Académique Documents
Professionnel Documents
Culture Documents
Christophe DEJOURS
(Payot, 1986)
Introduction
Distinction entre crise et chronicit (p. 22) :
Mcanismes de la maladie chronique : processus immunopathologique
Mcanismes de la crise ou de la pousse aigue : mdiation nerveuse
Mme distinction dune point de vue analytique :
Traumatisme (un vnement, un mot) : angoisse, rponse somatique mdiation
neuro-endocrinienne rapide
Chronicit : dpression, lien avec lhistoire individuelle, la structure (mmoire)
PREMIERE PARTIE
BIOLOGIE ET PSYCHANALYSE :
LA PESANTEUR PHYSIOLOGIQUE
Chapitre premier
Langoisse
(p. 29 66 du livre)
Angoisse : peur sans objet (Pierre Janet, 1859-1947, De langoisse lextase, 1926)
Angoisse, source de crativit ou de strilit
Angoisse, source daction dapaisement par un dtour dans la ralit
Peu de textes sur langoisse en psychanalyse.
Nuances : angoisse, anxit, peur, effroi, panique, crainte, apprhension, inquitude,
terreur
Peur et crainte : danger rel.
Terreur : danger gnralis. Panique : terreur partage par une foule.
Aprhension, inquiture : peur moins intense, danger non identifi mais susceptible
de ltre.
Effroi : peur intense avec raction dinhibition motrice (contrairement la raction
de fuite)
1/ Biologie de langoisse
Pour Brissaud E :
La thorie freudienne de langoisse est partie du soma, sen carte, et y revient avec la
pulsion de mort.
Donc deux sortes dangoisse :
Langoisse-tension physique (nvroses actuelles), persistance dun tat dexcitation,
coup du psychique, non-reprsent. Cette angoisse somatise nest pas un affect ;
cest lhyper-motivit de la mdecine. Nvrose de caractre.
Langoisse-signal au service du moi (nvroses) du fait de lexigence pulsionnelle,
appel au refoulement et la liaison mentale de lexcitation, absence de signes
somatiques : cest lanxit de la mdecine.
Do le schma ontogntique suivant :
Angoisse somatique dabord (dcharge viscrale par le SNA par rupture de
lhomostasie), sur le modle de la dtresse du nourrisson. Rsidu phylogntique.
Angoisse mentale ensuite : la satisfaction hallucinatoire et les expriences de
satisfaction relles font natre une liaison entre prouv corporel et reprsentation
mentale (la reprsentation mentale est seconde par rapport la tension physique)
Ces deux types dangoisse renvoient deux types de fonctionnement mental :
Angoisse somatique : dfaut de mentalisation, de liaison affect-reprsentation,
nvroses actuelles, nvroses de comportement, border-line. Ni reprsente ni
symbolise. Faillite des investissements et retrait narcissique de la libido. Vie
opratoire. Ces patients sadressent aux mdecins et sont parfois adresss aux
analystes psychosomaticiens.
Angoisse mentalise : nvroses de transfert (phobie, hystrie, obsession). Liaison
affect-reprsentation, symbolisation, castration, dipe. Reprsente et symbolise.
Circulation des investissements. Ces patients sadressent aux psychanalystes.
Le cas de langoisse psychotique.
Absente de luvre de Freud (paranoa, Schreber, mlancolie, mais pas la schizophrnie)
Problme du contre-transfert douloureux.
Les psychanalystes de la psychose : Tausk, Klein, Winnicott, Lacan, Pankow, Searles, Bion,
Meltzer.
Langoisse du psychotique :
Angoisses de morcellement, de perscution, confusion soi-autre.
Discontinuit des liaisons psychiques
Le rejet (Verwerfung) a repouss lextrieur ce que le refoulement (Verdrangung)
aurait conserv lintrieur.
Angoisse reprsente mais non symbolise (dfaut de symbolisation, aptitude
grer lambiguit)
Le psychotique ne libre pas son axe hypothalamo-viscral, na donc pas de
manifestations viscrales (CF le schizophrne de Pau). Elle se joue dans le silence
des organes (Le silence des agneaux, Anibal Lecter)
Langoisse du psychotique nest li qu une seule reprsentation : la perscution.
Plus tard, Freud sintressera deux modalits psychiques qui intressent la mmoire : le
dni (Verleugnung) et le rejet (Verwerfung) qui visent une expulsion hors lappareil
psychique. Dni dans la perversion, rejet (forclusion) dans la psychose. La mise hors
topique .
Contrairement au refoulement qui vise exclure du pr-conscient une reprsentation
inacceptable, mais vers le dedans de lappareil psychique, vers linconscient.
Freud parle aussi dans lInterprtation des rves dune autre mcanisme : la rpression
(Unterdrckung).
Seul le refoulement autorise une restitution enrichissante pour le moi ; les autres modalits
dexclusion sont appauvrissantes.
Entre la ralit des faits et le souvenir fallacieux, il y a lpreuve de ralit qui assure au
nvros la possibilit dune rvaluation de ses productions fantasmatiques.
Cest grce un certain mode doubli que se constitue une mmoire et une histoire.
Mmoire et conscience savrent dans un rapport dincompatibilit comme le soulignait
Freud. Pour construire une histoire, pour laborer un pass, pour le conserver lintrieur
de lappareil psychique, il faut faire subir au souvenir certains traitements, comparables
ce quest la digestion pour les aliments. (p. 73).
2/ Dtour clinique : lhypermnsie
Les cas dhypermnsie : un dfaut de refoulement ?
Le souvenir de lhypermnsique est une information sche, froide, coupe de tout contenu
affectif, et de tout moi.
