Amour

et
Désir

Dr. Nicole Arnaud-Beauchamps

Dr. Michèle Pujos-Gautraud
Pr. Jean Pierre Raynaud

Expérience
Des hormones mâles sont vaporisées sur
un fauteuil parmi une vingtaine dʹautres
sièges.

On fait entrer successivement dans la pièce

vide deux cent cinquante femmes :
deux cent quarante dʹentre elles
choisissent la place dont lʹodeur est
imprégnée de la présence masculine.

1
 Quand sexe rime avec amour…
9 Interrogés sur les mots qui leur viennent à
lʹesprit quand on leur cite le mot ʺsexe ʺ :
– 52% cite le fait dʹêtre amoureux
– 21% le plaisir
– 8% le rapport sexuel
9 80% des hommes et 87% des femmes déclare
avoir besoin dʹéprouver un sentiment
amoureux pour avoir une relation sexuelle
9 55% contre 17% privilégie dans lʹacte sexuel
les émotions plutôt que le plaisir physique
Sondage IPSOS pour Figaro Magazine 16/02/2000

En Grèce
Au IVème siècle av. J-C, Démosthène disait:

« Pour le plaisir nous avons les hétaïres

(femmes entretenues), = Amour
pour les besoins charnels quotidiens les
pallakè (concubines) = Désir

pour mettre au monde des enfants légitimes

et veiller fidèlement sur la maison, les
épouses légales. » = Procréation

2
L’amour,
L’amo
ur,
Dr
le désir
le désir
et Michèle
le Dr M. Pujos-Gautraud
et
couple Pujos-
Saint Emilion

le couple Gautrau
d
Saint
Emilion

L’antiquité

3
 En Grèce
¾ Jusqu’au 7ème siècle, l’épouse était respectée,
mais aussi désirable et très aimée.
(Hector et Andromaque, Ulysse et Pénélope)
¾ A l’époque classique, l’amour entre homme et
femme était considéré comme de qualité
inférieure car la femme n’étant pas l’égale
de l’homme.
¾ La morale stoïcienne dénonçait le plaisir
d’amour comme fauteur de trouble.

A Rome
¾ Il était interdit au romain d’être dans un état de
dépendance amoureuse, car cela
représentait un servage inacceptable.
¾ L’épouse devait cacher les sentiments qu’elle
pouvait éprouver pour son mari.
¾ A partir du 1er siècle avant J-C, des poètes,
vanteront la furor amoris, la passion
amoureuse, et le servitium amoris, la
servitude amoureuse envers une domina
(maîtresse).

4
 Les religions
occidentales

Les Hébreux
¾ Chez les Hébreux monothéistes sont apparus les
mythes fondateurs du couple occidental :
«Dieu y crée l’homme à son image…
Il le crée mâle et femelle».
¾ «L’homme quitte son père et sa mère pour
s’attacher à sa femme et ils deviennent une seule
chair» (Genèse 2, 24).
¾ Le mari doit se préoccuper de lʹépanouissement
de son épouse
¾ Il apparaît des périodes “d’impureté” de la
femme dues aux menstruations

5
 Le christianisme
¾ La chasteté et la virginité sont élevées au rang de
vertus supérieures
¾ Le lien amoureux au sein du couple est
spiritualisé: l’union des époux a pour fin la
procréation et non le plaisir (même pour le mari).
¾ L’épanouissement charnel est rejeté: la jouissance
est une forme d’animalité

La mystique chrétienne
refoule ou sublime la sexualité

Le christianisme
¾ Au 12ème siècle le mariage devient un sacrement
indissoluble.
¾ Mais…pour saint Jérôme :
« S’aimer trop ardemment entre époux…
est un adultère »
¾ Il a ainsi obligé les féodaux à abandonner
l’habitude de la répudiation, en protégeant la
dignité des femmes aux dépens de la liberté des
hommes.

