L'hmodialyse

L'hmodialyse fait appel au mcanisme de diffusion (conduction).

Le sang est aspir par la ligne "artrielle" (ligne rouge) par la pompe
sang.

Le sang est mlang un anticoagulant qui permet d'viter une

coagulation du sang dans le systme d'puration extracorporel par
activation de la coagulation au contact des matriaux exognes.

Le sang passe travers un dialyseur permable compos de fibres

capillaires creuses.

Le dialysat circule dans l'hmofiltre contre-courant du flux sanguin,

la membrane joue son rle de filtre, il n'y a pas de contact entre le
dialysat et le sang.

Le liquide effluent (filtrat) est recueilli dans une poche suspendue

une balance qui calcule le poids des sorties liquidiennes (filtrat).

o La quantit de filtrat recueilli doit correspondre la perte de poids

nette souhaite.
 Le dialysat et le filtrat sont contrls par les pompes de dialysat et
d'effluent, qui calculent les entres et les sorties liquidiennes.

Le sang hmodialys est rinject au patient par la ligne "veineuse"

(ligne bleue).

L'hmofiltration

L'hmofiltration fait appel au mcanisme d'ultrafiltration (convection).

Le sang est aspir par la ligne "artrielle" (ligne rouge) par la pompe
sang.

Le sang est mlang un anticoagulant qui permet d'viter une

coagulation du sang dans le systme d'puration extracorporel par
activation de la coagulation au contact des matriaux exognes.

Le sang passe travers un dialyseur de haute permabilit compos

de fibres capillaires creuses.

Une solution strile de substitution physiologique est injecte dans

le sang avant ou aprs le dialyseur pour compenser la perte
liquidienne. Elle est suspendue une balance qui permet de
calculer les entres liquidiennes.
 o Prdilution : injection sur la ligne artrielle : avant le filtre.

o Postdilution : injection sur la ligne veineuse : aprs le filtre.

Le liquide effluent (filtrat) est recueilli dans une poche suspendue

une balance qui permet de calculer les entres liquidiennes.

Les balances et les pompes de substitution et d'effluent, calculent

les entres et les sorties liquidiennes et contrlent et compensent
les solutions de substitution et de filtrat.

Le sang hmofiltr est rinject au patient par la ligne "veineuse".

L'hmodiafiltration

L'hmofiltration fait appel aux deux mcanismes de transfert de solut,

l'ultrafiltration (convection) et la diffusion (conduction).

Le sang est aspir par la ligne "artrielle" (ligne rouge) par la pompe
sang.

Le sang est mlang un anticoagulant qui permet d'viter une

coagulation du sang dans le systme d'puration extracorporel par
activation de la coagulation au contact des matriaux exognes.
 Le sang passe travers un dialyseur de haute permabilit compos
de fibres capillaires creuses.

Le dialysat circule dans l'hmofiltre contre-courant du flux

sanguin, la membrane joue son rle de filtre, il n'y a pas de contact
entre le dialysat et le sang.

Une solution strile de substitution physiologique est injecte dans

le sang avant ou aprs le dialyseur pour compenser la perte
liquidienne. Elle est suspendue une balance qui permet de
calculer les entres liquidiennes.

o Prdilution : injection sur la ligne artrielle : avant le filtre.

o Postdilution : injection sur la ligne veineuse : aprs le filtre.

Le liquide effluent (filtrat) est recueilli dans une poche suspendue

une balance.

La solution de substitution, le filtrat et le dyalisat sont contrls et

compenss par les balances et par les pompes de substitution, de
dialysat et d'effluent, qui calculent les entres et les sorties
liquidiennes.

Le sang hmodiafiltr est rinject au patient par la ligne "veineuse"