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Chapitre 9 :
Ventilation
pulmonaire
Echanges gazeux
Transport
des gaz
Echanges gazeux
Respiration cellulaire
Gnralits
Structure et proprits de lhmoglobine
Transport de loxygne
Transport du CO2
Interactions
de manire rversible
sous linfluence dun gradient de pression
partielle
PA > PB
A
PA = PB
T
T
Molcule de gaz f. dissoute
Molcule du transporteur
Pgaz
Vgaz Sgaz
Patm
Transport de loxygne
Gnralits
Structure et proprits de lhmoglobine
Transport de loxygne
Transport du CO2
Interactions
Lhmoglobine
L'hmoglobine (Hb) est un
pigment respiratoire prsent
exclusivement dans les GR
Protine transporteuse
fixation rversible et instable
dun ligand (ex. O2) sur une
site de fixation
affinit protine-ligand plus
grande au dpart qu larrive
Ligands de lHb
O2
CO2
H+
CO
2,3 DPG
Lhmoglobine
1 molcules = 4
chanes
polypeptidiques avec
un groupement hme
au centre qui
comprend
1 noyau porphyrine
1 atome de fer qui peut
fixer 1 molcule dO2
Hmoglobine
Lhmoglobine
Chaque chane est code par 9 gnes diffrents
Fer
Peut fixer O2. sil est sous forme divalente (Fe++)
Ne peut pas fixer O2. sil est sous forme trivalente (HbFe+++ =
mthmoglobine)
Plan
Gnralits
Structure et proprits de lhmoglobine
Transport de loxygne
Transport du CO2
Interactions
Transport de loxygne
Loxygne est transport
dans le plasma
sous forme dissoute
aspect qualitatif ++
Transport de loxygne
O2 dissous
PO 2
VO 2 SO 2
Patm
relation linaire avec la PO2
Transport de loxygne
O2 dissous
pour PaO2 = 13 kPa (100 mmHg)
Volume dO2 dissous
= 0,003 ml/ml de sang artriel
= 0,3 ml/100 ml sang artriel
Transport de loxygne
O2 sous forme combine
forme principale de transport
4O2 + Hb4 Hb(O2)4
O2 + Hb HbO2
Pouvoir oxyphorique:
1g dHb fixe 1,39 ml dO2 en thorie
1g dHb fixe 1,34 ml dO2 en conditions relles
(hmoglobines anormales)
Transport de loxygne
Contenu maximal du sang en O2
= [Hb] * 1,39 + [O2 dissous]
= 20,85 + 0,3 = 21,15 ml O2/100 ml de sang artriel
(pour PaO2 =13 kPa)
O2
O2
O2
O2
Transport de loxygne
11
13
Daprs rfrence 5
Transport de loxygne
Affinit augmente:
libration dO2 par Hb
diminue
Affinit diminue:
libration dO2 par Hb
augmente
11
13
Transport de loxygne
Transport de loxygne
Modification de laffinit de lhmoglobine pour loxygne
par le pH
par le CO2
PCO2 = 3kPa
PCO2 = 5kPa
PCO2 = 11kPa
11
13
16
19
11
13
Transport de loxygne
Mesure de la SaO2 par oxymtrie de pouls
HbO2
Emetteur
Hb
absorption: 660 nm
Rcepteur
SaO2
absorption: 940 nm
11
13
Plan
Gnralits
Structure et proprits de lhmoglobine
Transport de loxygne
Transport du CO2
Interactions
Transport du CO2
Le gaz carbonique est
transport
dans le plasma (70%)
sous forme dissoute
sous forme combine
aprs raction chimique
plasma
Daprs rfrence 8
Transport du CO2
CO2 dissous
plasma, cytoplasme intra-rythrocytaire
quantitativement, faible fraction du CO2 total
qualitativement importante, forme de passage
oblige pour les changes par diffusion
SCO2 = 0,58 ml de CO2 / ml de sang 37C
Transport du CO2
CO2 combin aprs
raction chimique:
H2O + CO2 CO3H2 HCO3- + H+
Raction lente en
labsence denzyme, trs
rapide en prsence
danhydrase carbonique
plasma
Pas danhydrase
carbonique dans le
plasma, abondante dans
les GR
Daprs rfrence 8
Transport du CO2
CO2 combin aprs
raction chimique:
Dans le cytoplasme des GR
Production ++ dions
HCO3 qui sortent du GR, avec
change avec ions Cl(effet Hamburger)
Donc peu d HCO3- dans
les GR
Les ions H+ sont
tamponns par Hb
plasma
Dans le plasma
Les ions HCO3- sont
abondants++
Daprs rfrence 8
Transport du CO2
CO2 combin
lhmoglobine
Dans le cytoplasme des
GR, le CO2 se fixe sur
lhmoglobine =
hmoglobine carbamine
plasma
Daprs rfrence 8
Transport du CO2
Le pH ( potentiel Hydrogne )
mesure la concentration dions H+
Daprs rfrence 8
Plan
Gnralits
Structure et proprits de lhmoglobine
Transport de loxygne
Transport du CO2
Interactions
Interactions
Effet Bohr: la PCO2 influence la fixation de lO2 sur lHb
Pour une mme PO2, lhmoglobine fixe plus dO2 si PCO2 basse
(situation dans les capillaires pulmonaires)
PCO2 = 3kPa
PCO2 = 5kPa
PCO2 = 11kPa
11
13
16
19
Daprs rfrence 5
Interactions
Effet Haldane: la PO2 influence la fixation du CO2 sur lHb
Pour une mme PCO2, lhmoglobine fixe plus de CO2 si PO2 basse
(situation dans les capillaires tissulaires)
4.7
5.3
6
PCO2 (kPa)
6.7
Daprs rfrence 4
Conclusions
Ltape du transport des gaz dans le sang
dpend de multiples facteurs
Interactions permettant doptimiser la capture et
la libration de lO2 et du CO2
Importance du transport du CO2 dans lquilibre
acido-basique (cf cours P. Lvy)
Rfrences iconographiques
LIVRES
n rfrence
titre de l'ouvrage
auteur
diteur
anne
SH N'Guyen
Lamarre
1999
FH Netter
Maloine
1997
Ch Prfaut
Sauramps Mdical
1986
AC Guyton
Piccin
1991
Pulmonary physiology
MG Lewitsky
McGrawHill
2003
JB West
2001
Physiologie de la respiration
JH Comroe
Masson
1978
Physiologie humaine
DU Silverthorn
2007
SITES WEB
n rfrence
url
dernire visite
web1
http://depts.washington.edu/envh/lung.html
10 2010
web2
http://www.meddean.luc.edu/lumen/MedEd/Histo/frames/h_fram15.html
102010
web3
https://casweb.ou.edu/pbell/histology/Outline/lung.html
10 2010
web4
http://w3.ouhsc.edu/histology/
10 2010
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