Ce formulaire est téléchargeable gratuitement sur http://www.ambafrance-km.

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AMBASSADE DE FRANCE AUPRES DE L’UNION DES COMORES

DEMANDE DE CERTIFICAT DE CAPACITE A MARIAGE

Qu’est-ce que le « certificat de capacité à mariage » (CCAM)?

Avant toute célébration d’un mariage, les conjoints doivent demander la délivrance d'un « certificat de capacité à
mariage » (art. 63 cc). Ce certificat est établi après la publication des bans durant 10 jours (affichage du projet de
mariage) dans les locaux de cette ambassade et, si l’un des futurs époux réside en France, à la mairie de son domicile à
la demande de l’ambassade.
Il s’agit d’une formalité obligatoire qui précède la célébration du mariage. L’obtention du CCAM permet par la suite de
faciliter la transcription de l’acte de mariage comorien sur les registres consulaires français qui vous permettra de vous
prévaloir de votre qualité d’époux auprès des tiers en France et d’obtenir notamment un livret de famille.

Les conditions de compétence :

L’Ambassade n’est pas autorisée à célébrer les mariages franco-comoriens, pour lesquels seules les autorités locales
sont compétentes. Les ressortissants français sont donc autorisés à se marier devant les autorités comoriennes.

Délai de délivrance :
Le délai peut être variable, notamment pour les personnes qui résident en dehors des Comores (deux mois minimum à
partir de la réception du dossier complet, compte tenu des délais d’affichage et de transmission du courrier). De plus, la
publication des bans peut également être subordonnée à l’audition commune ou séparée des époux.

Délai de validité :
Si le mariage n'a pas été célébré dans l'année, à compter de l'expiration du délai de la publication, il ne pourra plus être
célébré qu'après une nouvelle publication (art. 65 cc).

Renseignement et pièces à fournir :

- Une enveloppe format A4 timbrée
- Fiche de renseignements commune au futurs époux dûment complétée, daté et signée (ci-jointe)
Ressortissant français
- Copie intégrale de votre acte de naissance français et non un extrait) datée de moins de TROIS MOIS
[pour les naissances hors de France : acte de naissance délivré par le SCEC (Service Central d’Etat Civil à Nantes)]
- Photocopie du certificat de nationalité française ou de la déclaration d’acquisition ou du décret
- Fiche de renseignements relative à chacun des époux dûment complétée, daté et signée (ci-jointe)
- Photocopie recto-verso de la carte nationale d’identité
- Photocopie complète du passeport comportant visas et tampons (y compris la page d’identité)
- Justificatif de domicile daté de moins de trois mois à votre nom
- Pour les mineurs, dispense du procureur de la République de Nantes et consentements des parents
- Pour les majeurs en curatelle, autorisation du curateur ou autorisation du juge des tutelles
- Pour les majeurs en tutelle, autorisation du conseil de famille ou autorisation du juge des tutelles

Ressortissant comorien ou étranger

- Original de l’acte de naissance comorien récent légalisé par le ministère comorien des Affaires étrangères et de
la Coopération internationale ainsi que l’original du jugement supplétif, le cas échéant
- Fiche de renseignements relative à chacun des époux dûment complétée, daté et signée (ci-jointe)
- Photocopie recto verso de la pièce d’identité et/ou du passeport comorien et/ou titre de séjour
- Certificat de résidence

A défaut de produire toutes les pièces énumérées ci-dessous, les dossiers incomplets seront retournés dans leur intégralité.

LE SERVICE ETAT CIVIL RECOIT LES LUNDI, MARDI ET MERCREDI DE 8H00 A 12H00 SANS RENDEZ-VOUS.

ADRESSE AUX COMORES PAR VOIE POSTALE DEPUIS LA FRANCE

Ambassade de France auprès de l’Union des Comores MAEDI – MORONI – Ambassade
Service de l'état civil Service de l’état civil
Rue de Strasbourg 13 rue Louveau
BP 465 – MORONI 92438 CHATILLON Cedex
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RENSEIGNEMENTS RELATIFS AU FUTUR EPOUX

DEMANDE DE CERTIFICAT DE CAPACITE A MARIAGE

NOM : ..........................................................................................................................................................................................................

Prénoms : ....................................................................................................................................................................................................

DATE DE NAISSANCE : .................................................................................................................................................................................

LIEU DE NAISSANCE (Ville, CP et Pays) : ......................................................................................................................................................

NATIONALITE(S) : ........................................................................................................................................................................................

PROFESSION : ..............................................................................................................................................................................................

DOMICILE OU RESIDENCE : .........................................................................................................................................................................

..........................................................................................................................................................................................................

Ville (code postal) : ..........................................................................................................................................................................

Pays : ................................................................................................................................................................................................

TELEPHONE : ...............................................................................................................................................................................................

COURRIEL : ............................................................................................................... @ ..............................................................................

SITUATION FAMILIALE : CELIBATAIRE VEUF DIVORCE

Si veuf ou divorcé :
Nom et prénom du précédent conjoint : .........................................................................................................................................

