Deux de Virginie Certain

Commande N° 159289 www.thebookedition.
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DEUX
DEUX
Certain Virginie
Certain Virginie
Moi, personne cis (ou cisgenre),
je témoigne et partage, ici,
DEUX - Certain Virginie

le parcours FtM de mon enfant.
(ou plus précisément MON parcours,

mes démarches, mes doutes, mes peurs,
mes évidences,
mes soulagements,
mes découragements,
mes questionnements,
mes inquiétudes,
mes certitudes,
ma force,
ma détermination,
mon épuisement...etc).
Certain Virginie
Tous droits réservés
Imprimé en numérique, Lille, France
Commande N° 159289 www.thebookedition.com
CALENDRIER
06/06/2018 : Je trouve une association à Saintes :

ADHEOS
http://www.adheos.org/
été 2018, on commence à essayer d’appeler Tristan

TRISTAN et « il », TITI, pour moi. (à sa demande)
Je visionne des vidéos, photos, interviews, de

personnes trans, pour comprendre.
26 nov 2018 : RDV avec un endocrinologue à La

Rochelle. Elle nous envoie “balader”, car Tristan est
mineur et n’a pas de suivi psychiatrique.
Je prends contact avec ADHEOS début décembre

2018
1
Tristan et moi sommes invités à participer à la

réunion mensuelle du dimanche 9 décembre.
Je découvre qu’il existe 2 parcours : celui dit
OFFICIEL, par la SOFECT, le plus proche de nous :
Bordeaux.
Et celui privé, non reconnu, parcours du combattant,
top secret et décrié par la SOFECT.
On nous donne le nom d’un psychiatre à l’hôpital de

Niort : F. N.
J’écris, par mail, à F. N., pour lui exposer le cas de

Tristan. Il me rappelle, par téléphone : belle
surprise.
Il m’explique qu’il suit déjà 6 personnes trans, mais
Tristan serait son premier mineur. Il n’y voit pas
d’inconvénient, me demande de le rappeler lorsque
Tristan aura 17 ans et 6 mois. Il le recevra alors 3
fois, puis délivrera le fameux sésame pour aller voir
un endocrinologue pour commencer
l’hormonothérapie.
Il refusera par la suite, motif : nous sommes hors

secteur hospitalier, la Rochelle, ce n’est pas Niort.
Je cherche désespérément un psychiatre, hôpitaux

mais également en privé, en Charente Maritime.
2
PERSONNE n’est ouvert aux trans, et encore moins

aux mineurs.
TRIPLE punition : Tristan est mineur, Tristan refuse
d’aller à la SOFECT, aucuns spécialistes dans le
département du 17.
Je fouille sur les réseaux sociaux, je trouve
EXISTENCES.
M. est adorable, il fait remonter mon désespoir
auprès de l’association TRANS 3.0 de Bordeaux qui
est très active.
J’obtiens le nom d’un gynécologue à B. qui peut
fournir les hormones avant la majorité.
Je n’y crois pas, mais c’est mon dernier espoir.
Le 13 juillet 2019, Tristan et moi allons déposer son

dossier de demande de prénom à l’état civil de La
Rochelle : super accueil.
Prise de RDV chez H. à B.

Journée à B. avec Tristan ( et Jeanne, son
amoureuse ) le 23 août 2019. 1 heure de RDV, et
c’est OK.
H. nous fait le dossier de demande d’ALD.
29 août 2019, l’état civil de La Rochelle a validé la

naissance de Tristan, Noël le 02/02/2002.
3
30 sept : l’ALD est refusée, car Tristan n’entre pas

dans le parcours officiel.
Paperasse administrative, suite au changement de

prénom : CI, carte vitale, comptes bancaires et CB,
toutes les administrations...
Tristan fait changer son prénom au lycée, dès la
rentrée.
4 nov 2019 : 2ème RDV chez H. à B. Pas plus d’1

heure. Le médecin, comme nous venons de loin, a fait
2 RDV en 1. Nous ressortons avec les ordo (
L’androtardyl, les bilans sanguins, les soins
infirmiers : INCROYABLE ! )
Elle nous remplit une 2ème demande d’ALD, rectifiée.

