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FORMULAIRE DINSCRIPTION
SLECTION INTERNATIONALE 2015
LETTRES ET SCIENCES HUMAINES
Prnom du candidat
Le scan du diplme de fin dtudes secondaires doit tre nomm
bac-Nom-Prnom du candidat
Si vous envoyez vos notes de fin de lyce, le scan doit tre nomm
lyce-Nom-Prnom du candidat
Le scan des notes universitaires doit tre nomm notes U-NomPrnom du candidat
Le scan du CV doit tre nomm CV-Nom-Prnom du candidat
Le scan de la lettre de motivation doit tre nomm motivationnom-prnom du candidat
Le scan du projet dtudes doit tre nomm projet-Nom-Prnom
du candidat
Le formulaire dinscription doit tre nomm formulaire-Nomprnom du candidat
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COMMENT REMPLIR LE FORMULAIRE
Le formulaire doit tre rempli en franais
IDENTIT : Tous les champs sont obligatoires.
TUDES SECONDAIRES : Les candidats nayant pas pass de diplme de fin
dtudes secondaires doivent expliquer pourquoi et fournir le relev des
notes obtenues lors de la dernire anne dtudes secondaires.
TUDES UNIVERSITAIRES :
Merci de remplir au moins la premire ligne au sujet de lanne en cours.
-Anne valide : prciser lintitul du diplme ou le niveau universitaire, et la
discipline principale.
-Date : Anne universitaire
-Mention obtenue (si votre universit vous fournit ce renseignement. Sinon,
laisser vierge)
-Note : (si votre universit vous fournit ce renseignement. Sinon, laisser
vierge)
-Rang : (si votre universit vous fournit ce renseignement. Sinon, laisser
vierge)
INFORMATIONS COMPLMENTAIRES : Ce champ nest pas obligatoire.
LANGUES :
-Les 2 premires lignes sont pour le franais et langlais. Merci dvaluer
votre niveau en choisissant lune des apprciations pour chaque colonne.
-Dans les lignes suivantes, vous pouvez mentionner dautres langues et le
niveau lu, crit et parl que vous avez pour chacune delles.
AUTRES : Ce champ nest pas obligatoire.
Projet dtudes rsum : En 10 lignes, vous devez rsumer votre projet
dtudes, le master envisag, le sujet de mmoire si vous le souhaitez, les
cours que vous aimeriez suivre, etc.
DOCTORAT ENVISAG : Oui/Non/Ne sait pas. Ajoutez un commentaire si vous
le souhaitez.
PERSONNE PRVENIR : Merci de nous prciser le nom, ladresse mail et le
numro de tlphone dune personne prvenir encas durgence. Ce champ
est obligatoire
SIGNATURE : La signature engage le candidat qui certifie ainsi la vracit et
lexactitude des renseignements ports dans le formulaire. Le formulaire
rempli doit tre imprim, dat et sign, puis envoy sous format Pdf.
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LETTRES DE RECOMMANDATION : Le formulaire peut tre tlcharg sur le
site de lENS sur http://www.ens.fr/admission/selectioninternationale/article/inscriptions-2015.
Les lettres doivent tre envoyes recommandations.si@ens.fr . La lettre
doit tre nomme LR-Nom du candidat-Prnom du candidat-initiales de
lenseignant qui recommande .
Votre dossier doit comporter au moins 2 lettres de recommandation.
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IDENTIT
NOM :
Prnom :
Date de naissance (jj/MM/aaaa) :
Ville de naissance :
Pays de naissance :
Nationalit :
N de passeport :
Ou N de carte nationale didentit (pour les candidats ressortissants de
lunion Europenne) :
Sexe :
Adresse :
Rue, Numro :
Btiment, appartement ou chambre :
Complment dadresse :
Code postal :
Ville : Pays :
Courriel 1 :
Courriel 2 :
TUDES SECONDAIRES
Date de fin des tudes secondaires (jj/MM/aaaa) :
Nom de ltablissement :
Diplme dtudes secondaires obtenu : OUI
NON
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Si non , merci dindiquer pourquoi, 500 caractres maximum :
TUDES UNIVERSITAIRES
Anne valide ou
diplme obtenu
Nom de luniversit
Universit ou entreprise ou
autre :
Date
(aaaa/aaaa)
2014/2015
Mentio
n
Note
Rang
2013/2014
2012/2013
2011/2012
2010/2011
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LANGUES /LANGUAGES
Langue
Lu
crit
Parl
Franais
Anglais
NON
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Je certifie lexactitude des renseignements ci-dessus.
En cas de dclaration frauduleuse, je mexpose des sanctions pouvant
aller jusqu lannulation de ma participation la slection
internationale 2015
Date : 22/09/2014
Signature
Heure : 10:16:48