisex-vous

chemin

sacr

1i au?'?7.

Mais

voix:

d'une

Qu'il don me serre tes

Je suis
mon

arrive

externe

paroi

terre,

rgiment

pneumonie.
de M. TMSEt.,

le concours

rsistant,

donc?

interne

normale.

du sercr-

Cavit

la moiti

du frontal a un centimtre
gauche
d'paisseur
elle est le sige d'une exostose
lisse, plus accentue
en nappe,
au niveau
de la bosse
frontale.
La calotte,
trs rsistante,
La dure-mre
a contract
des adhrences
pse 460 grammes.
surtout
au niveau
de la rgion fronavec les parois cranienneSt
nienne

tale

et de la scissure
mais

polie,

la

non

n'est

dure-mre,

adhrente

L'arachnode,

congestionne.

congestionne.

pas

est

elle

interhmisphrique

Lger

dme

d-

piisse,
a
des

et

m-

ninges.

.~f'MH~/K~'e~aMc/K?.
au niveau
sanguines
minces
des

au lobe
au

(H 7 p'rammes. M existe des suffusions

Les mninges,
la deuxime frontale.
a la partie antrieure,
soupaissies

de

occipitat,

niveau

des

se

scissures,

assex

dcortiquent

faciiement

do l'hmisphre;
il n'existe
d'adhsur la plus grande
partie
les points intresss
sont:
,~rences
qu'au niveau du lobe frontai
la 3' frontale,
l'extrmit
infrieure
de
le pied de la 3" frontale,
et de la paritale
de la 't~ et de la 2 frontales,
la frontale

la face

interne

de la t~

ascendantes,
la partie

frontale.

l'extrmit
tout

)1 existe

a fait

reste

de la surface

le lobe temporal,
et des
landiques
sont

indemnes.

de ce lobe.
la plus grande
deux premires

Le lobe

antrieure

de

adhrences
quelques
Les ulcrations
d-

au niveau
de la l'" temporale.
lgres
des mninges
dcortication
sont
termines
parla
de profondeur
au niveau
tues ;e]les
augmentent
du lobe frontale!
a sa partie
interne.
La pie-mre
trs

antrieure

peu accende la pointe

lche sur le

le lobe parital.
occipital,
ropartie des circonvolutions
orbitaire
frontales,
le lobule

86
Le ventricule

latral

des

renferme

granulations

pcndymai-

res.
612 grammes.
SuS'usions
au
/M.tA'e
~'o~.
sanguines
niveau de la rgion sylvienne.
Mine prdominance
des lsions
des mninges
et adhrences)
aux territoires
des
(paississement
lobes frontaux
intresses
du cOt oppose
d'ailleurs
uicrattons,
de l'extrmit
infau niveau de la 3'' frontale,
peu accentues,
rieure

des

rieure

du lobe

frontale

et

do

ascendantes,

paritale

l'extrmit

ant-

assez profondes
la partie
ulcrations
frontal
de la face interne
de la 'l~ frontale,
11 existe encore

antrieure

au niveau
des 2" et 3" temporales
adhrences
et du
quelques
de mningo-encphalite
On le voit, les lsions
sont
pli courbe.
absolument
sur les deux hmisphres.
presque
symtriques
latral
et moyen).
AbGranulations
(ventricule
pendymaires
sence de lsions
on foyer dans les deux hmisphres.
.Mcsoct~e.
4" ventricule.

190 grammes,

(granulations

du plancher

du

du pied de la 3" frontale

a t
gauche
histologique
la safra(coloration
pratiqu
par notre ami le )'' G. Marinesco
niue aprs
durcissement,
h
dans l'alcool).
Ea voici les rsultats
est paissie
La couche
cellules~
les
superficielle
'nvrpglique
L'examen

et plus volumineuses
sont plus nombreuses
araignes
qu.'al'et les fibres superradies
tat normal.
Les fibres tangentielles
sont