On décide de la faire tamponner par notre médecin
de famille, dans le 17.
Etape prise de sang à jeun, le lendemain le 5 nov. Les

résultats seront envoyés à H. à B., qui nous appellera
et nous dira « feu vert » : mot de passe pour aller
chercher la 1ere ampoule de testostérone à la
pharmacie.
7 nov, RDV chez le médecin de famille, il doute du
sérieux de H., et ne connaissant RIEN aux
souffrances et parcours TRANS, il ne comprend pas
pourquoi Tristan refuse le parcours SOFECT. Il veut
4
que TRISTAN vienne lui justifier son choix, et me

fait promettre de ne pas commencer la 1ere
injection. Il garde la demande d’ALD, il me laisse
croire qu’il va la recopier et la tamponner, et qu’il va
contacter H. à B. pour s’informer du parcours.
ATTENTE INSUPPORTABLE des résultats du labo.

Le courrier ne parvient pas à H. à B.
Je demande au labo de le faxer.
Le lendemain, le jeudi 21 nov 2019, au moment où je

suis en train de lire le récit de Jules KIEFFER (
“Celui que je rêvais d’être”, aux éditions
TheBookEdition.com) sur sa première injection :
coup de téléphone de H. « Feu vert »
Pharma aussitôt, juste avant sa fermeture à 19h.

L’andro est commandé. Hésitation sur la posologie,
car l’ordo est un peu illisible.
Le lendemain matin, vendredi, je demande à

l’infirmière de passer faire l’injection le soir.
Début d’après-midi, je téléphone à la pharma, qui me
dit que le médecin a confirmé le bon dosage.
Vendredi 22 nov, re pharma : 2 ampoules
L’infirmière arrive à 18h, mais n’a pas la bonne

seringue, gag! Mais surtout grosse déception...
5
Elle repassera le lendemain, samedi 23 nov 2019 à

10h : 1ère injection.
Maintenant, Tristan mène l’enquête, fait ses

recherches pour trouver le chirurgien qui lui fera sa
mammectomie.
C’est là qu’on réalise qu’il lui faudra le pass: la
fameuse lettre d’un psychiatre qui atteste de son
non déséquilibre mental.
Tristan contacte H. à B. afin qu’elle lui fasse cette

lettre ou nous oriente vers un psychiatre de sa
connaissance: elle répond qu’elle ne peut rien faire.
Je commence à paniquer, en fait, parce que si H.
vient à disparaître, qui acceptera de délivrer les
ordo d’andro?
J’épluche, encore une fois, les annuaires…. et je

trouve F. V à LA ROCHELLE. (Merci bddtrans.fr)
Je téléphone, et obtiens un RDV pour début Janvier
2020.
2 jours plus tard: 22h07, un SMS de ce psychiatre:
il peut nous recevoir dès le lendemain le 13 déc
2019, suite à un désistement. INCROYABLE.
Le RDV durera à peine 1 heure, Tristan seul dans un

premier temps, puis avec moi.
6
Il nous délivrera cette attestation, après plusieurs

séances (3 exactement sur 3 mois d’intervalle), le
temps de connaître un peu mieux Tristan et évaluer
qu’il a effectivement bien la tête sur les épaules.
C’est comme si tout se passait de manière très
facile et rapide, maintenant, curieuse sensation. Un
peu comme sur un nuage, mais sans réelle euphorie.
Tristan fouille sur les pages instagram de trans afin
de voir les photos et évolutions dans le temps de
différentes cicatrices et méthodes propres à
chaque chirurgien esthétique. Et prend contact avec
E. à M. Ils échangent plusieurs mails, afin de
répondre aux questions que l’on se pose.
2ème demande d’ALD complétée, avec notre

