CLE

I)
A)

Un patient présente des œdèmes généralisé. Sa natrémie à 128 mmol/l. Quel est
parmi ces diagnostic ; le seul possible

a-surcharge hydrique pure

b-surcharge hydro sodé

c- surcharge hydrique et déficit sodé

d-Déficit hydrique pure

B)

En raison d’une diarrhée, un patient a perdu brutalement 2kg.Sa natrémie est

normale (140mmol/l)

a) parmi les états d’hydratation suivant quel est le seul possible

1-deshydratation globale (Extra et Intra)

2- déshydratation extra cellulaire pure

3- déshydratation cellulaire pure (intra)

4-Hyperhydratation cellulaire et déshydratation extracellulaire

b) quel est en ce qui concerne le stock sodé, le seul item (exact)

1-Stock sodé inchangé

2-Stock sodé augmenté de moins de 400 mmol

3-Stock sodé augmenté de plus de 400 mmol

4-Stock sodé diminue de moins de 400 mmol

C) sur un échantillon de plasma artériel d’un patient, on a mesuré un ph égal à

7,31 (valeur normale entre 7,38 et 7,42) et une concentration en bicarbonates
égale à 15 mmol/l(valeur normale entre 22 et 26 mmol/l)
A) Sans faire aucun calcul, que peut-on affirmer

GOUMANE
M
B
 1-il existe une acidose respiratoire

2-il existe une alcalose respiratoire

3-il existe une acidose métabolique

4-il existe une alcalose métabolique

B) Quel est le type précis du trouble acido-basique :

1-Acidose métabolique pure

2-Acidose métabolique partiellement récompensée

3-Acidose respiratoire pure

4-Acidose respiratoire partiellement récompensée

II)
A- le sodium 24 a une période de 15 heures. Sa constante radioactive en mn-1
est :

a : 1,5 b :1,510-2 c :7,710-4 d : 310-3 e:

1510-4

B- Une solution de 200mci de technétium 99m(T=6h) est équilibre avec son

parent le molybdène 99(T=3j) ; l’activité du technétium en mci dans le mélange
au bout de 144 heures sera est :

a : 200 b :50 c : 210-4 d : 0,05 e : 10

C- Une solution de Tl reçue le mardi contient 150MBq dans un volume de 2,5ml,

le lundi suivant après utilisation du produit il reste 1ml de solution dont
l’activité est de 15Mbq.

La période du thallium est :

a : 3J b : 6J c : 48h d : 6h e : 54h

D) Soit une solution 125I d’activité volumique 10µCi/ml.

-exprimée en Bq/l l’activité est :

a : 100 b : 3,7108 c : 1/3,710-6 d : 10-6

e : 10+4

-La période étant de 60J, la solution atteindra la concentration de 7Bq/l après un

temps est :

GOUMANE
M
B
 a : 1400J b : 1an c : 51 mois d : 3ans
e : 154 mois

E) Quelle est l’activité de 1ng de Tc 99m dont T=6H, 36heures après sa

production ?

a : 6,1µci b : 82,43µCi c : 10µCi d : 5,3mCi e : 195mCi

F) -Chez un adulte de 80 kg on injecte par voie intraveineuse à raison de 2,5 mg

par kg de poids, une substance qui diffuse dans l’organisme entier sans
traverser la membrane cellulaire

La solution aqueuse utilisée est à 5%, le volume injecté est donc :

a : 39 ml b : 0,65 ml c : 9,5 ml d : 4ml

Lorsque l’équilibre est réalisé, on prélevé un échantillon de sang, la concentration

plasmatique de la substance est alors de 4,4µg/ml, la substance a diffusé dans un
volume de :

a : 10l b : 45,45l c : 15l d : 6l

F) 1) Considérons dans l’atome d’hydrogène la transition d’un électron entre le

niveau 2 (w2=-3,4 eV) et le niveau 1 (W1=-13,6 eV)

-L’énergie émise exprimée en joules est :

a : 1310-15 b : 1,610-18 c : 10,2 d : 3,4

-Le rayonnement de fluorescence émis a pour longueur d’onde en nm :

a : 13,6 b : 1,36 c : 124 d : 24

2) Equivalent énergétique de l’une de masse atomique est :

a : 931 MeV b : 931000j c : 931 eV d : 511000J

NOTE :