Amnsie organise et hypermnsie, souvenir et information, renvoient deux processus
psychiques radicalement diffrents.
Plus il y a de nvrose, plus il y a damnsie organise et moins la mmoire cognitive est
performante et fidle.
On serait amen opposer une trame associative psychique une trame associative
logique.
Hypermnsies : psychoses, nvroses obsessionnelles, pense opratoire ; il y a rupture
dans le tissue associatif : lisolation. Une coupure de linconscient. Il sagit dune modalit
dfensive contre linconscient.
Cest un moyen spcifique de lutte contre les rencontres inopines entre la ralit et
linconscient. Le patient vite langoisse. Cest un systme efficace contre lexcitation et
langoisse.
Notons donc lopposition Isolation/Refoulement, Hypermnsie/Amnsie organise,
Restitution dinformation/Remmoration, Processus logique/Processus secondaire,
dbouche sur deux modes opposs de pense : la pense personnalise, branche sur
linconscient, et inscrite dans le temps et lhistoire du sujet, pense illogique traverse par
le fantasme, et la pense impersonnelle, coupe de linconscient, pense logique et
Chaque programme est dou dune relative autonomie par rapport aux autres
programmes et il ny a pas de hirarchie entre eux. Expl : le programme du langage
est indpendant du programme sensori-moteur, le programme de la physiologie
sexuelle peut se raliser malgr linterruption dautres programmes qui auraient d,
dans lontogense, se raliser avant lui.
Il y a une autonomie remarquable entre programmes physiologiques et cognitifs
dune part, et programme psychique dautre part (la psychose nempche pas la
croissance osseuse et sexuelle).
Les apprentissages physiologiques et cognitifs nexigent pas pour se raliser
lappoint du dveloppement psychique et de la libido. Les programmes cognitifs ne
doivent pas grand chose la sexualit. Il existe une lgitimit de la pdagogie qui
ne doit rien la psychanalyse (p. 91)
Ltayage de la sexualit sur les fonctions cognitives peut conduire une sexualisation
secondaire de la pense.
AM Sandler a raison de distinguer gocentrisme (stade de dveloppement de la pense,
pense opratrice concrte de Piaget) et narcissisme (mode dinvestissement libidinal).
La situation familiale dsorganise agit simultanment deux niveaux : au niveau des
apprentissages cognitifs qui sont intrrompus, et au niveau psychique par la cristallisation
dune caractrose.
6/ Autres formes biologiques de mmoire.
Il y aurait donc trois sortes de mmoire :
La mmoire psychique (oubli, conservation de lexprience, histoire du sujet) : hors
de la conscience
La mmoire cognitive (stockage dinformations, vocation) : lie la conscience.
La mmoire des savoir-faire et des modes opratoires (apprentissages, programmes
gntiques, dclencheurs environnementaux)
Mais il y en aurait dautres formes :
La mmoire phylogntique (comportements inns, strotyps, autoconservation et
conservation de lespce, rguls par la vie sociale).
Ils sont ractivs et ractualiss quotidiennement pendant les phases de sommeil
paradoxal.
On les retrouve aussi dans les manifestations de langoisse viscrales de langoisse
somatique-automatique.
Les travaux de Stanley Milgram suggrent que la violence instinctuelle est ltat latent
chez la plupart des sujets humains.
On peut concevoir le matriel gntique dans son ensemble comme la forme premire et
prototypique de la mmoire.
Cette mmoire psychique, donc, ne vise nullement une rplication de la ralit ni des
vnements, mais plutt les procdures par lesquelles le sujet sacquitte des tensions
intrieures que fait natre en lui le conflit, cest dire la faon dont il mtabolise, dont il
digre, dont il catabolise les vnements pour amnager ensuite leurs lments
constitutifs de faon fafriquer un matriel personnalis, sa mesure : le souvenir-cran
(anabolisme psychique/liaison de lexcitation). Cette mmoire dformante et partiale est
co-extensive une histoire : lhistoire subjective, sorte de mythologie laquelle le sujet
doit adhrer pour quelle soit oprante.
Une articulation peut tre faite avec la thorie de lorganisation par le bruit.
On peut envisager la mmoire psychique comme le niveau de complexit suprieure, situ
au-dessus de la mmoire telle que la biologie en fait linvestigation. Cest la thorie de
Piatelli-Palmarini : la mmoire fonctionne comme procdure de calcul en rgime
stationnaire et le bruit interviendrait en altrant les calculs et en modifiant le rsultat
affich. La conscience, manifestation automatique de la complexit, serait un calcul
sur le calcul.
Information, perception, mmoire et conscience seraient de mme nature. Entre elles il ny
aurait quune diffrence de complexit. Mmoire psychique et conscience vont de pair.
Cest exactement loppos de ce que propose la thorie analytique qui montre que
m&moire psychique et conscience sont incompatible.
La notion dintgration dans le systme nerveux central. (p. 103).
Tous les programmes biologiques viscraux sont relis dune faon ou dune autre au
diencphale.
Lurgence dune situation appelle une rponse globale qui perd de sa spcificit.
Nous avons pu (Cf 1re partie) rattacher cette raction massive de lorganisme un vcu
dangoisse actuelle (angoisse automatique).
Le cerveau diencphalique nest pas capable de ragir autrement quau coup par coup. Le
diencphale est un dispositif grossier et approximatif.
Le fonctionnement diencphalique doit tre progressivement modul par un systme susjacent : le systme limbique qui lui est capable dintgrer le facteur temps, doprer des
comparaisons entre lactuel et le pass.
Les rponses deviennet plus nuances et spcifiques.
