Mémoire de fin d'études

AINIE Barbara
2012-2015

Analyse du barycentre
après un mois de port
de talonnettes de 4mm d'épaisseur

Référent : Xavier Lalande,

Podologue diplômé d’Etat
 INTRODUCTION

APPUI PLANTAIRE = BASE de STABILITE

 Modulation d'une force : le poids corporel


Équilibration  : participation des structures anatomiques

 Centre de pression : INDICE de l'équilibre


La talonnette remettra-t-elle en cause ce système...
 ETAT DE LA LITTERATURE 1/3

LE CORPS EN CHARGE

Centre de gravité Centre de pression

(Lelièvre J)

Équilibre parfait :
Colinéarité de la ligne de gravité et de la verticale élevée du CP 
 ETAT DE LA LITTERATURE 2/3

L'EQUILIBRATION POUR ... 

...le maintien du CG dans le P de sustentation
 Modèle du pendule inversé (Horak FB, 2006)
 Donc 2 tactiques :pour un contrôle très fin(Gagey PM et coll, 2000)

 La stratégie du levier de l'arche plantaire : Modulation des forces (Gagey PM et

coll, 2000)
 ETAT DE LA LITTERATURE 3/3

PERTURBATION DE LA STATIQUE

↗des oscillations (Bouisset S et coll, 1996 ; Rougié P,2001)

 Inclinaison antérieure du tronc (Rougié P, 2001)

 Pas d'étude : impact des talonnettes/ barycentre...

Mais nombreuses sur talons hauts / pressions plantaires. (Dong et coll,2013)
 PROBLEMATIQUE

Le port de talonnettes de 4mm d'épaisseur modifie-

t-il les données baropodométriques du centre de
pression plantaire ?

OBJECTIFS

 Mettre en évidence les variables modifiées

 Voir l'impact sur la stabilité statique
 MATERIEL – METHODE 1/3
10 SUJETS

Effectif Age moyen IMC

♀ ♂ total (km/cm²)
7 3 10 23 ans +/-4,42 22,5+/-2,66

Critères d'inclusion Critères

d'exclusion
F et H
Traités par OP
+ de 18 ans ATC
chirurgicaux et
traumatiques
IMC physio
(Hue et coll, 2001)
 MATERIEL – METHODE 2/3

MATERIEL


OP avec talonnettes

 Plate-forme Médicapteurs®

 Logiciel WinPod®
 MATERIEL – METHODE 3/3
 PROTOCOLE
j0 :1ère série de mesures
Talonnettes : 30jours
j30 : 2ème série de mesures

 VARIABLES ETUDIEES
Barycentre : surface, trajectoire, vitesses
Appui : surface, Pmax, Pmoy
 RESULTATS 1/3
 APPUI PLANTAIRE
Évolution de la surface après 30jours Évolution de la P.moy après 30 jours

↘ de la surface d'appui ↗ des pressions moyennes

 RESULTATS 2/3
 LONGUEUR du trajet du barycentre

Évolution de la longueur du trajet du barycentre

après 30 jours

La surface de l'ellipse reste +/- la même

↗ de la longueur de la trajectoire
 RESULTATS 3/3

VITESSES de déplacement du barycentre

Évolution de la vit moy après 30jours Évolution de la Vit Ant après 30 jours

↗ de la vitesse moyenne et de la vitesse antérieure du barycentre

 DISCUSSION 1/2
 RESUME DES RESULTATS
↘ de la surface ↗ mouvements du CP, même
plantaire surface de progression

Redistribution des pressions Réponse efficace

plantaires

 CRITIQUE METHODOLOGIQUE
Sujets : résultats significatifs
Protocole : déconcentration possible
 DISCUSSION 2/2

CONFRONTATION AVEC LA LITTERATURE

En accord avec :
- Rougié : inclinaison antérieure du tronc
- Bouisset et coll : ↗ vitesse barycentre = adaptabilité efficace

Mais :
- Dong et coll : 5mm sous le talon : déplacement CP arrière pied
 CONCLUSION
Impact des talonnettes: EQUILIBRE INSTABLE

Modifications des variables du barycentre

MAIS réponse efficace des sujets.

Observerions-nous la même adaptation
après l'application unilatérale de la talonnette ?

A partir de quelle hauteur

l'adaptabilité demanderait-elle plus d'efforts ?
MERCI
DE
VOTRE ATTENTION
 BIBLIOGRAPHIE 1/2

[1] Bouisset S, Maton B (1996). Muscles posture et mouvements. Herman Éditions. P 471-478

[2] Lelièvre J, Lelièvre JF (1981). 5 ème édition. Pathologie du pied. Masson édition. P95-105

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[5] Horak FB, (2006). Postural orientation and equilibrium: what do we need to know about neural

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 BIBLIOGRAPHIE 2/2

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