-le défaut de masse du noyau désigne la masse équivalente de liaison du noyau

-Energie des rayons X produit par un tube de Coolidge dépend de la nature du

filament et de la haute tension et son unité peut-être : KWh, joule ou ev

1KWh=3,61010J

III) La source de 60Co dont T=5,24 ans d’une bombe au cobalt doit etre
renouvelée son activité n’est plus que de 1600Ci, combien d’année pourra-
t-on utiliser une source de 6400 Ci. Au moment de livraison :
a : 5,24 b : 20,96 c : 15,72 d : 26,20 e : 10,48

GOUMANE
M
B
 Exercice1 : (Encerclez la ou les bonnes réponses)

Le milieu intracellulaire est assimilé à un compartiment de volume égal à 28l

et comporte uniquement 140mmol/l de KCl. Le milieu extracellulaire est
assimiler a un compartiment de volume égal à 14l et contenant uniquement
140mmol/l de NaCl. La membrane cellulaire perméable a l’eau est considère
comme strictement imperméable a tous les solutés. On néglige toute
métabolisation et toute élimination d’eau et de solutés ainsi que toute
différence de pression hydrostatique entre les compartiments.

1-On introduit dans le compartiment extracellulaire 84mmol de mannitol.

Lorsque l’équilibre est atteint, l’osmolalité intracellulaire est égal à :

a) 282mM b) 280mM c) 112mM

2) Lorsque l’équilibre est atteint, l’osmolalité extracellulaire est égal à :

a) 282mM b) 286mM c) 300mM

3) Lorsque l’équilibre est atteint, le volume extracellulaire vaut :

a) 14l b) 14.2l c) 14.3l

4) Lorsque l’équilibre est atteint, le volume intracellulaire vaut :

a) 28l b) 27.8l c) 27.7l

5) Lorsque l’équilibre est atteint, la concentration du sodium vaut :

a) 138.02mM b) 143.94l c) 137.06l

6) Lorsque l’équilibre est atteint, la concentration du mannitol vaut :

a) 5.915mM b) 2l c) 6l

Exercice2 : (Encerclez la ou les bonnes réponses)

Un patient arrive à l’hôpital en état de déshydratation importante. Son stock

sodé est normal.

L’état hydro-sodé de ce patient en ce qui concerne :

1) la natrémie est: a) augmenté b) diminué c) constant

GOUMANE
M
B
2) le volume intracellulaire est : a) augmenté b) diminué
c) constant

3) le volume extracellulaire est : a) augmenté b) diminué

c) constant

4) l’osmolalité est : a) augmenté b) diminué c) constant

5) est-ce une bonne attitude de d donner à boire a ce patient?

a) oui b) non

6) En fait le patient est dans le coma, ce qui interdit toute alimentation par la
bouche, est-ce une bonne attitude de lui perfusé de l’eau distillé ?

a) oui b) non

On perfuse à ce patient une solution de glucose isotonique. On suppose

d’abord ce qui n’est pas exacte que le glucose ne peut pas rentrer dans la
cellule (n’est donc pas métabolisé) et que la solution est isotonique au
plasma.

Par rapport à l’état du patient a son entre à l’hôpital :

7) le volume intracellulaire a : a) augmenté b) diminué c)

constant

8) le volume extracellulaire a : a) augmenté b) diminué c)

constant

9) la natrémie a : a) augmenté b) diminué c) constant

10) l’osmolalité a : a) augmenté b) diminué c) constant

11) La relation « natrémie x volume intracellulaire = constante » est-elle

vérifiée ?

a) oui b) non

En fait l’apport du glucose stimule la sécrétion d’insuline, hormone qui rend la

membrane cellulaire perméable au glucose. Lorsque le glucose a réalisé son
équilibre de concentration entre les compartiments intra et extracellulaire,
par rapport à l’état du patient a son entré à l’hôpital :