Chapitre III
Le rve
(p. 115 142)
1/ Entre thorie biologique et thorie psychanalytique du rve.
Linterprtation, le dcyptage du texte onirique ne peuvent en aucun cas tre corrobors
ou infirms par la biologie. Linterprtation est subjective, et, mieux, intersubjective, et ne
saurait tre valide hors de la relation transfrentielle.
Le rve est le gardien du sommeil
Cf Chap VII de lInterprtation du rve.
A ltat de veille, le moi qui veut la tranquillit choisit dappuyer linterdiction et le dsir
reste refoul.
Pour pouvoir continuer de dormir, il faut apporter une dtente la pression de
linconscient, faute de quoi il ne reste plus qu se rveiller. Cest ainsi que surgit le rve,
dont la fonction est prcisment de donner quelque ddommagement linconscient en
lui accordant la satisfaction dun dsir qui insiste la porte du prconscient.
Linsomnie est le signe dun chec du travail du rve.
Le rve apparat comme une pice fondamentale du dispositif mental normal au service de
lquilibre conomique du moi.
Cest cette fonction du rve qui est remise en cause par certains neuro-physiologistes,
notamment par Jouvet. Son argumentation est la suivante : le rve qui survient pendant les
phases de sommeil paradoxal (SP) saccompagne dune paralysie motrice presque totale, et
dune lvation importante du seuil dveil. Cet tat biologique signifie sur le plan cothologique non danger . Cest donc le moment le plus dangereux qui soit pour un
animal .
Jouvet a compris que Freud disait le sommeil paradoxal est le gardien du sommeil lent ,
or Freud parle du rve et non du sommeil paradoxal.
La conception freudienne du rve (souplesse, rceptivit aux excitations endognes,
fugacit) saccorde difficilement avec lallure trs rigide, automatique et programme du
SP telle quelle ressort des recherches physiologiques.
Hors ces conditions, le rve est beaucoup plus difficile. Il y a des sujets qui ne rvent pas
ou rarement. La clinique psychosomatique est la premire avoir repr cette
caractristique fondamentale du fonctionnement psychique qui confre des diffrences
remarquables aux patients selon leur structure mentale.
Le fait se se souvenir ou de ne pas se souvenir de ses rves nest pas quun tmoin du
fonctionnement psychique. Cest aussi une fonction psychique unique et irremplaable,
dont dpend troitement lavenir physique et psychique des patients.
Fonction biologique du sommeil paradoxal et fonction psychosomatique du rve.
On peut penser que le SP serait responsable de lactivation dun rpertoire de montages
comportementaux gntiquement programms.
Le SP dclencherait une rptition de mcanismes intgratifs et moteurs qui sous-tendent
les comportements inns et ou instinctuels apparaissant chaque tape du dveloppement
ontologique.
Le rle du SP serait plus particulirement de prparer, dorganiser et de programmer les
squences motrices selon les tapes du dveloppement historique du systme nerveux afin
que celles-ci soient parfaitement au point lorsque les conditions du milieu extrieur et
intrieur seront adquates (Jouvet).
On peut concevoir que le SP soit charg de coordonner et de relier les acquisitions
fonctionnelles de la veille aux programmes gntiques.
Le SP empcherait ainsi lextinction des montages comportementaux inns qui pourraient
succomber la concurrence des comportements acquis au contact de lenvironnement
grce la plasticit remarquable des contacts synaptiques.
Le SP saccompagne dun orage neurovgtatif et viscral , prparation viscrale des
montages comportementaux.
On peut comprendre le rle fondamental du rve dans lconomie psychosomatique. Le
rve serait llaboration mentale, linstrument du marquage de la mmoire psychique par
ces rencontres priodiques avec les sources instinctuelles et les comportements sensorimoteurs et viscraux inns. Le rve redoublerait, cette fois au niveau psychique, ce que le
SP accomplit au niveau strictement neurologique des apprentissages. Le rve serait donc,
linstar de ltat intermdiaire de conscience dans lequel il nat, le compromis mental
entre lexprience du corps vcu quand sont ractivs les comportements archaques
(NDLR : le soma) et lexprience du corps quand fonctionne le systme prconscientconscient.
Tout se passe comme si ctait la mise en latence qui tait impossible pour le
narcoleptique. Lide refouler doi ltre immdiatement et exige un rve. Le
narcoleptique dort pour rver. Il y a inaptitude du prconscient maintenir les penses
enlatence.
Les attaques de cataplexie sont associes des pousses dagression quelles interrompent
brutalement par la paralysie motrice. somatisation de la violence.
Quant lpilepsie, elle est proche de lattaque cataplectique.
Le syndrome de Glineau sinscrit dans la nosographie psychosomatique comme
intermdiaire entre le fonctionnement nvrotique mentalis et lpilepsie.
Dans lpilepsie la somatisation vise non plus lide mais la perception elle-mme, cest
dire la rencontre avec une situation extrieure.
Les trois traits significatifs de lpilepsie :
Dcharge motrice
Amnsie (effacement de la perception)
Violence non-reprsente
La crise pileptique est une raction aigue, somatisation brutale qui sachve dans la
dcharge motrice et leffacement de la trace mnsique ; elle est une dconstruction et une
dsintrication ainsi que le dit Freud.
Il semble bien que la crise soit dclenche par la rencontre inopine avec une ralit
perceptive qui ne peut tre prise en charge par le prconscient. Cela suppose que la
perception en question ne peut tre relaye et quelle heurte directement la zone sensible
de linconscient non refoul et non reprsent. Cette zone recouverte jusque l par un
dni de perception se trouve en quelque sorte active directement par la rencontre avec la
ralit qui a fit effraction travers la barrire de dni. Cette situation nest pas propre
lpilepsie. Elle prside toutes les crises somatiques. Ce qui est propre lpilepsie, cest
leffacement quelle opre de la trace mnsique de la perception dune part, et la dcharge
de lexcitation somatique dans la musculature strie et non dans les viscres.
