QCM :

QCM FONCTION HEPATIQUE :

1) La phosphatase alcaline (cocher la réponse fausse) [EMD 02 2014/2015 Q01]

a- Est d'origine strictement hépatique

b- A des valeurs usuelles qui varient en fonction de l'âge et de la technique

c- S'élève dans les cholestases

d- Catalyse la libération d'un phosphate à partir d'esters de phosphate, à pH alcalin

e- Ses isoenzymes sont séparées par électrophorèse sur acétate de cellulose

2) La bilirubine (cocher la réponse fausse) [EMD 02 2014/2015 Q02]

a- Est un paramètre d'urgence en néonatalogie

b- A comme méthode de dosage de référence l'HPLC

c- Son dosage par la bilirubinométrie est non invasif

d- Est sensible à la lumière

e- Se transforme en bilirubinogène sous l'action de la bilirubine oxydase

3) La maladie de Wilson (cocher la réponse fausse) [EMD 02 2014/2015 Q03]

a- Est une maladie héréditaire autosomique récessive

b- Est due au déficit de l'ATP7B

c- Est associée à une diminution de la céruléoplasmine sérique

d- Est diagnostiquée par la diminution du cuivre sérique et urinaire

e- Est traitée par la D pénicillamine

4) L'ictère néonatal est une urgence médicale (vrai ou faux) [EMD 02 2014/2015 QCS01]

5) La positivité de l'Ag Hbs est la preuve de guérison de l'hépatite B (vrai ou faux) [EMD 02
2014/2015 QCS02]

6) L'hypoferritinémie est un signe biologique de l'hémochromatose (vrai ou faux) [EMD 02

2014/2015 QCS03]

7) Parmi les situations pathologiques suivantes toutes génératrices d'ictères, la quelle va donner
une hyperbilirubinémie libre exclusivement ? (cochez la réponse juste) [EMD 02 2015/2016 Q14]

a- Cirrhose hépatique

b- Hépatite virale

c- Cancer hépatique

d- Cancer de la tête du pancréas

e- Micro-sphérocytose de Minkowski-chauffard

8) L'efficacité d'une cure de désintoxication alcoolique est vérifiée par le dosage des (cochez la
réponse juste) [EMD 02 2015/2016 Q15]

a- Transaminases

b- Phosphatase acide

c- Lactate déshydrogénase

d- Phosphatases alcalines

e- Gamma glutamyl transférase

9) Le syndrome de CRIGLAR-NAJJAR est due à (cochez la réponse juste) [EMD 02 2015/2016 Q16]

a- Une hyperhémolyse

b- Un défaut d'excrétion de la bilirubine conjuguée

c- Une anomalie génétique de l'UDP Glucuronyl-transférase

d- Une inhibition de l'UDP Glucuronyl-transférase

e- Un déficit transitoire en UDP Glucuronyl-transférase

10) Le diagnostic de la cirrhose biliaire primitive repose surtout sur (cochez la réponse juste) [EMD
02 2015/2016 Q17]

a- La présence d'un titre élevé d'IgM anti-mitochondries (type M2)

b- Le dosage de la céruléoplasmine sérique, la cuprémie et la cupriurie

c- Un bilan martial perturbé

d- Le dosage immunométrique de l'α1-antitrypsine

e- Un taux élevé des transaminases

11) L’ictère à BNC est observé au cours de la (cochez la réponse juste) [EMD 02 2016/2017 Q04]

a- Hépatite virale B

b- Cirrhose

c- Syndrome de Criggler – Najjar

d- Hémochromatose génétique

e- Maladie de Wilson

12) Parmi ces paramètres biologiques, lequel n’est pas observé au cours de la maladie de Wilson
[EMD 02 2016/2017 Q15]

a- Céruloplasminémie basse couplée à une cuprémie élevée

b- Transaminases supérieures à 280 UI/L

c- LDH à 270 UI/L

d- Hémoglobinémie à 10 g/dL

e- PAL et GGT peuvent être normaux

13) L’enzymologie hépatique (cochez la réponse fausse) [EMD 02 2016/2017 Q16]

a- Les transaminases sont des enzymes ubiquitaires dosées par méthodes spectrophotométriques en
présence de PLP et du NAD+

b- La méthode au Gendrassik – Grof utilise du diméthylsulfoxyde comme agent solubilisant

c- L’AMP est utilisé comme tampon dans la technique de dosage de la PAL selon la SFBC

d- La LDH augmente lors de la cytolyse hépatique

e- La GGT augmente chez le consommateur d’alcool

14) La diazotation est une méthode colorimétrique qui utilise les sels de diazonium pour le dosage
de la bilirubine (vrai ou faux) [EMD 02 2016/2017 QCS08]