GOUMANE
M
B
12) le volume extracellulaire a : a) augmenté b) diminué
c) constant

13) le volume intracellulaire a : a) augmenté b) diminué

c) constant

14) la natrémie a : a) augmenté b) diminué c) constant

15) l’os molalité a : a) augmenté b) diminué c) constant

Le glucose apporter par la perfusion est progressivement catabolisé en CO 2

(éliminé par les poumons) et en eau (dont le volume est négligeable par
rapport au volume apporté par la perfusion). Lorsque le glucose apporter par
la perfusion a été totalement catabolisé, par rapport à l’état du patient a son
entre à l’hôpital :

16) le volume extracellulaire a : a) augmenté b) diminué

c) constant

17) le volume intracellulaire a : a) augmenté b) diminué

c) constant

18) la natrémie a : a) augmenté b) diminué c) constant

19) l’osmolarité a : a) augmenté b) diminué c) constant

20) L’apport du glucose est une bonne attitude thérapeutique ?

a) oui b) non

Exercice3 : (Encerclez la mauvaise réponse)

Parmi ces solutions (le chlorure de sodium, le bicarbonate de sodium, le

glucose) quelles sont dans l’organisme leurs concentrations pondérales
acceptables ?

CPNaCl : a) 8.775g/l b) 6g/l

CPNaHCO3 : a) 10g/l b) 12.6g/l

CPC6H12O6 : a) 54g/l b) 25g/l

IV)

1-electron –volt représente :

GOUMANE
M
B
a : la charge électrique d’un électron b : une énergie de 1,610-19J

2-un faisceau de rayon y traverse des écrans de plomb. La CDA est de 1 cm de

plomb. Le coefficient d’atténuation linéaire est :

a : 0,693 cm-1 b : 1cm-1 c : 0,0693 mm-1

B : quelle épaisseur de plomb absorberait 93,75% du rayonnement ?

a : 0,9375 cm b : 0,0626 cm c : 16 mm

3) Le nucléide 60
27𝐶𝑜, utilisé en radiothérapie, se désintègre spontanément en donnant

l’isotope 60 du nickel (Ni)

a- le nucléide 60
27𝐶𝑜 est un émetteur +

b- La masse d’un échantillon de cobalt 60 pur ayant pour activité 𝐴0 =1,01010Bq est de
2,410-4g

c-L ‘activité de l’échantillon au bout de 1 an est 7,9109 Bq

d- La désintégration d’un noyau de cobalt s’accompagne de l’émission de photons

d’énergie 1,33 MeV et 1,17 MeV. Lors d’une radiothérapie, seuls les rayons y sont
utilisés.

Leur puissance est de 100µW

1- Les rayons y ont des fréquences de l’ordre de 1015 Hz

2- L’activité de la source utilisée est de 2,51015 Bq

11𝑁𝑎 est radioactif, émetteur - . A la date t=0, on dispose d’un

4) Le Sodium 24
échantillon de masse= 4 mg

On donne : 9𝐹 10𝑁𝑒 11 𝑁𝑎 12𝑀𝑔 13𝐴𝑙

Période de Na est = 11h48 min

M(Na)= 23,990 u , masse du noyau fils est = 23,985 u me= 5,486 u

a : Equation bilan est : 24

11𝑁𝑎
24
12𝑀𝑔 + - + antineutrino

b : cette désintégration s’accompagne aussi d’émission de photon y ?

c : un des photons y émis possède une énergie de 2,758 MeV. La Longueur d’onde
de ce photon est = 4,510-13m

d : après une durée de 44h24 min, il ne restera que 0,5 mg de cet échantillon

b : l’énergie dégagée lors d’une désintégration est de 5 MeV

Exercice 1 :

GOUMANE
M
B
 85𝐴𝑡 un des isotopes radioactifs de l’astate, est un élément émetteur 
Le nucléide 211

1) le noyau fils possède 207 nucléons

2) le nombre de noyau radioactif contenus dans un échantillon de 10 µg est de
2,851015
3) A une date origine t=0 on dispose d’un échantillon contenant No noyaux de
radioactifs ; à une date t on détermine le nombre N de noyaux non désintégrée.
On obtient le tableau suivant :

T(heure) 0 2 4 6 10 15 20

1018 8,21017 6,81017 5,61017 3,81017 2,31017 1,41017

N

A) La période radioactivité de 211

85𝐴𝑡 est de 7,13 h

B) L’activité de l’échantillon a la date t=10h est de 2,71013Bq

C) Au bout de 3 jours il ne restera que 5,11015 noyaux

Exercice 2 :

Pour Traiter Certaines Maladies, Un Praticien Utilise Une Source Contenant Du Cobalt,
Elément Radioactif. La Masse De La Source Est Mo= 10 Mg

A La Date T=0, La Source Ne Contient Que 1 D’élément Radioactif.

