Le temps de Quick est habituellement normal dans :

A - Les traitements par antivitamines K

B - La maladie de Willebrand
C - Les afibrinogènémies
D - Les déficits en facteur Hageman (XII)
E - Les thrombopénies
Bonne(s) réponse(s) : B D E
Sans commentaire.

Parmi les facteurs plasmatiques de coagulation suivants, quel est celui dont le déficit isolé
majeur s'accompagne d'un allongement important du temps de céphaline avec activateur, alors
que le temps de Quick reste normal ?
A - Prothrombine (II)
B - Pro accélérine (V)
C - Pro convertine (VII)
D - Facteur anti-hémophilique B (IX)
E - Facteur Stuart (X)
Bonne(s) réponse(s) : D
C = TP bas avec TCA normal;
A, B et E facteurs communs aux voies intrinsèque et extrinsèque de la coagulation. Le temps
de Quick explore les facteurs vitamino K dépendants (II,
VII, X), et le facteur V.

Le temps de saignement est habituellement allongé dans :

A - Les thrombopénies sévères
B - Les thrombopathies constitutionnelles
C - Les traitements à base d'aspirine
D - La maladie de Willebrand
E - L'hémophilie B
Bonne(s) réponse(s) : A B C D
Atteinte de l'hémostase primaire.
E: non. Trouble de la coagulation avec TCA allongé, TS normal.

Chez une petite fille de 6 ans, l'existence d'un purpura pétéchial, de gingivorragies et
d'épistaxis doit vous faire évoquer :
A - Un déficit en facteur Hageman (facteur XII)
B - Une thrombopénie
C - Une carence majeure en vitamine K
D - Une thrombopathie congénitale
E - Une hémophilie B sévère
Bonne(s) réponse(s) : B D
Ils évoquent un trouble de l'hémostase primaire.

Un insuffisant rénal chronique a un bilan d'hémostase normal excepté le temps de saignement

(IVY incision: > 30 min.). pour controler le risque hémorragique au cours d'un geste
chirurgical, quel(s) moyen(s) thérapeutique(s) peut-on utiliser ?
A - Assurer une hématocrite > ou = 25%
B - Perfuser un plasma frais congelé (200 ml) en pré-opératoire
C - Perfuser du facteur Willebrand
D - Perfuser du minirin (Desmopressine) 1 h avant l'opération
E - 10 mg de vitamine K IV la veille de l'intervention
Bonne(s) réponse(s) : C D
Sans commentaires.