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Balantidium coli

Balantidium coli es el protozoo de mayor tamaño que afecta al hombre, vive en el


intestino grueso de sus hospederos, preferiblemente en el sigmoides, y en los
cerdos se ubica principalmente en la región cecal. En estos sitios se alimenta de
detritus, bacterias y glóbulos rojos. Antes de su multiplicación por división binaria,
se produce la división del macro núcleo y del micro núcleo. Los quistes se forman
luego de esta multiplicación y se eliminan en la materia fecal e infectan nuevos
hospederos, los cuales representan un papel importante en la transmisión ya que
son portadores del parasito. El hombre también se infecta al ingerir los quistes.

Phylum Ciliophora
Clase Kinetofragminophorea
Familia Balantidiídae
Género y especie Balantidium coli

MORFOLOGIA

Trofozoito
Grande, oval, recubierto de cilios cortos; mide de 50 a 100 micras de largo por 40
a 70 de ancho; el extremo anterior es aguzado y en él se encuentra localizado el
citostoma; el extremo posterior es redondeado y en él se encuentra el citopigio. En
el citoplasma se localiza varias vacuolas digestivas y una contráctil. Tiene dos
núcleos: uno grande con forma de riñón llamado macro núcleo y uno más
pequeño, redondeado, o micro núcleo.

Quiste
De forma esférica u oval, mide de 50 a 70 micras; los cilios son visibles hacia
dentro de la pared quística. Presenta dos núcleos al igual que el trofozoito, pero
las vacuolas solamente se observan en quistes jóvenes; cuando el quiste madura
adquiere una apariencia granular.
Ciclo de vida

A medida que B. coli avanza en el trayecto del colon, se produce el


enquistamiento de los trofozoitos. Estos se redondean y, sin retraer sus cilios por
completo, se cubren de una pared quística resistente, saliendo al exterior con la
materia fecal.
Cuando se efectúa el fecalismo a ras del suelo los quistes pueden infectar a
cerdos, que así se convierten en reservorios, pudiendo a su vez infectar a otros
cerdos, o bien al hombre.
Locomoción
Cilios

Transmisión

Oral-fecal

Diagnostico

Observación de quistes o trofozoitos en materia fecal

Forma inféctate

Quiste maduro

Distribución geográfica

Cosmopolita.

Vía de entrada

Es el aparato digestivo, generalmente con alimentos contaminados con materia


fecal humana o de cerdo. La pared del quiste se disuelve en el estómago
produciéndose el desenquistamiento en el intestino delgado.

Habitad

Intestino grueso del hombre, aunque también se han descrito como reservorios el
cerdo y el mono.

Reproducción

División binaria transversa. Dividiéndose el macro núcleo, el micro núcleo y el


citoplasma, dando origen a dos balantidios hijos.

Epidemiologia y frecuencia en México

La temperatura ambiental alta, el clima húmedo y la falta de saneamiento del


medio favorecen la infección. Esta es prevalente en zonas tropicales y
subtropicales de todo el mundo, pero también se le ha reportado en países
nórdicos de Europa.
La balantidiasis se ha demostrado en gran parte de la República Mexicana,
reportándose casos desde Sonora, Tabasco y Chiapas. La distribución es amplia
pero la mayoría de los pacientes provienen de regiones cálido-húmedas

Cuadro clínico
La balantidiasis es generalmente asintomática en individuos adultos, no así en los
niños en quienes el cuadro clínico es el de colitis, que cuando es severa adquiere
las características de síndrome disentérico, con diarrea mucosanguinolenta,
cólicos, pujo, tenesmo y fiebre.
En pacientes muy pequeños este puede conducir a deshidratación y perforación
intestinal, complicaciones que suelen ser fatales. En niños de edad escolar las
molestias no son tan severas. La exploración física comúnmente es negativa o
solamente hay ligero dolor localizado en el marco cólico, durante la palpación
abdominal.

Tratamiento

Actualmente se emplean derivados imidazólicos como el metronidazol, la


nitrimidazina, el tinidazol y el nimorazol. También ha tenido éxito el uno de
antibióticos como la tetraciclina

Prevención

Se deben aplicar medidas necesarias que se requieren para evitar la


contaminación del agua y alimentos como la materia fecal humana y otros
animales como cerdos, principalmente

Diagnóstico de laboratorio

El examen de laboratorio indicado es el coproparasoitoscópico directo buscando


las formas de trofozoito, que son claramente diferenciables por su gran tamaño y
movilidad.
En los enfermos crónicos deben buscarse los quistes en las heces formadas
mediante el método coproparasitoscopico seriado, con técnica de concentración.

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