Surveillance et veille sanitaire

en Polynsie franaise
Donnes du 03 au 09 Nov. 2014
(Semaine 45)

Direction de la sant
Bureau de veille sanitaire

CHIKUNGUNYA :

Epidmie en forte progression en Polynsie franaise

DENGUE

Epidmie semble en lgre rgression

GRIPPE :

Epidmie de grippe en cours (grippe B aux ISLV)

Penser prlever pour les autres les

EBOLA , MERSCOV ; PENSEZ RECHERCHER LA NOTION DE VOYAGE EN CAS DE FORTE FIVRE ( 38,5C) ;
CONTACTEZ LE CENTRE 15 ET LE BVS POUR TOUT CAS SUSPECT
ACTUALITES LOCALES
Syndromes grippaux
Activit syndromique persistante. Sur 5 prlvements raliss, toujours aux ISLV, 3 sont positifs pour la
grippe B. Il est demand aux mdecins de Tahiti de raliser des prlvement devant une suspicion de
grippe. Merci
*Rappel Syndrome grippal : Fivre leve ( 38,5C) dapparition brutale ET accompagne de myalgies ou fatigue, ET de
signes respiratoires ou ORL
Nb hebdomadaire moyen de syndromes grippaux vus en consultation,
par mdecin du rseau sentinelle

44

42

40

38

36

34

32

30

28

26

24

22

20

18

16

14

12

10

52

50

46

48

2014
CHPf

40

Nb hebdomadaire de passages aux urgences

pour syndrome grippal

Taravao

Uturoa

30

20

44

42

40

38

36

34

32

30

28

26

24

22

20

18

16

14

12

10

52

50

46

48

10

2014

Demandes de diagnostic de grippe

et nb de cas confirms par semaine

21
18

Nb de cas (srotype B)

15

Nb de cas (srotype A)

12

Nb de prlvements

2014

45

43

41

39

37

35

33

31

29

27

25

23

21

19

17

15

13

11

51

49

47

3
45

Bulletin de Surveillance Sanitaire

A RETENIR

Syndromes Dengue-like
Une diminution du nombre de syndromes dengue-like signals semble galement s'amorcer avec un taux de positivit trs
faible (8,2%)
*Rappel Syndrome dengue-like : Fivre leve ( 38,5 C) dapparition brutale de moins de 8 jours, ET syndrome algique (cphales, arthralgies ou
myalgies) ET absence de tout point d'appel infectieux (en particulier respiratoire)

Nombre hebdomadaire moyen de syndromes dengue-like vus en consultation,

par mdecin participant au rseau sentinelle

2,5
2
1,5

38

40

42

38

40

42

44

36
36

34

32

30

28

26

24

22

20

18

16

14

12

10

52

50

48

46

0,5

2014

Nombre hebdomadaire de passages aux urgences pour syndrome dengue-like

40
35

Uturoa

Taravao

CHPf

30
25
20
15
10

44

34

32

30

28

26

24

22

20

18

16

14

12

10

52

50

48

46

2014

Demandes de diagnostic de dengue et nb de cas confirms par semaine

500

TOTAL positifs

450

Nb de cas confirms ILM

400

Nb de prlvements ILM

350

Nb de demandes prlvements (Ts labo confondus)

140
120
100

300

80

250

60

200
40

150
100

Nb de cas confirms

Nb de prlvements

550

20

50
0

0
45

47

49

51

11

13

15

17

19

21

23

25

27

29

31

33

35

37

39

41

43

45

Autres syndromes fbriles

Activit soutenue
*Rappel Fivre isole : Fivre > 38C durant plus de 3 jours sans cause vidente
1,2

Nb hebdomadaire de fivres isoles vues en cs,

par mdecin du rseau sentinelle

70
60

1,0

CHPf

Nb hebdomadaire de passages aux urgences

pour fivre isole

Taravao
Uturoa

50

0,8

40
0,6
30

0,4

0,0

46
48
50
52
2
4
6
8
10
12
14
16
18
20
22
24
26
28
30
32
34
36
38
40
42
44

10

2014

46
48
50
52
2
4
6
8
10
12
14
16
18
20
22
24
26
28
30
32
34
36
38
40
42
44

20

0,2

2014

Diarrhes
Activit syndromique stable.
*Rappel Diarrhes : au moins 3 selles liquides ou molles / jour, datant de moins de 14 jours ET motivant la consultation
Nb moyen de diarrhes vues en cs,
par mdecin du rseau sentinelle

