TERMES DE REFERENCE

Consultance pour la réalisation d’une enquête d’évaluation des capacités de

prise en charge des maladies non transmissibles dans les formations
sanitaires publiques des départements de l’Atlantique et du Couffo

1. Contexte et justification

Les Maladies Non Transmissibles (MNT) constituent un défi croissant pour la santé publique
mondiale. Elles sont responsables des deux tiers des décès dans le monde selon les données
de l’OMS. Elles sont source d’incapacité et d’handicap appauvrissant davantage pour les
populations vulnérables. La majorité des décès dus aux MNT surviennent dans les pays en
voie de développement. Les principales MNT qui concentrent la charge de morbidité et de
mortalité sont les maladies cardiovasculaires, les cancers, le diabète, les maladies
respiratoires chroniques et les maladies mentales.

La situation est préoccupante en Afrique sub-saharienne, confrontée à un double fardeau des

maladies transmissibles et des MNT. L’incidence croissante des MNT est liée au vieillissement
de la population et au changement du style de vie. Ces MNT sont favorisées par les principaux
facteurs de risque modifiables que sont : la mauvaise alimentation, le manque d’activité
physique, l’usage nocif d’alcool, le tabagisme, l’obésité, l’élévation de la pression artérielle,
l’hyperglycémie, les taux de lipides anormaux dans le sang, le stress et la pollution de
l’environnement. La prévention primaire, la détection précoce et la prise en charge adéquate
des MNT au stade non compliqué permettent de lutter efficacement contre les MNT.

Le fonctionnement optimal des systèmes de santé est vital pour la prévention et la réduction
de la charge des MNT. Dans les pays à revenus élevés, les réponses spécifiques développées
au niveau des systèmes de santé ont considérablement réduit la charge des MNT. Pour un
accès équitable aux soins, des efforts devraient être faits dans les pays en voie de
développement pour renforcer les systèmes de santé afin d’inverser la tendance des MNT.
Assurer un accès universel aux soins de qualité est crucial pour tous les gouvernements
soucieux d’atteindre les objectifs de développement durable. Aussi, est-il important de faire
des choix et de fixer des priorités fondées sur des évidences, lorsque les ressources sont
limitées. Il existe des évidences de l’intérêt de l’intégration des principales MNT dans les soins
de santé primaires. Ces soins accessibles et intégrant l’appui de la communauté sont centrés
sur le patient et non les maladies et permettent de lutter contre les MNT et leurs complications
onéreuses dans les pays à faibles ressources.
Pour faciliter, la prise en charge des MNT au niveau décentralisé, l’OMS a mis en place une
stratégie appelée WHOPEN (World Health Organization - Package for integrating Essential
interventions for major Non communicable diseases). Il s’agit d’un paquet d’interventions
proposées pour la prise en charge des principales MNT en milieu de soins périphérique. Ces
interventions permettent d’assurer dans les centres de santé périphériques notamment : la
disponibilité de protocoles de soins standardisés, des technologies de base et des
médicaments essentiels pour la prise en charge adéquate des principales MNT au niveau des
centres de santé périphériques.

Le Bénin, à travers le Programme National de Lutte contre les Maladies Non Transmissibles
(PNLMNT), a été un des pays pilotes ayant mis en œuvre le WHOPEN en 2009 avec l’appui
technique et financier de l’OMS. Après une évaluation de base en 2019, une feuille de route a
été définie afin d’assurer la couverture intégrale de l’ensemble des formations sanitaires
périphériques du pays dans la mise en œuvre du WHOPEN. Ainsi, 10 départements sur 12
ont été entièrement couverts avec l’appui de divers partenaires dont notamment Enabel, l’OMS
et la WDF. Pour couvrir les deux départements restants (Atlantique et Couffo) une convention
a été signée entre le Ministère de la Santé et Sanofi’s Global Health Unit (SGHU) dont la mise
en œuvre est assurée par l’Alliance MNT Bénin. Ce partenariat vise entre autres, la mise en
œuvre du WHOPEN et du PEN+ dans les zones sanitaires des deux départements. A cet effet,
il est important d’évaluer à la base les capacités de l’ensemble des formations sanitaires des
deux départements ainsi que la qualité des soins reçus des patients atteints de MNT, afin de
mieux orienter les actions prévues. C’est dans ce cadre que l’Alliance MNT Bénin, recherche
un consultant ou un cabinet d’expertise capable de mener cette évaluation.

2. Objectifs

L'objectif général de cette consultation sera d’organiser une enquête pour évaluer les
capacités et la qualité de la prise en charge des MNT dans les formations sanitaires des
départements de l’Atlantique et du Couffo.