6
 L'islam
Codifie les relations entre les croyants dans le Coran:
• La nudité:
VII-26: ʺO fils dʹAdam, nous avons fait descendre sur vous une
vêture pour cacher votre honte.ʺ
• Le paradis:
II-25: ʺ Ils auront des jardins sous lesquels des ruisseaux
coulent...ils auront là-bas des épouses de pureté, ils seront là-bas
éternels.ʺ
• L’adultère:
VII-28: « Quand ils pratiquent la turpitude, ils disent: ʺnous
lʹavons trouvée en usage chez nos pères, Dieu nous lʹa donc
prescriteʺ, dis: ʺquant à Dieu, il ne prescrit pas la turpitude!ʺ

L'islam
• Désir sexuel :
XXX-21« Et parmi ses signes il crée de vous, pour vous, des
épouses pour que vous viviez en tranquillité avec elles et il mit
entre vous de l’affection et de la bonté… »
• Acte sexuel et fonction de la reproduction
II-223« Vous épouses sont pour vous un champ de labour allez à
votre champ comme et quand vous le voulez…. »
• L’organisation de la sexualité :
II-223« Et s’ils t’interrogent sur la menstruation des femmes, dis
c’est un mal, éloignez vous donc des femmes pendant les
menstrues et ne les approchez que quand elles sont pures, quand
elles sont purifiées , alors cohabitez avec elles suivant les
prescriptions d’Allah … ».

7
Le monde
occidental

Le Moyen Age
¾ Naît en Aquitaine la “Fine Amor”, l’amour
courtois, où la dame va être l’objet d’une
idéalisation.
¾ Le troubadour amoureux devra à sa Dame, non
seulement fidélité, mais, sinon totale chasteté, du
moins inassouvissement de son désir d’elle, créant
ainsi l’obstacle garant de l’intensification continue
du désir qu’il lui porte.
La femme sera mise sur un piédestal,
d’aucun disent fétichisée.

8
 Au fil des siècles
Les conditions de vie changent peu à peu
profondément:

- du 12ème au 18ème siècle la durée de vie

d’une union conjugale ne dépasse pas 15 ans ,

- durant le 19ème siècle l’espérance de vie des

femmes à la naissance passe de 34 à 52 ans,
allongeant considérablement la durée des
unions.

Quels couples?
Au fil des siècles la structure du couple s’est
profondément modifiée:
~ le couple «chaînon»*:
attache entre deux lignages
~ le couple «organique»*:
1/2 + 1/2 = 1
~ le couple «duo»:
1+1=2
*Irène Théry, Sebillotte, « Couple, famille et droit : enjeux et mutations », Lunes,
n°10,2000-2001

9
 Pourquoi est-on amoureux ?

Un parcours scientifique va nous montrer ce

que nos émois doivent à la chimie...
difficile dʹadmettre le rôle des sécrétions
hormonales dans le phénomène du coup de
foudre ou de l’amour.
Et pourtant biochimistes, psychiatres et
éthologues ont analysé les rapports étroits qui
existent entre les émotions amoureuses et les
transformations chimiques de lʹorganisme

L’homme, la femme, le couple et la

famille

Homme C Femme

F
P M

Enfant(s)

Quelles places pour l’amour et le désir?

10
 L’amo
ur,
Dr
Hormones
le désir
et Michèle
Pr. Jean Pierre Raynaud
etle
couple Pujos-
Paris

désir Gautrau
d
Saint
Emilion

La mystérieuse alchimie
de la sexualité

11
 Les endorphines:
phényléthylamine
Les neurotransmetteurs:
dopamine et sérotonine
Les neuropeptides:
Gn RH, prolactine, ocytocine
Les hormones stéroïdiennes:
estradiol, testostérone
Les phéromones
androstènol et androstènone, copulines

Les sécrétions hormonales

Cerveau
Dopamine, sérotonine

Hypothalamus
Gn RH

Hypophyse
FSH et LH,
ocytocine, prolactine

Surrénales
Testostérone 5%
Estradiol

Ovaires
Testicules
Estrogènes
Testostérone 95%
Progestérone
Spermatogenèse
Testostérone 50%

12
 Les endorphines
¾ Lorsqu’on tombe face à face avec l’objet de
tous nos fantasmes, le réseau de neurones
situé entre le lobe frontal et le tronc cérébral
se met à produire des endorphines.
¾ Ces substances aux effets euphorisants, parmi
lesquelles on retrouve la phényléthylamine,
agissent comme des opiacés ou des
amphétamines (réduction des besoins de
sommeils et/ou de l’appétit).
¾ Elles favorisent la libération de la dopamine.