La crise pileptique signe un couplage entre perception et motricit qui protge dautant le
corps viscral.
Lpilepsie serait la psychosomatique ce que lhystrie est la psychanalyse des
nvroses.
La crise comitiale peut ouvrir la voie leffacement des perceptions et tre au service du
dni. Mais la crise peut aussi tre lorigine dun processus de symbolisation. Il semble
que lune ou lautre issue de la crise dpende troitement de la rponse qui lui est donne
par lentourage.
En effaant la perception, la crise vite la forclusion psychotique et son retour sous forme
hallucinatoire. A ce titre, lpilepsie est bien un carrefour fondamental entre les
diffrentes modalits de dfense contre les perceptions intolrables pour le moi.
3/ Entre rve et orgasme : le corps rotique et la sexualit psychique. (p. 137).
Quest-ce que lorgasme sinon une somatisation exemplaire de lexcitation ?
Ce corps rotique est laboutissement dune srie dtayages grce auquel la sexualit
psychique dveloppe depuis plus de dix ans avant la maturit gonadique, investit
successivement les diffrents organes du corps qui marquent la limite entre le corps propre
et lextrieur : peau, bouche, anus, organes sensoriels.
Cet tayage vise plutt le corps, la transformation du corps, lusage du corps, disons le
deuxime usage du corps : le corps du dsir, le corps du plaisir, le corps rogne, qui
vient doubler le corps fonctionnel de lassimilation et de llimination, le corps de
lhomostasie.
Le contre-investissement de la sexualit viscrale par la sexualit psychique est dlicat, et
lintrication nest pas toujours trs solide.
Lindpendance de lhomme par rapport la sexualit endocrine lui permet de rsister aux
pousses instinctuelles, mais linverse lautorise aussi des relations sexuelles et des
orgasmes hors de la fcondit.
Lorgasme, lorsquil achve un acte sexuel effectivement sous-tendu par une relation
objectale mature, suppose laccomplissement dun cycle qui, parti de la vie mentale,
spuise dans un rflexe neuro-vgtatif. Cest donc lvidence toute lconomie
psychosomatique qui est engage dans lacte sexuel.
Lorgasme est donc trs exactement au ple oppos du rve. L o le travail du rve opre
par refoulement conservateur, lorgasme opre par dissolution de la pense latente en
excitation.
Mais avec lorgasme il y a un risque de dconstruction de la sexualit psychique que le
moi craint de voir voler en clats lorsqumerge avec violence un corps biologique mal
intriqu.
Ces considrations conduisent envisager une vritable alternance entre rve et orgasme
Au point quon peut se demander si toute la vie psychique nvolue pas entre ces deux
ples : lun de construction de linconscient refoul (par le rve), lautre de dconstruction
(par lorgasme). Dans cette perspective, lorgasme viendrait remanier les rsultats du travail
du rve, de mme que le rve viendrait reprendre le sujet au point o il en est aprs la
dconstruction par lacte sexuel orgastique.
Le renoncement aux relations sexuelles indique une certaine rigidit du fonctionnement
psychique qui nose se soumettre lpreuve du plaisir du corps.
Lorgasme est possible dans le clivage , comme chez la plupart des pervers.
Cest la concordance seule de la sexualit psychique avec lacte sexuel orgastique qui
signe une organisation mentale mature et une souplesse des investissements objectaux,
voluant priodiquement entre la construction onirique et la dconstruction orgastique.
DEUXIEME PARTIE
CORPS SOMATIQUE ET CORPS EROTIQUE :
LA SUBVERSION LIBIDINALE
(p. 145)
Contradiction sexualit psychique et corps physiologique a t dgage dans la fin du
troisime chapitre.
La sexualit psychique se dveloppe au cur des relations enfant-parents, partir des
communications fantasmatiques.
La sexualit psychique se constitue partir de la reconnaissance dune perte, celle dune
relation premire. Relation mythique car elle na jamais exist effectivement.
Cf la censure de lamante : le premier acquis pour lenfant est non seulement la
triangulation (qui nest pas lapanage de la 4 anne de la vie), mais surtout une ouverture
fondamentale qui place lenfant en position de ne pas tre responsable, seul, de ltat
mental de sa mre.
Lissue de cette crise conflictuelle dpend en premier ressort de la qualit du travail mental
fait par la mre alors quelle tait autrefois, elle-mme, confronte lpreuve de lobjet
perdu.
Cette situation triangulaire pourrait bien se jouer avec la naissance et mme avant la
conception, dans la nature mme de la rencontre entre les partenaires sexuels.
Considrer son partenaire comme mle et pas comme pre, elle refuse de reconnatre
lenfant quun lien fantasmatique unit ce dernier son pre. Cette attitude a valeur de
prdestination.
Cette rencontre entre deux inconscients est fondamentale, elle a valeur de structure
Les stades dcrits par Freud (oral, anal, gnital) dsignent plutt la faon dont la sexualit
psychique colonise peu peu le corps physiologique.
Les jeux de ces stades affranchissent progressivement de lenfant de limpratif
physiologique quil djoue par la matrise dun plaisir.
Ltayage de la sexualit sur les grandes fonctions organiques est avant tout ltayage du
corps rotique sur le dveloppement des fonctions biologiques. Le corps rotique est la
fois tmoin de la constitution dune sexualit psychique et le fondement de cette sexualit.
