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La Qualité des soins et la Sécurité des Patients

I. Généralités

L’OMS a fait de la sécurité des patients une priorité mondiale. L’OMS signale que 1patient/10 serait
victime d’erreur vital qui ont des conséquences directes sur son état de santé : douleur, incapacité,
traumatisme physique et psychique.

Une autre publication de l’OMS rappelle l’importance du fardeau économique des évènements
indésirables. Le fardeau économique de l’iatrogénie doit aussi être prise en considération. Des
études montre que des dépenses médicales supplémentaires dues aux éléments iatrogènes
responsables des séjours hospitaliers prolongés, la perte de revenus, les incapacités et les
procédures judiciaires coutent cher dans certains pays.

Les injections pratiquées sans des mauvaises condition cause 1,3 Million de… et environ 26 Millions
de vies perdues/an principalement dû par la faite de la transmission par le sang de virus de l’Hépatite
B, Hépatite C et du VIH.

II. Définition de la qualité des soins et de la sécurité des patients

D’une manière générale la sécurité des patient et la qualité des soins vont de pair. La sécurité des
patients est souvent considérée comme une composante de la qualité des soins de sorte que la
notion de sécurité est fortement liée aux évènements indésirables.

Les sources d’informations sont multiples :

- Dossiers des patients

- Base de données administratives

Selon la classification internationale pour la sécurité de l’OMS la sécurité des patients se définie
comme suit : « la réduction à un minimum acceptable du risque de préjudice superflu associé aux
soins de santé » ce minimum acceptable est déterminer par des notions collectives en vertu de
connaissances, des ressources disponibles et du contexte dans lesquels les sons ont été prodigués et
comparativement au risques associés à …… à un autre traitement.

III. Contexte international du système de soins

a- La santé vecteur de développement économique
- Baisse du taux de mortalité attribuable à un certain nombre de maladies (cancer …) et
allongement de l’espérance de vie
- Les investissements en santé publique agissent comme des stabilisateurs économiques, des
créateurs de richesses

b- La santé poids lourd des finances publiques

Les soins de santé représente une part importante des dépenses publiques c’est la recherche du
meilleur ou efficacité

IV. Bénéfice clinique de la qualité des soins infirmiers

Il est clair que pour améliorer leurs performances les systèmes de santé pourront miser sur la
profession infirmière.

Fourniture des données sur les gains efficacité généré par l’utilisation des infirmiers qui profitent aux
patients sont nombreuse :

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- L’amélioration de la qualité des soins

- Des vies sauvées est prolongée
- Baisse des événements d’Indésirables
- Complication et hospitalisations à éviter
- Meilleurs gestions des maladies chroniques
- Meilleur accès aux soins de santé
- Diagnostic et traitement plus rapide
- Meilleur Gestion des malades

V. Indicateurs sensibles à la qualité des soins

- Plaies de pression
- Erreurs d’administration des médicaments
- Les infections urinaires par cathéter
- La chute des passions
- La durée prolongée de ce jour hospitalier
- Les réadmissions

VI. Elément de performances de la qualité

Pour une amélioration du système de santé les états doivent :

- Encourager le développement de la recherche en sciences infirmiers qui peut largement

contribuer à l’élaboration et la validation des meilleures qualités de soins.
- Une utilisation non optimale de la profession infirmière peut engendrer des évènements
indésirables au système de santé et les couts de santé.
- Elargir le rôle du professionnel de santé dans un nouveau partage des responsabilités entre
médecin et infirmier.
- Le maintien des effets pour le développement et le renouvellement des pratiques de soins
pour s’assurer du niveau de formation adéquate de la Profession infirmière.

Conclusion :

L’augmentation du nombre de transmission de maladie ou de décès lié à une mauvaise pratique

des soins n’est pas à démontrer ceci nécessite la prise de conscience du professionnel de santé
dans la prise ne charge globale des patients.

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