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Au cours des syndromes de coagulation intravasculaire disséminée confirmé(s) existe(nt) :

A - Une thrombopénie
B - Un allongement du temps de thrombine
C - Un allongement du temps de Quick
D - Une diminution du taux des P.D.F.
E - Une augmentation du temps de lyse des euglobulines
Bonne(s) réponse(s) : A B C
Le diagnostic biologique de CIVD repose sur l'association :
- thrombopénie vraie
- allongement du TCK
- allongement du TP
- facteurs V et VIII constamment diminués
- facteurs II, VII, X faiblement diminués
- baisse du Fibrinogène
- baisse du Plasminogène
- baisse de l'Antithrombine 3
- augmentation des PDF (D Dimères)
- présence de complexes Solubles
- temps de lyse des Euglobulines normal au diminué
- temps de thrombine modérément augmenté par Hypofibrinémie.

Il n'y a pas de risque hémorragique dans le déficit en facteur :


A - I (Fibrinogène)
B - II (Prothrombine)
C - V (Proaccélérine)
D - VII (Proconvertine)
E - XII (Hageman)
Bonne(s) réponse(s) : E
Le déficit en facteur XII ainsi qu'en prékallicréine et en kininogène de haut poids moléculaire
n'entraîne aucune tendance hémorragique anormale alors que les tests in vitro montrent des
anomalies identiques à celles de l'hémophilie sévère. Cette anomalie est découverte par la
constatation d'un allongement important du temps de coagulation. Elle ne nécessite pas de
traitement même en situation chirurgicale.

Un inhibiteur acquis de type anti-prothrombinase expose le patient à un risque :


A - D'hémorragie
B - De thrombose
C - D'avortement s'il s'agit d'une femme enceinte
D - D'infection
E - De purpura vasculaire
Bonne(s) réponse(s) : B C
Il s'agit d'anticorps dont l'action inhibitrice s'exerce sur les facteurs plasmatiques de la
coagulation. On le retrouve surtout dans le lupus et quelques observations ont été faites dans
les PR. C'est le

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