La mthode ELECTRE TRI applique aux classements des

hpitaux

Brice Mayag1
Universit Paris Dauphine
Place du Marchal de Lattre de Tassigny
75775 Paris cedex 16 France
brice.mayag@dauphine.fr

Mots-cls : AMCD, ELECTRE Tri, Classement, Indicateurs de sant, Obsit

1 Introduction
Laide la dcision est lactivit de celui qui, prenant appui sur des modles clairement
explicits mais non ncessairement compltement formaliss, aide obtenir des lments de
rponses aux questions que se pose un intervenant dans un processus de dcision, lments
concourant clairer la dcision et normalement prescrire, ou simplement favoriser un
comportement de nature accrotre la cohrence entre lvolution du processus dune part, et
objectifs et systme de valeurs au service desquels cet intervenant se trouve plac dautre part
[4].
Plus concrtement, lAide MultiCritre la Dcision (AMCD) [2] a pour but de reprsenter
les prfrences dun dcideur sur un ensemble fini dalternatives valus sur plusieurs critres
souvent conflictuels. Trois problmatiques peuvent alors tre traites :
1. Problme de Choix dune meilleure alternative (solution, actions,. . .) parmi plu-
sieurs. Exemple : choix du meilleur tronon.
2. Problme de Rangement ou classement des alternatives de la meilleure la moins
bonne. Exemple : classement des projets.
3. Problme dAffectation ou Tri des alternatives dans des catgories ou classes prdfi-
nies ou non. Exemple : affectation des tronons dassainissement des catgories Bon,
Moyen et Mauvais.

Notre objectif est dlaborer laide de la mthode ELECTRE TRI [1, 5], un modle de
dcision selon la problmatique de tri, pour les classements des hpitaux. Ce modle permet
aussi dexpliquer de tels classements en leur apportant une approche scientifique simple et
comprhensible par tout dcideur.

2 La mthode ELECTRE TRI

ELECTRE TRI est une mthode AMCD base sur la notion de surclassement [3]. Soit A un
ensemble dalternatives values sur n critres gi : A R, i N = {1, . . . , n}. Notons gi (a) la
performance de lalternative a sur le critre i. A chaque critre i, on associe un poids wi 0
n
X
(On supposera wi = 1). tant donn le critre i N , lindice de concordance partielle
i=1
ci : A A [0, 1] est dfini par :

1 si gi (a) gi (b) 0

ci (a, b) = (1)
0 sinon
Les valeurs ci seront agrges pour obtenir lindice de concordance (globale) c : A A R
dfini par :
n
X
c(a, b) = wi ci (a, b) (2)
i=1

La relation de surclassement S est alors une relation binaire sur A dfinie par :

a S b si et seulement si c(a, b) (3)

o [0, 1] est appel seuil de majorit ( 1/2).

Considrons r catgories ordonnes C 1 , C 2 , . . . , C r , C 1 << C r . Chaque catgorie est limite
par deux profils k et k+1 tels que k+1 domine strictement k .
Pour affecter une alternative a une catgorie donne, la mthode ELECTRE TRI propose
dabord de faire dcrotre k de r + 1 jusqu la premire valeur k telle que a S k . Ensuite,
elle affectera a C k .

3 Modle propos pour la chirurgie de lobsit

Pour laborer notre modle de dcision, nous nous sommes placs dans le cadre de la chirurgie
de lobsit en prenant en compte les critres suivants pour lvaluation dun hpital : le volume
dactivit, la dure moyenne de sjour (DMS), la notorit, la niveau de certification fournie
par la Haute Autorit de Sant, le pourcentage de By-Pass et la technicit des quipes.
Pour dterminer les paramtres du modle dELECTRE TRI (les profils k , les poids wi et
le seuil de majorit ), nous avons utilis comme information prfrentielle les classements du
journal Le Point 1 sur la chirurgie de lobsit. Ainsi, nous dmontrons que les classements
des hpitaux fournis par ce journal peuvent tre obtenus partir dun modle de dcision
simple issu de lAide MultiCritre la Dcision.

Rfrences
[1] J. Almeida Dias, J. Rui Figueira, and B. Roy. Electre tri-c : A multiple criteria sorting me-
thod based on characteristic reference actions. European Journal of Operational Research,
204(3) :565580, 2010.
[2] J. Figueira, S. Greco, and M. Ehrgott, editors. Multiple Criteria Decision Analysis : State
of the Art Surveys. Kluwer Acad. Publ., 2005.
[3] B. Roy. How outranking relations helps multiple criteria decision making. In J.-L. Cochrane
and M. Zeleny, editors, Multiple Criteria Decision Making, pages 179201. University of
South California Press, Columbia, 1973.
[4] B. Roy. Mthodologie multicritre daide la dcision. Economica, Paris, France, 1985.
[5] B. Roy and D. Bouyssou. Aide multicritre la dcision : Mthodes et Cas. Economica,
1993.

1. http://hopitaux.lepoint.fr/