Indicateurs de révisions : 2.

2 Cycle de la vie et grandes fonctions

Organisation et transmission d’information génétique ; de l’ADN aux protéines:

1. Définir ADN, ARN
ADN: Acide désoxyribonucléique, est une molécule située dans le noyau qui contient l’information génétique. L’ADN contient 2 brins et
forme une double hélice avec liaison d’Hydrogène. Sa structure de base est : un groupement de phosphate, un sucre (le Désoxyribose)
et 4 bases Azotées (ATCG)

ARN: Acide ribonucléique, est une molécule issu de la transcription de l’ADN, elle ne contient qu’ 1 seul brin. Sa structure de base est :
un groupement de phosphate, un sucre (le Ribose) et 4 bases Azotées (AUCG)

2. Expliquer la transcription et la traduction

Transcription : la transcription à lieu dans le noyau de la cellule, on va copier l’ADN pour former l’ARN messager qui va constituer
l’intermédiaire entre l’ADN et la Protéine.

Traduction : la traduction est le fait que l’ARN messager est traduit en protéine, c’est le passage de séquences de Nucléotides à des
séquences d’Acides aminés qui respect le code génétique. Chaque codon (triplet de nucléotides) correspond à un acide aminé
particulier.

3. Décrire la structure de l’ADN :

Sa structure de base est : un groupement de phosphate, un sucre (le Désoxyribose) et 4 bases Azotées (ATCG) le A se lit au T et G au C
Bases puriques : Adénine (A) Guanine (G)
Bases pyrimidiques : Cytosine (C) Thymine (T)

4. Décrire la structure de l’ARN :

Sa structure de base est : un groupement de phosphate, un sucre (le Ribose) et 4 bases Azotées (AUCG) le A se lit au U et G au C
Bases puriques : Adénine (A) Guanine (G)
Bases pyrimidiques : Cytosine (C) Uracile (U)

5. Expliquer la réplication de l’ADN :

Elle permet le dédoublement de l’information afin de former un nouveau brin à double hélice. Lors de la réplication, la double hélice
d'ADN s'ouvre sous l'action d'une enzyme et les brins simples s'écartent. Chaque brin sert alors de matrice pour la synthèse d'un
nouveau brin ; les nucléotides du nouveau brin se mettent en place selon la loi de complémentarité des bases (A = T, G = C).

1
 6. Décrire la structure et l’agencement des chromosomes
Le chromosome est porteur de l’information génétique, il est composé de
deux parties appelées chromatide réunies par une zone rétrécie, le centromère.
Chaque chromatide possède 2 bras. Le caryotype représente l’ensemble des
Chromosomes d’une cellule, rangée en fonction de la taille, de la forme et du nombre.
Les chromosomes sexuels sont en derniers.

7. Définir les différentes notions de génétique

-Allèle : version variable d’un même gène
-Gène dominant: impose le phénotype
-Gène récessif : ne s’exprime que lorsque les 2 Allèles sont présents
-Génotype : composition génétique d’un individu
-Phénotype : caractéristiques observables d’un individu

8. Définir et expliquer la transcription des gènes

On passe de l’ADN à l’ARN, elle a lieu dans le noyau et consiste à la synthèse d’un ARNm à partir d’un gène de l’ADN.

9. Définir er expliquer la Synthèse des Protéines  

2
LA GROSSESSE 41 SA

Fécondation et développement de l’œuf fécondé :

1. Définir la fécondation
C’est la fusion entre un spermatozoïde et un ovule pour aboutir à un œuf fécondé appelé Zygote

2. Citer les différentes étapes de la fécondation à la période fœtale

-Migration : c’est la progression de l’ovule fécondé de la trompe vers l’utérus. L’œuf progresse grâce aux muscles de la trompe qui en se
contractant le propulse en avant et aussi grâce aux cils qui tarissement la paroi de ce « tunnel »

-Nidation : c’est la fixation de l’œuf dans l’utérus

3. Expliquer les modifications lors de la période embryonnaire

La période Embryonnaire va de la 4ème à la 8èmesemaine du développement. De 6 SA à 10 SA.
Durant cette période va apparaitre le Système Nerveux Central, l’Appareil Cardio-respiratoire, l’Appareil Digestif et l’Appareil Urinaire

4. Expliquer les modifications lors de la période fœtale

La période Fœtal va de la 10 SA à la fin de la vie Intra-utérine. Elle est caractérisée par une maturation des tissus et des organes avec une
croissance rapide du corps.

5. Citer les annexes fœtales

o -Placenta
o -Cordon ombilical
o -Liquide amniotique

6. Expliquer le rôle du placenta, du liquide amniotique et du cordon ombilical

-Placenta : permet les échanges entre la mère et le fœtus, assure la nutrition fœtale et les échanges gazeux. Il a une activité
métabolique et endocrine qui permet l’équilibre hormonal de la grossesse. Il à un Rôle protecteur contre les agressions bactériennes et
toxiques et filtre le passage de certaines substances médicamenteuses.

-Cordon ombilical : permet les échanges entre le placenta et le fœtus.

-Liquide amniotique : il assure l’hydratation du fœtus, lui apporte d’eau et de sels minéraux. Il permet le développement du fœtus et ses
déplacements, il permet le maintien thermique du fœtus, et il le protège contre les traumatismes extérieurs et les infections.

3
La grossesse :
7. Citer les modifications physiologiques liées à la grossesse
o Troubles pigmentaires
o Vergetures
o Varices
o Augmentation des glandes sébacées
o Phanères (ongles, cheveux, pilosité)
o Volume des seins
o Bassin
o Hémodynamique : léger souffle, augmentation FC, augmentation du volume plasmatique
o Dyspnée,
o Système urinaire
o Système digestif
o Modifications du système de coagulation

8. Citer les objectifs du suivi de la grossesse

o Première consultation avant la 12ème SA :
o Confirmer la grossesse (date et déclaration de grossesse)
o Evaluer les facteurs de risques
o Prescription des examens obligatoires
o Explications des conseils de prévention
o Prescription des MST21

9. Citer les surveillances obligatoires lors de la grossesse et les objectifs poursuivis pour chacune
7 consultations prénatales et 3 échographies 
1ère Consultation avant 12 SA
o Au premier Trimestre : 1ère écho = entre la 11ème et 13ème SA
Cherche le nombre d’embryon, daté la grossesse, éliminer les malformations, mesurer la clarté nucale (dépistage triso21) Sérologie
2 ème Consultations du 4ème mois
3 èmeConsultation du 5ème mois
o Au deuxième Trimestre : 2ème écho = entre la 21ème et 24ème SA
Examen Morphologique complet, organe par organe (clichés obligatoires), recherche de malformations, localisation du placenta,
doppler utérins et ombilical et évaluation du poids fœtal (EPF)
4ème Consultation du 6ème mois : test HGPO (diabète gestationnel)
5 ème Consultation du 7ème mois
o Au troisième Trimestre : 3ème écho = entre la 31ème et 34ème SA
Présentation fœtale, faire une évaluation pondérale du fœtus pour l’accouchement, examen morphologique un peu moins détaillé car
moins de liquide amniotique et fœtus plus gros.
6ème Consultation du 8ème mois : consultation anesthésiste
7ème Consultation du 9ème mois : monitoring 1 par semaine par la Sage Femme, bilan pré-opératoire (NFS plaquettes, TP, TCA, Fib, RAI,
gpe)

10. Expliquer les règles Hygiéno-diététique de la grossesse

-Alimentation :
o Saine, variée et équilibrée protides, lipides, glucides, produits laitiers
o Prise de poids entre 9 -12 kg simple ou entre 16-20 kg Jumeaux
o Attention à la Toxoplasmose (terre, litière des chats, charcuteries, viandes crues, bien laver les fruits et les légumes) contrôle
sérologie tous les mois de la grossesse jusqu'à un mois après l’accouchement si pas immunisée
o Attention à la Listériose (fruits de mer, viandes crues, fromages au lait cru, chaine du froid…)
o Bien s’hydrater, attention aux boissons sucrées et caféines
4
-Addictions :
o Tabac
o Alcool
o Drogues
o Hépatites B et C VIH

-Hygiène :
o Hygiène quotidienne
o Vêtement pas trop serrés (mycoses)
o Attention à l’exposition au soleil prolongé (peau, masque de grossesse)

-Mode de Vie :
o Sport favoriser la gym douce, la natation et la marche et éviter l’équitation, le ski …
o Automédication interdite

L’accouchement eutocique :
11. Définir l’accouchement eutocique
C’est accouchement dont le déroulement physiologique est normal (à contrario dystocique)

12. Citer les 3 types de présentation fœtale

o Céphalique
o Podalique
o Transverse

13. Citer et expliquer les stades de l’accouchement

-Le travail : (6 à 12 h) Contractions Utérines Douloureuses avec Dilatation et effacement du col pendant le travail : de 0 à 10 cm =
dilatation complète.
On peut le déclencher artificiellement (Propess (tampon), Ocytocine (perfusion) ou décollement des membranes)

-L’expulsion : (30 min Max) se fait à dilatation complète, positions d’accouchement  deux techniques de poussées : en bloquant ou en
soufflant. La descente du fœtus se fait grâce aux efforts d’expulsions, avec dégagement de la tête, engagement et dégagement des
épaules, dégagement du reste du corps, clamper le cordon. L’extraction instrumentale est possible avec ventouse, forceps, spatules…

-La délivrance : (30 min après l’accouchement), expulsion du placenta il doit être entier sinon il faut faire une révision utérine pour
éviter les risques infectieux.

-Le post-partum immédiat : (dans les deux heures) qui suivent l’accouchement c’est la traçabilité :
o surveillance maternelle : constantes, pouls TA, et risques hémorragiques, bloc utérin.
o Surveillance du Bébé: coloration, comportement, respiration, alimentation, score APGAR

Les suites de couches :

14. Citer les risques liés au post-partum
o -Risques Hémorragiques
o -Rétention urinaire
o -Malaise, HypoTA au premier levé
o -Phlébite

5
15. Expliquer les surveillances cliniques du post-partum
-Pour un accouchement  voie basse:
o Paramètres vitaux
o Phlébite
o Suffisance urinaire
o Reprise du transit
o Examen obstétrical (seins, utérus, périnée)

-Pour une césarienne :

Jours 0 : retour de bloc position couché
o Voie Veineuse Périphérique =/- Antalgique
o Sonde à demeure
o Surveillance urinaire
o Paramètres vitaux
o EVA douleur échèle visuelle analytique

Jours 1 : premier levé

o Première urine spontanée après dé sondage
o Soin de cicatrice utérine
o Dé perfusions, TTT per os

Jours 2 : NFS (Numération formule sanguine)

o Anémie, plaquettes, risques infectieux

Jours 5 : Ablation agrafe (parfois ½)

-Administration médicamenteuse : fer, calcium, antalgique, homéopathie, antibiotiques, chaussette de contention pour toutes.
(Pour la césarienne : anti-inflammatoire, anticoagulant HBPM type LOVENOX)

16. Citer les bénéfices de l’allaitement maternel pour l’enfant et la mère

-Pour la mère :
o Contribue à l’attachement Mutuel
o Disponible à tous moment, pratique, rapide et gratuit
o Protège du cancer du sein, des ovaires, de l’utérus, de l’ostéoporose
o Favorise la perte de poids maternel

-Pour l’enfant :
o Protège contre les maladies infectieuses et chroniques, l’anémie, accélère la guérison en cas de maladie, contribue à la maturité
de son système digestif
o Favorise le développement Sensoriel et Cognitif
o Stimule son développement physique et intellectuel

Accueil et surveillance du nouveau-né :

17. Citer et expliquer les examens spécifiques réalisés dès la naissance

Examen clinique complet :
Premier cri, Examen du crâne, Examen des yeux, Examen cardio-respiratoire, Palpation abdominal, Examen des hanches, Réflexe
archaïque (marche auto)
6
Test de GUTHRIE :
Mucoviscidose, Dréponocytose, Hyperplasie congénitale des surrénales, Hypothyroidie congénitale, Phénylcétonurie
18. Citer et expliquer les premiers soins réalisés dès la naissance
o Prévention hypothermie (essuyer, sécher, mettre sur le ventre de la mère)
o Désobstruction bucco-pharyngée
o Vérification du nombre de vaisseaux du cordon ombilical (2 artères, 1 veines)
o Mettre en place clamp de Barr (3cm de la base du cordon)
o Prophylaxie de la gonococcie ophtalmique (impose le don d’un antibio)
o Dose Vitamine K, administré en prévention de l’hémorragie du nouveau-né
o Vérification de perméabilité anale (avec petite sonde)
o Peser, mesurer, examiner afin de dépister une malformation

19. Citer et expliquer les surveillances réalisées au quotidien auprès du nouveau-né

o Son poids
o Urines et selles
o Ictère (jaunisse)
Si signes d’appel : Bilan infectieux, Glycémie, T¨°

20. Citer et expliquer les examens de dépistage réalisés

o Test de la jaunisse
o Test de Guthrie (J3, par le sang capillaire, dépistage de 5 anomalies génétiques, mucoviscidose, drépanocytose, hyperplasie
congénitale des surrénales, hypothyroïdie congénitale et phénylcétonurie)

21. Citer les consultations et vaccinations obligatoires à effectuer de la naissance jusqu’au 6 ans de l’Enfant
Les enfants sont soumis à 20 examens médicaux obligatoires au cours des 6 premières années.
Ces 20 examens ont pour objet :
o la surveillance de la croissance staturo-pondérale (évolution du poids et de la taille en fonction de l'âge) et du développement
physique,
o la surveillance psychomotrice,
o la surveillance affective de l'enfant,
o le dépistage précoce des anomalies ou déficiences
o la pratique des vaccinations

7
Développement physiologique de l’enfant :
1. Définir la croissance
C’est l’ensemble des modifications somatiques, biologiques, psycho-affective et intellectuelles que l’on constate au cours de
l’enfance, chaque enfant et différent.