Les vaisseaux
de
disparues.
capillaires
presque
leurs parois,
l'corce
sont. dilats
sont
paissies,
lgrement
le sige d'une inDitration
cellulaire
dans
qui est assez abondante
les veines sont dilaartrioles
de la substance
~rise
quelques
tes et pleines
de sang
on remarque
de
d'elles,
a et l, autour
diminues,

vritables

nodules
InSammatoires
leucocytaires.
petites
La lsion vasculaire
sur les vaisseaux
porte, non seulement

de la substance
che,

dont

grise, mais
la gaine adventice

cette altration
cocytes
Les
talion
vasculaire.
prolongements

aussi

sur ceux

contient
dnote

vaisseaux

intra-corticaux

d'une

de la substance

un grand

de leu-

nombre

faon vidente
sont contenus

qui
de la pic-mre

Man*

une
dans

prsentent

it'riles
les

-87lsions.

mmes
fois

leurs

(tans

lors

A i'interieur

couleurs

LesceDules

dans

ceUuu's

lsions

tau'e),

on

ronds

qui

de

fort.e

corpuscuies

Itomo~'enc

cellules

nen'ogliques

tes

diverses

de

couches

ment copouvant

d'aspect,

sont.

discrtes),

bien

leur

t'inter'ieur

tu d'une

i! s'agit,

C('U,c

phn~'ocyt.e~.
elle

Meynert.

est.

trs

la

int.resse

rnre

dans

les

grise.
endroit.

(car

peri-ceDudes

noyaux

des!eucoey),esmono-

de !a celiufe

invasion

lsion

(espace

prot.ophsma,

manifcsteutent,

npparUcnnent,

tgrement.

su.bst.auce

cet'Uuns

priphrie
leur

de

sont,

la

en

pyraundatespt'esent.ent,

nuciiiires
des

des

d'aniline,

ou

et,oitees,

tuuHJptiees

!es

trouve

et, quelque-

vaisseaux,

16

at-teindre

Les

on

parois,

les

par

de certains

plupart,

grandes

nerveuse
des

par

couches

cellules

pyra-

)nid:ttes.
~o~/c.
l~e)'
minance

On
do

degr
au

.surtout,

te,
des

sclrose

somme),

du

dans

faisceaux

triangle

la

re~'io"

pyramidaux,

pyramidal.

un

lonibaire,
avec

prdo-

Ct!AP!T!<EVH

de frquence

Degr

des

hallucinations

la paralysie

dans

gnrale.

On voit

ce qui

par

toutes

sortes

nrale

et peuvent

se rencontrer

peuvent

ces troubles

hallucinations

dans

de

la paralysie

g-

sur tous les sens.

porter

maintenant

Voyous

des

que

prcde

dans

sensoriels.

Nous

s'observent

frquence

quelle

n'avons

pas

nous-m-

fait,

de statist.ique
sur le sujet
la moyeu"
mais en prenant
ne d'un grand nombre
de celles qui ont t faites parJes
trs papp~~
nuturs,
nouspouvocsarriver
& un chiure
me,

de la vente.
ntents

Nous

ne nous

ce

procd

inhrents

dfectueux

qu'il

statistique

ont

huit

aurait

qui

de garantie

quelque
qH'UN~

necess&irette~t

porM

de cas assexiimit.

~20 cas de dmence

trouv

plus

ioconv"

mais

d'apprciation

il prsente

personaeUe,

sur un nombre
Sur

sott,

pas les

dissimulona

ce qui

hallucins,

fait

Thore

Aubaneiet

paralytique,

une

proportton

isuriS,:ou(;,6~0/0.
Sur
note

147

Brierre
gnraux,
paralytiques
et illusions
37 faits d'hallucinations

halluctnationsi
En tout,
Micha

~hallucinations

une proportion
note

les erreurs

de 25,

de Boismonta
ainsi

et illusions

partags

li.iUusioQsT.

i 0/0.

dessens

dans

le 7''des

cas.

de

?~

8(l)
Saury

me toutes
des sous

taient

de maladie

trouvons

cent

malades,
et

2. En somme,
les

des sens

que

Sur

pauvres.