La pulsion est du ct de lacquis et non de linn, du psychique et non du biologique.
Nous avons envisage dans la premire partie lanalyse des programmes ports par le
patrimoine chromosomique (angoisse, mmoire, rve) et de leur rvlation progressive
grce aux interactions avec lenvironnement.
Lopposition conceptuelle entre soma et psych en fait ne prend sens que dans lordre
comportemental. Le soma quil faut opposer la psych est le soma du comportement,
cest dire le soma pris partir de son premier niveau dintgration hypothalamohypohysaire et pas avant.
La contradiction psychosomatique est indchiffrable si on oppose le corps biologique
dcrit par le mdecin au corps rotique dcrit par le psychanalyste. La contradiction
pertinente est celle qui rend compte de ce que le corps rotique (et la sexualit psychique)
ne rgne pas en matre incontest sur le corps des comportements archaques et
automatiques qui pourraient sactualiser tout moment sous le coup dun excs de
stimulation ou dune dfaillance de fonctionnement mental.
La violence instinctuelle rpond la tension excessive dun besoin qui sorigine dans les
tats biologiques internes lis aux dsquilibres de milieux intrieurs (Cf. schma de Karli).
Il existe trois types de comportements inns de base possdant cette composante inne de
violence : la violence des comportements alimentaires, la violence clastique et la violence
sexuelle compulsive. Ces trois violences sont au service de la conservation.
Cette comptition et cette contradiction entre comportements archaques violents et
strotyps dune part et contrle par intgration aux tages sus-jacents du SNC dautre
part demeurent et se retrouvent tout au long de la vie psychique.
Cette contradiction et ce conflit fondamental sont ceux que Freud dsigne implicitement
dans sa premire thorie des pulsions entre instincts de conservation et instincts sexuels, et
dans sa deuxime thorie entre pulsion de vie et pulsion de mort.
Telle est la bipartittion fondamentale de ltre, que lhomme doit assumer dans un clivage
irrmdiable de son appareil psychique.
Do une troisime topique ou topique du clivage
Chapitre premier
La troisime topique
(p. 154 189)
1/ Les modles topiques dans la thorie de Freud
cf les trois niveaux des phnomnes psychiques :
le niveau dynamique : conflits internes, nvroses, laboration des conflits
le niveau conomique : gestion de lexcitation, trauma, pare-excitation,
renoncement aux interprtation classiques, tats non-nvrotiques
le niveau topique : culpabilit, conflits entre instances (culpabilit : conflit moisurmoi, honte : conflit moi-idal du moi)
Premire topique : niveau conomique (a, excitation, pulsion)
Deuxime topique : installation progressive au cours du dveloppement psychiquye
dinstances diffrencies (a, moi, surmoi dune part, conscient, prconscient, inconscient
dautre part)
Le prconscient, lui aussi acquis par lontogense, serait dans la premire topique la
marque quy inscrit la deuxime topique lorsuqelle commence fonctionner. Plus la
deuxime topique se dveloppe, plus le prconscient se diffrencie de linconscient.
On aboutit un schma quatre tages :
Entre ces quatre tages, on ne connat pas bien les rgles ded circulation. Sauf entre les
deux tages intermdiaires PCs et ICs o dans un sens fonctionne le refoulement (PCs >ICs) et dans lautre le retour du refoul (ICS ->PCs).
Freud postule lexistence dun refoul originaire, en sorte que participent seulement ces
changes les couches les plus superficielles de linconscient.
2/ La troisime topique. (p. 158)
Cf le concept freudien de clivage propos de la perversion : un mode de fonctionnement
psychique reconnatrait la castration pas lautre.
Comment reprsenter deux fonctionnements psychiques diffrents lintrieur dune
mme topique ?
Notre hypothse :
LICs refoul et reprsent se fait connatre (PCs, retour du refoul, reprsentations de
mots)
LICs primitif reste non-reprsent. (=> symptmes non-nvrotiques de la pathologie
psychiatrique)
Donc, face lICs primitif, qui reste muet, se dresse un systme qui peut lendiguer
efficacement.
Cette digue en face de lICs primaire est sous le rgne dune pense logique et
oprationnelle, coupe de lICs. Cest chez les caractropathes la pense opratoire et
chez les psychotiques la pense rationnelle ou pense paranoaque.
On peut ds lors proposer un modle topique qui diffre de celui de Freud par un
mouvement de bascule :
Plus le clivage est dplac vers la gauche, plus la normalit prend une allure standart et
conformiste.
Plus le clivage est dplac vers la droite, plus la partir visible du fonctionement psychique
est domine par le systme PCs et le processus secondaire.
reste discuter de quoi est constitu lICs primaire : ce qui nest pas refoul, des forces
instinctuelles de la phylogense. Il sagit spcifiquement des montages comportementaux
inns et hrditaires, dont nous avons vu quils sont intgrs au niveau diencphalques, et
quils sont ractivs chaque nuit par le sommeil paradoxal, ainsi que le propose la thorie
de la programmation.
3/ Circulation dans la troisime topique. (p. 164)
La question pose est celle de la circulation des objets mentaux entre les divers systmes.
Le rve joue ici un rle dterminant, la fois dans sa fonction refoulante et dans sa
fonction organisatrice et cratrice de lICs reprsent.
LICs primaire ne peut donc donner lieu directement des reprsentation et il sagit de
savoir comment se fait le travail de colonisation de cette partie de lICs pour la mettre au
service du fonctionnement psychique, au cours du dveloppement psychique.
Notre hypothse la zone de sensibilit de lICs une place fondamentale.