1. Déterminer A L’instant T=0, Le Nombre D’atomes Radioactifs Contenus Dans La Source

2. Quel Est Le Nombre D’atomes Radioactifs Restant Au Bout De 5 Ans ? Puis Au Bout De 5
Ans ?

3) Au Bout De Combien D’années Ce Praticien Pourra T Il Se Servir De Cette Source Pour

Soigner Ses Patients ?

On Donne :

M(Co)=60 G/Mol

Na=6,021023 T(Co)= 5ans

La Source Sera Utilisable Tant Que Le Nombre De Noyaux Radioactifs Contenus Dans La
Source Est Supérieur Ou Egale A 10 Du Nombre Initial.

Exercice 3 :

Le Radium 226 Un Emetteur D’un Noyau D’hélium Selon La Réaction :

𝟐𝟐𝟔 𝟐𝟐𝟐
𝟖𝟖𝑹𝒂 → 𝟖𝟔𝑹𝒏 + 𝟒𝟐𝑯𝒆

GOUMANE
M
B
Période Du Ra T=1621 Ans.

1) Apres une seule désintégration  ,on aboutit au radon ?

2) Energie dégagée par la réaction précédente est de 5,22 MeV ?
3) Pour aboutir au plomb, il faut 5 désintégrations - et 3 désintégrations  ?
4) Energie de liaison du radium 226 n est de 1621 MeV ?
5) Activité d’un gramme de radium est d’environ 3,61010Bq ?
6) Soit N(T) La Population D’un Echantillon E Radium 226 A La Date T Et No La
Population A T=0

Etablir L’expression De La Loi D’évolution De N(T)

7) Evaluer L’activité D’un Gramme De Radium 226

Exercice 4 :

 On Considère La Réaction De Fission Nucléaire Suivante :

𝟐𝟑𝟓 𝟖𝟓
𝟗𝟐𝑼 + 𝟏𝒐𝒏 → 𝟑𝟒𝑺𝒆 + 𝟏𝟒𝟔 𝟏
𝟓𝟖𝑪𝒆 𝟓 𝟎𝒏

Connaissant Des Masses Suivantes :

M (253u)= 235,0439 En Uma

M (146ce)= 145,9164 En Uma
M (85se)= 84,9177 En Uma
M(N)= 1,0087 En Uma
1 Uma= 931,48 Mev
La masse disparue dans la réaction est :
a) 0,175 b) 1,18 c) 0,034 d) 2,37 E : 0,56
 Un noyau d’hélium a une masse au repose de 4,001506 uma , celles d’un proton et
d’un neutron sont :
Respectivement 1,00727 ET 1,00866 uma
1° Le défaut de masse correspond à l’énergie qu’il faudrait fournir à un noyau
d’hélium pour disperser de ses constituants
2° Energie de liaison par nucléon pour le noyau d’hélium est de 7,1 MeV
3° Energie de liaison par nucléon pour le noyau d’hélium est de- 7,8MeV
4° Energie de liaison par nucléon pour le noyau d’hélium est de 28,3 MeV
5° La masse du noyau d’hélium est supérieur à la somme des masses des nucléons
qui le constituent
 2,5 Donner les affirmations justes qui différencie les particules  et -
1° ce sont des particules électriquement neutres
2° les particules - ont un spectre d’énergie continue
3° les  ont une augmentation de masse relative
4° LA charge massique des  est supérieur a celle des -

GOUMANE
M
B
 5° Les particules  sont formées de nucléons
 Donnez les fausses réponses
1° L’unité de masse atomique est la 1/12eme de la masse de l’atome de
carbone 12
2° la période d’un radioélément est proportionnelle à sa constante radioactive
3° L’activité d’un radioélément est inversement proportionnelle au nombre
d’atome non désintégré
4° Pour un équilibre séculaire l’activité des radionucléides en filiation reste
égale
4° La capture électronique est une transformation dite isomerique

4) A) Les solutions les couramment utilisées en injection intraveineuse

contiennent soit du glucose M=180 soit du NaCl M=58,5 soit du bicarbonate de
Na M=84 que l’on supposera totalement dissocié en CO3- et Na+.