une

les

88

sol-

20 cas

7,

de 55 0/0.
proportion
donnent
des rsultats
ne

qu'Obersteiner

dans

88 taient

dit-il,

sur les 8 gentlemen,

statistiques

tandis

diffrents;

sur

ti)4

trouve

les

soit

Jung, sur 127 femmes

paralytiques
69 fois, ce qui fait
les a rencontres

10, 3 0/0,
mines,

confir-

59 fois les mala-

dont,

des hallucinations

et les 4 pauvres,
En Allemagne,

erreurs

nous

gentlemen

46 avaient

aussi

tO!) cas

d'hallucinations.

a examine
8

soldats,

sur

les priodes,

le coup

Mickle

dats,

ainsi:

s'exprime

qu'il
une

a exapropor-

de 54, 3 0/0.

tion

Mendel
lades,

a not les hallucinations

soit

Rsumant
nous

verrons

malades

NOMS

pour cent, 35, 9.

tous ces rsultats
combien

DES

'1

AUTEURS

dans

65 cas sur i 81 ma-

un

tableau

y a eu d'hallucin:!

et nous

examins

'H'

il

dans

OKMALAMS
ex:mu))('S

tous les

parmi

dterminerons
NOMRH

gnral,

le pourcentage.
NOMt~XH
DECAS

~<
pourcent

t)hn)iMioation9

AubaneletThore.

tSO

BrierredeBoismont-

)47

:n

Saury.
Mickle.

<M

.'i~

S4.f 1

tOO

~i

M.O

OberstBiner

i94

20

Jung.

127

54.3 3

)8t

68

3S.9

Mendel.
Toti.

:~3

6.6 G
2H.)

j<).3

32.004

-90'
En somme,
existe

978 cas que

sur

313 hallucins,

notre

ce qui fait une proportion

Ce rsultat

est

est dduit

d'un

nombre

donc

admettre

On peut

a donn

nous

d'autant

plus

total,

de 32 0/0.

de la vent

rapproch

il `

qu'il

considrable.
que sur

iOO paralytiques

32 prsentent
des hallucinations.
Si l'on joint & ce chiffre les erreurs

gn-

raux,

inaperues
ainsi

pour

les diffrentes

raisons

dlirants

qui prennent

que les tats

sens

qui passent

exposes

plus haut,

des

leur

source

dans

on sera amen
a conclure
que les
perceptions,
hallucinations
et illusions
dans
doivent tre trs frquentes
les fausses

le cours

de la paralysie
maintenant

Voyons

noncer
sens

cet gard,
se combinant

Cependant

pour

est la frquence

quelle

de chaque

hallucinations

gnrale.

les

sens.

tre

M est trs difficile

fausses

de faons

relative

des

de se pro-

des diu'ronts

perceptions
si diverses.

complet

nous

devons

dire

un mot

decequiattentdanscesens.
Pour

Obersteiner

les

de la sensibilit

hallucinations

g-

les plus frquentes.

Ce fait parat
incontestasi l'on comprend
en mme temps
les illusions.
ble, surtout
Pour ce qui est des hallucinations
des sens proprement
ne sont pas bien
nombreux.
dits, les documents
nrale

sont

Pour

Peyron

frquentes.
de la

vue.

Pour
Mais

preuves.
Le seul travail

les hallucinations
Saury
ce sont

prcis

ce sont
l de

de l'oue

sont

plus
de l'oue et

la fois

celles

simples

affirmations

sur la question

est celui

les

sans

de Micide.

-'h

00

cas de paralytiques
hallucins,
de la vue
Hallucinations

Sur

dire

Il faut

ainsi

(tu toucher.

12

du got.

122

de l'odorat.

11t

ajoute

des hallucinations

A.

sens

o se sont

tait

de

de la vue seules.

de l'oue

du tact

du got

del'odorat

de diffrents

~M<;<Ma~o?~(/e//ei!<c
ces

dernires

Mickle

sens,

18,

donne

ces derniers

M/M MM/A'

24

la vue et l'oue

21

seules)
</e ~'OM ~e/t.y seulement.

//a/<c<o?M'
cas,

l'oue

tait

affecte

a
dans

tous

et

fois seulement.

W<;<MCM~~Oi'M'f/<? ~t'C

La vue et l'oue
D.

d'un

de ceux

il

cas,

quelques

suivants

la vue quatre
C.

pour

le nombre
isoles

les combinaisons

les rsultats

Pour

que,

distribu

Pour

B.