2. Citer les différentes périodes qui la caractérisent

4 étapes de la croissance jusqu’à l’âge Adulte :
o Prénatale : avant la naissance, la maturation fœtale
o Les 2 premières années de la vie : croissance très rapide en taille, en poids. L’alimentation, la nutrition et l’environnement sont
très importante.
o La Prépuberté : de 3 ans à la Puberté environ 5 cm/an avec les Hormones de croissance.
o La Puberté : vers 11- 12 ans, elle a une influence définitive sur la taille adulte, avec les Hormones de croissance et Sexuelles

3. Expliquer les facteurs intrinsèques et extrinsèques de la croissance

o Hérédité, patrimoine génétique
o Système endocrinien, hormones croissances…
o Facteurs environnementaux, géographie, le climat
o Facteurs intra-utérins, irrigation placentaire
o Facteurs nutritionnels, alimentation
o Entourage psychoaffectif : famille
o La taille augmente de + en + au cours du temps par une alimentation optimale et une médecine avancée
o Maladie, fracture

4. Expliquer les modifications liées au développement Staturo-Pondéral

A la naissance le bébé pèse environ 3 à 3,5 Kg et mesure environ 50 cm. A la naissance une perte de poids et normal, puis bébé va
prendre 20 a 25 gr/jours sur le 1er Trimestre, puis environs 150 grs/semaine sur le 2eme Trimestre
En fait à 6mois bébé pèse 6kg, à 8 mois bébé pèse 8kg et à 1 an bébé pèse 10 kg
Puis de 1 an à 6 ans il va prendre 2 kg/an
Puis de 6 ans à 12 ans il va prendre 2,5 kg/an
Selon la puberté de 3 à 6 kg jusqu’à 16 ans

5. Expliquer les modifications en liens avec la maturation dentaire et osseuse

L’apparition des dents dépend de chaque enfant, en moyenne :
o Les premières dents vers 6 mois = les 2 incisives médianes Inférieurs
o Ensuite vers 9 mois = les 2 incisives médianes Supérieures
o Ensuite vers 10 mois = les 2 incisives latérales Supérieures
o Ensuite vers 12 mois = les 2 incisives latérales Inférieures
o Ensuite vers 14 mois = les 4 Premières Prémolaires
o Ensuite vers 20 mois = les 4 Canines
o Ensuite vers 24 mois = les 4 Dernières Prémolaires

6. Expliquer les modifications en liens avec le Sommeil

Le sommeil de l’enfant compose 2 phases : le Sommeil lent (80%) paupières fermés, enfant immobile et le Sommeil Paradoxal
Rapide (20%) mouvements oculaires rapides, réveil, rêves

Chez le Nouveau-né c’est le Sommeil Paradoxal qui est augmenté, c’est les tètes qui vont réguler son sommeil, puis au fur et à
mesure c’est le sommeil lent qui va être plus important (il dort environ 18 h/Jours). Bébé va faire ses nuits vers 2 mois.
8
 Vers 2 ans l’enfant dort environ 13 à 14 heures/jours (nuits + siestes) il va avoir un sommeil proche de celui de l’adulte

Vers 5 ans l’enfant dort environ 10 à 11 heures/jours (plus de sieste) puis des nuits de 8 à 9 heures en fonctions du Rythme Scolaire
Développement physiologique de l’adolescent
7. Définir l’adolescence et la puberté
Adolescence : Période de transition comprise entre la puberté et l’âge adulte

Puberté : Période de mutation physique, sexuelle, intellectuelle et affective où le corps d’enfant devient un corps sexué capable de
vivre une sexualité.

8. Citer et expliquer les modifications physiologiques chez la fille

o Puberté en moyenne 2 ans avant les garçons vers 11 ans
o Augmentation de la taille d’environ 20cm et du poids de 10 à 25 kg.
o Accélération de la croissance mammaire
o Premières règles à environ 13 ans et décélération de la croissance
o Développement sexuel vers 15 ans

9. Citer et expliquer les modifications physiologiques chez le garçon

o Augmentation de la taille d’environ 20 à 25cm et du poids de 10 à 30 kg
o Augmentation du volume testiculaire
o 14 ans : le pic de croissance est atteint
o 17 ans développement sexuel

Le vieillissement physiologique :

1. Définir le vieillissement
Le Vieillissement est un processus Naturel et Physiologique par lequel les fonctions de l’organisme sont altérées. Il est Multifactoriel
(facteurs physiologiques, psychologiques et sociaux), Différentiel (tous les organes ne sont pas touchés de la même façon) et
Individuel, nous sommes tous différents.

2. Distinguer le vieillissement physiologique et la pathologie

Physiologie : Ensemble des phénomènes non pathologiques qui affectent l’organisme humain à partir d’un certain âge provoquant
une diminution et une modification des tissus par un ralentissement de l’activité vitale.
Pathologie : Ensemble des phénomènes qui affectent l’organisme humain, provoquant un ralentissement de l’activité vitale et des
modifications physiques, psychologiques et psychiques.

3. Citer et expliquer les effets du vieillissement sur les organes des sens
o L’œil : Réduction de l’accommodation, presbytie, cataracte, paupière (entropion, ectropion)
o Appareil cochléo-vestibulaire : presbyacousie
o Odorat : Atrophie des organes Olfactifs, prolifération de poils dans les narines
o Buccal : hypo agueusie (perte de la sensation salé et sucré), sècheresse buccale, au niveau des dents, dents abimées, sales,
usées, peut de visite chez le dentiste, difficultés à mastiquer, dysphagie et fausses routes

entropion  ectropion

9
4. Citer et expliquer les effets du vieillissement sur le système cardio-vasculaire
Augmentation de la masse cardiaque :
Oreillettes : dilatation cavités oreillettes et amincissement des parois
Ventricule : hypertrophie ventriculaire

Modifications valvulaires :(mitral et aortique)

Calcification = perte de souplesse= souffle cardiaque

Débit cardiaque : altération du Système Nerveux Autonome, moins bonne résistance à l’effort

Modification artérielle : augmentation de la pression artérielle (systole augmente, diastole diminue), augmentation de
l’hypotension orthostatique

Modification veineuse : perte d’élasticité de la paroi, Insuffisance veineuse, varices.

5. Citer et expliquer les effets du vieillissement sur le système respiratoire

Réduction du nombre de cils et baisse d’efficacité du mécanisme de la toux ce qui entraine diminution de la capacité d’expirer l’air
des poumons et travail plus important du diaphragme pour inspirer et parfois pour expirer.

6. Citer et expliquer les effets du vieillissement sur le système locomoteur

o Baisse progressive de la masse osseuse ce qui entraine une augmentation de la fragilité, réduction de la stature (taille),
incurvation du rachis dorsal (cyphose) ;
o Baisse de la masse musculaire et de la force musculaire ce qui entraine baisse du tonus musculaire, coordination, équilibre
précaire ce qui entraine difficulté lors de la marche, centre de gravité vers l’avant.

7. Citer et expliquer les effets du vieillissement sur le système urinaire

Atrophie Rénale, apparition de Kystes, diminution de la clairance de la créatinine
Perte modérée des capacités fonctionnelles rénales : Baisse de la filtration glomérulaire et difficultés à maintenir l’homéostasie
Perte d’adaptabilité face aux agressions avec un Risque accru de désordres métaboliques : hypo et hypernatrémie, surcharge et
déficit sodé, hyperkaliémie

8. Citer et expliquer les effets du vieillissement sur le système digestif

-Baisse du péristaltisme=constipation ;
-Diminution de l’absorption des minéraux (fer, calcium), vitamines

9. Citer et expliquer les effets du vieillissement sur le système nerveux

-Baisse du nombre de neurones ;
-Baisse de la capacité de transmission ou de réception des influx nerveux au cerveau ;
-Baisse de la capacité de concentration sur une longue période

10. Citer et expliquer les effets du vieillissement sur les systèmes reproducteurs
-Changement biophysiologique chez l’homme et la femme ;
-Changement de l’activité sexuelle chez l’homme et la femme ;
-Baisse de la production d’œstrogène et progestérone ;
-Perte d’élasticité du vagin
-Prostate s’hypertrophie

10
 Le système nerveux :
Le système nerveux est composé de 3 grands systèmes:
–Le système nerveux central : [SNC] commande = encéphale+moëlle épinière
–Le système nerveux périphérique : [SNP] transmet = racines nerveuses ->plexus nerveux->nerfs
–Le système nerveux autonome : [SNA] règle les fonctions végétatives, «équilibre intérieur»= système sympathique et
parasympathique

1. Citer et situer les différentes parties du cerveau

=>
2. Situer la substance blanche et la substance grise dans le cerveau
Situés dans le cerveau
Substance grise : le cortex et les noyaux gris centraux qui sont : le Thalamus, Noyau lenticulaire, Noyau caudé et l’Hypothalamus
Substance blanche : située dans la substance grise

3. Situer les noyaux gris centraux

11
4. Expliquer les fonctions des différentes zones du cerveau

Zone Occipitale = Aire Visuelle

Zone Temporale = Aire Auditive

Zone du Corps calleux et Zone Temporale =

Aire Olfactive

Zone Frontale = Aire du Langage

Zone proche de la Circonvolution Pariétale Ascendante

= Aire Gustative

5. Expliquer le rôle de la substance grise et de la substance blanche

- Substance grise : c’est le corps cellulaire et dendrites des Neurones, gère :

 La Motricité volontaire, (chaque zone du corps est gouvernée par un territoire cortical d’autant plus grand que le mouvement
est précis).
 La Sensibilité
 Les Fonctions Sensorielles
 Le Langage

- Substance blanche : c’est les Axones et fibres nerveuses, partie centrale de l’encéphale, relie les hémisphères entre eux ou les
zones d'un même hémisphère en passant entre les noyaux gris centraux.

6. Situer le tronc cérébral

Il se situe en avant du Cervelet dans la Fosse postérieur du crane,

C’est le lien entre le cerveau, le cervelet et la moelle épinière

7. Citer les 3 parties du Tronc cérébral

Mésencéphale
Pédoncule Cérébraux

Métencéphale
Pont de Protubérance

12
 Myélencéphale
Bulbe
8. Expliquer les fonctions du tronc cérébral

 Régulation de la veille et du sommeil

 Contrôle respiratoire
 Contrôle cardio-vasculaire
 Contrôle gastro-intestinal
 Contrôle moteur : réalisation de nombreux mouvements stéréotypés, contrôle de l'équilibre et de la posture, contrôle des
mouvements oculaires

9. Situer le cervelet
Situé dans la fosse postérieure du crâne au niveau de la loge cérébelleuse,
sous les hémisphères cérébraux dont il est séparé par un repli méningé
(la tente du cervelet). Il est relié par des pédoncules cérébelleux au tronc cérébral.

10. Expliquer les fonctions du cervelet

Agit sur :
 Le tonus musculaire/la posture : Intégration d’informations sensitives pour commander les muscles posturaux (mouvements
inconscients)
 La coordination des mouvements : Le mouvement est lancé par le cerveau, le cervelet coordonne les mouvements involontaires
qui en permettent la réalisation
 L’équilibre : Le cervelet reçoit les informations de l’oreille interne et adapte la posture et les positions du corps pour permettre
l’équilibre

11. Situer la moelle épinière

Elle est en forme de tige aplatie, elle est située dans le fourreau dural
Protégé par le rachis formé par les vertèbres. Elle s’étend de la base du crane
Jusqu’au filum terminal. Il existe 2 renflements au niveau cervical et lombaire.