La dopamine
¾ Le système dopaminergique joue un rôle clef
dans lʹéveil du désir et la pulsion sexuelle.
¾ La libération accrue de dopamine stimule la
libido chez l’homme comme chez la femme.
¾ Elle apporte plaisir et satisfaction; on est ainsi
capable de faire l’amour trois fois par nuit, de se
téléphoner toutes les demi-heures…
¾ Cette période de fusion hormonale dure
généralement de quelques mois à deux ans.

13
 L’oxytocine
¾ L’hypophyse libère l’oxytocine dans le cerveau et
dans le système reproductif.
¾ Elle augmente la sensibilité au toucher et porte au
rapprochement et aux étreintes:
la meilleure façon de faire durer un couple,
reste donc de se toucher.
¾ Un bon niveau d’oxytocine aurait un effet sur le
vieillissement:
une étude a démontré que les couples qui
faisaient l’amour trois fois par semaine
paraissaient dix ans plus jeunes que leur âge.

Sérotonine
¾ La sérotonine agit sur le système nerveux et peut
modifier les comportements les plus divers:
elle peut abolir le désir sexuel, bloquer
l’érection ou l’éjaculation.
¾ Donnez certains antidépresseurs à un homme:
au bout de quelques jours, il aura du mal à se
souvenir qu’il était capable, avant de prendre ce
médicament, d’avoir des rapports sexuels.
¾ Il existe une dualité entre sérotonine et dopamine,
l’un inhibant et l’autre stimulant la sexualité.
Hull EM et al. “Hormone-neurotransmitter interactions in the control of sexual behaviour”
Behav Brain Res 1999 Nov 1; 105(1):105-16).

14
 Prolactine
¾ La prolactine inhibe le désir sexuel en diminuant
la dopamine et interfère avec la testostérone.
¾ La prolactine est le tueur suprême des pulsions
sexuelles.
¾ Après l’accouchement la prolactine maintient la
lactation et diminue le désir des femmes.
¾ L’hyperprolactinémie (conséquence d’un excès de
prolactine dans le sang) crée un hypogonadisme
en diminuant la libération de la testostérone.

De Rosa, Hyperprolactinemia in Men: Clinical and Biochemical Features and Response to Treatment Endocrin 2003;20(1-2):75-82

Les sécrétions hormonales

Cerveau
Dopamine, sérotonine

Hypothalamus
Gn RH

Hypophyse
FSH et LH,
ocytocine, prolactine

Surrénales
Testostérone 5%
Estradiol

Ovaires
Testicules
Estrogènes
Testostérone 95%
Progestérone
Spermatogenèse
Testostérone 50%

15
 Découverte des androgènes
Adolf Butenandt
Isolation chimique de l’Androstérone
1931
Prix Nobel de Chimie en 1939
“pour son travail sur les hormones sexuellesʺ

Leopold Ruzicka
Synthèse de l’Androstérone
1935
Prix Nobel de Chimie en 1939
“pour son travail sur les polyméthylènes
et les terpènes ʺ

Le cycle de la testostérone

+ - LH RH

LH

- +

+ +

16
 Métabolisme de la testostérone
Récepteurs Récepteurs
androgènes estrogènes

Réductase Aromatase

Syndrome de Kallman

¾ GhRH effondré, LH basse

¾ gonades sous développées
¾ testostérone sub pysiologique
¾ pas de caractère sexuel secondaire
™ incapacité de détecter les odeurs
™ pas de réponse aux phéromones

17
 Les phéromones
¾ Le terme «phéromone» est d’origine grecque:
«pherein» transporter et «hormon» exciter.
¾ Molécules volatiles, dérivées de la testostérone, les
16 androstènes, produites par les glandes apocrines
sous les aisselles, dans l’aine, autour des mamelons
¾ Elles se transforment, sous l’action de la flore
bactérienne, en molécules olfactives, androstènol et
androstènone, spécifiques de l’attirance sexuelle
¾ Grâce à l’organe voméronasal du nez, le signal
olfactif est transformé en message neuroendocrine
qui agit au niveau de l’hypothalamus.
Norma L. McCoy, Lisa Pitino “Pheromonal Influences on Sociosexual Behavior in Young Women”
Physiology and Behavior 75 March 2002:367-375).