41
40

que Mickie

Hallucinations

(parmi

a trouve

(te l'oue.

d'illusions.
s'agissait
Sur les 100 cas de Micklc,
montres

Mickie

taient

atfects

J~MCM~OH~</Mrm~MM.S'

MM.)' MM/C/M~
dans

tous

les cas.
5

CHAPITRE
Caractres

Ou peut

dire

sont

crit

L'un

monte
autre

une
personne,
tre la matresse,

mme
(igure

malades

certain

le cou

plusieurs

troisime

entend

de multiplier
de ces observations
la plupart

la fugacit
pendant

des
quelques

troubles
jours,

reparatre

quelquefois

ainsi

dans

que,

disparaissent

sensoriels

de dmence
merveilleuses;
de suite

le pape,

dont

le mur,

se

V, les hallucinations
jours,

la
elle se

etc.

on remarque
sont montrs

ont

de quelques

nus
Tballu-

fois

aussi,
qui

les

disparu
compltement
diffrents.
avec des caractres

l'observation

au bout

que

cachet

des scnes

qui ont
ont insist

dont

travers
l'appeller
les exemples.

est inutile
Dans

des

o il assiste

couper

Elles

iesauteurB

des paralytiques
des observations

d'un

empreintes

voit

leshallu-

et contradictoires.

et tous

connu,

concernent

au ciel,

ides

momentanes.

La plupart

rapportes

cin&tions'sont

dernires,

sensoriels

caractres.

par-

des

Fairet,

par

ces

fugaces,

sur les troubles

avons

des paralytiques

dcrits

absurdes

! un fait bien

sur ces

un

si bien

niaises,

galement

C'est

des paralytiques.

que les hallucinations

de ces malades.

dlirantes
cinations
sont

des hallucinations

les caractres,

tagent

VU!

pour

pour
C'est
tactites

reparatre~

il

93
longtemps
Ainsi

aprs"

affectant,
les

caractrises,

alors

une

rgion

hallucinations

diffrente.

de la paralysie

n'exercent
aucune
influence
gnralement
gnrale
dlire et ne sont pas,
alins,
comme chez les autres
criminels.
ou d'actes
gine d'impulsions
Une
Notre

l'ori-

faut cependant
ainsi.
pas croire qu'il en est toujours
!H nous montre
un cas o une hauuciobservation

nation

de l'oue

Dans

l'observation

cination

sur le

a dirig

le dlire

VI de Brierrc

de la vue a failli tre

pendant

plusieurs

de Boismont,

la cause

d'un

mois.

une hallu-

meurtre.

CHAP!TRE!X
Priodes

Tout

dans

le monde

paralysie

on observe

lesquelles

n'est

gnrale

hallucinations

la priode
del
des hallucinaon observe

d'accord

pas

dans

les

laquelle

sur

La ngation
absolue
des
hallucinations
n'est applicable
qu' la dernire
priode;
tandis
frquemment
que nous les avons vues se montrer
dans les deux premires,
alors qu'il existe encore quelque
tions.

Peyron

s'exprime

ainsi

M Sxafkowskine

intellectuelles.
nergie
dans les fonctions
les admet aussi qu'aux
deux premires
troisime
festent

priode,

dit-il,

les alins

plus

aucune
vigueur
n'ont plus que des impressions
Mendel est du mme avis.
Aucoatraire,
aux

frquence

Christian
erreurs

Dans la

priodes.

ne maniparalytiques
et intellectuelle;
ils

morale

incompltes.

etGUrmaaccordentIa
des

sens

dans

plus grande
la priode
terminale

de maladie.
Voici

textuellement

Les hallucinations
lysie

gnrale;

les priodes

elles
mais

la conclusion
sont
peuvent

de la thse

de Girma

dans la parafrquentes
tre observes
dans toutes

trs

dans

~MC!/M~~

la priode

de

d-

~mence.
Sans

pouvoir

dire

quel

stade,

de la maladie

des hallu'-

cinations
Obersteiner

qu'on

peut

de la paralysie

riodes

se sont

les

souvent,
rencontrer

gnrale.

des

malades

chez

montres

une

priode

concernent

Un grand
tent

le plus

s'observent

nombre

Nos
lesquels

nous

croyons

dans

toutes

observations
les

de dmence

des observations

avec
les pV et

hallucinations
trs

de Girma

avance.
se rappor-

des cas de ce genre.