médecin de famille, ensemble. On y détaille bien la
spécialité de chaque acte médical et le nom des
spécialistes qui nous suivent déjà ou nous suivrons
dans le parcours de Tristan. Courrier envoyé le 22
déc 2019.
Courrier reçu le samedi 18 janvier 2020: “Nous vous

informons que l’exonération du ticket modérateur
pour l’affection de longue durée concernant T….. est
accordée…” OUF, enfin.
Prise de rendez-vous avec E. R chirurgien à
Marseille: le mardi 28 janvier, on enchaîne. Pour une
souhait d’opération de la mammectomie début
7
juillet, juste après le bac, sachant qu’il y aura 6

semaines de convalescence. (d’après les témoignages
recueillis)
Date programmée: Le 20/04/2020
2 rendez-vous pré-opératoires à prévoir, sur La

Rochelle: l’échographie mammaire et l’anesthésiste
avec prise de sang.
Nous sommes aujourd’hui le 28 mars 2020, en pleine
crise de COVID-19. Ce vilain coronavirus a toutes
les chances de modifier notre planning.
“L’espoir est important,

car il peut rendre
l’instant présent
moins difficile à
supporter.Si nous
pensons que demain
sera meilleur, nous
pouvons supporter
les difficultés
d’aujourd’hui.”
Thich Nhat Hanh
8
Extrait du site de l’association

ADHEOS à Saintes
Transidentité
Prise en charge de la transidentité au sein d'ADHEOS

Pour la société, ce qui distingue un homme d'une femme

ce sont ses organes génitaux. Il faut donc que la
personne soit déshabillée pour savoir quel est son sexe.
● Du point de vue de la transidentité par contre, est

homme celui qui se dit tel et de même pour une
femme.
● La question première pour un trans n’est pas de

changer de sexe mais de pouvoir vivre en accord
avec son identité, c'est à dire avec son genre.
● Le groupe Trans d'ADHEOS accueille et soutient

toutes les personnes concernées par la transidentité,
qu'elles le soient à titre personnel ou au titre d'un
membre de leur entourage (famille ou conjoint
notamment).
● Celles et ceux qui ne supportent plus de vivre dans le

genre qui leur a été assigné à la naissance
s'engagent dans un parcours de transition qui leur
permet ensuite de vivre de façon plus ou moins
complète dans le genre qu'elles estiment être le leur.
Selon le type de parcours choisi, cette transition peut
9
être plus ou moins difficile et plus ou moins longue à

mener à son terme.
Parcours de transition
Le parcours du combattant
● En France, le parcours d’une personne qui

souhaite s'engager dans une transition (incluant
ou non des opérations chirurgicales) doit en théorie
commencer par la consultation d’un psychiatre. Il faut
en principe une attestation de ce dernier certifiant que
vous êtes bien atteint de "dysphorie de genre" et que
vous ne souffrez d'aucune pathologie mentale.
L'attestation délivrée par le psychiatre permet
d'accéder au traitement hormonal sous le contrôle
d'un endocrinologue. Une intervention chirurgicale de
réassignation peut ensuite être envisagée. La
dernière étape d'un parcours de transition n'est pas la
plus facile : l'obtention du changement d'état civil
reste en France soumise à l'appréciation des
tribunaux.
● Dans la pratique, Il est possible d'effectuer son

parcours de transition soit avec une équipe
hospitalière "officielle" (parcours "protocolaire") soit
avec une équipe de praticiens du secteur privé
(parcours alternatifs).
10
Parcours alternatifs
Transition à la carte
● Les inconvénients du parcours hospitalier officiel

peuvent être évités en construisant son propre
parcours alternatif. Cela suppose de s'adresser à
des professionnels de santé du secteur privé afin de
constituer sa propre équipe médicale.
● Dans la mesure du possible, il est conseillé de faire

les démarches pour la prise en charge au titre de
l'ALD dès que la décision d'entamer une
transition a été prise, avant même qu'elle ait débuté.
Il faut pour cela s'adresser à son médecin traitant
(médecin généraliste) qui remplira les documents
requis pour cette demande.
● Pour le suivi psychiatrique ou psychologique deux