Cette zone de sensibilit de lICs nest spare de la ralit que par un mcanisme unique
et sans souplesse le dni (de la ralit).
Leffraction du dni de la ralit dans cette zone dclanche une sensation. La
reconnaissance de cette sensation par le sujet conduit une perception. La perception
suppose une participation du prconscient, puisque la perception suppose dj la
comparaison avec des traces mnsiques prexistantes.
Dans certains cas, cette tape de la sensation la perception nest pas possible : la
sensation cre une perturbation dans lICs primaire avec dcharge immdiate dans la
musculature strie (mouvements automatiques).
Il ny a aucun effet dorganisation mentale partir de cette exprience deffraction par la
rencontre avec la ralit.
Dans dautres cas, les sujets vont surseoir la dcharge de lexcitation. La sensation est
retenue, mise en attente sous forme de perception. Suscitant une participation du
prconscient, elle dclenche des associations, suivant les chanes associatives
caractristiques de la pense prconsciente.
Le risque est la drive des investissements de la perception initiale vers dautres
reprsentation, avec surgissement daffect.
Ltape capitale du processus est dans la constitution de la perception.
Dans ce processus, il ny a pas de passage direct de lICs primaire lICs secondaire et
quil faut passer par lintermdiaire de la sensation, de la perception, de la mise en latence
des penses que fait surgir la pense associative, et du refoulement par le rve.
Cest ainsi que le sujet peut, la longue, saffranchir de la violence instinctuelle et de la
tendance la dchargge, au profit de lenrichissement de lICs refoul, et de la dynamique
prconsciente.
A ce processus long, on peut donner le nom de perlaboration par le rve .
On peut souligner limportance du rle confr la ralit dans ce processus.
Linhibition serait chercher se soustraire de lpreuve de ralit.
4/ Zone de sensibilit de linconscient, dni de la perception, dcharge et passage
lacte. La topique du psychopathe.
La zone de sensibilit de linconscient est aussi la zone de fragilit fondamentale de la 3
topique chez tout sujet en tat dquilibre.
Mme lorsque le clivage est stable, le risque existe de rencontrer une situation relle qui
soit au dessus de ses forces et qui le conduite la crise.
Notamment chez ceux dont la zone de sensibilit est trs tendue, lorsque PCs et Cs ne
parviennent couvrir quune surface limite de lIcs.
Quel type de raction en cas de dbordement par lexcitation que dclenche chez de tels
sujet la rencontre avec le rel traumatique ?
Trois typres :
1/ La raction pour vacuer lexcitation par une dcharge lextrieur (sinon
dcompensation) est le passage lacte qui maintient sauf le clivage (fuite, violence).
Toutes les crises de violence sont peu prs semblables, strotypes ; elles nont aucun
caractre personnel.
2/ Si le passage lacte nest pas possible, parce que le sujet sy refuse dans un dernier
effort pour lutter contre la dcharge de violence, alors il ragit par une inhibition majeure.
Cette extinction de la pense peut conduire le sujet jusqu ses limites et le faire basculer
dans la perte de conscience (Cf comitialit).
La comitialit est un carrefour rsolutif fondamental de la mise en pril de la topique du
clivage par le recours un processus qui est cheval sur le passage lacte, linhibition, et
la somatisation.
3/ la somatisation par engagement contre-volutif dans la voie neuro-endocrino-viscrale.
On ne stonnera pas de voir en clinique une voie une concurrence entre passage lacte
et angoisse automatique.
P. Marty a soulign chez les nvroses de comportement limportance des dcharges
motrices, de lhyper-activit et de la voie comportementale, en alternance avec les
somatisations.
Lors dune rencontre avec la ralit qui franchit la barrire du dni, la violence
instinctuelle qui sactualise dans le passage lacte offre une occasion, parfois,
5/ Topique de la psychose
Le psychotique possde un prconscient peu dvelopp et peu efficace du fait de lchec
du refoulement.
Pour type de description, nous prendrons la psychose paranoaque compense,
caractrise par le recours passionn la rationalit et la logique de pense.
Si le dni est mis en difficult, le paranoaque rejette les penses qui naissent de la
perception et des associations quelle fait natre avec les reprsentations prconscientes. Le
rejet (Verwerfung) renvoie la perception interne hors de la topique. Cette ide fait retour
sous forme dinfluence et le paranoaque commence les interprter. De logique, sa
pense devient paralogique.
Si la ralit insiste encore, cest cette fois la perception elle-mme qui est rejete, et qui
fera retour sous forme dhallucination.
Si le paranoaque rejette hors topique les penses que fait surgir en lui la perception de
la ralit jusque l dnie, le caractropathe va neutraliser en lui ce qui ragit la
situation excitante : cest la rpression (Unterdruckung).
Lattaque porte sur la source instinctuelle, de sorte que la pousse soit immdiatement
dcharge dans le corps viscral avant mme quil puisse y avoir perception, donc
compltement en marge du fonctionnement mental prconscient.
Lexercice excessif et forcen des performances sensorimotrices peut arrter le
fonctionnement prconscient.
9/ Ontogense de la structure.
Les diffrentes structures se distinguent par la position de la barre de clivage.
Cest dans lconomie familiale quil faut chercher lorigine du choix de la dfense
organisatrice.
D. Braunschweig et M. Fain ( La nuit, le jour. Essai sur le fonctionnement mental, PUF,
1975) ont fourni une analyse dtaille de la constitution du dni chez lenfant partir de
ce quils appellent lidentification la mre dans la communaut de dni . Lorsque
lenfant risque de rencontrer dans la ralit certaines preuves que sa mre na elle-mme
pas symbolises, il reoit delle un modle didentification quil reprend son propre
compte. Ainsi se transmettent le dni et le clivage aussi srement quun programme
gntique.