Peut-tre

dire que les illusions

et en particulier
peut-on
celles de la sensibilit
gnrale
se manifestent
plus fr la dernire
priode.
quemment

PIERRE

DOCTEUR

MASQUIN

PARIS,

LE

t9Z

CWEPDCLfNtOUSALAFACULT
<0.

AV.

DU

t4'

PARC-MONTSOURtS.

TL.

92-67

GOBELINS

/f.

f
"AA~
Y

`,"

~xd-a

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dn"

.v.if~

4~r

y.

j*

~`Y".

~'S

f\A~

x.

j~~a~

J~

~\4~

'J~~

~J

'f~~l~i~~
~r~

CONCLUSIONS

De ce qui prcde
t.

Les

nous

croyons

hallucinations

sont

cours de la paralysie
~mons

des

trs

et de la physiologie
pathologiques
en faveur de cette manire
~titent
Li.

observer

peut
]

hallucinations

Les

chez
avec

confondues

les

le

dans
des

critique
tires

les considrations

auteurs,

que

frquentes

l'examen

gnrale

conclure

pouvoir

opi-

de l'anatomie
mi-

et les l'aits cliniques

de voir.
l'alcoolisme

dues

l'on

que

ne doivent
pas tre
paralytiques
elledues la paralysie
gnrale

celles

~tM~me.
H!. Les

hallucinations

~lu~particulireBftentsur

alcoolique
portent
d'origine
le sens de la vue et sont d'un

~repnible,
s~s~

ajuL;c<BH]tt*aire, porter

peuvent,

sont

~o~r~M~iset

souvent

de la paralysie
sur tous les sens

d'un

caractre

sens

peuvent

gai

en

gnisoles
rapport

~l~dlire.~
MV.

Les

erreurs

des

de la paralysie

~Qtttglespnodes

s'observer

gnrale,

mme

dans
quand

~tOeneestayance.
hallucinations

SM~<
~~eat

jnaperues,

M~el'tatde
;&t))tn<

soit

dmence

des

cause
du malade

paralytiques

de leur

Jugacit,

qui

l'empche

sou-

passent

soit cause
de

rendre
7

-98
de ses sensations.

compte
sent

l'observateur

sont

l'origine,

tre

l'tat

lucinations

dont
dans

quelquefois

aussi

frapper

la constatation

sur

est

et peut-

dire

que les hal-

se prsentent

32 halluciexacfett~t,
facile

un sens
Les sens

les

de l'odorat.

absurdes

sont

plus

sens

sur plusieurs

t'eun's.

Elles

peuvent

et n'ont

impulsif.

qu'une
influent

anects

frquemment

le moins

le plus

Rarementelles
d'actes

les

porter

isol.

sens

Elles

peuvent

tous

de la vue et de l'oue

l'origine

on peut

le tiers des cas (plus

ceux

X.

ces cas,

excepte

Les hallucinations

sens,

toires,

elles

)00 paralytiques).

VU.

IX.

dont

de satisfaction.
Si l'on

VHL

elles ne se tradui-

que par des tats dlirants

tels que le dlire
hypochondriaque

Vt.

peu prs
ns pour

aussi

Souvent

atteint

souvent
faible
surle

semble

niaises,

sont
tre

le

contradtc-

dure.
dlire

et deviennent

~j

INDEX

BL! OGR A PU 1 Q UE

Th(';sc, 1839.
HnHucitiations

Aubanol,
Baillarger,

Fs~c~o!o~)'~Me.s,
7!ee/te?'e~es
Note

sur

to

dctit'c

des

hypochomh'iaqnc
'tHGO.
<KO~tCO-;M'cAo~MC.!),

les

piu'atyt.iqucs

~ecoK.s'
.S'Mr ~arae~Mt~s

1823.
c/M'oM!~?<e,
Des ~Mf!!ftd'te~ dit efrue~M
et de ses enveloppes,
< H, lS7f).
BiMod,AK.nf<!MK!c~tCO-ps)/c/;o~o~f/Me~,
de Boismont,
De~ Aa~Mctfta~OH~,
18(!'2.
Br~rre
Bayle,

!??.