3,0

2,5

Nb hebdomadaire de passages aux urgences

pour diarrhes

40
>= 4 ans

35

< 4 ans

30

2,0

<4 ans, CHPf

<4 ans, Uturoa

>4 ans, CHPf

>4 ans, Uturoa

<4 ans, Taravao

>4 ans, Taravao

Donnes
incompltes
en S44

25
1,5

20

1,0

15
10

0,5

46
48
50
52
2
4
6
8
10
12
14
16
18
20
22
24
26
28
30
32
34
36
38
40
42
44

46
48
50
52
2
4
6
8
10
12
14
16
18
20
22
24
26
28
30
32
34
36
38
40
42
44

5
0,0

2014

2014

AUTRES ACTUALITES LOCALES

Surveillance du Chikungunya

(Point en S45)

Au total, depuis le dbut de l'pidmie, 1 023 cas ont t confirms dont 957 sur Tahiti

Les autres les touches (phases 2 ou 3) sont : Apataki, Moorea, Bora-Bora, Uturoa, Raivavae, Hao, Arutua,
les touches en S45: Atuona (Hiva Oa), Rangiroa, Huahine et Tahaa.

On estime le nombre total de cas ayant consult prs de 7 934 dont 7 454 Tahiti (estimation ralise partir des
donnes des mdecins du rseau sentinelle largi)

2 cas exports signals en Nouvelle-Caldonie (S45)

Augmentation du nombre d'hospitalisations hebdomadaires avec au total 91 cas depuis le dbut de l'pidmie dont 27 en
S45. La dure moyenne d'hospitalisation est de 3,6 jours. 1/3 a prsent des formes atypiques non svres, 1/3 tait
hospitalis pour fivre en cours de grossesse et 1/3 prsentait une comorbidit associe (parmi ces derniers 5 personnes
ont dcompens une pathologie sous-jacente grave). 71% ont t hospitaliss au CHPf, les autres ont t accueillis la
Clinique Cardella, l'hpital de Taravao ainsi qu' celui d'Uturoa.

Il n'est plus ncessaire de raliser des prlvements pour confirmation au laboratoire pour les cas suspects de Tahiti (en
dehors de formes graves, nourrissons, signes atypiques, diagnostic diffrentiel). Pour les autres les merci de continuer
prlever.

Merci encore de nous rapporter les cas suspects selon la dfinition de cas syndromique toutes les semaines via la fiche
de dclaration du Rseau Sentinelle

Nombre de cas estims de Chikungunya

en Polynsie franaise

Nombre de cas estims de Chikungunya en Pf

par archipel et par semaine (Hors IDV)

3500
3079

100
90

3000

80

2500

70
1864

2000
1500

1196,2

S41-2014

60

S42-2014

50

1262

1000
533,1

40

S43-2014

30

S44-2014

20

500

S45-2014

10
0
S41-2014

S42-2014

S43-2014

S44-2014

S45-2014

TG

ISLV

Surveillance de la dengue

Marquises

Australes

Surveillance de la dengue
- L'pidmie de dengue semble en rgression
- 24 cas confirms pour la semaine 45
- Le srotype DENV 1 reprsente la totalit des 5 cas pour lesquels une PCR est disponible
- Le taux de positivit global des prlvements, pour l'ensemble des laboratoires, toujours en baisse: 8,2 %
- Le taux d'hospitalisation est de 7,5 % pour octobre dont 6 cas graves signals

*Rappel Cas confirm de dengue : cas suspect avec au moins un rsultat de biologie positif, AgNS1 / RT PCR / IgM

110

Nombre de cas positifs de dengue par semaine, Pf, 2013-2014

100
90

Non dtermin

80

DEN 3

70

DEN 1

60
50
40

30
20
10
0

6 8 10 12 14 16 18 20 22 24 26 28 30 32 34 36 38 40 42 44 46 48 50 52 2 4 6 8 10 12 14 16 18 20 22 24 26 28 30 32 34 36 38 40 42 44
2013