12. Situer son trajet le long de la colonne vertébrale

Moelle Cervicale = 8 Segments

Moelle Dorsale = 12 Segments

Moelle Lombaire = 5 Segments

Moelle Sacrée = 5 Segments

Moelle Coccygienne = 1 Segment

De chaque segment émerge 1paire de nerfs Rachidien

(Droite et gauche) eux même constitués d’une racine
Dorsale et Verticale

13
13. Expliquer le rôle de la substance grise et de la substance blanche au niveau de la moelle épinière

La Substance Blanche : circulation de l’influx nerveux

La Substance Grise : rôle dans les réflexes : elle transmet l’influx nerveux
À partir d’une cellule réceptrice (sensible) vers un organe effecteur (muscle).
Cette réponse est adapté, automatique et inconsciente.

14. Citer et situer les trois membranes méningées

L’Encéphale (cerveau + cervelet + tronc cérébral) est protégé par les méninges. Elles sont aussi présentent le long de la
moelle épinière. Il est aussi protégé par le LCR.

15. Citer la composition du LCR

Il est composé de :
-glucose
-protides
-chlore
-de neuromédiateurs

16. Localiser les lieux de circulation du LCR

Il circule autour du SNC (cerveau, cervelet, tronc cérébral et la moelle épinière) et dans les cavités du SNC

17. Expliquer les rôles des méninges et du LCR

Ils protègent le SNC (l’encéphale et la moelle épinière)

18. Décrire les différents axes artériels contribuant à la vascularisation du cerveau

4 Axes artériels issus de l’aorte et des artères sous Clavière
- 2 Artères vertébrales qui vascularisés la partie postérieure du cerveau.
- 2 Artères carotides internes qui vascularisent la partie antérieure du cerveau.
Le Polygone de Willis c’est l’Anatomose des 2 systèmes (connexion entre les 2 structures)

19. Décrire le polygone de Willis

Système d’anastomose entre le système vertébral et carotidien composé de
2 artères cérébrales postérieures

14
 2 communicantes postérieures
2 cérébrales antérieures
1 communicante antérieure
Il Permet donc la suppléance des 2 réseaux
20. Citer les différentes paires de nerfs crâniens et rachidiens
– Nerfs crâniens émergent directement du cerveau et
du tronc cérébral. Il y en a 12 paires :

3 nerfs sensoriels
 Nerf olfactif
 Nerf optique
 Nerf cochlévestibulaire

5 nerfs moteurs
 Nerf oculomoteur
 Nerf trochléaire
 Nerf abducens
 Nerf hypoglosse (mobilité de la langue)
 Nerf (nerf du cou)

4 nerfs mixtes (c'est-à-dire sensoriels et moteurs)

 Nerf trijumeau
 Nerf facial
 Nerf glossopharyngien
 Nerf vague

– Nerfs rachidiens naissent dans la Moelle

Epinière. Il y en à 31 paires :
8 cervicaux
12 thoraciques
5 lombaires
5 sacrées
1 coccygien
21. Décrire la constitution des nerfs
-Nerfs rachidiens : Ils sont constitués de la réunion des racines postérieures sensitive et antérieures motrices de la moelle.
Ils se réunissent pour former des plexus (brachial, lombaire, sacré…) desquels partent les nerfs périphériques.
-Nerfs périphériques : Constitué de la réunion d’une ou plusieurs racines nerveuses. Contingent sensitif et moteur souvent, trajet
plus ou moins long dans l’organisme (au niveau des membres) Ils sont pas ou mal protégé, zones de fragilité (compression,
section…)
-Nerfs crâniens : Innervation motrice, sensitive, sensorielle et végétative.
22. Décrire leur trajet
-Nerfs rachidiens : Ils sortent du rachis par les trous de conjugaison
-Nerfs périphériques : Trajet plus ou moins long dans l’organisme (au niveau des membres).
-Nerfs crâniens : issus en majorité du tronc cérébral.

23. Définir le système nerveux autonome ou végétatif et sa régulation

Il est composé de 2 systèmes : Le Système nerveux Sympathique et le Système nerveux Parasympathique
On dit aussi SN végétatif. Il assure la régulation de la vie intérieure, l’Homéostasie. Il fonctionne de façon automatique, inconsciente
comme les réflexes. Il gère la sensibilité des viscères, commande les fibres musculaires lisses, cardiaques et les tissus glandulaires. Il
est composé de centres nerveux et de voies nerveuses sensitives et motrices

15
24. Expliquer les fonctions des systèmes sympathique et parasympathique
-SN sympathique : il stimule le corps, répond au stress, à l’effort. Image du lion qui chasse (Mydriase, hypertension,
vasoconstriction, bronchodilatation, baisse mobilité digestive, augmentation de la fréquence cardiaque…)

-SN parasympathique : il a un effet de repos/ récupération, il inhibe l’action du sympathique. (Myosis, hypotension, vasodilatation,
bronchoconstriction, stimule péristaltisme, relâchement des sphincters, ralentissement de la pression cardiaque…)
Il y a un équilibre entre ces deux systèmes antagonistes.

25. Décrire les effets des neuromédiateurs

Les neuromédiateurs ou neurotransmetteurs assurent la transmission de messages d'un neurone à l'autre au niveau de la synapse.
Il y a deux neuromédiateurs qui agissent dans les systèmes sympathique et parasympathique : l’acétylcholine et la noradrénaline.
• Acétylcholine : synthèse dans les synapses ganglionnaires (sympathique et parasympathique), dans le neurone post ganglionnaire
et dans les cellules cibles parasympathiques.
• Noradrénaline : synthèse dans les neurones post ganglionnaires et les cellules cibles sympathiques.
Il peut y avoir un déséquilibre exemple : Hyperexcitation = malaise vagal, hyperstimulation …
Afférent = sensitif = recueil d’information
Efférent = motricité = donne l’ordre

26. Expliquer la transmission de l’influx nerveux

DEPOLARISATION : canaux ioniques Na+ ouverts, entrée massive de Na+ dans la cellule (potentiel de repos)
REPOLARISATION : canaux ioniques Na+ fermés, les canaux ioniques de K+ s’ouvrent donc sortie d’ions K+ de la cellule
HYPERPOLARISATION : la fermeture des canaux ioniques K+ est lente et se termine après que le potentiel de repos ait été atteint, ce
qui entraine une forte concentration de charge positive à l’extérieur de la cellule et donc une hyperpolarisation.

27. Expliquer le fonctionnement de la motricité volontaire et involontaire

-Motricité volontaire : voie pyramidale : Nait de la circonvolution frontale = le bulbe. Chaque zone du corps est gouvernée
par un territoire cortical d’autant plus grand que le mouvement est précis (main, visage..). De cette zone partent des fibres
(substance blanche) constituant le faisceau pyramidal qui traverse la ligne médiane
-Motricité involontaire : voie extrapyramidale : Nait des noyaux gris centraux, utilise la Dopamine, régule les mouvements
de rapidité, de finesse… (Pathologie : parkinson tremblements)

28. Expliquer la décussation

Décussation = les fibres nerveuses traversent l’axe de symétrie du corps pour gouverner l’hémicorps opposé, chaque Hémisphère
gère l’Hémisphère controlatéral.

29. Citer les différents niveaux de la mémoire

La mémoire est la capacité à retenir les informations, les stocker puis se les rappeler. Il existe 2 types de mémoire :
 La Mémoire à Court Terme comprend : capacité limitée à 7 items +/- 2 numéro de téléphone, liste d’objets…
 La Mémoire Sensorielle : quelques minutes /secondes, image sensorielle cérébrale (vision, ouïe…) très brève
16
  La Mémoire de Travail : capacité à retenir quelques secondes des informations nécessaires aux capacités
cognitives.

 La Mémoire à Long Terme comprend :

 La Mémoire Déclarative (consciente) :
 Mémoire épisodique : autobiographique (c’était ou, quand…)
 Mémoire sémantique : connaissances générales
 La Mémoire Non Déclarative : (inconsciente)
 Mémoire Procédurale de pensée acquise qui facilite par la suite les capacités motrices, sensorielles ou
cognitives sans recours intentionnel, exemple : faire du vélo, nager, faire ses lacets …

30. Citer les différentes phases du sommeil

Il y a des signes précurseurs du Sommeil : Bâillement, clignement des yeux …

 Endormissement : fermeture des paupières, perte de connaissances, relâchement musculaire, ralentissement des
fonctions végétatives (fréquence cardiaque, fréquence respiratoire, température)
 Sommeil Profond : 4 Stades :
 Sommeil lent très léger
 Sommeil lent léger
 Sommeil lent profond
 Sommeil lent très profond

17
  Sommeil Paradoxal : signes de sommeil profond et signes d’éveil, il comprend les rêves

 Période de latence : micro-réveil puis endormissement 3 à 5 Cycles par nuit.

L’appareil digestif :
1. Citer les différentes régions abdominales (quadrants)

Stade VADS : (voies aéro-digestives supérieures)

Digestion mécanique et chimique

Estomac :
Brassage et Digestion chimique

Liquides Biliaires et Pancréatiques :

Mélange du bol alimentaire dans le Duodénum et
Digestion chimique

Jéjuno-Iléon :
Fin des phénomènes chimique et Absorption

Colon :
Digestion Bactérienne, Ajustement de la récupération
d’eau

Rectum +/- sigmoïde :

18
 Stockage Fèces

Anus : Défécation
2. Définir le péritoine et citer les organes intra et extra péritonéaux
C’est une Membrane séreuse composée de 2 feuillets (pariétal et viscéral)
entourant les viscères abdominaux et se réfléchissant sur les parois abdominales,
délimitant une cavité, chez la femme cette cavité inclut les ovaires.
Le Péritoine Protège les organes et permet leurs mouvements.
Les mésos et les épiploons sont deux replis péritonéaux qui
maintiennent les organes suspendus à la paroi abdominale.

 Les organes intra péritonéaux (entourés par le péritoine) :

- L’œsophage, pour sa portion abdominale
- L’estomac
- Le jéjunum et l’iléon
- Le cæcum, le côlon transverse et le côlon sigmoïde
- Le rectum, pour sa partie supérieure
-Ovaires, trompes, utérus

 Les organes extra péritonéaux :

- Le duodénum
- Le pancréas
- Le côlon ascendant et le côlon descendant
- Les reins
-Le foie
-Vessie

3. Expliquer le rôle du péritoine

Le Péritoine Protège les organes et permet leurs mouvements (glissement des organes)

4. Citer les éléments formant la cavité buccale

-Dents
-Langue
-Glandes salivaires : sublinguale, sous maxillaire, parotides
-Amygdales
5. Expliquer le mécanisme de la mastication
Broiement et malaxage des aliments en les mêlant à la salive.

6. Expliquer le rôle de la salive

 La Salive Facilite la Mastication, la Parole, la Déglutition en lubrifiant les muqueuses et humidifiant les aliments secs
 Elle Solubilise les substances sapides et leurs permet d’entrer en contact avec les papilles gustatives
 Elle permet de commencer la digestion de l’amidon pour le dégrader en dextrines puis en maltose
 Les glandes salivaires captent activement l’iode, le brome, le plomb et certains antibiotiques
 Elle à un rôle de défense contre les agents pathogènes

7. Décrire l’anatomie du pharynx

Le Pharynx est un conduit musculaire et membraneux subdivisé en trois segments :
 Partie Supérieure : le Nasopharynx
 Partie Centrale : l’Oropharynx
 Partie Inférieure : le Laryngopharynx

19
8. Expliquer les mécanismes de la déglutition

Première Phase :
Elle est volontaire, la langue sépare le bol alimentaire
lubrifié par la salive.

Deuxième phase :
Elle est involontaire « phénomène réflexe ». Le bol alimentaire
descend, la respiration est suspendue. Le larynx reprend sa position
initiale et la respiration reprend quand le bol alimentaire atteint
l’œsophage.

Troisième phase :
L’œsophage provoque des mouvements de contraction grâce aux muscles dans sa paroi. L’onde péristaltique permet la progression
du bol alimentaire.

9. Décrire l’anatomie de l’œsophage

L’œsophage est un organe du tube digestif qui s’étend du pharynx à l’estomac en traversant le diaphragme.
 Tube de 25-30 cm de long et de 2 à 3 cm de diamètre
 Fait la connexion entre bouche et estomac
 Cardia = sphincter qui empêche les reflux de liquide gastrique
 Composé de 5 Tuniques : séreuse, musculeuse, sous muqueuse, musculaire muqueuse, muqueuse
 Composé de 3 Segments : Cervical, Thoracique, Abdominal

10. Définir le péristaltisme

C’est l’ensemble des contractions musculaires qui assurent la progression du contenu d’un organe creux.