Quelle est pour chacune des 3 solutions la concentration pondérale du soluté qui
vous serait acceptable ?

b) on injecte à un sujet volontaire du sérum bicarbonate à des fins expérimentales

(étude d’un nouveau médicament).

Son PH sanguin, qui est initialement de 7,4 passes à 7,6 et sa PCO2 mesurée aussitôt
après l’injection, reste sans modification à 40 mm Hg. Par contre, une heure après le
PH est revenu à 7,4 mais la PCO2 est 68 mm Hg.

1) Calculer la concentration sanguine du bicarbonate avant l’injection, à la fin de

l’injection, puis une heure après celle-ci
2) Expliquer en 2 lignes ce qui s’est passe
3) A) quelle est la pente de la droite de ce sujet
b) que pouvez en déduire si vous le comparer à celle d’un sujet normal, qui
est comprise entre 24 et 30 mmol/L/PH. Quelle est la cause d cette
différence ?

GOUMANE
M
B
Exercice 5 :

On mesure dans le sang artériel d’un qui a absorbé une dose excessive d’aspirine :

PH= 7,1 et PCO2=30 mm Hg

1) Calculer la concentration en bicarbonate de ce sujet, nommer le trouble

acido-basique.
2) Sachant que la pente de la droite d’équilibration du CO2 est de 20 mEq/L/PH,
calculer la concentration en bicarbonate que l’on aurait si le sujet était
complètement compensé.
3) Quel est l’excès d’ions H+ et le nombre de comprimés absorbés sachant que
chacun contient 10 mEq D’un acide organique et que le volume de diffusion
des ions H+ de ce sujet est d’environ 30 L . pH=7,6 PCO2= 40 mm Hg
a- Quel est type du trouble acido-basique ?
b- Comment expliquez-vous la variation du Ph et de PCO2 ?

Exercice 6 :

Le sang veineux est plus acide (pH=0,05) et plus riche en CO2

(PCO2=5mmHg) que le sang artériel. On rappelle que dans le sang artériel
d’un sujet normal sur le plan acidobasique, le pH est égal à 7,40 et la PCO2 à
40 mm Hg

1° Que peut-on dire de la concentration des bicarbonates dans le sang

veineux ?

a- Elle égale à la concentration du bicarbonate dans le sang artériel

b- Elle est supérieure à la concentration du bicarbonate dans le sang arteriel
c- Elle est inférieure à la concentration du bicarbonate dans le sang arteriel
d- On ne peut conclure.

2° Que peut-on dire de la concentration en acide fixes dans le sang veineux ?

a- Elle égale à la concentration des acides fixes dans le sang arteriel

b- Elle est supérieure à la concentration des acides fixes dans le sang arteriel
c- Elle est inférieure à la concentration des acides fixes dans le sang arteriel
d- On ne peut conclure.

Exercice 7

A) On considère une solution maintenue sous une Pco2 fixe et contenant d’une
part du bicarbonate de sodium, d’autre part un tampon univalent de Pk= 6,8 et
de concentration totale 60 mmol/l(tampon ANa/AH)

GOUMANE
M
B
1° La Pco2 est fixée à 40 mmHg ; le PH à 7,4 calculer [𝐻𝐶𝑂]−
3

A : 40 B : 38 c : 36 D : 34 E : 32 F : 24

2° La Pco2 est fixée à 40 mmHg ; le PH à 7,4 calculer [𝐴− ]

A : 54 B : 48 c : 42 D : 38 E : 32 F : 30

3° La Pco2 est fixée à 40 mmHg ; le PH à 7,4 calculer [𝐴𝐻] ET rapporter le point A

correspondant sur un diagramme de Davenport

A : 40 B : 24 c : 20 D : 16 E : 12 F : 10

4° Calculer [𝑁𝑎 + ]