2014

Semaines
90

Rpartition des cas positifs de dengue par semaine - Iles du Vent

80
Tahiti

70

Moorea

60
50
40
30
20
10
0
6

8 10 12 14 16 18 20 22 24 26 28 30 32 34 36 38 40 42 44 46 48 50 52 2

8 10 12 14 16 18 20 22 24 26 28 30 32 34 36 38 40 42 44

2013

35

2014

Rpartition des cas positifs de dengue - Pf hors Iles du Vent

ISLV

30

TG

25

Marquises

20

Australes
Touristes

15

10
5
0
6

8 10 12 14 16 18 20 22 24 26 28 30 32 34 36 38 40 42 44 46 48 50 52 2

8 10 12 14 16 18 20 22 24 26 28 30 32 34 36 38 40 42 44

2013

2014

Rpartition mensuelle des cas positifs, cas graves et hospitalisations

80

350

Cas positifs de dengue

300

Cas graves

250

Hospitalisations

70

336

338
60
293

305

283
231

200

50

204

40

194

150

171
127

100

177

165
118

30

156

20

115

88

50

34
11

32

63

10

30

2014

Nombre d'hospitalisations
et cas graves

Nombre de cas positifs

400

ACTUALITES REGIONALES ET INTERNATIONALES

(sources : InVS, PacNet, OMS, ProMed, SPC)
DANS LE PACIFIQUE (http://www.spc.int/phd/epidemics/)
Rougeole:

Epidmie toujours en cours aux les Salomon avec 4 502 cas recenss
Chikungunya:

Epidmie toujours en cours dans les Samoa Amricaines, les Samoa ainsi qu' Tokelau

INTERNATIONAL
Chikungunya :

Epidmie toujours en cours aux Carabes, en Amrique du sud, centrale et latine ainsi qu'en Floride
Virus Ebola :

Le nombre de cas confirms, suspects ou probables atteints par le virus Ebola est de 14 413 avec 5 177 dcs dans 6
pays touchs ( Guine, Sierra Lon, Liberia, Etats-Unis, Espagne et Mali )

MERS-CoV :

Poursuite de l'pidmie dans la Pninsule Arabique

Entrovirus D68 :

Epidmie toujours en cours aux Etats-Unis

Bureau de veille
sanitaire :

Nb mdecins dclarant

INDICATEURS D'ACTIVITE
Le BVS REMERCIE les mdecins, infirmiers et structures participant activement au Rseau sentinelle!
Cette surveillance, essentielle pour le Polynsie, nous permet de dtecter et d'alerter en cas d'pidmie !

Responsable
Dr Henri-Pierre
Mallet

Vous seuls pouvez nous aider dans cette dmarche.

Alors n'hsitez pas nous renvoyer chaque semaine vos fiches sentinelles remplies !
Merci

pidmiologiste
Priscillia Bompard

Activit hebdomadaire du Rseau Sentinelle

45

Mdecin
Dr Lon LAW

40
35
30

Infirmiers
Jean-Paul Pescheux
Moea
Liao-Toiroro

25

20
15
10
5

Secrtaire
Thilda Tehaamoana

44

42

40

38

36

34

32

30

28

26

24

22

20

18

16

14

12

10

52

50

48

46

2014

Tl : 40 48 82 01
Fax : 40 48 82 12

CHPf

Nombre hebdomadaire de passages aux urgences

Taravao
Uturoa

Astreinte :
87 70 65 02

2014

*Rappel du Codage CIM 10 utilis pour la surveillance syndromique aux Urgences :

- Syndrome grippal : J11
- Diarrhe : A02 A09
- Diarrhe : A02 A09

- Suspicion de dengue : A90 - A91

- Fivre isole : R509
- Fivre isole : R509

- Syndrome Zika : A 928

- Syndrome Chikungunya : A 92

Remerciements aux partenaires de la surveillance pidmiologique

en Polynsie franaise :
-

Dispensaires et infirmeries de la Direction de la sant

Centre de la mre et de l'enfant
Rseau des mdecins sentinelles
Service de Sant des Armes
Centre Hospitalier du Taaone
Hpitaux publics de Moorea, Taravao, Uturoa, Taiohae
Institut Louis Malard
Laboratoires privs
Cliniques prives Cardella et Paofai

Bulletin tlchargeable sur les sites suivants :

Rseau Ocanien de Surveillance de Sant Publique http://www.spc.int/phs/PPHSN/Surveillance/Routine_reports.htm

Centre d'hygine et de salubrit publique de la Direction de la sant http://www.hygiene-publique.gov.pf/spip.php?article120

44

42

40

38

36

34

32

30

28

26

24

22

20

18

16

14

12

10

52

50

48

46

Mail :
veille@sante.gov.pf