options sont possibles : soit s'adresser à un
psychiatre quelconque (il faudra alors payer les
consultations), soit aller dans un CMP (Centre
Médico-Psychologique) afin de bénéficier d'un suivi
pris en charge par la sécurité sociale et donc gratuit.
Au bout d'un certain nombre de séances (parfois une
seule suffit) le psychologue ou le psychiatre choisi
établira une attestation permettant de passer à l'étape
suivante, si telle est la décision prise.
● Une fois l'attestation du psychiatre ou psychologue

obtenue il faut ensuite contacter les autres
médecins ou professionnels de santé
choisis, notamment l'endocrinologue, mais aussi le
ou les chirurgien(s) le cas échéant.
11
● Le choix de sa propre équipe médicale permet de

prendre en main son parcours de transition c'est
à dire d'en être le maître d'oeuvre. Cela permet en
particulier d'aller à son propre rythme, mais aussi de
changer de médecin si nécessaire. De
plus, contrairement au cas du parcours
protocolaire, on n'est pas tenu d'aller jusqu'au
bout du parcours (en fonction de la perception
que l'on a de l'évolution de son corps durant la
transition). C'est la personne concernée, celle qui
effectue sa transition, qui décide de tout.
12
Lexique explicatif :
Extraits de différents sites médicaux et

transgenres
(ne soyez pas surpris si le même vocabulaire est

expliqué à différents endroits: j’ai tout simplement
fait un copier/coller;
répéter ne fait de mal à personne)
Si vous connaissez et utilisez déjà tous ces termes,

cela vous permettra de vérifier que vous les utilisez
à bon escient.
(j’en profite pour m’excuser auprès des personnes
trans qui auront la curiosité de me lire: JE NE SUIS
QUE MAMAN
D’ENFANT TRANS. Je n’ai pas interprété, ni
corrigé ce lexique; je n’ai fait que des copier/coller.
13
Si vous repérez des erreurs ou des inexactitudes,

ne m’en veuillez-pas. Je suis moi-même NOVICE.
Je ne prétends pas maîtriser ce vocabulaire sur le
bout de la langue.
Il m’arrive d’avoir du mal à trouver les “bons mots”,
et je m’en excuse, à chaque fois, auprès de Tristan;
car j’ai conscience, à force de vous écouter parler,
que certains mots vous blessent, alors que nous ne
les utilisons aucunement dans le but de vous blesser,
seulement dans le but de communiquer avec vous.
C’est comme l’apprentissage d’une nouvelle langue: on
utilise un mot pour un autre par maladresse, par
manque de vocabulaire, dans l’espoir de se faire
comprendre; sauf que, pour vous, j’ai pleinement
conscience que vous vous sentez vite incompris,
dénigrés, blessés.
Soyez indulgents avec NOUS.
Si, au contraire, ce vocabulaire est tout nouveau

pour vous, cela vous permettra peut-être de mieux
comprendre ce “monde”, non pas dans le but de
briller en société, mais dans l’espoir secret que vous
compreniez mes phrases, ici, dans ce livre lui-même,
espoir également que vous utilisiez de manière
adéquate les bons mots lorsque vous aurez en face
de vous une personne transgenre qui aborde le sujet
de sa transition.
14
Et, pour les plus curieux d’entre-vous, lorsque vous

écouterez des émissions, regarderez des reportages
ou vidéos de personnes trans, vous les comprendrez
instinctivement, naturellement.
site n°1:
Il est important de rappeler que les termes ci-

dessous sont susceptibles d’évoluer ou de
changer (par exemple dans le monde anglo-saxon
on n’utilise presque plus FTM/MTF), il est plus
important de saisir les enjeux autour de ces
définitions que d’apprendre une liste de
vocabulaire par cœur.
Transidentités :
Ce terme nous paraît en général plus adéquat, il
permet de mettre l’accent sur l’identité sociale plutôt
que sur la sexualité. On l’utilise en général au pluriel
pour souligner la diversité des identités et des
parcours.
De la même manière on préfèrera parler des

