Biochimie

Mahamadou Traoré
Pharma4
Chacune des atteintes suivantes est cause d'une hyperlipoprotéinémie secondaire, sauf:

a) Hypocorticisme

b) Hypothyroïdisme

c) Syndrome néphrotique

d) Cholestase

e) Diabète sucré

Réponse simple : a

Parmi les affirmations suivantes, l'une d'entre elles est inexacte: Le métabolisme des triglycérides
alimentaires au niveau intestinal:

a) S'effectue essentiellement au niveau de l'intestin grêle

b) N'est possible qu'avec des micelles en présence de conjugués biliaires

c) Libère des molécules transitoires: monoglycérides et diglycérides déversés dans la circulation

lymphatique
d) S'effectue d'emblée en une seule étape

e) Libère des molécules simples, telles que stérols et acides gras qui, absorbées par la muqueuse
intestinale, serviront à la resynthèse de triglycérides

Réponse simple : d

Parmi les propositions suivantes, une seule est exacte. Laquelle? Les cellules pariétales gastriques
sécrètent:

a) La gastrine

b) La motiline

c) La cholécystokinine

d) Le facteur intrinsèque

e) La sécrétine

Réponse simple : d

Parmi les propositions suivantes, cocher celle(s) qui est (sont) exacte(s) :

a) Pour les médicaments à élimination urinaire prépondérante, la clairance du médicament est souvent
corrélée à celle de la créatinine

b) L'insuffisance rénale modifie d'autres paramètres pharmacocinétiques que la clairance rénale

c) L'excrétion rénale des médicaments est augmentée chez le sujet agé

d) Le pH urinaire influence l'élimination urinaire de certains médicaments

e) Seule la forme liée du médicament est filtrée au niveau glomérulaire

Réponse multiple : a b d

Parmi les propositions suivantes, laquelle (lesquelles) est (sont) exacte(s) ? La sensibilité analytique
d'une méthode

a) S'exprime par une valeur numérique sans unité

b) Correspond au rapport de la variation du signal mesuré pour une variation donnée de la

concentration en analyte

c) Est indépendante de la concentration mesurée

d) Peut avoir une valeur négative

e) Peut être affectée par la qualité de l'appareillage

Réponse multiple : b d e

Donner la ou les réponses exactes. Dans l'insuffisance rénale chronique, on observe :

a) Une anémie

b) Une hypouricémie

c) Une augmentation du taux d'urée sanguine

d) Une augmentation de la créatininémie

e) Une diminution de la clairance de la créatinine

Réponse multiple : a c d e

Parmi les affirmations suivantes concernant le peptide C, quelle est celle qui est fausse?

a) La production endogène de peptide C est équimolaire à la sécrétion insulinique

b) Le dosage de peptide C peut être réalisé dans le sérum ou les urines

c) Le peptide C est constitutif de la pro-insuline

d) Comme l'insuline, le peptide C se fixe sur les sites récepteurs des cellules-cibles

e) Dans le diabète insulinodépendant, le taux du peptide C est fortement abaissé

Réponse simple : d

Parmi les propositions suivantes laquelle est fausse? Les triglycérides:

a) Sont des lipides de réserve

b) Sont présents au centre de la structure de la lipoprotéine

c) Sont hydrolysés dans le tissu hépatique sous l'action de la lipoprotéine lipase

d) Sont des lipides prépondérants dans la constitution des VLDL

e) Sont augmentés dans l'hyperprotéinémie de type lIb

Réponse simple : c

Parmi les propositions suivantes concernant l'albumine, une seule est fausse. Laquelle?

a) est normalement présente dans le plasma à un taux plus élevé que celui de l'ensemble de toutes les
autres protéines
b) est biosynthétisée dans le foie

c) son taux abaissé témoigne de la réaction mésenchymateuse au cours d'une cirrhose constituée

d) son taux plasmatique abaissé favorise la constitution de l'ascite chronique

e) constitue un bon marqueur de la dénutrition

Réponse simple : c

Une gamma glutamyltransférase sérique élevée, associée à un volume globulaire moyen augmenté est
évocatrice de :

a) Cholestase

b) Pancréatite

c) Hépatite virale débutante

d) Insuffisance hépatique aiguë

e) Intoxication alcoolique chronique

Réponse simple : e

. Parmi les propositions suivantes, une seule est exacte. Laquelle? Le segment du tubule rénal
strictement imperméable à l'eau est:

a) Le tube proximal

b) La branche descendante de l'anse de Henlé

c) La branche ascendante de l'anse de Henlé

d) Le tube distal

e) Le tube collecteur

Réponse simple : c

. Parmi les résultats suivants, quel est le plus spécifique pour confirmer un diagnostic de cirrhose
hépatique?

a) Albuminémie diminuée

b) Bilirubine totale élevée

c) Transaminases (ALAT) élevées

d) Bloc Bêta-Gamma à l'électrophorèse

e) Phosphatases alcalines élevées

Réponse simple : d

. Le syndrome de « cytolyse» hépatique est caractérisé par:

a) Une augmentation de la concentration sérique de l'alanine-amino transférase

b) Une diminution de la concentration plasmatique des protéines

c) Une diminution de la concentration du fer sérique

d) Une augmentation de la concentration plasmatique de la phosphatase alcaline

e) Une augmentation de la concentration plasmatique des immunoglobulines A

Réponse simple : a

Parmi les propositions suivantes, laquelle (lesquelles) est (sont) exacte(s) ?

a) Une cytolyse hépatique est révélée par une augmentation de l'activité plasmatique des
aminotransférases

b) Un syndrome cholestatique montre des urines foncées et une concentration de bilirubine

plasmatique élevée

c) La détermination de l'activité des phosphatases alcalines plasmatiques est utile pour explorer un
syndrome de rétention biliaire

d) Une activité élevée de la gammaglutamyl transférase plasmatique est spécifique d'une imprégnation
alcoolique

e) Dans le cadre d'une cirrhose d'origine alcoolique, on observe fréquemment une augmentation du
volume globulaire moyen

Réponse multiple : a b c e

Parmi les propositions suivantes concernant le syndrome de cytolyse hépatique, laquelle (lesquelles) est
(sont) exacte(s) ? On observe :

a) Une diminution du taux de l'albumine sérique

b) Une élévation de l'activité de l'alanine aminotransférase (ALAT)

c) Une élévation du fer sérique

d) Une élévation de l'activité des phosphatases alcalines

e) Une élévation de la bilirubinémie conjuguée

Réponse multiple : b c

Parmi les propositions suivantes concernant le syndrome de cholestase, laquelle (lesquelles) est (sont)
exacte(s)? On observe:

a) Une augmentation de la bilirubine non conjuguée plasmatique

b) Une augmentation de l'élimination de stercobiline dans les selles

c) Une augmentation de l'activité phosphatasique alcaline plasmatique

d) Une diminution de facteur V plasmatique

e) Une augmentation de la gammaglutamyl transférase plasmatique

Réponse multiple : c e

cytolyse hépatique médicamenteuse est caractérisée par laquelle (lesquelles) des modifications
sériques suivantes?

a) Une élévation des transaminases

b) Une élévation des phosphatases alcalines

c) Une augmentation de la bilirubine conjuguée

d) Une augmentation de la lactate déshydrogénase (LDH)

e) Une augmentation de l'urée

Réponse multiple : a d

. Parmi les termes suivants quels sont ceux pouvant caractériser la précision d'une méthode:

a) La fidélité

b) L'exactitude

c) La reproductibilité

d) La sensibilité

e) La répétabilité

Réponse multiple : a c e