Date et lieu du précédent mariage : ................................................................................................................................................

(1) (2)
Date du veuvage ou de la décision de divorce : .........................................................................................................................

Filiation Père Mère

NOM

PRENOMS

J'ATTESTE SUR L'HONNEUR L'EXACTITUDE DES RENSEIGNEMENTS DONNES.

A .............................................. , le ..................

SIGNATURE

(1)
Produire une copie de l'acte de décès du précédent conjoint ou un livret de famille français.
(2)
Produire une copie de l'acte de mariage avec la mention de divorce ou un livret de famille français.

Avertissement :
En application de l'article 441-7 du code pénal est puni d'un an d'emprisonnement et de 15.000 € d'amende le fait :
1° d'établir une attestation ou un certificat faisant état de faits matériellement inexacts ;
2° de falsifier une attestation ou un certificat originairement sincère ;
3° de faire usage d'une attestation ou d'un certificat inexact ou falsifié.
Les peines sont portées à trois ans d'emprisonnement et à 45.000 euros d'amende lorsque l'infraction est commise en vue de porter préjudice au Trésor public ou au
patrimoine d'autrui.
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RENSEIGNEMENTS RELATIFS A LA FUTURE EPOUSE

DEMANDE DE CERTIFICAT DE CAPACITE A MARIAGE

NOM : ..........................................................................................................................................................................................................

Prénoms : ....................................................................................................................................................................................................

DATE DE NAISSANCE : .................................................................................................................................................................................

LIEU DE NAISSANCE (Ville, CP et Pays) : ......................................................................................................................................................

NATIONALITE(S) : ........................................................................................................................................................................................

PROFESSION : ..............................................................................................................................................................................................

DOMICILE OU RESIDENCE : .........................................................................................................................................................................

..........................................................................................................................................................................................................

Ville (code postal) : ..........................................................................................................................................................................

Pays : ................................................................................................................................................................................................

TELEPHONE : ...............................................................................................................................................................................................

COURRIEL : ............................................................................................................... @ ..............................................................................

SITUATION FAMILIALE : CELIBATAIRE VEUVE DIVORCEE

Si veuve ou divorcée :
Nom et prénom du précédent conjoint : .........................................................................................................................................

Date et lieu du précédent mariage : ................................................................................................................................................

(1) (2)
Date du veuvage ou de la décision de divorce : .........................................................................................................................

Filiation Père Mère

NOM

PRENOMS

J'ATTESTE SUR L'HONNEUR L'EXACTITUDE DES RENSEIGNEMENTS DONNES.

A .............................................. , le ..................

SIGNATURE

(1)
Produire une copie de l'acte de décès du précédent conjoint ou un livret de famille français.
(2)
Produire une copie de l'acte de mariage avec la mention de divorce ou un livret de famille français.

Avertissement :
En application de l'article 441-7 du code pénal est puni d'un an d'emprisonnement et de 15.000 € d'amende le fait :
1° d'établir une attestation ou un certificat faisant état de faits matériellement inexacts ;
2° de falsifier une attestation ou un certificat originairement sincère ;
3° de faire usage d'une attestation ou d'un certificat inexact ou falsifié.
Les peines sont portées à trois ans d'emprisonnement et à 45.000 euros d'amende lorsque l'infraction est commise en vue de porter préjudice au Trésor public ou au
patrimoine d'autrui.
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RENSEIGNEMENTS COMMUNS AUX FUTURS CONJOINTS

DEMANDE DE CERTIFICAT DE CAPACITE A MARIAGE

DATE PREVUE DE CELEBRATION DU MARIAGE

...................................................................................................................................................................................
1. PARENTE ou ALLIANCE

Les futurs conjoints ont-ils un lien de parenté ou d'alliance

entre eux ? OUI NON

si OUI, lequel ?
...................................................................................................................................................................................

2. REGIME MATRIMONIAL

Un contrat de mariage est-il prévu ? OUI NON

Un écrit désignant la loi applicable à votre
régime matrimonial est-il prévu ? OUI NON

3. ENFANTS DES FUTURS CONJOINTS 1

Prénom(s) NOM
Premier enfant .............................................. ........................................................

Deuxième enfant .............................................. ........................................................

Troisième enfant .............................................. ........................................................

Quatrième enfant .............................................. ........................................................

A …………………..., le ..... A …………………..., le .....

Prénom : Prénom :
NOM : NOM :

Signature du futur conjoint Signature du futur conjoint

1
Joindre une copie de l’acte de naissance de chacun des enfants le cas échéant traduite et légalisée.

Avertissement :
En application de l'article 441-7 du code pénal est puni d'un an d'emprisonnement et de 15.000 € d'amende le fait :
1° d'établir une attestation ou un certificat faisant état de faits matériellement inexacts ;
2° de falsifier une attestation ou un certificat originairement sincère ;
3° de faire usage d'une attestation ou d'un certificat inexact ou falsifié.
Les peines sont portées à trois ans d'emprisonnement et à 45.000 euros d'amende lorsque l'infraction est commise en vue de porter préjudice au Trésor public ou au
patrimoine d'autrui.