:Introduction

La Maladie de Parkinson (MP) idiopathique est une affection dégénérative d’étiologie

inconnue et c’est la deuxième pathologie neurologique dégénérative après la maladie
d’Alzheimer, C’est la deuxième cause de handicap moteur chez le sujet âgé après les
AVC, c’est la deuxième cause de handicap moteur chez le sujet âgé après les AVC.
[1]

La MP représente environ 75% des syndromes parkinsoniens [1], prévalence de 150

pour 100000 habitants dans la population générale, s'élevant à 1,5 % au-delà de 65
ans (chiffre croissant en raison du vieillissement de la population). Débute en général
dans la sixième décennie, mais peut survenir à tout âge (10 % avant 40 ans). [2]

Actuellement, la Maladie de Parkinson (MP) est une affection dégénérative

neurologique la plus fréquente après la maladie d’Alzheimer qui est d'étiologie
inconnue, et après les AVC qui sont les premières causes de handicap chez les sujets
.âgé cette maladie est la deuxième

Environ 75% des syndromes parkinsoniens est représenté par la MP qui est
généralement débuter dans la sixième décennie, mais peut aussi survenir à tout âge
(10 % avant 40 ans) et elle a de 150 pour 100000 habitants de prévalence dans la
population générale, s'élevant à 1,5% au-delà de 65 ans (le vieillissement de la
.population est la cause de la croissante de ce chiffre)

:Définition
La maladie de Parkinson est défini par l'association d'une akinésie (ralentissement à
l'initiation d'un mouvement), d'une bradykinésie (ralentissement à l'exécution d'un
mouvement), d'une hypokinésie (diminution de l'amplitude d'un mouvement), d'une rigidité
dite plastique et d'un tremblement de repos qui est causé par le déficit d'un médiateur
.chimique qui est situé dans le système nerveux appelé dopaminergique [2]

:Physiopathologie
.Perte progressive des neurones dopaminergiques de la voie nigro-striatale

Perte de 50 à 60 % des neurones nécessaire avant la survenue des signes moteurs de la

.triade parkinsonienne

d'autres signes moteurs (les signes axiaux, par exemple) et non moteurs (les troubles
.cognitifs, par exemple) résistant au traitement dopaminergique

.Étiologie inconnue, mais plusieurs facteurs génétiques et environnementaux identifiés

:Symptômes
Les 1ers symptômes qui conduisent à un diagnostic de maladie de parkinson sont
une akinésie (lenteur des mouvements) une hypertonie musculaire (raideur des
muscles) et des tremblements au repos qui disparaissent lors d’un geste
volontaire. Cet ensemble de symptômes constituent le syndrome parkinsonien.
[3] Les signes non moteurs sont fréquents dans la maladie de Parkinson, notamment
dans les stades avancés; la prise en charge doit en tenir compte des : troubles cognitifs
et comportementaux, dépression, douleurs et dysautonomie et troubles du sommeil et
.de la vigilance

)https://institutducerveau-icm.org/fr/parkinson (

:Le traitement
Il a pour but de restaurer la transmission dopaminergique striatale et pour se
:faire deux catégories de médicaments sont utilisables

la L-Dopa -

les agonistes dopaminergique -

La L-Dopa : précurseur immédiat de la dopamine qui, contrairement à cette

.dernière, passe la barrière hémato-encéphalique

Au niveau cérébral, la L-dopa est transformée en dopamine par une enzyme

.appelée la dopa-décarboxylase (DDC)

Néanmoins, la dopa-décarboxylase étant présente aussi en dehors du système

nerveux central, il est adjoint à la L- Dopa un inhibiteur de dopa-décarboxylase
.qui ne passe pas la barrière hémato-encéphalique

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