De ~tparN~/sM
co)t.'~<<'ee/t6~
les <v<~M~,
')??.
1859.
MMMtes
tM/?aMt)M<-<<OM'es ~M corueaM,
1 faUucinat
ions du /)!c~~KMM'e
Article
eMC;(/c~o~o!:<<6'.

Caimeil,
Des
Christian,

et

Ritti,

c~optM~Me.
Ueber
Claus,

dus

Christian

mtyt.

(AMM<

188!'t.
)KC'<co-p~c/io<o~t~;<e~),
sur
les MK~af~'e.
18HO.
)HC/t<a<es,

(Annales
Ball,

MJ~teo-

psycho-Bc;)soric]tcs,(~KM<~s
~84<
18~(3, L VU),
s)' ~s'
MM~dtM
tK<?M<ft<<'s, 1890.

Zeitsch.

Cullerre,
Dagonet,

Article

Vorkommen
f.

Pst/c/t,

von

7-'ftrt.S!e<yeM~'a~e
~ecAe/'c/tes
Doutrebente,
Duval,

Aft<M:~

Falretpre,jO~Ma~~t~?MeM<a<es
-E<Kc!e;! c~ttugMes
J. Fairet,

de Dt'e<!O~M<we

guncrule
haUucination

beider

Dem.

eKCt/pa-

1878.

des
Tt'<tt<ep?'c{<t~Mc
'ra~e~M
HM~!<%tes

Delaye,

Mathias

Paralysie

/M<t~!!es

HteM~a~s,
a'e~a~tWM~.

SMr ~( F<f?'<S!e
de physiologie,

tMeM~~e~,
1894.

1890.

T!t.

18~4.

I-'aris,

~eMe?-~<e.
1887.
<<Ma~

sur

les Ma!<'t(!tes

Th. Paris,

1870.

1864.
d'N/tMM,
MeK~i!e~
et ??.t??'MM-

SM,1800.
D:c<toMM<we
de
Foville,
cle Paralysie
gnrale.

tM~ee<M<'e<

de e~t'~Mr~t'e

pr<!<t~Mes.

At'ti.-

~0~
M~t'ce'Me

Dt'c~'oMM.ft~c~
Fournier,
ticleA)cootiS)ne.
La

Garnier,

d /~r~,
~i!/f
/<<f~Mc~'7~'oK.!

Les

Girma,
1881.

~'<n<e

Griosinger,

~;!

et a!~ c/w'Mr~'epM~M~.

1890.
<'cf /M~v~,y~M

H:h'e~

Huppert,A?'c~<rf/6A:'<M,
Mthode
Joffroy,
anatonio-ciiniquf
8 dcembre

Lyon,

Paris,

coM.1847.
t.fjl,pf(ge33<
en ttdecin

mcnta.ie,

(7'rf~~

1893.

~c~ ~'<MM~<!

CoM~'cit

Th.

~M'M~.

18R5.

Mc~~<

Hubert-Rodrig'ues,<?t/t'paM~M~cA~OMt~M~
.!K!et'~8
eAe.! les a~~K~
(Anvo.'s),

Mt~tc~!),

At'-

~f ~.K.(7Me

/<Mpa;Me

4 aot),

du

(scaace

1891.

Physiologie

et !:tna(.omie

pathtogiquo

de)&

paralysie

gn~ra.Ie.

FM~!M~(~t~<189~,p.47.
t. Vin,

K.lein,AMMa!Mm<ff)'.(co-ps~e/tO~~MM,
Kraft-Ebing,~e/t~Mc7t/'M'ye/n'<t<'r.t'e.
De
Lasgue,
p<7)'<i!~A't<? .<a~

p)'o~tp<

'4S7. 1885.

page
Thse

d'agrgation,

1853.
Du

dlirR

de

/i.)'c/MN<M

p&t'secuUon.