Lensemble de la 3 topique ne peut assurer sa stabilit que sur la solidit de la 2
censure, cest dire de la barre qui sparelICs primaire du conscient.
Le clivage napparat donc pas comme un mcanisme de dfense spcifique. Il nest que la
rsultante, au niveau de la structure, des autres mcanismes dfensifs.
Chapitre II
La pulsion de mort
(p. 190 218)
1/ Thorie des pulsions.
Premire thorie des pulsions : pulsion dautoconservation et pulsions sexuelles, rplique
de ce qui spare conservation de lindividu et conservation de lespce.
Il serait plus logique de situer les instincts de conservation du ct du a et la sexualit du
ct du moi.
Pourquoi Freud a-t-il prouv le besoin dlaborer une deuxime thorie si ce nest pour
cerner des forces qui sopposent lanalyse : la compulsion de rptition qui nest pas du
ressort de linvestigation dynamique ? Elle relve directement de lconomique.
En gnral, les rsultats se limitent ne reprer la pulsion de mort que dans la tendance
la rptition. Pour Marty, fondamentalement moniste au regard des pulsions, la
dsorganisation psychosomatique ne sinscrit que comme ngatif de la pulsion de vie et
na pas dexistence propre ni de nature spcifique.
Elle se jour le plus souvent dans la sphre professionnelle. Contact avec lhorreur,
jouissance secrte, double vie. Il sagirait dun passage lacte permanent et tranquille.
Perversion normale .
Le sujet recherche lextrieur, dans la ralit, une situation qui donne la motion
instinctuelle la forme qui lui fait dfaut.
Sa caractristique est den rester au niveau de la perception et de la dcharge jouissante, et
de ne jamais atteindre le niveau de la reprsentation mentale, qui implique sa prise en
charge par le prconscient, et donc le risque de faire surgir la culpabilit.
Cest pourquoi elle implique la rptition.
c/ La sublimation.
La sublimation serait surtout le fait des pulsions partielles.
Il existe une parent entre pulsion partielle et pulsion de mort.
La sublimation suppose la cration de la forme percevoir par le sujet lui-mme.
Le sujet a besoin de lapprobation des autres.
d/ La perlaboration par le rve.
Il sagit aussi dune tentative du sujet pour dpasser son clivage. Cliniquement, ce destin
russi de la pulsion de mort est dune importance capitale car il est la mdiation unique
pour le dveloppement de lICs refoul et pour lenrichissement de lhistoire personnelle
du sujet et de son organisation mentale.
Chez le caractropathe et le psychotique, lapparition dune activit onirique
Chez le nvros la perlaboration du clivage se traduit par des rves dont le contenu
manifeste et les figurations tranchent nettement avec le matriel onirique habituel :
violence, sang, cruaut il est fondamental de rapporter la violence ce qui est en train
de se reprsenter et de venir enrichir le fonctionnement mental dynamique. La
perlaboration de la pulsion de mort par le rve est facilement diffrenciable.
3/ Violence et agressivit : la pulsion de mort a-t-elle un objet ?
Il parat concevable de faire un distingo entre la violence de la pulsion de mort et
lagressivit.
Il ny a pas de continuit simple entre lagressivit structure et la violence.
association ne mne une des relations significatives qui est la relation blanche du
patient. Le patient fait ponger par labsent la partie clive de son ICs.
Cest lanalyste qui est, dans le transfert, objet de la pulsion de mort. Lensemble du
matriel est apport sans jamais impliquer lanalyste qui assiste lanalyse sans rien
ressentir. Analyse interminable.
Une mmoire volutive, intgrant au fur et mesure les expriences vcues pour
transformer la premire mmoire et construite peu peu lhistoire de lorganisme,
cest dire prciser peu peu les particularit du self biologique.
J.Bergeret a propos un travail important sur la violence. Il est conduit faire une
distinction essentielle entre violence fondamentale destructrice et agressivit structure
manant de lorganisation dipienne, comme lavait dj propos Pankow.
Seulement, paradoxalement, Bergeret met la violence fondamentale du ct de la
pulsion de vie, de la survie. La biologie enseigne au contraire que les instincts de
conservation nont de signification fonctionnelle que dans le registre phylogntique, et
que leur actualisation chez lhomme est prcisment porteuse dune violence destructrice
contre la victime. () Les instincts de conservation ne jouent pas chez lhomme, en raison
de son accs au langage, au profit de la survie. Barrs dans le processus dactualisation
contre lobjet, les instincts de conservation ont pour consquence la dsorganisation et la
dsintgration du fonctionnement psychique, avec terme la maladie mentale ou la
somatisation.
Partant de luvre de Bataille, R. Dorey travaille sur deux expriences fondamentales :
lexprience rotique et lexprience mystique. Linterdit pour cet auteur est interdit de
violence. La loi limite les jeux spontans de la violence. Selon nous, la vilence tant du
ct du non-reprsent est inaccessible au langage et au symbolique. Il ny a pas dinterdit
possible de la violence. La seule formule possible est la drivation. Ce prlvement
dnergie, que nous avons reprsent par la mtaphore du moulin, ne saurait en aucun cas
transformer cette violence.
A beaucoup dgard, les travaux de J. Laplanche nous semblent pouvoir saccorder notre
hypothse sur la pulsion de mort et ses avatars. Il dit que pour Freud (Au del du principe
de plaisir) la pulsion de mort serait la seule force primordiale au sein du psychisme, voire
de la matire .