Plus spécifiquement, il s’agira d’évaluer :

• Les capacités des centres de santé en termes de normes, de ressources humaines,

de ressources matérielles, de médicaments et de système de référence ;
• La disponibilité de l’offre de soins pour les principales MNT ;
• La qualité de l’offre de soins.
 3. Description des tâches

Le cabinet sélectionné sera chargé de :

• Réaliser une revue de littérature sur l’évaluation des capacités de santé du Bénin ;
• Élaborer un plan méthodologique détaillé pour l'enquête d’évaluation des capacités
des centres de santé sur la prise en charge des principales MNT clés en accord avec
les directives de l'OMS, incluant une évaluation des pratiques ainsi que la satisfaction
des clients ;
• Concevoir les outils d'enquête appropriés ;
• Réaliser les démarches pour obtenir l’avis éthique ;
• Recruter et former des enquêteurs pour la collecte des données ;
• Collecter les données chez les différentes cibles en respectant les normes éthiques ;
• Analyser les données collectées de manière rigoureuse ;
• Produire des rapports détaillés sur les résultats de l'enquête ;
• Proposer des recommandations basées sur les résultats de l'enquête pour améliorer
la mise en œuvre de la stratégie WHOPEN dans les centres de santé primaires.

4. Profil et critères recherchés

Le consultant ou cabinet d’expertise répondant à l’appel devra pouvoir présenter un expert

ayant le profil ci-après :

• Un master en épidémiologie ou santé publique, le niveau doctorat en épidémiologie ou

santé publique sera un atout ;
• Une expérience avérée d’au moins 10 ans dans la réalisation d'enquêtes similaires
dans le domaine de la santé publique ;
• La réalisation d’une étude de type évaluation des formations sanitaires ;
• Des compétences avancées en méthodologie de recherche, y compris la conception
d'enquêtes, la collecte et l'analyse des données, toutes formations complémentaires
dans le domaine de l’épidémiologie, la recherche en santé et des statistiques
médicales seront un plus ;
• Une connaissance approfondie des lignes directrices et des normes de l'OMS en
matière de prise en charge des MNT.

5. Livrables

Les livrables attendus comprennent :

 • Un protocole d’enquête détaillé ;
• L’avis éthique ;
• Des outils d'enquête validés ;
• La base de données apurée de l’enquête ;
• Un rapport détaillé de d'enquête ;
• Des recommandations pour améliorer la prise en charge des MNT dans les centres de
santé primaires.

6. Durée indicative de l’enquête

Durées indicatives
Etapes
(en jours ouvrables)
Recrutement du cabinet et
NA
signature des contrats
Préparation de l’enquête et
5
production des outils
Enquête de baseline (dont formation des
15
enquêteurs)

Rapport de l’enquête de baseline 10

7. Lieux d’activités

Ce sont principalement les zones de collecte des données à savoir l’ensemble de centres de
santé des départements de l’Atlantique et du Couffo au Bénin (voir liste annexes des
formations sanitaires dans les 2 départements).

8. Organisation administrative et financière

• Equipements

La réussite de cette étude impliquera la disponibilité de matériel (ordinateurs, logiciel d’analyse

statistiques, tablettes, …) qui seront à pourvoir par le cabinet d’expertise. Au besoin, l’Alliance
MNT Bénin mettra à disposition un vidéoprojecteur pour les séances de restitution.

• Déplacements et hébergements

Les différents déplacements et hébergements pour les experts ou les enquêteurs seront à la
charge du cabinet d’expertise. Ces frais seront à inclure dans l’offre financière à soumettre
pour répondre à cet appel à candidature. Il est à noter que le cabinet d’expertise est
responsable de la sécurité et de l’opérationnalité de ses équipes.

• Formation

L’organisation technique et financière de la formation de ses enquêteurs sera entièrement

sous la responsabilité du cabinet d’expertise. Ils seront à intégrer dans l’offre financière.

• Formalités administratives

Des démarches seront faites par l’Alliance MNT appuyées par le PNLMNT pour faciliter
l’accueil sur le terrain.

Les autres formalités administratives relevant de la responsabilité du cabinet d’expertise

seront laissées à ses soins.

9. Evaluation des offres

La pré-sélection des offres se fera sur la base de la conformité de l’ensemble des documents
envoyés dans les délais impartis.

La sélection de l’offre se fera après l’analyse de l’offre technique et financière.

CRITERES DE SELECTION POINTS

Offre technique
Compréhension de la mission 10 pts
Profil de l’expert 35 pts
• Diplôme • Master = 5pts ; Doctorat =10pts
• Expérience d’enquêtes en santé • 1pt par année > 5 ans (max 10pts)
• Expérience d’évaluation dans les CPS • 1 éval = 5 pts ; > 1 éval = 10 pts
• Expérience dans le domaine des MNT • 5 pts
Méthodologie proposée 30 pts
• Outils de collecte • 10 pts
• Méthode de collecte • 10 pts
• Traitement et analyse des données • 5 pts
• Chronogramme • 5 pts
Offre financière
𝑃𝑟𝑖𝑥 𝑡𝑜𝑡𝑎𝑙 𝑑𝑒 𝑙 ′ 𝑜𝑓𝑓𝑟𝑒 𝑙𝑎 𝑝𝑙𝑢𝑠 𝑏𝑎𝑠𝑠𝑒
25 pts 𝑃𝑟𝑖𝑥 𝑡𝑜𝑡𝑎𝑙 𝑑𝑒 𝑙 ′ 𝑜𝑓𝑓𝑟𝑒 𝑝𝑟é𝑠𝑒𝑛𝑡é𝑒
𝑥 25

