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Bulletin dinformation

EDITORIAL: Les plans cancer, les professionnels et les patients.


Un premier plan cancer a t propos pour les annes 2003-2007, avec la participation des professionnels et des usagers pour sa rdaction. A la suite du second plan cancer 2009-2013, sannonce aujourdhui le troisime plan cancer. Le premier plan a fait lobjet dvaluations, le Haut Conseil de Sant Publique sest ainsi prononc . LIGAS (lInspection Gnrale des Affaires Sociales) a rdig un rapport spcifique. Le deuxime plan a fait lobjet dun cinquime rapport dtape au Prsident de la rpublique rcemment ; il comporte toute une srie des chiffres cls, des plans dactions, des indicateurs, des donnes de pilotage. Professionnels de sant, rencontrant au quotidien des patients, nous sommes certains penser que le plan initial, 2003-2007, est loin davoir atteint sa maturit, les RCP par exemple (runion de concertation pluridisciplinaire), les PPS (Programme Personnalit de Soins), le dispositif dannonce et les soins de support mriteraient ajustements, simplification et amlioration. Mme si les valuations comportent des lments danalyse pertinent, le quantitatif prend souvent le pas sur le qualitatif : peut on rduire notre pratique quotidienne des chiffres et des indicateurs. Le deuxime plan dont laction 3, par exemple, est de personnaliser les parcours des patients et damliorer la qualit de vie pendant et aprs le cancer, a-t-il vraiment t intgr par nos professionnels, nos structures ? Le troisime plan tant en prparation, et annonc, notre participation est requise : un espace de contribution est notre disposition, on peut sy exprimer sur diffrentes thmatiques :

Janvier 2013, n7

ONCOGERIATRIE
Une deuxime runion Oncogriatrie a eu lieu le mercredi 23 janvier 2013 au Centre Hospitalier de la Cte Basque. 34% des patients prsents en RCP en 2011 dans le 3C de Bayonne avaient 75 ans et plus. Au terme de cette runion, plusieurs axes damlioration ont t proposs pour la prise en charge de ces patients dans le territoire de sant de Bayonne: Prsentation des mdecins griatres du CHCB au cours des RCP et promotion du questionnaire G8 (aide la dcision thrapeutique et propositions pour une meilleure tolrance du traitement anti-cancreux). Communication cible auprs des mdecins spcialistes dorganes de lintrt du remplissage systmatique de loutil G8 , ds le diagnostic de cancer, avant la RCP. Limportant, pour le patient de 75 ans et plus, est dtre orient dans les meilleurs dlais vers une consultation griatrique si le score du G8 est infrieur ou gal 14 pour ne pas retarder la mise en route dun traitement chirurgical ou anti-cancreux. Lobjectif de cette consultation est de lui faire bnficier dune meilleure tolrance au traitement anti -cancreux voire de lui permettre daccder un traitement spcifique. Dr Agns Mothes Mdecin coordonnateur 3C Bayonne

Nouveaux praticiens participant aux runions de concertation pluri-disciplinaire : Dr Jean-Philippe DUTIN


oncologue mdical CHCB Dr Laura ETCHECHOURY chirurgien digestif CHCB Dr Raphal GAUZERE chirurgien gyncologique clinique Lafourcade Dr Alexandre GIRAUD gastro-entrologue clinique Lafourcade Dr Anne GUINLGAR gastro-entrologue CHCB Dr Laurent MASCLE urologue CHCB Dr Ariane RAYNAUD CRAYSSAC gastro-entrologue clinique Aguilra Dr Marc VERGNOLLES urologue clinique Saint-Etienne