11. Décrire l’anatomie de l’estomac

12. Identifier le rôle du cardia

C’est un sphincter, empêchant la remontée des aliments de l'estomac vers l'œsophage.

20
13. Identifier le rôle du pylore
C’est un sphincter, empêchant la remontée des aliments du duodénum vers l’estomac.

14. Expliquer le mécanisme du brassage du bol alimentaire jusqu’à la production chyme

La mastication, le fait de mâcher, constitue la première étape de la digestion. La salive est la première substance responsable de la
digestion, car elle transforme les aliments mâchés en une masse molle appelée "bol alimentaire".
La salive rend ce bol alimentaire facile à avaler. Celui-ci va donc descendre le long de la gorge et de l'œsophage. Le bol alimentaire passe
au travers du sphincter œsophagien avant d'arriver dans l'estomac. Dans l'estomac, l'acide chlorhydrique libéré permet de
progressivement casser les grosses molécules d'aliments en molécules plus petites jusqu'à obtenir un bol alimentaire liquide. On appelle
cette substance liquide le chyme, lequel passe par le sphincter pylorique et entre dans le duodénum, la première partie de l'intestin
grêle. C'est là que des enzymes libérées par le pancréas, le foie et la vésicule biliaire continuent à transformer le chyme en
microéléments que l'organisme pourra ensuite facilement absorber et utiliser. L'intestin grêle est tapissé d'une muqueuse interne qui
comporte de nombreux replis. Ces petites saillies en forme de fines franges sont appelées villosités. Les villosités permettent aux
aliments digérés de s'infiltrer dans la circulation sanguine. C'est dans l'intestin grêle que tous les nutriments et toutes les vitamines sont
absorbés.
Le chyme poursuit alors sa route pendant environ 6 mètres le long de l'intestin grêle, passe la valvule iléo-colique et arrive dans le gros
intestin. Le processus de digestion est quasiment terminé lorsque le chyme arrive dans le gros intestin. Le chyme non digéré qui pénètre
le gros intestin est considéré comme du déchet. À mesure qu'ils migrent le long du gros intestin, les déchets vont peu à peu se solidifier,
car toute l'eau disponible va être réabsorbée par l'organisme. Les déchets vont ensuite s'accumuler dans le rectum, l'extrémité finale du
gros intestin, jusqu'à ce que le cerveau ordonne au corps de s'en débarrasser.
La différence entre chyle et chyme est que chyle se forme dans l'intestin grêle tandis que le chyme se forme dans l'estomac.

15. Citer les différentes sécrétions gastriques

 HCL : Acide chloridrique

 Pepsine
 Gastrine 
 Mucus

16. Expliquer leur action dans la digestion

 Gastrine : stimule la sécrétion gastrique acide.

 Pepsines : scindent les protéines en fragments plus petits (polypeptides).
 Acide chlorhydrique : action bactéricide, activation du pepsinogène inactif
en pepsine actif, favorise l’absorption du fer et du calcium.
 Facteurs intrinsèques : indispensable à l’absorption de la vitamine B12.
 Mucus : protège la paroi gastrique de l’acidité du suc gastrique.
 Protéases : amorcent la digestion des protéines.

17. Décrire l’anatomie de l’intestin grêle

 -3 segments : le duodénum (fixe), le jéjunum et l’iléon (mobiles).
3 à 7 mètres de long
 -5 Couches tissulaires
 -Paroi intestinale : (200m2) composée de villosités
(Lieux de passage de nutriments dans le sang)

18. Expliquer la fonction motrice

Elle permet la progression et le brassage du chyle intestinal par l’intermédiaire de la commande nerveuse autonome

19. Expliquer l’absorption des nutriments

 Eau et sels minéraux absorbés passivement sur toute la longueur.
21
  Lipides absorbés à tous les étages par l’action des micelles.
 Glucides absorbés par l’intermédiaire de transporteurs actifs.
 Protéines transformées en acides aminées absorbées par l’intermédiaire d’un transporteur.
 Les vitamines absorbées dans le jéjunum et l’iléon en particulier.
- Fonction de digestion enzymatique des lipides, glucides et protéines au niveau du duodénum et du jéjunum grâce aux phases
pancréatique et biliaire.
- Fonction motrice qui permet la progression et le brassage du chyle intestinal par l’intermédiaire de la commande nerveuse
autonome (parasympathique).

20. Décrire l’anatomie du colon

Tube de gros calibre situé entre l’intestin grêle et le rectum,
Il fait entre 1 et 1,5 mètres de long.
Il est fixé à la paroi abdominale par les méso côlons.
Il est constitué : du caecum, du côlon ascendant (D),
du côlon transverse, du côlon descendant (G),
du côlon sigmoïde, de l’ampoule rectale (rectum) et de l’anus.

21. Expliquer le phénomène de défécation

La défécation est une action volontaire et contrôlée. Elle obéit aussi à un phénomène réflexe lorsque le rectum est distendu. Cette
défécation se fait grâce à l’ouverture des sphincters.

22. Décrire l’anatomie de la vésicule et des voies biliaires

La vésicule biliaire est un organe creux qui mesure 7 à 10 cm.
Elle stocke la bile.
Elle est dans l’abdomen, accolé au foie (organe sus-hépatique).
Elle est reliée au foie et au duodénum par les voies biliaires.

23. Décrire la phase biliaire de la digestion

 La bile est sécrétée par les hépatocytes (cellule du foie) et les cellules des petits canaux biliaires elle se stocke dans la
vésicule et est excrétée dans le duodénum au moment des repas.
 La bile alors dans le duodénum va servir à fragmenter les grosses molécules.

24. Citer les composants de la bile

 Bilirubine conjuguée : (produit de dégradation des GB) pigment biliaire qui donne à la bile la couleur jaune et qui donne aux
selles leur couleur marron grâce à l’action des bactéries.
 Phosphate alcaline : enzyme qui permet le métabolisme du phosphore
 Sels biliaires : permet l’émulsion des graisses, assure la digestion des lipides, joue un rôle dans l’absorption des vitamines
liposolubles, favorise le péristaltisme de l’intestin grêle, favorise l’évacuation biliaire, et permet la solubilisation de
substances non hydrosolubles.

25. Expliquer le principe de régulation de la sécrétion biliaire

Elle est régulée par un contrôle hormonal : sécrétine et cholécystokinine. Ces hormones (+ une action parasympathique) permettent
la contraction de la vésicule et l’ouverture de l’Oddi.

26. Décrire l’anatomie du foie

C’est l’organe le plus volumineux (gorgé de sang).
Il est divisé en 2 : lobe droit et gauche.

22
 Il à 3 faces : supérieure, postérieure et inferieure
Le sang arrive au foie par : l’artère hépatique et la veine porte
Le foie est divisé en 8 segments et il est relié aux organes environnent
par des ligaments.

27. Expliquer le fonctionnement du système porte

Vascularisation riche, très spécifique et singulière : 2 types d’entrée et 1 type de sortie
- Le sang arrive au foie par une artère hépatique et une veine porte
> Artère hépatique : Véhicule le sang oxygéné qui arrive au foie. Issue de l’aorte par l’intermédiaire du tronc cœliaque
- Et le sang est drainé par les veines sus-hépatiques qui se déversent dans la veine cave inférieure jusque dans le cœur droit.
> Veines sus hépatiques : drainent le sang du foie.

28. Décrire le rôle du foie dans la digestion

 -Stocker les nutriments apportés par la digestion
 -Participe au métabolisme des glucides et des lipides
 -Transforme les glucides en glycogène pour les stokers et libérer progressivement
 du glucose dans l’organisme quand il le faut > organe hypo et hyperglycémiant
 -Stocke les vitamines liposolubles (A, D, E, K, B12)
 -Métabolise l’alcool les drogues et les médicaments
 -Synthétise la bile qui est essentielle pour la digestion car elle fragmente les nutriments.

29. Citer les cinq fonctions du foie

 Sécrétion de la bile
 Rôle fondamental dans les métabolismes des glucides, lipides et protides
 Stockage des vitamines (B12) et du fer
 Assure un rôle de synthèse des facteurs de la coagulation
 Désintoxication des substances endogènes et exogènes

30. Décrire l’anatomie du pancréas

C’est une glande mixte Situé dans le flanc gauche et divisée en 4 parties :
-la Tête, traversé par le Cholédoque - le Col ou Isthme entre la tête et le corps
-le Corps recouvre la surrénale et le rein gauche - la Queue dans la région de la rate

31. Citer et expliquer les deux fonctions du pancréas

 Exocrine (diffusé à l’extérieur): rejette les substances produites (enzymes, eau, bicarbonates) par les acinis et les
canaux excréteurs dans le tube digestif.
 Endocrine (diffusé à l’intérieur) : sécrète des hormones : insuline (hormone hypoglycémiante, fait baisser le taux de
sucre) et glucagon (hormone hyperglycémiante, fait monter le taux de sucre) qui régule la glycémie et le métabolisme
des glucides.

32. Identifier les éléments constituant le suc pancréatique

 -Electrolytes (bicarbonates)
 -Eau
 -Protéines enzymatiques.

33. Expliquer le rôle des sucs pancréatiques dans la digestion

 -Neutralise l’acidité de l’estomac dans le duodénum grâce aux bicarbonates
 -Contribue à la digestion des lipides grâce aux enzymes : lipase, amylase, trypsine.

23
L’appareil urinaire :
1. Décrire l’anatomie macroscopique des reins, des uretères, de la vessie, de l’urètre

2 Reins / 2 Uretères / 1 Vessie / 1 Urètre

2. Décrire la structure de la Vessie, et ses éléments de fixation  :

La vessie, est un organe musculaire creux qui constitue le réservoir de l'urine dans l'intervalle des mictions. La structure de la paroi
vésicale comporte de l'intérieur vers l'extérieur: une tunique muqueuse, une tunique sous muqueuse, une musculeuse (fibres lisses),
une fibreuse (tunique externe). La vessie se continue avec l'urètre par le col vésical.

3. Décrire le système d’innervation de la vessie

 les centres du cerveau (encéphaliques) :

o au niveau cortical : programme mictionnel ;

o au niveau sous cortical : rôle d'inhibition (de blocage) ;

24
 o au niveau du tronc cérébral : il reçoit des afférences inhibitrices (des informations bloquantes venues de la
périphérie) et inhibe (bloque) les centres médullaires ;
o au niveau du cervelet : régulation.

 les centres de la moelle épinière (médullaires) :

o dorso-lombaires sympathiques: D11-L2 (nerf hypogastrique) ;

o sacrés parasympathiques : S2 à S4 mais aussi et surtout S3 (nerf pelvien) ;

o sacrés : surtout S4, puis S2 et S3 volontaire (nerf pudendal anciennement nerf honteux).

4. Décrire la vascularisation rénale :

Artère Rénale et Veine Rénale

5. Décrire la structure du néphron et citer les éléments qui le composent

Le néphron est l’unité anatomique et fonctionnelle du rein. Le parenchyme (=tissu) rénal est constitué de néphrons serrés les uns
contre les autres, environ 1 million par rein. Chaque néphron comprend une portion médullaire et une portion corticale (cortex).
Chaque néphron se compose d’un glomérule (sorte de peloton vasculaire) et d’une capsule de Bowmann (membrane qui englobe le
peloton) qui forme le Corpuscule de Malpighi.
Il se continue par le Tube contourné Proximal, la anse de Henlé et le Tube Distal et se termine par le canal collecteur de Bellini.

6. Citer les éléments composant le glomérule et le tubule

Le glomérule est un peloton vasculaire formé par les ramifications d’une artériole afférente qui aboutissent à une artériole
efférente. Ces capillaires glomérulaires sont logés dans une capsule de Bowmann.
25
 Le tubule est composé du tube contourné proximal, de l’anse de Henlé, du tube distal et se termine par le tube collecteur de Bellini.

7. Citer et expliquer les 3 fonctions du rein

- Fonction régulatrice des substances tel : l’eau (donc la volémie), le sodium, le chlore, le potassium, le calcium, l’urée, l’ion H+.
- Fonction endocrine avec l’excrétion de 4 substances : la rénine, l’érythropoïétine, la forme active de la vitamine D, les
prostaglandines.
- Collecte et envois les urines à la vessie.