10. Dépôt du dossier de candidature

Les candidats intéressés par la consultation sont priés de préparer et d’envoyer en version
électronique un dossier comportant :

• Une proposition technique détaillée (contexte et justification, objectif, méthodologie

de travail, protocole d’enquête, chronogramme de mise en œuvre)
 • Une proposition financière
• Le CV de l’expert principal comprenant les copies des diplômes et expériences
professionnelles
• Les documents légaux du consultant ou cabinet d’expertise vis-à-vis de l’Etat

Ce dossier sera à adresser au plus tard le 29 Février 2024 à 17h00 par courriel à l’adresse
mail suivante : alliancemntbenin@gmail.com, en spécifiant dans l’objet du courriel «
Candidature pour l’étude d’évaluation de la prise en charge des MNT ».

NB : Aucune candidature incomplète ne sera retenue. Les dossiers remis ne seront pas
restitués.
Annexe 1 : liste des formations sanitaires à évaluer

CS Abomey-Calavi CS Maria Gléta CS Doko

CS Adjan CS Ouedo CS Gnizounme
CS Adjimè-Aota CS Pahou CS Godohou
CS Aganmalome CS Savi CS Hlassame
CS Agbanou CS Sedje-Denou CS Hondjin
CS Agon CS Segbeya CS Honton
CS Agonkanme CS Segbohoue CS Houedogli
CS Ague CS Sehoue CS Houegamey
CS Ahomey Lokpo CS Sekou CS Houetan
CS Ahouannonzoun CS Sey CS Klouekanme
CS Ahozonnoude CS So-Ava CS Kokohoue
CS Akadjame CS Soyo CS Kpoba
CS Akassato Cs st jeanne d'arc de grace CS Lagbavey
Cs albarika CS Tangbo Djevie CS Lalo
CS Allada CS Toffo CS Lanta
CS Attogon CS Togba CS Lokogba
CS Avakpa CS Togoudo CS Lokogohoue
CS Avame CS Tokpa (Allada) CS Lonkly
CS Avlekete CS Tokpa Dome CS Madjre
CS Ayou CS Tori Gare CS Missinko
CS Azohoue-Aliho CS Tori-Bossito CS Sokouhoue
CS Azohoue-Cada CS Tori-Cada CS Tannou-Gola
CS Cococodji CS Vekky CS Tchi-Ahodjinnako
CS Colli CS Wawata CS Tchi-Ahomadegbe
CS Coussi CS Womey CS Tchikpe
CS Dame CS Ze CS Tchito
CS Dedome CS Zinvie CS Todji
CS Dekanme Ctal Ouidah CS Tohou
CS Dekoungbe DI Acadjame CS Totchangni
CS Djanglanme DI Adounko CS Toviklin
CS Djegbadji DI Djondji CS Zalli
CS Djigbe (Ze) DI Ganlonon-Codji CTAL Madjre
CS Dodji Aliho DI Houndjava DI Akime
CS Dodji-Bata HZ Abomey-Calavi DI Edahoue
CS Gakpe HZ Allada DI Gbotohoue
CS Ganvie HZ Ouidah DI Hangbannou (Gnizounmé)
CS Gbessou MI Hekandji DI Holou-Loko
CS Glo-Djigbe MI Kpovie DI Sohounouhoue
CS Godomey CS Adjahonme HZ Aplahoue
CS Hevie CS Adjido HZ Klouekanme
CS Hinvi CS Adjintimey MI Ahouada
CS Houakpe-Daho CS Adoukandji MI Azondogahoue
CS Houedo-Aguekon CS Ahogbeya MI Botagbe
CS Houegbo CS Aplahoue MI Bozinkpe
Cs humanitaire hosana CS Atomey MI Dadohoue
CS Kindji CS Ayahohoue MI Doumahou
CS Kinto Oudjra CS Ayomi MI Gbowime
CS Koudokpoe CS Azove MI Gougounta
CS Kougbedji CS Banigbe (Lalo) MI Kpeladjamey
CS Kpago-Houedjro CS Banonsi-Avedjin MI Kpodaha
CS Kpanroun CS Betoumey MI Kuivonhoue
CS Kpasse CS Dekpo MI Mandankanmey
CS Kpomasse CS Deve MI Sinlita
CS Kpome CS Djakotome MI Volly-Latadji
CS Lissegazoun CS Djotto MI Wakpe
CS Lon-Agonmey CS Dogbo Tota MI Zouzouvou