15) L’obstruction du canal cholédoque est une des origines d’une cholestase (vrai ou faux) [EMD 02
2016/2017 QCS09]

16) Le lugol est utilisé afin de détecter la présence d’amidon dans les selles (vrai ou faux) [EMD 02
2016/2017 QCS10]

17) Les sels biliaires jouent un rôle important dans la digestion des lipides (vrai ou faux) [EMD 02
2016/2017 QCS11]

18) Le dosage de la bilirubine est un paramètre d’urgence en néonatologie (vrai ou faux) [EMD 02
2016/2017 QCS12]

19) La maladie de Criggler - Najjar est un (cochez la réponse fausse) [EMD 02 2017/2018 Q23]

a- Un ictère à bilirubine non conjugué

b- Défaut de l'UDP glucoronyl transférase

c- Responsable d'ictère nucléaire

d- Peut être provoqué par le jeune ou le stress

e- La greffe hépatique est le seul traitement pour la forme sévère

20) La cirrhose est (cochez la réponse fausse) [EMD 02 2017/2018 Q24]

a- Une fibrose annulaire

b- Elle est réversible

c- Peut être asymptomatique

d- L'ascite est une de ces complications

e- L'hépatite virale B est une des causes de la cirrhose

21) L'hémochromatose génétique et la maladie de Wilson sont (cochez la réponse fausse) [EMD 02
2017/2018 Q30]

a- Des maladies de surcharge en fer ou en cuivre

b- Les symptômes apparaissent dès l'âge de 30 ans

c- Transmission autosomale récessive

d- Responsables de cirrhose métabolique

e- L'anomalie moléculaire concerne une molécule de transport intermembranaire

22) La cholestase post-hépatique peut être due à (cochez la réponse fausse) [EMD 02 2017/2018
Q31]

a- Pancréatite aiguë

b- Hépatite virale

c- Obstruction du canal cholédoque

d- Cancer de la tête du pancréas

e- Cancer du foie

23) L'activité de la phosphatase alcaline totale (cochez la réponse fausse) [EMD 01 2018/2019 Q11]
a- Augmente au cours de la croissance osseuse

b- Augmente au cours de la cytolyse hépatique

c- Augmente au cours de la choléstase intrahépatique

d- Augmente au cours de la grossesse

e- Est moins spécifique que la 5'-nucléotidase dans les cholestases

24) La choléstase se caractérise (cochez la réponse fausse) [EMD 01 2018/2019 Q12]

a- Par une augmentation de la bilirubine libre

b- Par des selles blanchâtres

c- Par l'augmentation des sels biliaires plasmatiques

d- Par une augmentation de la 5'-nucléotidase

e- Par des urines foncées

25) L'hépatite chronique alcoolique (cochez la réponse fausse) [EMD 01 2018/2019 Q13]

a- Les activités de PAL et 5'-nucléotidase sont très augmentées

b- L'activité GGT est augmentée

c- L'activité des transaminases est supérieure à 3 fois la normale

d- Le taux de la transferrine désialylée est augmenté

e- Peut évoluer vers la cirrhose

Pancréas Exocrine

1) Le test à la sueur supérieur à 65 mmol/L est en faveur d’une mucoviscidose (vrai ou faux) [EMD
02 2016/2017 QCS20]

2) Les étiologies de la pancréatite chronique (cochez la réponse fausse) [EMD 02 2017/2018 Q22]

a- L'alcool

b- L'hyperthyroïdie

c- La mucoviscidose

d- La malnutrition

e- L'obstruction du canal cholédoque