8. Expliquer le rôle du rein dans l’équilibre du milieu intérieur

-Contribue à l’équilibre osmotique en éliminant l’eau et le sodium

-Contribue à l’équilibre acido-basique en échangeant les ions H+ avec des ions Na+, en réabsorbant les bicarbonates, en sécrétant
les ions ammoniums (permettant l'élimination des acides forts sous la forme de sels d'aluminium)

9. Citer les substances excrétées par le rein au regard de sa fonction endocrine

 -La rénine
 -L’érythropoïétine
 -La forme active de la vitamine D
 -Les prostaglandines

10. Expliquer les rôles de l’EPO, de la Vitamine D

-Rôle EPO (erythropoiétine) : agit sur la moelle osseuse, indispensable à la maturation et à prolifération des hématies.
-Rôle de la vitamine D (calcitriol) : stimule l’absorption du calcium par l’intestin, pour l’os elle favorise l’action de la parathormone,
pour les reins elle diminue l’excrétion du calcium, elle est fondamentale dans le processus d’ossification.

11. Expliquer le système rénine – angiotensine dans la régulation de la tension artérielle

L’aldostérone dépend d’un système appelé le système rénine angiotensine (SRA)

Lorsque le volume plasmatique baisse, la pression sanguine baisse aussi. Les cellules qui constituent le SRA fabriquent la Rénine. La
rénine transforme l’angiotensinogène inactif en angiotensine I inactive… qui est transformé par une enzyme (Enzyme de
Conversion) en angiotensine II active qui stimule la sécrétion d’aldostérone. L’aldostérone entraine une réabsorption tubulaire de
sodium et donc une augmentation du taux plasmatique de sodium et une baisse de l’excrétion urinaire de sodium (donc aug
volémie). Puisque le taux plasmatique de sodium augmente l’osmose va faire que l’eau va passer du milieu le moins concentré au
milieu le plus concentré et donc va aller dans le sang. Il va donc y avoir plus d’eau dans le sang ce qui augmente la volémie (donc
volume du sang aug) et donc la pression artérielle

26
12. Expliquer le rôle de l’aldostérone, de l’ADH, de la PTH
 -Aldostérone : elle permet la régulation du taux de sodium et potassium dans l’organisme.
 -ADH (hormone antidiurétique) : elle régule et maintien la pression Osmotique
 -Parathormone : contrôle la réabsorption tubulaire du calcium

13. Citer les étapes de la formation de l’urine

Il existe une alternance continence-miction.
Entre 2 mictions, la vessie se remplit progressivement. On appelle cette phase, phase de remplissage.
Quand la vessie continue à se remplir, à partir d'un certain volume d'urine (200 ml environ), un besoin d'uriner apparaît.
Pendant cette phase de remplissage, la vessie reste étanche grâce aux 2 parties (interne et externe) du sphincter urétral et à la fermeture du col vésical.
Ces sphincters sont fermés comme des robinets et assurent la continence urinaire. La continence est également possible car le détrusor est compliant : il
se laisse remplir à basse pression, et il ne se contracte pas pendant le remplissage grâce à un blocage venant des centres nerveux situés plus haut.
 
Plus la vessie se remplit, plus le besoin d'uriner augmente. 

Lorsque nous souhaitons uriner, nous déclenchons consciemment l'évacuation de la vessie : c'est la phase de vidange, ou miction. L’information part du
cerveau pour relâcher les sphincters, ce qui permet l’évacuation de l’urine par l’urètre.
Lors de la miction, plusieurs mécanismes surviennent de manière simultanée et coordonnée entre la vessie et le sphincter urétral :

 les 2 parties (interne et externe) du sphincter urétral se relâchent complètement et s'ouvrent comme des robinets. L'ouverture permet ainsi à
l'urine de sortir de la vessie, pour se rendre dans l'urètre ;

 le muscle de la vessie (détrusor) se contracte brutalement et vigoureusement, permettant de chasser les urines vers l'urètre puis vers le méat
urinaire (orifice de sortie de l'urètre au niveau de la peau) ;

 la contraction du détrusor comprime l'extrémité inférieure des uretères, empêchant ainsi l'urine de remonter vers les reins lors de la phase de
vidange. La seule issue possible est donc la descente vers l'urètre qui s'ouvre au même moment.

14. Définir la filtration glomérulaire

La filtration glomérulaire est la filtration du sang par le glomérule du rein dans le but d’évacuer les déchets sanguins. Les molécules
filtrées sont ensuite éliminées du corps par les urines.
Cette membrane de filtration permet d’aboutir aux urines dites initiales. Cette membrane retient les éléments figurés du sang et les
grosses protéines. Pour que cette filtration et les échanges à travers la membrane ait lieu il faut qu’un certain seuil de pression soit
atteint. Les phénomènes tel que la pression osmotique, oncotique et hydrostatique entre donc en jeux.
Pression hydrostatique : pression exercée par un fluide à l'équilibre en raison de la force de gravité.

27
15. Expliquer les mécanismes de réabsorption : passive, active

 -Réabsorption par diffusion (passif) : passage de substances grâce à une différence de concentration.
 -Réabsorption par transport actif : indépendant des concentrations, grâce à des protéines de transport. Le transport actif est
limité par les protéines de transport qui peuvent être saturées.

16. Expliquer l’excrétion et la sécrétion tubulaire 

L'excrétion tubulaire est l'excrétion de ce qui est étranger à l'organisme par les cellules des tubes. A ceci s'ajoute les ions H+ et les
ions ammonium secrété par le métabolisme des cellules des tubes.

17. Expliquer la régulation des substances impliquées lors des modifications tubulaires

La sécrétion tubulaire et la filtration glomérulaire : 2 modes de passage de certaines substances pour se rendre des capillaires péri-
tubulaires vers la lumière tubulaire
Ces substances peuvent être filtrées par le glomérule et également sécrétées par le tubule
C’est le cas pour certains ions (H+ et K+) et certaines substances toxiques et/ou étrangères (déchets, médicaments…)

18. Définir un système tampon

C’est mécanisme qui fait intervenir un composé qui peut s’associer indifféremment avec un acide ou une base, dans le but
d’atténuer l’acidité ou l’alcalinité d’une solution.

19. Expliquer le rôle du rein dans la régulation du Ph

L’objectif est le maintien d’un pH stable et constant à 7,4. Les reins contribuent au maintien du Ph grâce à l’excrétion rénale. Si le pH
sanguin est trop acide ou trop basique, les reins régulent en éliminant l’excès d’ions acide ou basique par la filtration et l’épuration.

20. Décrire les phases de la Miction

Il existe une alternance continence-miction. La formation des Urines est continue.

 Urines contenues dans le bassinet
 Arrive dans l’ Uretère
 Accumulation dans la Vessie. Entre 2 mictions, la vessie se remplit progressivement. On l’appelle la phase de remplissage.
 Lorsque nous souhaitons uriner, nous déclenchons consciemment l'évacuation de la vessie : c'est la phase de vidange,
ou miction. L’information part du cerveau pour relâcher les sphincters, ce qui permet l’évacuation de l’urine par l’urètre.

21. Expliquer la régulation nerveuse de la miction

Le réflexe de miction se produit si le volume urinaire est suffisant. Les récepteurs de la paroi vésicale : tensiorécepteurs (=fibres
nerveuses qui aboutissent dans des centres médullaire) envoi de l’information vers les centres médullaires qui répondent par des influx
de retour => contraction vésicale > résistance urétrale : la miction est possible.

28
L’appareil cardio-vasculaire :
1. Décrire l’anatomie du cœur

C’est un muscle creux à contraction rythmique et automatique. Il contient 3 tuniques : le myocarde, l’endocarde et le péricarde. Il
est divisé en 4 cavités par une cloison verticale et une cloison Horizontale, les 2 cavitées supérieures sont les Oreillettes et les 2
cavités inférieures sont les Ventricules.

2. Décrire les rapports anatomiques

Le cœur est situé dans le thorax entre les deux poumons, il repose sur le diaphragme dans le médiastin antérieur, derrière le
sternum et en avant de la colonne vertébrale.

3. Décrire la structure du cœur

 Le Myocarde est un muscle strié.

 L’Endocarde est la membrane interne du myocarde.
 Le Péricarde est l'enveloppe extérieure du cœur il est constitué de 2 feuillets, 1 viscéral et 1 pariétal.

4. Expliquer la fonction générale du cœur

Assurer la circulation sanguine nécessaire aux besoins énergétiques de l’organisme et permettre les échanges gazeux

5. Décrire les différents éléments constitutifs du muscle cardiaque

 Endocarde : membrane qui tapisse l'intérieur des cavités cardiaques

29
  Myocarde : tissu musculaire du cœur, épais et creux
 Péricarde : enveloppe fibro-séreuse du cœur composé de deux feuillet (viscéral, pariétal)

6. Définir et expliquer le cycle cardiaque

Le fonctionnement cardiaque est une Alternance de contractions et de relâchements du myocarde. L’ ensemble de ces phénomènes
s’appelle une révolution cardiaque.
 Mécaniquement elle comprend 3 temps :
- la Systole Auriculaire : sang passe des oreillettes aux ventricules par contraction auriculaire.
- la Systole Ventriculaire : éjection du sang vers l’aorte et les artères pulmonaires par contraction ventriculaire.
- la Diastole Générale : relâchement du cœur.

 Electriquement elle est représenté par :

- l’Onde P de dépolarisation Auriculaire
- le Complexe QRS de dépolarisation Ventriculaire
- l’Onde T de repolarisation Ventriculaire

7. Décrire la structure des différents vaisseaux

L’artère : composé de 3 tuniques :

 l’adventice
 la média
 l’intima.
Paroi épaisse, pression sanguine importante. Transporte O 2 et éléments nutritifs

La veine : 3 mêmes tuniques que l’artère mais paroi bien plus fine. Présence de valvules. Pression moindre, transporte CO 2 et les
déchets.

8. Citer les principaux axes de la circulation

La voie sanguine et la voie lymphatique.

9. Expliquer les particularités du système porte

La veine Porte est une Veine qui conduit le sang provenant des organes digestifs vers le foie.

30
10. Décrire le circuit du sang

11. Expliquer le rôle de la circulation pulmonaire, systémique

Lieu où se produisent les échanges gazeux entre le sang et l’air. Le sang se décharge en CO2 et se charge en O2.
Rôle circulation systémique : lieu des échanges nutritifs entre le sang et les cellules au niveau des capillaires. Apporte O2 et
nutriments à tous les organes. Récupère le CO2 et les déchets pour les rapporter au coeur.

12. Expliquer le rôle de la circulation capillaire

- Transferts liquidiens : d'eau et de solutés

- Transferts gazeux : transferts O2 et CO2
- Transferts de métabolites : glucose, ions, éléments nutritifs, métabolites de faible poids moléculaire, globules blancs.
- Transferts de chaleur : le sang est le liquide de refroidissement de l'organisme.

13. Expliquer le rôle de la circulation lymphatique

Le transfert, le transport, la nutrition, l’épuration, le filtrage, la défense immunitaire.

14. Définir le débit et la fréquence cardiaque ainsi que leurs normes  :

 Débit cardiaque : quantité de sang en litre expulsé par le cœur par minute = 5L/ min au repos et jusqu'à 30 L à l’effort
 Fréquence cardiaque : nombre de battement du cœur par minute = 60 à 80 battements/min.

15. Définir la pression artérielle

31
 C’est la Pression exercée par le sang sur les parois des artères (12/8),
pour la Systole valeur Normale entre 12 et 14 cmHg
pour le Distole valeur Normale entre 7 et 9 cmHg
16. Expliquer les mécanismes en jeu dans la régulation de la pression artérielle

Elle dépend de Différents Facteurs :

 -La volémie (quantité de sang dans l’organisme)
 -Des vaisseaux
 -Du débit cardiaque
 -De la viscosité du sang.

