I.
Β lactamines
Pénames (penicillines)
-cycle βlactame + cycle thiazolidine (1atome de S) →
penicilline
-les ≠molecules de ce grp se ≠ par la nature du radical sur C6
1. Penicilline G
-fermentation d’un chp : penicillium, aspergillus
Benzyl.P
•obtenu par fermentation
de p.notatum, p.chrysogenum
•Spectre d’action : ETROIT
-CG+ : Strepto A,C,G,B, Pneumo
“les staph sont RESISTANTS”
-BG+ : corynbacterium
Diphteriae, Listeria mocytogen,
Bacillus anaerobies
-BG - : P.G est inactivé par
Souches productrices de
Penicillinases
•pharmacocinetique : IM, IV
A : rapide (30min), E : urinaire
Forme dite retard
•obtenue par fermentation
de sels de P avc ≠ amines
a/Voie parentérale :
-Benzyl P procaine:
Bipencilline
-Bénéthamine benzyl P :
Biclinocilline
-Benzathine benzyl P :
Extencilline
b/Voie Orale :
phenoxy methyl P : Peni v
(oracilline)
Grp phenoxymethyl : protège
la molécule en milieu acide.
Carbapénèmes Céphèmes Monobactames
- Double liaison -cycle β-lactame + cycle dehydrothiazin (1S) • N limité au cycle
- Spectre : Large / G – β-lactame
- Remplacement de
l’atome du S par un C 1. Céphalosporine de 1ère génération  • Aztreonam
Céfaclor, Céfadroxil, Céfalexine, Céfazolin
• Spectre d’action :
• Résistant au penicillinases
Imipinème uniquement BG – y
• Détruit par céphalosporinases
compris pseudomonas
• Spectre d’action :
• Spectre d’action : aéroginosa
- BG – / Staph producteurs de penicillinases
LARGE
- Streptocoque ( Sauf éntérocoques) 
Grande stabilité envers
• Inactifs sur : - Pseudomonas - Staph MRSA+
divers β-lactamases
(penicillinases,
cephalosporinases) 2. Céphalosporines de 2ème génération
Céfamondol, Céfuroxime
• V parentérale • Spectre d’action :
- Resistant sur certaines céphalosporinases
• Inactifs sur : Pseudomonas
3. Céphalosporines de 3ème génération
IV : Céfotaxime, Ceftazidim, Ceftriaxone
VO : Céfixime, Cefpodoxime, Céfotiam
• Spectre d’action : LARGE
- BG – / BG + (pneumocoques)
- certains sont actifs sur pseudomonas
•Inactifs sur : Enterocosium
 2. Penicilline M : Antistaphylococcique
- Methicilline - Oxacilline - Drv de l’oxacilline ou Isoxazolyl penicilline : Cloxacilline, Dicloxacilline, Flucloxacilline
• Spectre d’action : Staphylocoques sensible, Staphylocoques productrices de penicillinases
• Staphylocoques RESISTANTS : MRSA +
• VO : stable en milieu acide • VP : s/f de sels sodiques

3. Penicilline A : Spectre Large

Aminopenicilline Carboxy P Acyl amino P Amidino P Inhibiteurs de la β-lactamase

• Ampicilline • Cardénicilline • Azlocilline • Mecillinam : VP • Action antibactérienne faible

• Drv de l’Ampicilline qui sont métabolisés • Ticarcilline (act sup) • Mézlocilline • Pivmecillinam (libère • Inhibe la majorité des
dans l’organisme en Ampicilline, ils ont mecillinam in vivo) : VO penicillinases
une meilleure absorption • Spectre d’action : • Pipéracilline
BG – resistants sur • Spectre d’action : i. P sulfonés :
• Amoxicilline -Analogues à l’ampicilline ampicilline surtt • Spectre d’action : uniquement sur BG -
-Ne sont pas métabolisés pseudomonas - Pseudomonas aeroginosa Sulbactam + β-lactamine
en ampicilline - certaines espèces
• V parentérale d’entérobactéries ii. Oxapenames
• Epicilline -D meilleure productrices de Ac clavulanique + β-lactamine
-E plus lente
céphalosporinases
• Spectre d’action : élargi à Qlq BG – • V parentérale Ac clavulanique Ac clavulanique
• Inactif sur : Enterobactéries « klebsiella, + +
Enterobacter, Serratia » et Pseudomonas Amoxicilline Ticarcilline
aeoginosa = =
• VO et VP Augmentin Claventin
• Bonne diffusion méningée