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J.P. A R N A U D , P. G I R O U ,
Ch. M A B I T , C. P E C O U T
Rt~SUMt~ Les auteurs rapportent une observation S U M M A R Y : The authors report a case of isolated
de luxation isol6e dorsale de l'os crochu. Un traite- dorsal dislocation of the hamate bone. An open re-
ment chirurgical a permis une r6duction de la luxa- duction was performed with dorsal stabilisation by
tion, h ciel ouvert, avec une stabilisation dorsale par ligamentous reconstruction. Study of the literature
ligamentoplastie. L'6tude de la litt6rature montre showed 14 cases (including the case described) 5 of
que sur 14 cas connus, seules 5 sont des luxations these dislocation were isolated, 5 were dorsal, 6 pal-
pures, 5 sont dorsales, 6 palmaires et 3 non sp6ci- mar, and 3 unknown. Surgical treatment was the
fi6es. Le plus souvent le traitement est chirurgical. most frequent. No neurovascular complication has
Aucune complication neuro-vasculaire n'a 6t6 d6- been described.
crite.
INTRODUCTION Quatre mois apr6s, cette patiente est vue en consultation pour
douleurs persistantes du poignet gauche, de type mdcanique, ma-
jordes par les m o u v e m e n t s d'extension qui sont limit6s.
D6crite d~s 1882 par Buchanan, la luxation de l'os
crochu est une 16sion rare, 13 cas ont 6t6 publi6s jus- A l'examen, il existe une tum6faction dure, douloureuse fi la
qu'~ ce jour, dont seulement 5 luxations isol6es. pression, en regard de la colonne interne du carpe (fig. 1). L'ex-
tension du poignet est limit6e g 35 , la flexion est normale. Le
reste de l'examen est normal, mis & part une hyperlaxit6 constitu-
OBSERVATION tionnelle.
II s'agit d ' u n e j e u n e fille de 18 ans, q u i / i la suite d ' u n accident L ' e x a m e n radiographique confirme une luxation dorsale de l'os
de voiture a pr6sent6 un t r a u m a t i s m e thoracique avec fracture de crochu dont la partie proximale vient faire but6e contre le bord
la clavicule, des 3 c, 4 et 5 ~ c6tes gauches et p n e u m o t h o r a x . U n postdrieur de la gl6ne radiale limitant ainsi l'extension active et
traumatisme en hyperflexion de la main gauche avec h 6 m a t o m e passive (fig. 2a et b).
dorsal et impotence fonctionnelle douloureuse du poignet mais
les radiographies effectu6es en urgence n'avaient pas retenu Fat-
tention du chirurgien.
2a
2b
TRAITEMENT
EVOLUTION
gnostic). CONCLUSION
- Luxations dorsales : 5.
-
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