La conception de ltayage de la fonction sexuelle sur une fonction non-sexuelle, vitale
est centrale dans notre hypothse.
Cest Laplanche qui introduit cette notion capitale selon laquelle linstinct est perverti (en
tant que fonction vitale) au profit de la sexualit psychique. La sexualit est toute entire
dans un mouvement qui la dissocie de la fonction vitale. La pulsion est un effet latral de
linstinct, et la sexualit psychique en tant ne fait quutiliser linstinct. Elle ne sy substitue
jamais.
Ailleurs, Laplanche insiste sur le clivage entre sexualit et instinct de conservation. Et
signale un double clivage : clivage entre sexualit et conservation, mais clivage aussi entre
psychique et biologique.
La conception de M. Klein savre tout fait originale. La rfrence la pulsion de mort
qui sinscrit dans la continuit de la piste ouverte par Freud dune violence primitive chez
le jeune enfant. Pour elle, la violence est archaque parce que primitive dans lontogense.
Nous considrons au contraire larchaque non dans lordre de lontogense, mais dans
celui de la phylogense. Nous ne pensons pas que cette violence soit constitutive dun
stade de dveloppement ni quelle soit destine tre ultrieurement contrle sous le
primat du gnital.
Nous ne croyons pas quil y ait succession de stade sachevant dans un stade gnital
dipien. Les trois temps, oral, anal, gnital ne marquent que ltayage de la sexualit sur
les fonctions organiques, cest dire lhistoire du corps rotique au fur et mesure de ma
maturit physiologique.
Par rapport la violence primitive, nous distinguerons deux trajectoires psychiques
principales :
Celle qui sengage ds le dpart dans la triangulation et autorise un dveloppement
de la sexualit psychique et du corps rotique, dun dispositif de subversion des
pulsions de conservation
Celle qui, faute dun espace fantasmatique triangulaire noffre pas aux pulsions de
conservation dautre devenir que leur actualisation itrative (structure
psychopathique) ou leur inhibition (caractrose, psychose) et nautorise pas le
processus de subversion par la sexualit objectale.
Lorsque la violence surgit chez lenfant , sous les formes dcrites par M. Klein, cest selon
nous que la subversion dipienne fait faillite et quen consquence se manifestent des
restes archaques dans lordre de la phylogense qui ne se seraint pas concrtiss si le
dveloppement psychique normal se droulait convenablement.
Nous ne pensons pas que normalement les enfants passent par les stades archaques
dcrits par M.Klein. La description quelle donne des tats schizo-paranode et dpressif
sont dune grande pertinence chez les adultes psychotiques, et chez les enfants malades.
D. Bloch, psychanalyste amricaine peu connue en France, propose, dans la perspective
de H. Spotnitz, une relecture du complexe ddipe qui confre une place centrale la
violence. Elle insiste sur le fait que Laos dcide de tuer son fils ; Est ainsi pose demble
la question du fantasme infanticide prsent chez les parents. () Elle situe clairement la
pathologie de lenfant comme rponse la violence des parents. Terrifi, il renonce
dvelopper son propre self et choisit de sen tenir une attitude de soumission dans
laquelle il perd le fil de son identit.
Par contre, elle nenvisage pas la question de la violence non reprsente chez les parents.
() Cest cette violence non-reprsente qui est dangereuse pour lavenir mental de
lenfant. Ces situations ont un caractre traumatique quand lenfant ne peur prvoir ou
sentir quand la violence parentale va surgir. Les enfants de parents violents sont tous
profondment marqus par les ruptures rptes de la continuit fantasmatique et mentale
des parents.
Analyser la pulsion de mort.
ds lors quon sintresse des pathologies non-nvrotiques sous les formes
essentielles de la passion.
Notre approche est une plaidoirie en faveur du travail analytique sur les rejetons, dans le
champ mental et comportemental, des pulsions de conservation, cest--dire pour un
travail spcifique sur la violence instinctuelle et sur la pulsion de mort.
En ce qui concerne le problme des somatisations et de lanalyse des patients somatisants,
la pulsion de mort est incontournable.
Deux techniques : le pare-excitation ou laffrontement.
Le rsultat est la conqute subversive de lICs primaire par lICs secondaire.
Sattaquer au clivage ou le respecter, telle est la question fondamentale.
Le mdecin ne travaille que du ct de la pulsion de mort.
La relation entre le mdecin et son malade est hors technique et elle nest pas balise ni
analyse. () Ce double insu est fondamental dans la relation mdecin-malade.
Le processus physiopathologique est standard. Seule lvolution du processus, son rythme,
sa suspensions, cest--dire le programme temporel du processus, nest pas standard.
Lapproche psychosomatique claire cette personnalisation du droulement temporel et du
pronostic en la rattachant des mouvements relationnels qui vectorisent lorganisation du
vivant.
Linconscient et lhistoire individuelle interviennent non sur le processus mais sur le choix
du processus en vertu dun mouvement en retour dtermin partir de ce que lon appelle
en psychosomatique : le choix de lorgane dans le processus de somatisation.
En faisant progresser le travail interprtatif en direction de la pulsion de mort, grce la
technique de laffrontement, nous devrions pouvoir dans lavenir dcoder la cible vise par
la violence instinctuelle travers la somatisation.
La pulsion de mort se dirige vers lobjet que le moi se refuse laisser attaquer
directement par la violence venue de linconscient. Si cette hypothse peut tre
argumente cliniquement et thoriquement, alors nous pourrons cesser depenser que la
symptme somatique na pas de sens.
* * *
Ralit
Cs
PCs
ICs
IIaire
ICs
Iaire