personnes trans plutôt que de
transsexuel·e·s/transgenres/transidentitaires, ce qui
permet d’être le plus inclusif possible.
: Terme psychiatrique, issu du discours médical

pathologisant et psychiatrisant et que nous préférons
par conséquent éviter.
: Terme très utilisé notamment dans le discours

médiatique et politique. En raison de la confusion qui
15
est faite avec les questions de sexualité et pour éviter

les amalgames, nous préférons ne pas l’utiliser, même
si certaines personnes se reconnaissent dedans.
Personne trans :
personne qui vit ou qui souhaite vivre dans un genre
différent de celui qui lui a été assigné à la naissance.
Cela englobe toute personne ayant fait ou souhaitant
faire le choix d’une transition, qu’elle choisisse ou non
d’avoir recours à des traitements médicaux et/ou des
chirurgies dans cet objectif.
● FtM / Ft* / Homme trans / Garçon trans / Personne

transmasculine : Personne assignée au regard des
sciences biomédicales comme appartenant à la
catégorie femelle et pour l’état civil au genre
féminin, qui transitionne vers un genre masculin
et/ou fluide.
● MtF / Mt* / Femme trans / Fille trans / Personne

transféminine : Personne assignée au regard des
sciences biomédicales comme appartenant à la
catégorie mâle et pour l’état civil au genre
masculin, qui transitionne vers un genre féminin
et/ou fluide.
Transphobie :
Rejet ou haine des personnes trans et/ou des
transidentités. Elle peut s’exprimer de manière ouverte
et violente ou de manière plus insidieuse.
La question des pronoms :

On parle d’une personne trans en utilisant les accords
et les pronoms en adéquation avec l’identité qu’elle
16
revendique, peu importe ses choix de transition. Par

exemple : pour une MtF on dira « elle », et pour un FtM
on dira « il ». Certaines personnes utilisent des
pronoms neutres.
Personne intersexe :
Personnes nées avec des caractères sexuels
(génitaux, hormonaux, gonadiques ou
chromosomiques) qui ne correspondent pas aux
définitions binaires types des corps masculins ou
féminins. Le terme intersexe s’emploie pour décrire
une large gamme de variations naturelles du corps, qui
se développent à tout moment de la vie. Les
personnes intersexes sont des personnes ayant subi
une invalidation médicale de leurs corps sexués.
On n’utilise pas le terme « hermaphrodite » car il
désigne chez les animaux ceux qui possèdent en
même temps un système reproducteur mâle et femelle
fonctionnels, ce qui n’existe pas chez les êtres
humains.
Les personnes intersexes sont souvent mutilées très
jeune pour faire ressembler leurs organes génitaux aux
standards mâle ou femelle, ces pratiques ont été
reconnues comme torture par l’ONU et nous les
dénonçons. Certaines personnes intersexes font le
choix d’une transition, d’autres non. N’étant pas nous-
même une association de personnes intersexes nous
incitons les personnes souhaitant davantage
d’informations à consulter les associations intersexes.
Cisgenre / Personne cis :

Personne non trans, personne qui vit dans le genre qui
lui a été assigné à la naissance. Le terme bio («
17
homme/femme bio ») est parfois utilisé, les corps des

personnes trans étant aussi biologiques que les autres
nous évitons en général ce terme.
Équipes hospitalières/protocolaires :
Équipes médicales pluridisciplinaires composées
généralement d’un·e ou plusieurs psychiatres,
endocrinologues et chirurgien·ne·s s’autoproclamant
spécialistes de la question trans mais n’ayant aucune
réelle légitimité. Ces équipes sont reconnues par la
Sécurité Sociale même si le parcours de soin qu’elles
proposent est totalement inadapté à la situation et aux
besoins des personnes trans. Elles sont aussi
appelées de manière erronée « équipes officielles » en
opposition au parcours privé mais n’ont absolument
rien d’officiel en réalité.
18
Site n°2:
Trans:
Personne s’identifiant comme étant d’un autre genre
que celui assigné à la naissance. Terme préféré à
transgenre ou transsexuel-le, dont les définitions sont
souvent contestées.
Cisgenre:
Définit une personne qui s’identifie comme étant du
même genre que celui qui lui a été assigné (sans
chirurgie ou traitement hormonal) à la naissance.
Genre assigné (ou désigné) à la naissance:

Genre souvent attribué en fonction de l’apparence des
organes génitaux externes. «Sexe biologique» est
souvent utilisé à tort pour désigner le genre assigné à
la naissance.
Identité de genre:
Genre auquel on s’identifie, qu’il soit binaire (homme,
femme) ou non binaire (fluide, agenre, genderqueer,
androgyne…). Tout le monde en a une.
Expression de genre:
Manière dont un genre est exprimé (vêtements,
démarche, coiffure, etc.). Peut ne pas correspondre
aux normes sociales pour un genre donné.
Binarisme:
19
Courant de pensée qui considère les genres comme

binaires, opposés ou contraires. Croyance selon
laquelle il n’existerait que deux véritables genres.
Intersexué-e:
Personne dont le corps sexué à la naissance ou durant
la puberté ne répond pas aux définitions médicalement
établies des sexes «femelle» et «mâle». Elle présente
donc une combinaison de traits sexuels primaires
(organes génitaux externes et internes) et secondaires
(seins, pilosité, musculature et ossature) atypiques.
Transition:
Décrit le parcours qui amène une personne à une
identité conforme à ses attentes.
Homme trans:
Personne s’identifiant comme homme et ayant une
expérience trans.
Femme trans:
Personne s’identifiant comme femme et ayant une
expérience trans.
Personne trans non binaire:

une personne s’identifiant en dehors de la binarité
homme-femme ou dont l’identité de genre fluctue.
20
Site n°3:
Sexe et genre :
Bien qu'intrinséquement liées, ces deux notions
doivent être différenciées. La sociologue Béatrice
Borghino s'est employée, en 1999, à souligner ce qui
les différencie. "Sexe" sépare le masculin et le féminin
d'un point de vue biologique. Le "genre", quant à lui,
correspond à tous les éléments culturels qui
s'appliquent à chacun des sexes et à la manière dont
ils sont perçus et ressentis pour tout-un-chacun. De
fait, le sexe d'une personne ne correspond pas
nécessairement à son genre.
Assignation sexuelle :
C'est ce qui correspond à la lettre "M" ou "F" sur la
carte d'identité, soit le sexe d'une personne déclarée à
sa naissance. Quel que soit le genre auquel une
personne s'identifie, nous sommes toutes et tous des
personnes AMAB ("Assigned male at birth", "Assigné
garçon à la naissance") ou AFAB ("Assigned female
at birth", "assignée fille à la naissance"). Cette
appellation prend son importance lorsque le sexe
assigné à une personne à la naissance ne correspond
pas au sexe auquel il ou elle s'identifie.
Cisgenre :
Se dit d'une personne dont l'identité de genre
correspond à celle qui lui a été assignée à la
naissance. En des termes plus concrets, une femme
21
cisgenre est une femme qui se sent bien dans ce corps

de femme dans lequel elle est née - il en va de même
pour les hommes.
Transgenre :
Se dit d'une personne dont l'identité de genre ne
correspond pas au sexe qui lui a été assigné à la
naissance ou ne la définit pas complètement. Ce terme
générique englobe de nombreuses variantes,
puisqu'il correspond à tous les degrés
d'identification au sexe opposé, qu'il y ait eu, ou
non, une opération chirurgicale ou un traitement
hormonal pour opérer la transition d'un sexe vers
l'autre. De nombreux membres de la
communauté trans préféreront ce terme au désuet
"transsexuel", qui ramène à une vision pathologique
de cette identité. Rappelons que le transgénérisme a
été retiré par décret de la liste des affections
psychiatriques en France en 2010. Un pas qu'est en
passe de franchir l'OMS.
F to M, M to F ("Female to Male", "Male to Female") :