A : 80 B :72 c : 48 D : 24 E : 12 F : 10

5° La Pco2 est fixée à 55 mmHg ; le PH à 7,3 calculer [𝐻𝐶𝑂]−

3

A : 40 B : 38 c : 36 D : 34 E : 26 F : 24

6° La Pco2 est fixée à 55 mmHg ; le PH à 7,3 calculer [𝐴− ]

A : 54 B : 48 c : 46 D : 42 E : 36 F : 32

7° La Pco2 est fixée à 55 mmHg ; le PH à 7,3 calculer [𝐴𝐻] ET rapporter le point B

correspondant sur un diagramme de Davenport

A : 40 B : 24 c : 20 D : 16 E : 14 F : 10

8° Calculer la pente AB

A : -30 B :-26 c : -24 D :-20 E :- 16 F : -10

9° La Pco2 est à nouveau ajustée et maintenue à 40mmHg (point A). On ajoute

ensuite une certaine quantité de HCl de manière à diminuer le Ph de 7,4 à 7,3. On
suppose que l’on peut négliger ici tout effet de dilution. Calculer [𝐻𝐶𝑂]−
3

A : 36 B :30 c : 24 D :19 E : 16 F : 14

10° calculer [𝐴− ]

A : 54 B :46 c : 42 D :38 E : 32 F : 30

11° Calculer en fin [𝐴𝐻] ET le point C correspondant sur un diagramme de Davenport.

A : 40 B :24 c : 20 D :16 E : 14 F : 12

12° Calculer le nombre de mmol de HCl ajoutée par litre de solution

A : 20 B :16 c : 12 D : 10 E:7 F:4

Exercice 8

GOUMANE
M
B
  En raison d’une diarrhée, un patient a perdu brutalement 2kg. Sa natrémie est
normale (140mmol/l)
1) Parmi les états d’hydratation suivants, quel est le seul possible
a) Déshydratation globale (déshydratation cellulaire et extracellulaire)
b) Déshydratation extracellulaire
c) Déshydratation cellulaire pure
d) Hyperhydratation cellulaire et déshydratation extracellulaire
e) Déshydratation cellulaire

2° Quel est, en ce concerne le stock sodé, le seul item exact :

a) Stock sodé inchangé

b) Stock sodé augmenté de moins de 400 mmol
c) Stock sodé augmenté de plus de 400 mmol
d) Stock sodé diminué de moins de 400 mmol
e) Stock sodé diminué de plus de 400 mmol

 A Un patient en Boone santé décide de prendre un natriuretique c’est à dire

un médicament qui diminue le stock sodé de l’organisme (en forçant les reins
à augmenter la quantité de sodium excrété dans les urines).

1° Quel serait, avant que la boucle de contrôle bilan hydrique n’intervient, l’effet
de ce médicament sur l’hydratation cellulaire de ce patient :

a) Elle n’a pas varié c : il existe une

déshydratation cellulaire
b) Il existe une hyperhydratation cellulaire d : on ne peut conclure

B En réalité chez le sujet sain qui n’a pas pris une dose trop importante de
natriuretique, la boucle de contrôle du bilan hydrique fonctionne normalement et
atteint son objet. Dans ces conditions, quel sera l’effet de ce médicament
natriuretique (par rapport à l’état initial du patent avant qu’il n’ait pris le médicament
natriuretique (par rapport à l’état initial du patient avant qu’il n’ait pris le
médicament) sur.

1- La natrémie
a) Elle n’a pas varié
b) Il existe une hyper natrémie
c) Il existe une hyponatrémie
d) On ne peut conclure

GOUMANE
M
B
2. hydratation extracellulaire

a) Elle n’a pas varié

b) il existe une hyperhydratation extracellulaire

Exercice 8

Un sujet a été l’ »objet d’une perte de sel et d’eau. Sa natrémie est passée de la
valeur normale (140mmol/L) à 120 mmol/L et son poids de 70 à 67 kg. On suppose
que dans l’état normal l’eau totale représente 60% du poids corporel et qu’elle se
répartit pour 60% dans le secteur intracellulaire. On cherche à calculer la quantité
d’eau et de sel qu’il faut donner au sujet pour rétablir l’état normal.

a) Que pensez-vous du raisonnement suivant :

