24/01/2022 13:09 Dispositif intra-utérin : qu'est-ce que c'est et à quoi ça sert ?

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Dispositif intra-utérin : qu'est-ce que

c'est et à quoi ça sert ?
5 minutes

Vous avez des doutes sur l'utilisation du dispositif intra-utérin ? Découvrez ici
comment cela fonctionne, les différents types et à quoi s'attendre après sa pose.

Dernière mise à jour : 21 janvier, 2022

Il existe actuellement des dizaines d’alternatives et de procédures pour le contrôle

des naissances. Certaines d’entre elles sont réversibles, tandis que d’autres sont
permanentes. Chaque alternative offre un niveau de sécurité et un confort
différents. Aujourd’hui, nous nous intéressons au dispositif intra-utérin.

Le dispositif intra-utérin, également connu sous le nom de DIU ou stérilet, est

considéré comme une contraception réversible à longue durée d’action. C’est l’un
des moyens de contraception les plus utilisés dans le monde, la Chine étant en tête.

Découvrez dans les lignes suivantes les réponses aux questions les plus
fréquemment posées au sujet de cette contraception.

Qu’est-ce qu’un dispositif intra-utérin (DIU) ?

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Un DIU est un petit dispositif qui fonctionne comme moyen de contraception pour

  les femmes. Il s’insère dans l’utérus et sa particularité est qu’il est réversible.
C’est-à-dire qu’il peut être retiré à tout moment sans affecter la fertilité de la
femme. Il existe de nombreux types de dispositifs intra-utérins, même en général,
on en distingue deux :

Dispositif en cuivre. Il s’agit d’un dispositif en forme de T qui contient du

cuivre solide dans chacun de ses bras et un fil de cuivre qui entoure l’axe
vertical. Selon les recherches, c’est l’un des moyens de contraception les plus
sûrs au monde.

Dispositif hormonaux . Il s’agit d’un dispositif généralement en forme de T,

qui libère une petite quantité de progestatif, une hormone de synthèse
identique à la progestérone. Plus précisément, il libère du lévonorgestrel, bien
que certains types libèrent d’autres hormones. Selon les recherches, il s’agit
d’une option sûre et efficace pour éviter les grossesses non désirées.

Il existe différents modèles, tailles et marques pour ces deux types. L’efficacité et le
temps d’utilisation varient selon le type.

Lisez aussi : Minipilule : bénéfices et effets secondaires

A quoi sert un dispositif intra-utérin (DIU) ?

Les stérilets sont principalement utilisés pour le contrôle des naissances. C’est un
moyen de contraception qui s’adapte aux besoins et au confort de millions de

femmes dans le monde. Le taux d’erreur est inférieur à 1 % et le taux cumulatif à

long terme varie entre 1 % et 5 % sur une période de 10 ans.

Le stérilet a des effets secondaires positifs pour certaines patientes. Par exemple,
des recherches suggèrent que les DIU hormonaux peuvent traiter partiellement

l’endométriose, les douleurs pelviennes et la dysménorrhée. Ils peuvent également

réduire et même prévenir les saignements menstruels. En conséquence, ils sont

utiles pour traiter les ménorragies.

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Historiquement, le dispositif intra-utérin est considéré comme l’une des meilleures méthodes
contraceptives. Il utilise des mécanismes mécaniques et hormonaux pour réaliser sa fonction.

Comment fonctionne un dispositif intra-utérin

(DIU) ?
Le fonctionnement des DIU varie selon le type. Les DIU en cuivre agissent en
modifiant la motilité des spermatozoïdes pour les empêcher d’atteindre l’ovule

(ils affectent également la motilité de l’ovule). Une fois inséré, le corps “sent” qu’il
y a un dispositif externe logé dans l’utérus. En conséquence, il déclenche une série

de réactions qui affectent directement les spermatozoïdes et les ovules.

Par exemple, il augmente la présence de globules blancs, d’ions cuivre et de

prostaglandines. La somme de tout cela altère la glaire cervicale et les fluides

utérins.

Cela affecte la mobilité des spermatozoïdes et le pH, de sorte que ces derniers

meurent avant d’atteindre l’ovule. Un DIU modifie également la muqueuse de

l’endomètre, ce qui empêche l’ovule de s’y implanter après la conception. En raison

de ce qui précède, le dispositif intra-utérin en cuivre peut être utilisé comme

contraception d’urgence.

De leur côté, les DIU hormonaux agissent en épaississant la glaire cervicale. Étant

plus épaisse, les spermatozoïdes ne peuvent pas atteindre leur destination.

Ces dispositifs peuvent également empêcher les ovules de se détacher des ovaires

ou de s’implanter dans la paroi de l’utérus. Bien que l’opération soit différente,

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dans les deux cas le résultat est le même : il n’y a pas de conception ou s’il y en a,

  elle ne se termine pas.

Lisez aussi : Anneau vaginal : usage et effets secondaires

FAQ sur le dispositif intra-utérin

Combien de temps dure-t-il ?
Selon le type que vous utilisez, il peut durer entre 3 et 10 ans.

La pose est-elle douloureuse ?

Lors de la pose, vous pouvez ressentir une légère douleur, des picotements ou une

gêne. Pour contrer cela, les experts recommandent de prendre des anti-

inflammatoires non stéroïdiens (AINS), des agents de maturation cervicale ou des

anesthésiques cervicaux locaux.

Y a-t-il des risques d’infections ?

Comme pour tout type d’intervention médicale avec un certain degré d’invasion, il

existe un risque d’infection après la procédure. Cette situation peut être facilement

contrôlée par votre spécialiste.

Bien que le risque de complications lors de l’utilisation du stérilet soit très faible, il est conseillé de
consulter un gynécologue si vous présentez des symptômes.
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Mes partenaires peuvent-ils le sentir ?

 
Habituellement non, bien qu’ils puissent sentir la boucle qui permet le retrait du
dispositif. Un stérilet ne cause pas de désagrément majeur, mais il peut être coupé

si c’est le cas.

Y a-t-il un risque d’expulsion ?

Dans certains contextes, le stérilet peut être expulsé, soit parce qu’il a été mal

placé, soit parce que les contractions de l’utérus lors des menstruations l’ont

déplacé.

Puis-je l’enlever à tout moment ?

Oui, vous pouvez retirer le stérilet à tout moment. Et vous pouvez tomber enceinte

à tout moment après le retrait.

Qui ne peut pas utiliser un dispositif intra-utérin ?

Le stérilet n’est pas recommandé pour les femmes atteintes d’un cancer de l’ovaire,

du sida, d’une maladie inflammatoire pelvienne, d’une tuberculose pelvienne,

d’anomalies anatomiques de l’utérus ou du col de l’utérus, entre autres.

N’oubliez pas que le stérilet ne vous protège pas contre les maladies sexuellement
transmissibles (MST). Vous devez alors prendre les mesures correspondantes pour

les éviter. En général, le dispositif intra-utérin est une alternative efficace et sûre

au contrôle des naissances.

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