EVENEMENTS ORGANISES PAR LE 3C

Rencontres des infirmires librales et des

la prvention et le dpistage des cancers ;

les soins et lorganisation des prises en charge en cancrologie ; la vie des personnes atteintes pendant et aprs un cancer ; la formation professionnelle et les mtiers de la cancrologie ; la recherche et linnovation ; les ingalits face aux cancers. En ce qui me concerne, je pense qu titre individuel ou collectif, nous devons prsenter des propositions, faire valoir nos points de vue, et pourquoi pas avec lappui du 3C de territoire ?

services, le 25 septembre, au Centre Hospitalier de la Cte Basque, le Dr Franois Magnien prsentait la prise en charge du cancer colorectal Rencontre des professionnels de soins de support, le 25 octobre lhtel Le Bayonne Soire ville-hpital, le 7 dcembre lhtel Blue Radisson avec la participation des Drs Claude Ragot, Nol Costero, Patrick Joyeux, Pierre Brillaxis , Pierre Marti et Jean-Marie Villanueva.

Nous remercions les orateurs et les participants toujours plus nombreux Ces runions dinformation seront reconduites en 2013!

Thierry Buret Directeur adjoint Centre Hospitalier de la Cte Basque

Ligne directe secrtariat 3C Bayonne : 05 59 59 88 34 www.3c-bayonne.org

Janvier 2013, n7

Synthse des objectifs du 3C pour lanne 2013


Thmes Organisation Runions de Concertation Pluridisciplinaire Actions Modification du rglement intrieur du 3C Diffusion du calendrier des RCP et des nouveaux rfrentiels de bonnes pratiques rgionaux et des recommandations nationales Amlioration des donnes mdicales et administratives informatives sur le patient minimales ncessaires au compte rendu de RCP Amliorer les dlais de passage en RCP, systmatiser la prsentation en RCP des dossiers des patients dj traits Runions : 23 janvier : ONCOGERIATRIE 22 fvrier : GTR DERMATOLOGIE et RCA Accs aux essais cliniques Surveillance alterne du cancer du sein : gnralisation et nouveaux carnets de surveillance Elaboration dune fiche sur le consentement clair du patient pour les mdicaments anti-cancreux, hors AMM et hors PTT, partenariat avec lOMEDIT Synthse du cadre rglementaire en cancrologie par fiche thmatique Accs au Dispositif Dannonce Temps mdical Etat des lieux sur lutilisation du carnet de liaison Distribution du carnet de liaison dans les tablissements selon la demande Synthse des questionnaires de satisfaction ayant bnfici dun carnet de liaison Programme Personnalis de Soins Sensibilisation des mdecins la remise du PPS et sa traabilit Communiquer sur limportance de la prise en charge sociale des patients Temps daccompagnement soignant Envoi dun courrier type au mdecin traitant aprs un entretien soignant Suivi des actions damlioration mises en place suite laudit EVADA Accompagnement des quipes investies dans le dispositif dannonce Formations organises en partenariat avec le CFPPS de Bordeaux Accs aux soins de support Mise jour, diffusion de lannuaire des professionnels de soins de support du 3C Runions professionnels intervenant dans le cadre du dispositif dannonce Recueil des indicateurs du dispositif dannonce auprs des tablissements du 3C Articulation avec la ville Diffusion du Programme Personnalis de lAprs Cancer (PPAC) auprs des mdecins gnralistes Runions : Soire ville-hpital , rencontre infirmires librales, Prise en charge de la douleur rfractaire en cancrologie. Partage de linformation informatise Audits Rapport dactivits Travail en rseau Communication sur la nouvelle version de la messagerie scurise DCC : mise en ligne de la fiche RCP dans le DMP Mise jour du site internet, bulletin 3C n7 et 8 Enqute REPERES , selon le RCA Audit sur lutilisation du G8 Tableau de bord de lINCa Compte rendu annuel du dactivit du 3C Rencontre avec le 3C des Landes et le 3C Barn et Soule Participation aux diffrentes runions organises par le RCA Ligue Contre le Cancer : valuation des besoins psycho-sociaux la fin de lhospitalisation organisation dun groupe de rflexion