Les symptômes d’hypo-androgénie

™Variations de l’humeur
™ Déclin de l’activité intellectuelle,
des fonctions cognitives et spatiales
™ Fatigue et irritabilité

™ Baisse de la libido
™ Diminution de la qualité et de la
fréquence des érections spontanées,
en particulier, nocturnes

Matsumoto et al. J Gerontol 2002 57A : 79-99

18
 Rôle cérébral de la testostérone

¾ Motivation sexuelle: libido (pulsion sexuelle)

– Désir sexuel
– Fantasmes

¾ Activité sexuelle: désir et aptitude à s’accoupler

et à procréer

¾ Caractères sexuels secondaires psychologique:

agressivité sexuelle, douceur…

Rôle cérébral de la testostérone

Traitement androgénique de l’hypogonadisme:
relation entre testostérone et fonction sexuelle

6
Testostérone (ng/mL)

Fonction sexuelle (%)

5
4
3
2

Temps (mois) Temps (mois)

Snyder et al. Effects of testosterone replacement in hypogonadal men. J Clin Endocrinol Metab, 2000 ; 85 : 2670-2677

19
 Les symptômes d’hypo-androgénie

™ Troubles du sommeil
™ Modifications de la pilosité
™ Altérations cutanée
™ Baisse de la densité osseuse

™Diminution de la masse
maigre, baisse de la force et
du volume musculaire
™Augmentation de la graisse
abdominale

Matsumoto et al. J Gerontol 2002 57A : 79-99

Répartition des hommes ayant

une testostérone abaissée
Série1
60%

37 %
% des sujets

40%
22 %
20%
7%
<1%
0%

20-40 40-60 60-80 > 80

âge (ans)

d’après Vermeulen et al, J Clin Endocrinol Metab,1996;81:1821-1826

20
 Seuils dose-réponse et traitement
androgénique
Sujets jeunes
Effets Sujets âgés: DALA

Hypogonadismes partiels : ex. Klinefelter

Hypogonadismes complets
Sexualité
Muscle

0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
Testostérone ng/mL

L’amo
ur,
Dr
L’amour
le désir
et Michèle
etle
couple
Dr Nicole Arnaud-
Pujos-
Beauchamps
le désir Gautrau
La Rochelle

d
Saint
Emilion

21
« Ce que l’on n’est pas,
ce que l’on n’a pas,
ce dont on manque…
voilà les objets du désir et de l’amour »
Platon « le banquet »

Voilà pourquoi il n’y a pas d’amour heureux…

Si on est heureux…

¾ « Aimer c’est se réjouir » (Aristote)

¾ Pour Spinoza l’amour n’est pas manque mais

désir:
Aimer c’est jouir et se réjouir
Pour distinguer l’amour du désir:
l’amour est puissance de se réjouir
et joie en puissance.

22
 …et si on est ne l’est pas.
¾ Ceux qui sont incapables de se réjouir
de l’existence de l’autre:
perte de la capacité à aimer.

¾ Etceux qui n’ont pas la puissance de

jouir du corps de l’autre…

Différents modes d’amour

¾ Amour de désir: éros

¾ Amour mutuel, réciproque : philia

¾ Pour Jung: éros, agape, caritas

23
 Tomber amoureux
¾ État naissant d’un mouvement collectif
de deux êtres.

¾ C’est une force unifiante, qui rend

chacun irremplaçable et unique pour
l’autre.

¾ L’être aimé possède quelque chose qui

nous manque et que sans lui nous ne
retrouverons pas.

Évolution de l’amour
¾ On passe de l’amour naissant (enamorento, tomber en
amour) à l’amour par une série d’épreuves de
vérité:
recherche de certitude de réciprocité.
¾ On demande à l’autre de se rendre sans
condition:
fantasme de fusion et d’abandon de sa bulle.
¾ L’amour est prouvé par un pacte:
reconnaître que tout n’est pas possible, il y a
une limite.

24
 Évolution de l’amour
¾ On tombe amoureux et quand on se relève on
s’attache ( B.Cyrulnick).

¾ L’amour est un lien durable qui se transforme,

la passion devient pacte.

¾ Le processus de fusion du départ se transforme

à travers les conflits et les déceptions pour
devenir une « institution ».

Attachement
¾ Sentiment
de plénitude
de partage
d’unisson

¾ Survient en général après deux ou trois ans

de passion.