M~ectMe

~M~a<es

~853.\

~y~
!Ms!<tMntaM~M,d881.~
~M: sy~~
~e~oM~' SM~ les M~~ft~tes
et S~riaux,
1,.(i ~a~
~~('

Luy8,~<t~ed'M
Magnan,
Magnan

/aide8-mmoit'e,:i8~4.'

M~WM~.

jt"

in'ncyct~pdie

~&s~

h"

Maro,

y~M~~d'~Ht~

Mendel,

Z)t$

p)'t)~t'e.t!e

r'

1863.
PH/'a~e~s~

/e~

1880.

Berlin,

'Micha,Oc~M'e~<s~eM~a~MKStl8M,
MickIe,~0!Ma~N/'M<?~<:i'~c~MC~.Oct:oM',
et p~M~w'e
A~coo!~ms
Millet,
Morel,<<'d~'M!<M~tMMeM<186().
~Ma'~t~M~~
Oberstmer,
Parch&ppe,
Peyron,

1881.'
~e.

Th.

Pat'is~l88Q.

'f~

~~K~cAe

~n'' 4,1883.
NMK~scAa~,
')'<ttM <A<'ortf?Me f~ p)'f:<~Mg de la /b<!e, 1841.
~<! (!e'm<!M(M~)<!r<<t'fj't(t'
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M<6~ce<Me~
~~o~~re.!

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}KO~Ma7.Th.[ontpeliM)',18M.
Pick,2VeM~'o~t~c~MCeM<)'a~~a,le''juiul893.
Rgts,A/'(!'KM~M:'<~ect'MeK!0M<a~,1885..
RitH,
Saury,
~1879.

?'Mof!'epS<?:gMe<i'e
f~a~MCt~aMpM.~Th.
rroM~Xes
<K~~sc<Me~
dans
<a: pa~~ste

Sch<ile,'i!V<t<ecHMtQ'tfedes~Ma~<<te~~eM<a~,1888.
2~'oM&~es dit i'<:H$'<f
e~s
~a<t<~MM,
Sglas,

Paris,

1874.

~~Me'~a~.

Th. P~tls,[
~;t~

189%.

.1~~

-101A)'cA!Ms

Sfieux,

de Neurologie,

K<Aerc~es~M}'
Szafkowski,
la psychologie,
de l'histoire

les

1894.

/;a~MC!Ma<tOK~aM

et de

w~dectMe

Annales

tK(~Mco-psyc/!o<'o~gM<~
des hattucinations,
Thorie

Taguet,
Tamburini,
vier,

mai

de MMeo!a

point
~a~e,

1849.

t. VIII,
p. 413,1882.
Revue
31 janscientifique,

1881.

Trlat.De~para.lysic

gnrale.

Annales

M~Hco-p~cMo~Me~

1855.

A.

Voisin,

2't'ftt<e~e

~p<a~e

gnrale

des

alins,

1879.

TABLE

DES MATIRES

pagM
3

.'PfiFAC.

I~fTMOUCTtON.

De

CHAPITRE
CHAPtTHE

M.

CHAPITRE

III.

CHAPITRE

tV.

en

l'hallucination
des

Opinion
Opinion

auteurs

V.

CHAPITRE

Vt.

CHAPITRE

VIL

tires

CHAPITRE

VIII.

DifSouIts

Degr
dans

~6

le sujet.

29

Considrations

Etude

sur

personnelle

la physiologie
CHAPITRE

i)

gnral.

de

l'anatomie

et

de
3S

pathologiques,

de l'observation

42

clinique

344

clinique
de
la

des

frquence
paralysie
des

Caractres

hallucinations
88

gnrale
des

hallucinations

paraly92

tiques.
CHAPITRE

IX.

Priodes

dans

on

lesquelles

observe

hallucinations

les
94

~CosCMStOKS.

97

iNMXNBMOGSAPmQL');

99

hnp.

G. Saint-Aubin

et TheveMt,

Sitint-DMer

(HK-Marne),

iS-H,

PasM~Verdeim.CM'