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Formulaire Bio1
Formulaire Bio1
ذات خلفية مىحدة و تيضاء، يجة أن تكىن الصىرة تيىمترية و تدون إطار
Le fond de la photo biométrique doit être uni, sans contour et de couleur blanche
35x45mm
جواز السفر بطاقة التعرٌف الوطنٌة الوثٌقة المطلوبة
PASSEPORT CARTE NATIONALE D’IDENTITE DOCUMENT DEMANDÉ
3.Nom
4.Prénom (s)
عالمات خصوصٌة. 17
Signes particuliers
الجنسٌة األصلٌة. 20 ) سنة اكتساب الجنسٌة الجزائرٌة (إن كانت جديدة. 19 الجنسٌة الحالٌة. 18
Nationalité d’origine Année d’obtention de la nationalité Algérienne (si nouvellement acquise) Nationalité
actuelle
صاحب العمل.24
Employeur
eA aqroA i euqeaneA : : مالحظة هامة
1. Renseigner les rubriques nom et prénom en Arabe et en Français.
.هلء الخاناخ الخاصح تاإلسن و اللقة تالعرتُح و الفرنسُح .1
2. Renseigner les autres rubriques en Arabe ou en Français (utiliser une seule langue).
.)هلء الخاناخ األخري تالعرتُح أو تالفرنسُح (استعول لغح واحدج فقط .2
3. Pour les femmes mariées, remplir les rubriques nom et prénom du conjoint.
.تالنسثح للوتزوجاخ هلء الخاناخ الوتعلقح تلقة و اسن الزوج .3
4. Pour les personnes mineures ayant un tuteur autre que les parents, remplir l’annexe « Tuteur Légal ».
.ٍتالنسثح للقصر ذوٌ ولٍ شرعٍ غُر الىالدَن هلء الولحق الوخصص للىلٍ الشرع .4
1
B) INFORMATIONS PERSONNELLES DU PERE ب) المعلومات الشخصٌة لألب
اسم األب. 26 لقب األب.2 5
72.Prénom(s) du père
Pour les personnes nées en Algérie (le père) )(األب بالنسبة لألشخاص المولودين بالجزائر
بلدٌة والٌة
Commune Wilaya
Pour les personnes nées à l’étranger (le père) )(األب بالنسبة لألشخاص المولودين بالخارج
بلد الم ٌالد
Pays de naissance
36.Prénom(s) de la mère
Pour les personnes n ées en Algérie (la mère) )(األم بالنسبة لألشخاص المولودين بالجزائر
بلدٌة والٌة
Commune Wilaya
Pour les personnes nées à l’étranger (la mère) )(األم بالنسبة لألشخاص المولودين بالخارج
بلد المٌالد
Pays de naissance
مه قاو ىن العقىتــات772 و777 أي تصــريح كاذب مه طرفي يعرضىي للعقــىتات الىاردة في المـادتيه
Toute fausse déclaration de ma part m'expose aux sanctions prévues par les articles 222 et 223 du code pénal
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