17. Décrire l’activité électrique du cœur et sa représentation sur le tracé ECG

Electriquement elle est représenté par :

- l’Onde P de dépolarisation Auriculaire
- le Complexe QRS de dépolarisation Ventriculaire
- l’Onde T de repolarisation Ventriculaire

18. Citer les voies de conduction

-Nœud sinusal
-Nœud Septal (auriculo-ventriculaire)
-Faisceau de Hiss
-Réseau de Purkinge

19. Citer les différentes variations de la fréquence cardiaque et citer les normes

Normes : 60 à 80 bpms/min chez l’adulte et 130 à 140 chez le nouveau-né

Bradycardie = rythme régulier mais trop lent < 50 bat/ min

Tachycardie = rythme régulier mais trop rapide >100 bat/min
Arythmie = rythme irrégulier
Extrasystole = survenue prématurée d’une contraction dans le cycle cardiaque
Bloc = défaut de transmission de l’influx électrique
Fibrilation = défaut entre le Nœud Sinusal et la Fibre Musculaire (oreillettes ou ventricules)

20. Citer les facteurs de variabilité

Effort physique, émotion/stress, anémie, température extérieur, fièvre, caféine/nicotine, digestion, décubitus…

21. Expliquer les mécanismes de régulation de la fréquence cardiaque.

Par le système nerveux :

32
 -système nerveux sympathique : il accélère grâce à la noradrénaline
-système nerveux parasympathique : il ralentit grâce à l’acétylcholine

Par le système endocrinien (médullosurrénale avec l'adrénaline et la noradrénaline

L’appareil respiratoire :
1. Définir les termes respiration, ventilation, l’air

-L’air : c’est l’ensemble des gaz constituant l’atmosphère de la terre, il est inodore et incolore (21% Oxygène, 78% Azote, 1% autres)
-La ventilation : elle comprend deux temps : l'entrée d'air dans les poumons lors de l'inspiration et la sortie d'air lors de l'expiration
- La respiration : représente l’ensemble des mécanismes par lequel les cellules procèdent à des échanges gazeux avec l’extérieur
elle est constitué de 5 étapes :
 la ventilation
 les échanges gazeux
 les transports des gazs CO2 et O2
 les échanges Gazeux Hémato-céllulaire
 la Respiration célulaire

La Respiration à différents rôle comme, l’Oxygénation Capilaire, l’Elimination du Gaz Carbonique, le maintien du Ph, la Phonation, la
Déglutition, soupir, rire, Défense de l’Organisme…

2. Décrire l’anatomie du poumon

Les poumons, sont deux organes Spongieux où se produisent les échanges gazeux entre l’atmosphère et la circulation pulmonaire

3. Citer les différents éléments qui composent le poumon

-les lobes divisés par des scissures (3 à droite, 2 à gauche)

-les alvéoles (partie fonctionnelle du poumon)
-la plèvre (séreuse entourant les poumons)
-les artères et veines pulmonaires
- les artères et veines bronchiques (ces sont celles qui nourrissent les poumons).

4. Décrire les rapports anatomiques

Ils occupent la plus grande partie du thorax latéralement. Le médiastin est la région située entre les poumons. Chaque poumon a
une forme pyramidale. Le sommet ou apex est situé dans la région subclavière, à la base du cou. C’est la région du dôme pleural.

33
5. Citer les fonctions du poumon

Réaliser les échanges gazeux entre le corps humain et l’air ambiant qui ont lieu au niveau des alvéoles où le sang est enrichie en O2
et appauvrie en CO2.

6. Décrire l’anatomie des voies aériennes supérieures

Comprend :

 les Fosses Nasales

 le Pharynx
 le Larynx

Décrire l’anatomie des voies aériennes inférieures

Comprend :

 la Trachée
 les Bronches
 les Poumons
 les Alvéoles

7. Expliquer les fonctions de chacune

- Le nez : réchauffement et humidification de l’air inspiré, défense des poumons par filtration.
- Le pharynx : intervient dans la déglutition, et aussi dans le système digestif auditif et respiratoire.
- Le larynx : intervient dans la phonie, la déglutition et la respiration.
- La trachée : elle sert de conduit à l’air pour aller de l’intérieur à l’extérieur des poumons, filtre l’air grâce aux cils, sert a la phonie.
- Les bronches : conduit l’air aux deux poumons vers les bronchioles, protège poumons grâce aux cils qui font remonter le mucus.

8. Décrire la circulation pulmonaire fonctionnelle et bronchique nourricière

-Pulmonaire : issue du cœur droit, permet les échanges respiratoires avec les poumons. Le sang quitte le cœur par l'artère
pulmonaire, passe dans les réseaux des capillaires pulmonaires, où il y a des échanges de gaz avec l'air contenu dans les alvéoles
pulmonaires puis retourne, chargé en O2, au cœur gauche par 4 veines pulmonaires.

-Bronchique nourricière : issue du cœur gauche, les artères bronchiques acheminent le sang riche en O2 vers les poumons afin de
les nourrir en O2 et nutriments. Le sang ainsi appauvri en O2 et chargé en CO2 quitte les poumons par les veines bronchiques, et
rejoint le cœur droit par la veine cave.

34
9. Définir les différents volumes pulmonaires

VC : volume courant = quantité d’air inspiré et expiré a chaque respiration.

VRI : volume de réserve inspiratoire.
VRE : volume de réserve expiratoire.
CV : capacité vitale = ensemble de tous les volumes mobilisables, soit CV = VC + VRI + VRE.
VR : volume résiduel, air qui reste dans les poumons et qui ne peut pas être expiré.
CPT : capacité pulmonaire totale, ensemble de tous les volumes.
CRF : capacité résiduelle fonctionnelle.

10. Citer les différentes phases du cycle et les expliquer

-Inspiration : le diaphragme s’abaisse et les muscles des côtes se contractent, ce qui à pour effet d’augmenter le volume de la cage
thoracique et ainsi diminuer la pression dans les poumons. Cela crée une dépression et fait entrer d’air dans les poumons. C’est une
phase active.

-Expiration : les muscles des côtes et le diaphragme se relâchent et baisseront le volume de la cage thoracique, ce qui aura pour
effet d’augmenter la pression dans les poumons. L’air sera donc chassé vers l’extérieur. C’est une phase passive

11. Expliquer le mécanisme de la ventilation pulmonaire

La Ventilation est le déplacement de l’air de l’interrieur des voies aériennes provoqué par des différences de pression :
L’air se déplace des zones de haute pression vers des zones de basse pression
À l’inspiration : Pression Atmosphérique > Pression Alvéolaire = l’air pénètre dans les poumons
À l’expiration : Pression Alvéolaire > Pression Atmosphérique = l’air quitte les poumons

12. Citer les muscles intervenant dans la respiration

-Le diaphragme
-Les muscles intercostaux
-Muscle inspiratoire forcé : les scalènes, le sterno cléido mastoïdien.
-Muscle expiratoire forcé : muscles abdominaux.

13. Expliquer leur rôle

- Diaphragme : augmente le diamètre du thorax.

- Muscles intercostaux : maintiennent la paroi de la cage thoracique
- Scalènes : permettent élévation des côtes et fléchissement latéraux de la tête.
- Sterno cléido mastroidiens : rotation de la tête, contraction permet de soulever la cage thoracique et le sternum.
- Muscles abdominaux : permettent de rétrécir la cage thoracique en se contactant.

14. Expliquer les principes physico chimiques intervenant dans les échanges gazeux

- Pression de l’O2 et du CO2 dans le sang (principe du gradient de pression)

- Fixation O2 et CO2 sur hémoglobine par affinité avec l’atome de fer.
- L’augmentation du CO2 provoque une diminution du Ph sanguin.

15. Décrire et expliquer les propriétés de la membrane alvéolo-capillaire

Ensemble d'éléments (parois, tissu et plasma) séparant les alvéoles pulmonaires des vaisseaux sanguins. C'est à ce niveau que se
font les échanges gazeux entre les alvéoles pulmonaires et les globules rouges du sang. Elle joue un rôle de filtre en laissant passer
l’oxygène et le gaz carbonique. Elle est donc perméable aux molécules très petites (comme l’O2 et le CO2).

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16. Expliquer le rôle du poumon dans l’équilibre acido-basique

Il assure l’élimination du CO2 par tamponnement de l’ions H+. En cas d’acidose il crée une hyperventilation, en cas d’alcalose il
compense par une hypoventilation, jusqu'à rétablissement du Ph.
17. Expliquer les différentes formes de transport de l’O2

97% lié à l’hémoglobine (à titre de 4 molécules d’O2 par Hb), et 3% dissous dans le sang.

18. Expliquer les différentes formes de transport du CO2

70% liée au bicarbonate, 25% lié a l’hémoglobine, 5% dissous dans le sang.

19. Décrire succinctement les contrôles nerveux et chimique de la respiration.

- Le système nerveux périphérique (SNP) et le système nerveux central (SNC) jouent un rôle dans le contrôle volontaire de la
respiration.

-Le SN végétatif régule l’activité involontaire de nos organes internes. Dans le SN végétatif il y a le SN sympathique et le SN
parasympathique.

- Présence de chémorécepteurs (récepteurs chimiques qui captent les taux en O2 et CO2 dans le sang) au niveau de la crosse
aortique qui permet de réguler la ventilation en fonction du taux d’O2 et CO2 sanguin.

- Bulbe rachidien ordonne aux muscles intercostaux et au diaphragme de se contracter.

20. Surveillance de la Fréquence Respiratoire

Fréquence Respiratoire = 15 et 20 par minutes Si Sianosé (bleu) et couleur de Peau (blanc)

Saturomètre = SPO2 Oxygène sur le bout du doigt = taux d’Oxygène dans les Capilaires
Valeur Normale = 95% de Saturation
Gazométrie = prise de sang directement dans l’Artère pour voir le Taux de CO2 et de O2, Bicarbonate, PH sanguin, Taux d’Hémoglobine,
Ionnogramme
Permet d’avoir des résultats rapide pour mettre en place des Aérosols, de l’Oxygène…

21. Signes de Detresse Respiratoire

 Tirage Sus - Clavière = creuse en haut du Torse

 Tirage Inter-Costale = creuse entre les cotes
 Tirage Sous- Costale = creuse sous les cotes
 Balancement Thoracique Abdominal = Abdomen se contracte, c’est le ventre qui Gonfle
 Essoufflement « ne parle plus »
 Trouble de la Conscience qui peut aller jusqu’au Coma

22. Prélèvement Complémentaire

E C B C = Examen Cytho-Bactériologique des Crachas

Dans un récipient faire craché le Patient = Couleur , Présence de sang, Mousse, épaisseur

23. Maladie Pulmonaire

B P C O = Bronchite Pneumopathique Chronique Obstructif

O A P = Œdème Aigu Pulmonaire

36
L’appareil Locomoteur :

37
1. Citer et décrire les os en fonction de leur forme

o Os Long : épiphyse, métaphyse, diaphyse. Longueur > largeur et épaisseur. Ex : fémur, tibia, fibula (péroné).
o Os Court : masse d’os compact autour d’os spongieux. Longueur = largeur = épaisseur. Ex : rotule, os du poignet
o Os Plat : deux lames d’os compact entourant une lame d’os spongieux. Longueur et largeur > épaisseur.
o Ex : la scapula (omoplate), le sternum.
o Os Irrégulier : les Vertébres

2. Décrire la structure de l’os

 C’est un tissu conjonctif à base de collagène, avec la même origine embryonnaire que la peau.
 C’est un tissu mécaniquement compétent car il s’oriente suivant des flux de contraintes.

Il est composé de 6 Tissus différents :

 du périoste
 de l’os compact
 de l’os spongieux
 du cartilage articulaire ou hyalin
 de la moelle osseuse rouge
 de la moelle osseuse jaune

3. Expliquer le processus de formation et de croissance de l’os

Toute la vie l’os se construit grâce aux cellules ostéoblastes (construction), et se détruit grâce aux cellules ostéoclastes (résorption).
Il existe un équilibre entre la formation et la résorption osseuse, la rupture de cet équilibre peut aboutir à des Fractures ou à une
raréfaction des cellules osseuses (Ostéoporose). La croissance osseuse est assurée par les ostéocytes : cellules osseuses qui
durcissent l’os en le minéralisant (sels minéraux de calcium).

4. Citer les facteurs influençant la croissance et la maturation de l’os

 -Génétiques = maladie de Lobstein

 -Mécaniques = ostéoporose et immobilisation
 -Vasculaires = osteonecrose (fracture du col du fémur)
 -Métaboliques = rachitisme (carence en Ca, Mg, Vit D)
 -Hormonaux = ménopause

38
5. Décrire le schéma de vascularisation de l’os

Pour les os longs :

 Artère nourricière divisée en artères médullaires ascendante et descendante qui assure la vascularisation diaphysaire.
 Artères épiphyso-métaphysaires : elles irriguent les épiphyses et métaphyses.
 Artère périoste : irrigue le périoste

Pour les os plats : artères nourricières et périostées

Pour les os courts : artères périostées

6. Nommer et situer les différentes parties du crâne

La boite crânienne est constituée de 8 os :

 4 impairs : l’os frontal, l’os occipital, l’ethmoïde et le sphénoïde.

 2 pairs : l’os pariétal, l’os temporal.

7. Citer et situer les différentes parties du rachis (colonne vertébrale)

Ellle est composé de : 33 vertèbres au total

 7 vertèbres cervicales : C1 = Atlas C2 = Axis

 12 vertèbres dorsales ou thoraciques articulés avec les cotes

 5 vertèbres lombaires

 5 vertèbres sacrées soudées (sacrum)

 4 vertèbres coccygiennes fusionnées

8. Décrire les éléments constitutifs de la vertèbre et du disque intervertébral

39
9. Citer et situer les différents éléments constitutifs de la cage thoracique

La Cage Thoracique est Composée :

 de la colonne vertébrale (dorsale) en arrière

 le sternum en avant

 les 12 paires de côtes latéralement

 7 paires de « vraies côtes »
 3 paires de « fausses côtes »
 2 paires « flottantes »

10. Citer et situer les éléments constitutifs des ceintures scapulaires et pelviennes (ceinture Pelvienne) = le Bassin

Composée :

 du Sacrum

 des 2 Os Iliaques

40
11. Citer et situer les os constituant les membres supérieurs et inférieurs

41
42
12. Définir ce qu’est une articulation

Ensemble des éléments par lesquels les os s’unissent les uns aux autres. Zone de jonction entre les os qui permet mobilité et
soutien.