¾ L’amour et l’attachement ont un substrat

physiologique universel.

25
 De l’amour au désir ( et retour…)

¾ L’amour et le désir sont en flux et reflux.

¾ Le désir a trois composantes:
attractivité
proceptivité
réceptivité

¾ Le désir est un mouvement continu qui sait ce

qu’il veut et est destiné à se réaliser.

¾ Il naît du cœur, parfois de la tête et très

souvent du ventre…

Le(s) désir(s)
¾ Désir et désir sexuel sont différents car
le premier perdure (c’est la pulsion de vie)
après la décharge de la tension sexuelle.
¾ Le désir est insatiable.
¾ Il est reflet de la personnalité, se nourrit
de sentiments contraires.
¾ Il présuppose l’envie d’avoir envie.

26
 Le désir
¾ Le désir permet de marquer la frontière
entre soi et l’autre.
¾ Le désir est un élan, une poussée de
convoitise, une anticipation du plaisir.
¾ Il s’appuie sur la pulsion (primitive).
¾ Ilest en relation avec un objet, est allo-
érotique et qualitatif.

¾ Le désir s’appuie sur le fantasme mais a

besoin de correspondance dans la réalité.
¾ Le désir comble les besoins psycho-
affectifs, ou tend à apaiser la tension
sexuelle en favorisant la fusion corporelle
et la décharge.
¾ C’est un événement non prévisible.

27
 Le désir et ses cycles
9 À 20 ans : fusion, besoin de proximité physique,
l’indépendance est un douloureux détachement.

9 À 40 ans le couple a besoin d’autonomie. Persistance

des complicités et intérêts communs. Mais expansion
de l’espace personnel de chacun.

9 Après 60 ans retour du besoin de proximité pour

sentir la solidarité devant les difficultés.
Le rapprochement peut être bénéfique ou entraîner
une cohabitation houleuse.

9 Après la passion et le chant des corps, vient le calme.

Au fil du temps

Tous les couples n’ont pas pour but essentiel de

maintenir le désir:

¾ Les besoins d’intimité et de stabilité affective

sont souvent prioritaires.
¾ Le désir érotique peut s’effacer sans que
l’intimité du couple en soit bousculée.
¾ L’infidélité sexuelle peut être un acte sans le
partenaire mais pas nécessairement contre lui.

28
 Le dur désir de durer…

• Comment éviter l’enlisement du couple?

• Garder la capacité de se « re-choisir »
• Définir des règles d’autonomie
• Négocier les droits et devoirs de chacun
• Continuer à s’émerveiller
• Faire parler le langage des sens

Amour il n’y a pas

et d’âge
désir:

29
 Amour et désir, il n’y a pas d’âge:
mythe ou réalité?
¾ « La reconnaissance de lʹactivité sexuelle comme
expression et facteur de bien-être implique que sa
défaillance puisse être traitée par la médecine. »
Avis du CCNE N° 62 - 18 novembre 1999

¾ Le rôle de la libido et en particulier le rôle de la

Testostérone dans les pathologies et le pronostic du
vieillissement est de mieux en mieux connu et doit
être pris en compte.
¾ La répercussion psychologique des troubles dans les
couples n’est pas assez évaluée.

Amour et désir, il n’y a pas d’âge:

mythe ou réalité?
¾ Les postulats selon lesquels:
• on ne peut tomber amoureux ou être amoureux
que lorsque l’on est jeune
• le désir et l’activité sexuelle s’éteignent
normalement avec l’âge
sont des idées reçues.
¾ L’allongement de la durée de vie permet aux
couples de vivre une très longue vie amoureuse
dont il faudra savoir entretenir le désir.

30
 Amour et désir, il n’y a pas d’âge:
mythe ou réalité?
….Nos pas sont lourds , nos yeux arides,
Nos fronts ridés ? Au cœur , on n’a jamais de rides.
Hélas ! Quand un vieillard aime il faut l’épargner :
Le cœur est toujours jeune et peut toujours saigner.

….Dérision ! que cet amour boiteux,

Qui nous remet au cœur tant d’ivresse et de flamme,
Ait oublié le corps en rajeunissant l’âme !

Ruy Gomez désirant Dona Sol dans HERNANI

( VICTOR HUGO )

Amour
et
désir il n’y a pas
d’âge

31