Le volume extracellulaire est de (0,60) x67x(0,4)=16L

La natrémie est de 120 mmol/L, donc le stock de sodium est de 1920 mmol

Dans l’état normal, le volume extracellulaire est de (0,60)x70x(0,4)= 16,8L

La natrémie est de 140 mmol/L, donc le stock de sodium est de 2352 mmol

Il faut donc donner au sujet 2352-1920= 432 mmol de sodium

b) Calculer la quantité du sodium à apporter

c) Calcul le volume extra cellulaire

Exercice 9

Un homme de 50 ans qui vit seul est retrouvé à l’état de comateux dans sa chambre.
Les voisins ne se rappellent pas l’avoir vu depuis une semaine. A l’arrivée à l’hôpital,
son poids est de 60 kg et sa natrémie C1=175 mmol/L. On admettra que le stock sodé
de ce patient n’a pas varié (par rapport à l’état normal).

On rappelle que chez l’adulte de 50 ans à l’état normal la natrémie est C0= 140
mmol/L et l’eau totale V0 représente 60% du poids du corps.

a) Dans quel sens a varié le volume intracellulaire et pourquoi ?

b) Quelle quantité d’eau doit-on apporter au patient pour rétablir l’état normal ?
En déduire le poids du patient à l’état normal.

Exercice 10

Un patient présente une intense déplétion potassique à l’origine d’une diminution du

stock d’os moles efficaces intracellulaires. IL peut être utile, pour répondre aux
questions, d’utiliser un diagramme de Pitt dans lequel les volumes des

GOUMANE
M
B
compartiments liquidiens sont représentés en abscisse et l’osmolarité efficace en
ordonné

Partie 1 : avant que n’interviennent la boucle de contrôle du bilan hydrique et celle

du bilan sodé comment ont varié par rapport à l’état normal

Q1 : le volume intracellulaire ?

A : augmenté b : diminué c : resté normal d : on ne peut conclure

Q2 : le volume extracellulaire ?

A : augmenté b : diminué c : resté normal d : on ne peut conclure

Q3 : la natrémie ?

A : augmenté b : diminué c : resté normal d : on ne peut conclure

Partie 2 : la boucle de contrôle du bilan hydrique parvient à rétablir le volume

intracellulaire à sa valeur initiale (valeur normale observée en l’absence de déplétion
potassique) par un ajustement adéquat du stock hydrique. Par rapport à l’état
observé à la partie 1, comment ont varié

Q4 : le volume extracellulaire ?

A : a encore plus augmenté b : a encore plus diminué c : resté normal d : a

tendance à se normaliser d : on ne peut conclure

Q5 : La natrémie ?

A : a encore plus augmenté b : a encore plus diminué c : resté normal d : a

tendance à se normaliser d : on ne peut conclure

PARTIE 3 : la boucle de contrôle du bilan sodé fonctionne normalement. Par rapport

à l’état normal (ou il n’y a pas de déplétion potassique), décrire l’état d’hydratation
de ce patient en intense déplétion potassique

Q6 : le stock sodé

A : inchangé b : diminué c : augmenté d : on ne peut conclure

Q7 : le volume extracellulaire

A : normal b : diminué c : augmenté d : on ne peut conclure

Q8 : le volume intracellulaire

A : normal b : diminué c : augmenté d : on ne peut conclure

Q9 : la natrémie

GOUMANE
M
B
A : normal b : diminué c : augmenté d : on ne peut conclure

Q10 : le poids :

A : inchangé b : diminué c : augmenté d : on ne peut conclure

Q11 : chez ce patient, la natrémie est un reflet :

A : de l’hydratation extracellulaire b : de l’hydratation intracellulaire

C : de la déplétion potassique d : on ne peut conclure

Q12 : pour corriger ce patient, il faut lui apporter

A : seulement du potassique b : seulement du sodium

C : du sodium et du potassium d : on ne peut conclure

Exercice 5 :

A) Quelle Est En Mbq La Radioactivité D’un Echantillon De 𝟗𝟗𝒎

𝟒𝟑𝑻𝒄 (T2=6h) En Equilibre De Régime

Avec 10 Mbq De Son Père Le 𝟗𝟗

𝟒𝟐𝑴𝒐(𝑻1= 67h) ?

