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FORMULAIRE DE DEMANDE D’INTERVENTION TECHNIQUE 2020

Téléchargeable sur www.nilfisk.fr


Veuillez remplir les informations ci-dessous afin d’enregistrer votre demande dans les meilleurs délais

Lieu d’Intervention Coordonnées Distributeur


Société : Société :
Adresse : Adresse :
Code Postal : Code Postal :
Ville : Ville :
Contact : Contact :
Horaires d’intervention :
 Tél : :

 Fax* : :
@ Email* : @:
*Fax et Email du site d’intervention OBLIGATOIRES pour la confirmation et le suivi de votre demande d’intervention.

Aspirateur Monobrosse Laveuse à câble Laveuse à batterie(s)*


Balayeuse Nettoyeurs haute pression Injecteur/Extracteur Stationnaire
*Veuillez mettre en charge tout Matériel à Batteries avant le passage du Technicien
N° de série (plaque signalétique) :
Modèle (plaque signalétique) :
Description de votre demande :

Votre N° de commande INTERNE (si nécessaire) :


Votre N° de contrat SAV ALTO (si applicable) :

Merci de cocher si l’intervention est indispensable pour votre activité pendant la période de Coronavirus
Merci de cocher pour indiquer que vous avez une zone de travail protégée de tous passages pour
l’intervention en toute sécurité de notre technicien

Nom : Signature : Date :


Cachet Commercial :

Forfaits Main d’œuvre et déplacement


Le ¼ de main d’œuvre (facturation min.1h) pour matériel standard 24,00 € HT
Le ¼ de main d’œuvre (facturation min.1h) pour matériel amiante K1/H 36,05 € HT
Forfait déplacement 139,00 € HT

0825 099 585


Mail : sav.fr@nilfisk.com Fax : 01 69 59 87 72 - Site : www.nilfisk.fr

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