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LE CERVEAU
1. Organisation gnrale
Lencphale comporte :
Le tlencphale : (cf. Fig. 1-3) correspondant aux 2 hmisphres crbraux, spars
par la scissure interhmisphrique. Ils sont relis entre eux par des ponts de substance
blanche : les commissures.
Le diencphale : impair et mdian, recouvert par le tlencphale.
2. Conguration externe
La surface des hmisphres est parcourue de plis :
Les plis profonds : sillons ou scissures :
h Sillon central (= scissure de Rolando),
h Sillon latral (= scissure de Sylvius),
h Sillon temporo-occipital.
Dlimitant des lobes dans chaque hmisphre :
h Lobe frontal,
h Lobe parital,
h Lobe temporal,
h Lobe occipital,
h Insula.
Les autres plis, moins profonds, dlimitent des circonvolutions ou gyrus.
UE 0
Item A
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LE TRONC CRBRAL
1. Organisation gnrale
Situ dans la fosse postrieure (= rgion sous-tentorielle).
Se prolonge par la moelle en bas et par le cerveau en haut.
Reli au cervelet qui est postrieur par les pdoncules crbelleux.
Trois tages de bas en haut :
le bulbe,
la protubrance,
le msencphale.
3. Conguration interne
Substance grise
Noyaux des nerfs crniens,
Noyaux propres du tronc crbral.
Substance blanche
Voies dassociation entre les nerfs crniens (ex : bandelette longitudinale postrieure
reliant les noyaux du III et du VI),
Voies longues sensitives et motrices.
Substance reticule : rseau neuronal
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UE 0
IVe ventricule :
Plancher bulbo-pontique,
Toit recouvert par le cervelet.
LE CERVELET
1. Organisation gnrale (cf. g. 6)
Situ dans la fosse postrieure (= rgion sous-tentorielle).
Reli au tronc crbral, qui est antrieur, par les pdoncules crbelleux.
Structure similaire celle du cerveau.
2. Conguration externe
La surface est parcourue de plis :
Les plis profonds : sillons ou scissures dlimitent des lobes :
h Lobe occulo-nodulaire,
h Lobe antrieur,
h Lobe postrieur.
Les autres plis, moins profonds, dlimitent des circonvolutions ou lamelles.
Subdivision fonctionnelle en 3 zones :
Vermis : mdian,
Rgion paravermienne : paramdiane,
Hmisphres crbelleux : latraux.
3. Conguration interne
La substance grise :
Cortex crbelleux : en priphrie,
Noyaux crbelleux : en profondeur.
La substance blanche.
LA MOELLE
1. Organisation gnrale
Situe dans le canal rachidien.
Item A
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3. Conguration interne
La substance grise
La substance grise est centrale en forme de papillon ,
Elle comporte une corne ventrale, dorsale +/- latrale.
La substance blanche
La substance blanche est priphrique. Elle comporte un cordon antrieur, latral et
postrieur.
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UE 0
1. La dure-mre
Tissu breux pais tapissant la face interne du crne.
Elle forme deux expansions : (cf. g. 10)
La faux du cerveau : mdiane et sagittale, sparant les deux hmisphres crbraux.
La tente du cervelet : horizontale, recouvrant le cervelet, partageant lespace intracrnien en deux rgions : sus et sous-tentorielles. Elle dlimite en avant un orice : le
foramen de Pacchioni.
Elle contient les sinus veineux drainant les veines crbrales.
2. Larachnode
Tapisse la face interne de la dure-mre.
3. La pie-mre
Tapisse la surface du cerveau y compris dans les replis.
Item A
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LE SYSTME LIQUIDIEN
1. Le compartiment interne : les ventricules (cf. g. 11)
= Dilatation localise de la cavit pendymaire.
Deux ventricules latraux (tlencphaliques) :
Dans les hmisphres crbraux.
Constitu dun corps ventriculaire (CpV), dune corne frontale (CF), temporale (CT),
occipitale (CO) et dun carrefour ventriculaire (CV).
Communiquent avec le IIIe ventricule par le trou de Monroe.
Le IIIe ventricule (diencphalique) :
Entre les deux thalami,
Communique avec le IVe ventricule par laqueduc de Sylvius.
Le IVe ventricule (tronc crbral) :
Entre le tronc crbral et le cervelet,
Communique avec les espaces sous-arachnodiens par les trous de Luschka et de
Magendie.
2. Le compartiment externe
= ensemble des espaces sous-arachnodiens.
troit au niveau de la convexit des hmisphres crbraux.
Dilat au niveau de la base du crne (= citernes).
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UE 0
2. Systme vertbro-basilaire
Les artres vertbrales (AV) naissent des artres sous-clavires (ASC).
Chaque artre vertbrale donne naissance une artre crbelleuse postro-infrieure
(PICA).
Les artres vertbrales fusionnent ensuite pour donner naissance au tronc basilaire.
Le tronc basilaire (TB) chemine la face antrieure du tronc crbral.
Il donne naissance aux :
Artres crbelleuses antro-infrieures (AICA),
Artres crbelleuses suprieures.
Les artres vertbrales, le tronc basilaire et les artres crbelleuses vascularisent le tronc
crbral et le cervelet.
Le tronc basilaire se divise ensuite en deux artres crbrales postrieures (ACP) : vascularisation des lobes occipitaux, dune partie des lobes temporaux, du msencphale et des
thalami. Chaque ACP donne naissance une artre chorodienne postrieure (AChP).
Fig. 12 : Schma de la
vascularisation crbrale.
3. Les anastomoses
Systme de supplance en cas docclusion artrielle.
Le polygone de Willis +++ (cf. Fig. 13) permet de runir :
Le systme carotidien droit et gauche par lartre communicante antrieure (ACqA)
Le systme carotidien et le systme vertbro-basilaire par lartre communicante postrieure.
Les anastomoses entre la carotide interne et la carotide externe via lartre ophtalmique.
Les anastomoses corticales.
Item A
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