13. Citer et définir les différents types d’articulation

Trois types d’articulations :

- Synarthroses = non mobiles, articulations entre 2 os mais ne permettant pas de mouvement (os du crane).

- Amphiarthroses = peu mobiles, pas de contact entre 2 os mais interposition d’un tissu cartilagineux, mouvement possible mais de
faible amplitude (entre le cotes et le sternum).

- Diarthroses = mobiles, permet mouvement +/- ample. Elles sont composées :

 de Surfaces Articulaires : qui possède une couche + /- épaisse de cartilage Articulaire
 de Moyens d’Union : Capsule Articulaire
 d’un Organe de Glissement : c’est la Synoviale, tissu conjonctif inséré au pourtour des Cartilages et organisé en 3
couches (l’intima, la subintima et la subsynoviale (secrète la synovie, qui est un liquide clair, visqueux ayant une
action de lubrifiant).

14. Citer les éléments constitutifs d’une articulation

15. Citer les éléments constitutifs du muscle

Muscle contient de l’eau, des éléments minéraux et des protéines et de Veines et d’Artères. Il est constitué de 3 Types de tissus :
 Tissus Musculaires : pour la contraction
 Tissus Conjonctifs : pour le maintien de la structure Musculaire
 Tissus nerveux : participe à la production, régulation et force du Tonus Musculaire

16. Décrire et définir le rôle des tendons et des ligaments

Tendon : relie un os à un muscle, il assure la mobilité.

Ligament : relie un os à un autre os, il assure la mobilité.

43
17. Citer les différents types de fibres musculaires et préciser leur rôle

- Fibre musculaire lisse : permet contraction lente et puissante. (SN végétatif)

- Fibres musculaire striés : constitué d’actine et de myosine, permet contraction rapide

18. Expliquer la spécificité de la régulation de la masse musculaire

La masse musculaire doit être régulée de sorte que les muscles soient suffisamment gros et puissants pour soutenir le squelette.

19. Décrire l’innervation des muscles

Le motoneurone (=cellule nerveuse qui innerve le muscle) possède une multitude de terminaisons axonales formant
un renflement : le bouton synaptique.
Le stimulus du motoneurone génère la contraction.
L’unité motrice est l’ensemble formé par un motoneurone et les fibres qu’il stimule.

20. Décrire la vascularisation des muscles

44
21. Citer et situer les différents muscles squelettiques

22. Citer les différents rôles des os

 Rôle de soutien du poids du corps
 Rôle dans la mobilité
 Rôle dans la protection des organes nobles
 Rôle dans le stockage (calcium, phosphore)
 Rôle dans l’hématopoïèse (produit GR, GB, plaquette dans la Moelle Osseuse rouge).

23. Citer les différents mouvements articulaires

 Flexion / extension
 Adduction (se rapproche du corps) / Abduction (s’éloigne)
 Rotation interne / externe
 Supination (paume de main en haut) / Pronation (paume de main en bas)
 Varus (éloignement 2 parties ex : genoux) / Valgus (rapprochement)
 Eversion (rotation externe de la cheville) / Inversion (rotation interne)

24. Citer les différents rôles du Muscle

Muscles Squelettique ou Striés : sont à l’origine des mouvements volontaires (contraction volontaire)
Muscles lises : permettent la mobilité des tissus internes (vaisseaux sanguins, bronches…) (contraction involontaire)
Muscle Cardiaque : le cœur, pompe qui sert à faire circuler le sang

25. Définir la Sédentarité

La sédentarité est un des maux du siècle : elle correspond à une activité physique faible ou nulle avec une dépense énergétique
proche de zéro

26. Expliquer le rôle de l’activité musculaire

Produire de l’énergie dans le but de créer les mouvements (énergie mécanique) et de la chaleur (énergie thermique).
45
Le système reproducteur:
1. Décrire les organes génitaux externes de la femme

Composé :
 de petites et grandes lèvres
 d’un organe érectile appelé clitoris
 La Vulve
-du méat urinaire
-du vagin
-de l’anus

2. Décrire les organes génitaux internes de la femme

 Le vagin : fait transition entre organes génitaux externes et internes.

 L’utérus : c’est un organe musculaire creux qui se trouve dans le petit bassin.
Composé : du corps utérin, de l’isthme utérin et du col utérin.
 Les trompes de Fallope : ce sont deux canaux, symétriques qui s’étendant de chaque côté de l’utérus et qui enveloppe
les ovaires. Composé du pavillon, de l’ampoule et de l’ostium.
 Ovaires : au nombre de 2, ce sont des glandes génitales situé de chaque côté de l’utérus.

3. Situer ces Organes au Sein du Corps

46
4. Décrire la vascularisation sanguine et lymphatique

- La vascularisation se fait essentiellement par les artères iliaques internes. Celles-ci se divisent à leur tour en deux groupes :

1ere groupe : L’artère ilio-lombaire et l’artère obturatrice pour le bassin et ses muscles

2eme groupe : L’artère glutéale inferieure, artère obturatrice et l’artère honteuse interne, ainsi que les différents
rameaux pour les organes génitaux.

- Les nœuds lymphatiques sont plaqués contre les lames porte-vaisseaux et remontent le long et l’aorte abdominale.

5. Décrire l’innervation des organes génitaux Féminin

-Innervation consciente :
 plexus lombaire
 plexus sacral
 plexus pudendal
 plexus coccygien

-Innervation inconsciente :
 Parasympathique
 sympathique

6. Décrire l’anatomie du sein

Le sein contient les glandes mammaires, divisées par une vingtaine de lobes glandulaires noyés dans du tissu graisseux. Les canaux
excréteurs de ces lobes, appelés canaux galactophores, débouchent sur le mamelon. En arrière le sein repose sur le muscle pectoral.
Les moyens de fixation du Sein sont la Peau et les structures fibreuses qui pénètrent la glande mammaire pour le soutenir.

Chez l’homme, le Sein demeure Immature et ne

contient pas de glande mammaire

47
7. Expliquer la physiologie de la lactation

La principale fonction du Sein est la production de lait

La Sécrétion de lait apparait chez 85% des femmes en
Postpartum

8. Décrire les organes génitaux externes masculins

-Pénis : impliqué dans la miction et copulation grâce à l’urètre,

Constitué de corps spongieux et caverneux, d’un gland entouré d’un prépuce.

-Scrotum : enveloppe externe des testicules, fonction contractile,

garantie température inférieur de 2 degrés de celle du corps pour
la vitalité des gamètes.

9. Décrire les organes génitaux internes masculins

-Epididyme : organe plaqué contre les testicules et qui se poursuit par le canal déférent. C’est le lieu de stockage où les
spermatozoïdes terminent leur maturation.
-Canal déférent : prolongement de l’épididyme. Il reçoit le canal de la vésicule séminale puis se réunit au deuxième canal déférent,
s’abouche à l’urètre et forme le canal éjaculateur.

48
 10. Citer les différentes phases du cycle génital féminin

 Le cycle ovulatoire se déroule en 28 jours et se compose de 3 phases :

o Phase folliculaire : Règle, l’ovaire produit des oestrogènes, il y a maturation de l’ovule, la muqueuse s’épaissit (1er au 14éme jour)
o Phase ovulatoire : le follicule se rompt pour libérer l’ovule. (14éme jour)
o Phase lutéale : follicule se transforme en corps jaune et sécrète progestérone, il se désintègre en l’absence de fécondation. La
muqueuse continue de se développer (15éme au 28éme jour)

- Règles : destruction de la muqueuse utérine car pas de fécondation (1er au 6éme jour)

11. Citer les hormones intervenant dans la physiologie du cycle génital :

 -GnRh
 -FSH
 -LH
 -Œstrogène
 -Progestérone

12. Quels sont les effets des œstrogènes et de la progestérone sur chaque phase :

-Progestérone : permet la survenue des règles à la fin du cycle par la destruction de la muqueuse utérine.

-Œstrogène : permet le développement de la muqueuse utérine et la sécrétion de la glaire cervicale pendant la phase folliculaire,
permet la libération du corps jaune pendant la phase lutéale.

13. Expliquer la régulation hypothalamo-hypophysaire du cycle génital : On parle autorégulation

49
14. Citer les hormones sécrétées par les Testicules

 LH
 FSH

15. Expliquer le rôle des androgènes

Provoque l’apparition des caractères sexuel masculin (pilosité), fabrique la cortisone, agissent sur le développement des organes
génitaux masculin.

16. Définir et expliquer la Spermatogénèse

Processus de production de spermatozoïdes. Elle est contrôlée par la sécrétion de FSH et de LHRH.
Etapes de la spermatogénèse : Elle englobe les phénomènes qui, des spermatogonies, cellules souches diploïdes (2n chromosomes),
aboutissent aux spermatozoïdes, gamètes mâles haploïdes (n chromosomes).

17. Expliquer la régulation Hypothalamo-Hypophysaire chez l’homme

18. Citer et expliquer les étapes de l’ovogénèse

Processus de production des ovocytes puis des ovules (gamète). Elle se déroule dans les ovaires et a deux fonctions : la
gamétogenèse (fonction exocrine, production des ovocytes) et la folliculogénèse (fonction endocrine, production d’hormones).
Etape de l’ovogénèse :

Les ovogonies subissent une "pré-méiose": elle s'arrête à un stade de méiose I durant la vie fœtale. A la puberté, cet ovocyte I
entrera dans une phase de grand accroissement puis dans une phase d'accroissement rapide, et enfin une phase de maturation. La

50
 maturation se fait grâce à la méiose II. Cependant, elle donnera deux cellules de taille différente : un ovocyte II qui conservera la
majeure partie du cytoplasme et un premier globule polaire de taille réduite.

19. Citer et
Expliquer
les différentes
étapes de la

Fécondation

La Fécondation c’est la fusion entre un spermatozoïde et un ovule pour aboutir à un œuf fécondé appelé Zygote

-Migration : c’est la progression de l’ovule fécondé de la trompe vers l’utérus. L’œuf progresse grâce aux muscles de la trompe qui en se
contractant le propulse en avant et aussi grâce aux cils qui tapissent la paroi de ce « tunnel »

-Nidation : c’est la fixation de l’œuf dans l’utérus

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Le Système Sensoriel :

L’Oreille, l’Audition, l’Equilibre :

1. Expliquer le rôle du Système Sensoriel

 La Vue
 L’Odorat
 Le Toucher
 Le Gout
 L’Ouïe ou Audition

2. Citer les différents Organes des Sens

 Les Yeux
 Le Nez
 La Peau
 La Langue
 Les Oreilles

3. Expliquer les principes de transmission de l’information

Stimuli (conversion en stimulation électriques véhiculées par les Nerfs

 Visuel Optique
 Olfactifs Olfactifs
 Thermiques Tactiles Douloureux Cutané
 Gustatifs Lingual Glossopharyngien
 Auditifs Auditifs

4. Décrire l’anatomie de l’oreille

Organe Pair et Symétrique

Oreille Externe
Oreille Moyenne
Oreille Interne

5. Citer les deux fonctions de l’oreille

Assure l’audition et l’équilibre

52
 6. Expliquer le mécanisme de la transmission du son

Il y a 4 types de transmissions :
 Aérienne
 Mécanique
 Liquidienne
 Nerveuse
L’Oreille Externe capte les ondes sonores, l’Oreille Moyenne transforme les ondes sonores en ondes mécaniques et l’Oreille Interne fait
la conversion en stimulations électriques véhiculées par les Nerfs Auditifs vers le cerveau.

