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Nama : MA ASA PS :2

Usia/JK : 18 / L Diagnosa : Closed fracture 1/3 lateral right clavicle


RM : 335038 Tindakan : ORIF
BB/TB : 50 / 160 VAS Pre-op : 3/10
BMI : 19,5 Opioid Pre-op :0
Jam mulai anestesi : 10:00 Jam selesai anestesi : 12:15
Jam mulai operasi : 10:30 Jam selesai operasi : 12:05

Contoh pengisian
Fentanyl Keterangan
Jam Menit HR TD MAP BIS PPI Isofluran
(Rescue) Insisi Kulit
10 10 72 130/72 86 46 5 1.2 ×
15 101 152/89 95 50 8 30
20 78 90/60 70 32 4 1

TD Alat bantu monitor


Jam Menit HR MAP Isofluran Fentanyl
Sistole Diastole BIS PPI
10:00 15 72 118 68 84.6667 49 1 1.2
20 74 114 69 84 41
25 76 116 70 85.3333 42
30 105 145 92 109.667 54 3 25 mcg/IV
35 72 123 72 89 48 1
40 75 118 70 86 44
45 78 121 68 85.6667 45
50 85 119 70 86.3333 47
55 82 122 72 88.6667 42
11:00 0 88 128 70 89.3333 43
5 92 127 72 90.3333 49
10 102 141 95 110.333 52 2 25 mcg/IV
15 82 122 70 87.3333 52
20 70 116 72 86.6667 51
25 72 114 75 88 42
30 70 118 79 92 44
35 82 124 76 92 47
40 108 149 89 109 48 3 25 mcg/IV
45 82 120 79 92.6667 45
50 69 126 76 92.6667 46
55 70 118 75 89.3333 44
12:00 0 72 116 77 90 42
5 70 114 70 84.6667 44 2
/3 lateral right clavicle

Keterangan
Periosteum

Keterangan Jam NRS Rescue Fentanyl


Insisi Kulit Periosteum Diam Gerak
2 3/10 4/10
4 4/10 5/10 25
6 3/10 3/10
× 12 2/10 2/10
24 2/10 2/10
Jumlah 25

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