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Demande de logement

DOSSIER DE DEMANDE DE
LOGEMENT
RESIDENCE ALICE GUY

Le dossier ne sera conservé que pour une durée maximale


de 3 mois en liste d’attente
Renseignements relatifs aux personnes devant occuper le logement
(merci de transmettre tous les justificatifs)

VOTRE SITUATION
Vous avez moins de 30 ans et êtes dans les cas énumérés ci-après :

En contrat d’apprentissage
En contrat d’alternance

1) Demandeur

NGUYEN Hoai-Anh
Nom, prénom .............................................................................................................................................
36 rue Nationale- 75013- Paris
Adresse ......................................................................................................................................................
06 27 11 27 75
Téléphone ............................................................. Portable.......................................................................
hoaianh.ngx@gmail.com
E-mail .........................................................................................................................................................
18/08/1998 au Hanoi, Vietnam
Date et lieu de naissance ..........................................................................................................................
Vietnamienne
Nationalité ..................................................................................................................................................
Situation de famille Marié(e) Pacsé(e) Union libre X Célibataire
Divorcé(e) Séparé(e) Veuf (ve)

0
Nombre d’enfant(s) à charge .....................................................................................................................
Master 1 en Management Financier
Etudes en cours (N) ...................................................................................................................................
IAE de Université Paris 1 Panthéon Sorbonne
Etablissement ............................................................................................................................................
Master 2 en Management Financier
Etudes prévues (N+1) ...............................................................................................................................
IAE de Université Paris 1 Panthéon Sorbonne
Etablissement ............................................................................................................................................
Contrôle de gestion
Profession ou activité.................................................................................................................................
Type de contrat : Alternance Apprentissage
X
FCA France
Nom de l’employeur ...................................................................................................................................
Adresse du lieu de travail :
2 BD DE L EUROPE 78300
...................................................................................................................................................................
...................................................................................................................................................................
Téléphone ..................................................................................................................................................

Ressources :
Votre salaire mensuel net 1010 €
Allocation familiales mensuelles €
AAH €
Pôle emploi €
Autres revenus justifiables (pension alimentaire,

aide parental…)
TOTAL 1010 €

© Hénéo – Demande de logement – Résidence Julia Bartet - page 2


Charges :
Pension alimentaire €
Crédit €
Dette €
TOTAL €

0k65zr013k2
Numéro INE ............................................... …………
Alaeddine Ben Ameur
Nom, prénom de la personne à contacter en cas d’accident ...................................................................
16 avenue Victor Hugo- 92200- Bagneux
Adresse ......................................................................................................................................................
Lien de parenté ..........................................................................................................................................
07 69 00 00 32
Téléphone ..................................................................................................................................................

1) Autre personne partageant le logement (transmettre les justificatifs)


Nom, prénom .............................................................................................................................................
Date et lieu de naissance ..........................................................................................................................
Lien avec le demandeur ............................................................................................................................
Etudes suivies (si étudiant) ........................................................................................................................
Etudes en cours (N) ...................................................................................................................................
Etudes prévues (N+1) ................................................................................................................................
Numéro INE .............................................................
Profession ou activité.................................................................................................................................
Revenus mensuels nets ............................................................................................................................
N° de téléphone .........................................................................................................................................
E-mail .........................................................................................................................................................

2) Enfant devant occuper le logement

Nom, prénom .............................................................................................................................................


Date et lieu de naissance ..........................................................................................................................
N° de sécurité sociale ................................................................................................................................
Lien avec le demandeur ............................................................................................................................

Quelles sont les motivations de votre candidature ?


...................................................................................................................................................................
...................................................................................................................................................................
...................................................................................................................................................................
...................................................................................................................................................................
...................................................................................................................................................................
...................................................................................................................................................................

NGUYEN Hoai-anh
Je soussigné(e) ...................................................................................... certifie sincères et véritables les
renseignements fournis sur le présent document ainsi que les pièces annexées.

07 / ……..
Date : …….. 01 / ………
2022

Signature du demandeur

© Hénéo – Demande de logement – Résidence Julia Bartet - page 3


NGUYEN Hoai-anh
Pièces à transmettre obligatoirement

 Photocopie d’une pièce d’identité (carte d’identité, de séjour, passeport), pour chaque occupant et
autorisation de travail pour les étrangers

 Carte étudiante

 Copie du contrat d’alternance ou d’apprentissage

 Attestation du CFA

 Lettre de motivation

 Photocopie des 3 dernières quittances de loyer ou à défaut attestation d’hébergement si nécessaire


 Attestation originale de « Bon payeur » de l’ancien bailleur privé ou social si nécessaire
 Avertissement d’impôts N et N-1 pour chaque occupant (photocopie)
 Avertissement d’impôt (imprimé 1533 M) au titre des revenus pour
chaque personne vivant au foyer ou un certificat de non-imposition
(imprimé 1534 M) pour les personnes non imposables.
 À défaut de ces documents, demander à la perception un extrait de
rôle.

 Attestation d’inscription sur le fichier des demandeurs de logement de la ville de Paris _numéro
départemental à demander dans une mairie d’arrondissement ou sur www.paris.fr

 Relevé d’identité bancaire ou postal.

Prévoir un cheque de caution qui vous sera demandé lors de votre entrée dans les lieux.

Cas particuliers

□ Vous avez un/des enfant(s) : Joindre justificatifs des allocations familiales.


Joindre un certificat de scolarité si enfant + 3 ans

□ Vous disposez d’une aide financière familiale : attestation sur l’honneur de versement avec la photocopie du
justificatif d’identité.

□ Vous êtes handicapé(e) : Joindre les justificatifs de la Maison Départementale des Personnes
Handicapés

□ Vous bénéficiez d’allocations sociales : joindre la dernière attestation mensuelle de paiement de la Caisse
d’Allocations Familiales (RSA , APL, AAH , etc..)

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