7. Expliquer le rôle de l’oreille dans l’équilibre

L’Equilibre est assuré par les canaux Semi-circulaires et le Vestibule. Les cellules Sensorielles sont sensibles aux variations de pression et
aux mouvements de l’Endolymphe lors de changements de position de la tète.
L’équilibre nécessite 3 références :
 Les Yeux
 La Sensibilité profonde Proprioceptive (position des membres dans l’espace)
 Le Système Vestibulaire

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L’œil, la vision:
1. Décrire l’anatomie de l’œil et de ses annexes

o Globe oculaire
 Cornée
 Sclère
 Uvée
 Rétine
 Humeur aqueuse
 Cristallin
 Corps vitré

o Annexes du globe oculaire

 Muscles du globe oculaire
 Paupières
 Conjonctives
 Glandes lacrymales

2. Expliquer le rôle de du cristallin, de la pupille et de la rétine dans le phénomène de la vision

 Le Cristallin : le cristallin permet la focalisation des faisceaux lumineux sur la rétine, il s’accommode pour la vision de loin ou de
près.
 La Pupille : Sa taille est variable, permet de réguler la quantité de lumière qui pénètre dans l'œil, donc la luminosité de la vision
et la netteté de l'image.
Si la pupille est petite, on verra mieux de près. Si elle est dilatée, on verra mieux de loin.
On parle de mydriase, lorsque la pupille devient très grosse. A l'inverse, on parle de myosis.
En cas d'asymétrie entre les deux yeux, on parle d'anisocorie
 La Rétine : La rétine réceptionne les images visuelles et les transmet par influx nerveux au nerf optique, elle est composé de
cellules visuelles appelées Cônes (couleur) et Bâtonnets (nuances de gris).

3. Expliquer la Réfraction et l’Accommodation

 L’accommodation : processus d’adaptation de l’œil pour passer de la vision de loin à la vision de près consistant au changement
de courbures des deux faces du cristallin
 La réfraction : C’est la déviation des rayons lumineux sur la cornée et le cristallin

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La peau, le toucher:
1. Décrire l’anatomie de la peau et de ses annexes

o Peau :
 Epiderme
 Derme
 Hypoderme

o Annexes :
 Ongles
 Poils
 Glandes sébacées
 Glandes sudoripares

2. Citer les rôles de la peau

La peau a de nombreuses fonctions :

 Fonctions protectrice : protection contre les agressions extérieures mécaniques, thermiques, chimiques, microbiennes et
solaires
 Fonction sensorielle : réceptions des sensations tactiles
 Fonction régulatrice : régulation thermique
 Fonction psychologique : communication et expression d'émotions

3. Définir le toucher

Le toucher est l’un de nos 5 sens, il est essentiel à notre survie et à notre développement. Il nous permet l’exploration du monde
qui nous entoure, la reconnaissance, la découverte, la locomotion, mais aussi la préhension d’objet, la nutrition, les loisirs, les
contacts sociaux, la sexualité …

C’est la Peau qui nous permet la perception de sensations, il y en a 3 types:

 Tactile
 Thermique
 Émotionnelle

4. Expliquer le mécanisme du toucher :

La Peau est équipée d’une multitude de Récepteurs appelés les Mécanorécepteurs (neurones sensoriels) parmi eux ont comptent :

 Mécanorécepteurs Cutanés
 Propriocepteurs : perception du corps dans l’espace

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Le Système Endocrinien
 3 types de glandes :
o Glande Exocrine : sécrétion de substances se déversant à la surface de la peau ou d'une muqueuse, en dehors du sang
o Glande Endocrine : sécrétion de substances se déversant directement dans le sang ou la lymphe
o Glande Amphicrine ou Mixte : sécrétion exocrine et sécrétion endocrine

1. Définir la Glande Endocrine

La Glande Endocrine fabrique des hormones excrétées directement dans la circulation sanguine pour activer ou inhiber à distance
une action sur un organe cible par l’intermédiaire de cellules réceptives capables de les reconnaitre.

2. Citer les différentes glandes endocrines

 Hypothalamus, Hypophyse,
 Thyroïde, Parathyroïde,
 Thymus,
 Glandes surrénales,
 Pancréas,

 Ovaires, Testicules

3. Décrire le parcours d’une hormone de sa sécrétion à son élimination

L’Hormone est une substance qui est produite par une glande endocrine qui est libérée dans la circulation sanguine agissant à
distance et par voie sanguine sur des récepteurs spécifiques d'une cellule cible. Elle transmet un message sous forme chimique et
joue donc un rôle de messager dans l'organisme

4. Expliquer les deux mécanismes de la régulation hormonale

 Direct : Il n’y a pas d’intermédiaire = action – réaction. Exemple: le taux d’insuline est directement lié à la Glycémie

 Indirect : régulation par le système nerveux qui fait intervenir le système hypothalamo-hypophysaire

5. Décrire et Situer la thyroïde et les parathyroïdes

 GLANDES THYROÏDE : La glande thyroïde est la plus grande glande du corps humain. Elle mesure 6 centimètres. En forme de
papillon, située au niveau du cou.
La thyroïde sécrète deux types d’hormones (peptidiques) :
 T3 et T4
 CALCITONINE qui diminue la quantité de calcium présente dans le sang.

 GLANDES PARATHYROIDE : au nombre de 4 situées à l'arrière de la glande thyroïde, produisent

 la PARATHORMONE positions variables, mais se situent généralement aux quatre pôles thyroïdiens

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 6. Expliquer la synthèse des hormones thyroïdiennes

Plusieurs étapes :
 Captation IODE
 Iodation
 Couplage
 Stockage
 Libération

7. Citer les différentes hormones thyroïdiennes et parathyroïdiennes

La thyroïde sécrète deux types d’hormones (peptidiques) :

 T3 et T4
 CALCITONINE qui diminue la quantité de calcium présente dans le sang.

GLANDES PARATHYROIDE : produisent

 la PARATHORMONE

8. Définir les organes cibles de ces hormones et leur régulation

 T3 et T4
 CALCITONINE = organe cible : Os Rôle : régulation du calcium

 la PARATHORMONE = organe cible : OS -REIN •Rôle: régulation du métabolisme du calcium et du phosphore

9. Situer les glandes surrénales

Les 2 glandes surrénales, droites et gauches,

sont situées au pôle cranial des reins,
à hauteur de T11 dans l’espace rétro péritonéal.

10. Décrire leurs rapports anatomiques et leur structure

 Rapports à droite : la VCI qui recouvre presque entièrement la glande.

 Rapports à gauche : queue du pancréas, rate, estomac par l’intermédiaire de la poche rétro-gastrique.

Entourées d’une capsule fibreuse,

• Périphérie, jaunâtre = corticosurrénale
• Centre, rosée, d’origine sympathique = médullosurrénale

11. Expliquer les effets des Hormones Thyroidiennes

Action Métabolique :
 Hyperglycémiante
 Elévation des échanges respiratoires
 Augmentation du volume sanguin circulant
 Augmentation du débit cardiaque
 Augmentation de la production de chaleur par l’organisme

Action Stimulante sur la croissance :

 Insuffisance Thyroïdienne = retard de croissance
 Hyperthyroïdie = croissance trop rapide

Action Tissulaire :
 Cartilage de conjugaison
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  Développement génital lors de la puberté
 Favorise la croissance des poils, des ongles
 Système Nerveux : développement Intellectuel et Psychique
12. Citer les différentes Hormones Surrénaliennes

•H. CORTICOSURRENALIENNES
 –Minéralocorticoïdes: zone glomérulaire
 –Glucocorticoïdes: zone fasciculée
 –Androgènes: zone réticulée
•H. MEDULLOSURENALIENNES
 –Adrénaline
 –Noradrénaline

13. Définir les organes cibles de ces hormones et leur régulation

 Le Cortisol : Action sur le Métabolisme, Cardiovasculaire et Anti-inflammatoire

 L’Aldostérone : REIN: Augmente la réabsorption du Sodium et élimine le Potassium dans les Urines.
 Les Androgènes : Action virilisante avec augmentation de la masse musculaire

14. Situer le pancréas et décrire ses rapports anatomiques

Il est situé dans la partie supérieure de l’abdomen, c’est un organe profond.

En arrière de l’estomac et du colon transverse.

Il est en avant de l’aorte et de la Veine Cave Inferieur

Le duodénum entoure la tête du pancréas.

15. Citer les différentes hormones sécrétées par le pancréas et leurs Effets

– INSULINE : Hypoglycémiante, Anabolisante, Facteur de croissance

– GLUCAGON : Hyperglycémiante, Stimule la production de Glucagon

16. Citer les organes cibles

 INSULINE : Foie, Muscles, Tissus Adipeux et Cellules

 GLUCAGON : Foie

17. Expliquer leur régulation

 Régulation: l’hypoglycémie stimule la production de glucagon.

 Régulation: l’hyperglycémie stimule la production d'insuline.

18. Expliquer la régulation de la glycémie

 Augmentation de la glycémie → pancréas crée de l'insuline, qui va stocker le sucre dans les muscles et le foie, ou bien
transformer le sucre en graisse.
 Diminution de la glycémie → pancréas crée du glucagon qui va déstocker le glycogène et donc augmenter la glycémie.

19. Situer l’hypophyse et décrire ses rapports anatomiques

Petite taille: moins de 1 g,

Base du crâne dans une loge osseuse: la "selle turcique"

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 2 zones, ou lobes, dans l'hypophyse :
– Antéhypophyse (adénohypophyse)
– Posthypophyse (neuro-hypophyse)

20. Citer les différentes hormones sécrétées par l’hypophyse, Expliquer leurs actions, Citer les Organes cibles et leurs régulations

Antéhypophyse :
 Sécrète les Hormones de croissance (GH) qui à pour action de stimuler la croissance,
Organe cible : les Os. Elle est régulée au niveau de l’Hypothalamus par la GHRH et la Somatostatine

 Sécrète la TSH qui à pour action de Synthétiser la T3 et la T4,

Organe cible : la Thyroïde. Elle est régulée au niveau de l’Hypothalamus par la TRH

 Sécrète la FSH qui à pour action de stimuler la croissance des Follicule chez la femme et des Spermatogenèse chez
l’homme, Organe cible : les Ovaires et les Testicules. Elle est régulée au niveau de l’Hypothalamus par la GNRH

 Sécrète la LH qui à pour action l’Ovulation chez la femme et la fabrication de Testostérone chez l’homme,
Organe cible : les Ovaires et les Testicules. Elle est régulée au niveau de l’Hypothalamus par la GNRH

 Sécrète l’ACTH
Organe cible : les Surrénales. Elle est régulée au niveau de l’Hypothalamus par la CRH

 Sécrète la Prolactine qui à pour action la croissance des Glandes mammaires et de la lactation
Organe cible : les Seins.

 Sécrète la MSH facteur stimulant les UVA

Organe cible : la Peau.

Posthypophyse :
 Sécrète la ADH, hormone Antidiurétique
 Sécrète l’Ocytocine qui à une double Action c’est l’Hormone de l’Accouchement
Injection pour déclenchement (contraction des muscles utérins donc l’organe cible =l’ Utérus
Ejection du Lait pendant l’allaitement donc l’organe cible = le Sein

21. Expliquer la régulation Hypothalamo Hypophysaire

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Le complexe hypothalamo-hypophysaire contrôle l’activité continue des testicules, de la puberté jusqu’à la fin de la vie. Le complexe
hypothalamo-hypophysaire contrôle l’activité cyclique des ovaires, de la puberté jusqu’à la ménopause par le Système de rétrocontrôle
Le Sang
1. Définir l’Hémostase, Citer et Expliquer ses Différentes Etapes

L'hémostase c’est l’ensemble du mécanisme qui maintien le sang à l’intérieur des vaisseaux. C’est l'arrêt de l’hémorragie.
Elle se constitue en trois Etapes :
 -Hémostase primaire = une vasoconstriction se produit, activation des plaquettes (thrombocytes) et accolement des
plaquettes à la membrane, création du clou plaquettaire. Vasoconstriction + Adhésion + Agrégation (thrombus blanc)

 -Hémostase secondaire ou Coagulation = le processus de coagulation permet la fabrication de Fibrinogène suite à une
cascade de réactions Enzymatique, puis la Fibrinogène va devenir de la Fibrine et va former un caillot grâce à
l’accumulation de fibrine.

 -Fibrinolyse =C’est la destruction du caillot il faut que les Inhibiteurs et les Activateurs soit en équilibre pour éviter la
thrombose ou l’hémorragie.

2. Définir le système ABO

Deux antigènes A et B et 2 anticorps anti-A et anti-B définissent

4 groupes sanguins = Groupe A, Groupe B, Groupe AB, Groupe O.

3. Définir le système Rhésus

Le rhésus est un antigène des GR situé au niveau de leur paroi. Ils entrent dans la détermination du groupe sanguin d’un individu,
rhésus + ou rhésus –. Si l’Antigène D est présent la personne sera de Rhésus + sinon elle sera de Rhésus – Il permet d’approfondir et
donc de donner des informations complémentaires.

4. Expliquer les règles de compatibilité

Règle absolue : ne jamais apporter un antigène si le receveur possède l’anticorps correspondant

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Règle relative : ne pas apporter un antigène que le receveur n’a pas. Cela concerne les 5 antigènes principaux du Système Rhésus

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