B) A L’instant T=0 , 2960 Mbq De 𝟗𝟗𝒎

𝟒𝟑𝑻𝒄 Element Fils De Periode T2= 6h Sont En Equilibre Radioactif

Avec Du 𝟒𝟐𝑴𝒐(𝑻1=
𝟗𝟗
67h) Elément Père. Au Bout De 201 Heures, On Effectue La Séparation ; Calculer

La Radioactivité En Mbq Du 𝟗𝟗𝒎

𝟒𝟑𝑻𝒄 24h Heures Apres Cette Séparation. On Considera Qu’à

L’équilibre L’activité Du Fils Est Egale A Celle Du Père.

C) A L’instant T=0, Un Echantillon De 74 Mbq De 𝟖𝟖𝑹𝒂(𝑻1=1620

𝟐𝟐𝟔
Ans) Est En Equilibre Avec

Son Premier Descendant Le 𝟖𝟔𝑹𝒏(𝑻2=

𝟐𝟐𝟔
3,82 Jours). Quelle Est En Mbq L’activité Du Radon A

L’instant T= 3240 Ans.

D) Au Bout De 10 Périodes, L’activité D’une Source Radioactive Sera, Par Rapport A Son Activité

Initiale De L’ordre De:

A : 1/10 B : 1/20 C : 1/100 D : 1/1000 C : 1/1000000

E)

E)

GOUMANE
M
B
Au Bout De Combien De Temps L’activité De Cette Source Sera-T-Elle Ramenée 1000eme (Millième)

De Sa Valeur Initiale En Sachant La Période Du Cs Est Voisine 33 Ans.

F) Un Sujet Reçoit Par Voie Intra Veineuse A 8 H Du Matin 10 mci De Sérum Albumine Marqué

Au Tc 99m T1=6h Et 2 mci De Tl 204 De T2=72h

Calculer Activité Totale Reçue Par Le Patient

Quelle Est Activité Résiduelle Au Bout De 12 H Et 72h Si On Néglige Excrétion Métabolique

Quel Sera A Cet Instant Le Pourcentage De La Radioactivité Du Tc Dans La Radioactivité

Totale ?

G)

1) En vue d’un examen un patient reçoit en injection intraveineuse 0,5 ml d’une solution de 99mTc(période 6h)
d’activité volumique 20mcixml-1 et d’une solution de 131I(période 8j) d’activité volumique 3mcixml-1
a) L’activité totale reçue par ce patient, exprimé en Megabecquerel est :
A : 37 B : 130 C : 26 D : 480 E :80
b) En supposant nulle l’excrétion métabolique des produits, après 4 jours l’activité résiduelle du corps
exprimée en mci sera :
A : 13 B : 130 C : 2,1 D : 120 E:7
2) Une solution de 201Tl reçue le mardi contient 150 MBq dans un volume de 2,5 ml, le lundi suivant après
l’utilisation produit il reste 1ml de solution dont l’activité est 15 Mbq. Quelle est la période du thallium 201 ?
A:3j B:6j C : 48 D : 6h E : 54h
3) Pour réaliser une scintigraphie des glandes thyroïde et parathyroïde on injecte 1mci de thallium 201 (T=2,7j) et
1,5 mci de technétium 99m (T=6h)
A : l’activité du mélange injecté exprimé en becquerels est :
a : 370 b :2,51010 c : 2,5108 d : 9107 e : 3103
B : la glande thyroïdienne retient 5% de chaque radioélément injecté, son activité le lendemain à la même
heure exprimé en mci donc :
A : 0,04 B : 0,9 C : 2,5 d : 0,02 e : 0,77
4) Pour un examen cardiaque, on utilise une solution d’or 195, de période 30 s en équilibre radioactif avec son
parent le mercure 195m de période 40h.L’activité de l’or en solution initialement de 1100 MBq décroit de 75%.
A ) Activité résiduelle en MBq de l’or est :
a : 800 b : 275 c : 600 d : 30 e : 110
B) le temps écoulé est donc :
a : 40 min b : 5j c : 20h d : 2 min e : 80h

GOUMANE
M
B
GOUMANE
M
B