Désigne le sens de la transition d'une personne qui a
entamé les démarches (hormonales ou chirurgicales)
pour rejoindre le sexe auquel il ou elle s'identifie.
Non-binaire :
Terme parapluie englobant différentes identités de
genres qui s'opposent à la binarité homme-
femme. Visualisez une ligne droite : tout à gauche se
trouvent les femmes tandis que les hommes sont tout à
droite. La personne non-binaire se situera quelque
part sur ce spectre, mais pas sur l'une des deux
extrémités : ni totalement masculine, ni totalement
22
féminine, voire complètement étrangère à cette

binarité.
Site n°4:
Désormais, il n'est plus nécessaire de justifier de

traitements médicaux ou d'une opération
chirurgicale pour obtenir un changement de sexe à
l'état civil. Les démarches sont à faire devant le
tribunal de grande instance. La procédure est
gratuite et sans avocat obligatoire.
Une personne majeure ou mineure émancipée "qui

démontre que la mention relative à son sexe à l'état
civil ne correspond pas à celui dans lequel elle se
présente" peut dorénavant changer son prénom et la
mention de son sexe sur ses papiers d'identité. Et ce,
sans avoir "à justifier de traitements médicaux,
opération chirurgicale ou stérilisation". Au-delà de
l'avancée pour les personnes transsexuelles, cette
réforme, issue de la loi de modernisation de la justice
du XXIè siècle, met également fin aux difficultés liées
aux cas d'enfant né avec les caractéristiques des deux
sexes. En effet, le droit français ne reconnaît pas la
notion de "sexe neutre", puisqu'actuellement l'état civil
ne peut comporter que la mention "masculin" ou
"féminin.
Procédure gratuite
La procédure de modification du sexe à l'état civil est

gratuite et peut se faire sans l'assistance d'un avocat.
Elle est à effectuer devant le tribunal de grande
23
instance (TGI) de son domicile ou dans le ressort

duquel son acte de naissance a été dressé ou
transcrit.c. pr. civ., art. L. 1055-5). L’affaire est instruite
et débattue en chambre du conseil, après que le
ministère public ait transmis son avis. La décision est
rendue hors la présence du public (C. pr. civ., art.
1055-8) .
Pour changer de prénom, la demande doit être portée
devant l'officier de l'état civil de la mairie.
Une fois le changement de la mention du sexe à l’état
civil est obtenu, un nouveau livret de famille peut être
délivré, contre remise du précédent, sur demande d'un
des époux ou d'un des parents.
Cohérence avec la justice européenne
Avant le 1er avril 2017, date d'entrée en vigueur des

nouvelles règles du changement de prénom et de
sexe à l'état civil, la France ne permettait pas aux
citoyens ayant décidé de changer de sexe de le faire
officiellement sans avoir subi une intervention
stérilisante.
Saisie par trois plaignants qui s'étaient vu refuser leur
demande de modification de leur identité sexuelle à
l'état civil pour ce motif, la Cour européenne des droits
de l'homme (CEDH) a condamné l'hexagone pour
violation du droit au respect de la vie privée tel que
prévu dans la Convention européenne des droits de
l'homme.
Rendue après l'entrée en vigueur de la réforme, cette
condamnation est donc caduque, mais elle a été
applaudie par les associations de gays, lesbiens et
transgenres. Elles souhaitent néanmoins, tout comme
le défenseur des droits, que le gouvernement aille plus
24
loin en permettant, par exemple, que les démarches

soient effectuées en mairie devant l'officier d'état civil.
ANECDOTES
Chez le coiffeur :
La 1ère coupe courte « à la garçonne » : « Tu es
sûr(e) que tu veux si court ? »
Une autre visite chez le coiffeur, au moment de

payer :
« Tu as une carte de fidélité ?
- Oui, mais j’ai changé de Prénom :
Tristan »
Le tarif shampooing, coupe, Femme s’est transformé
en tarif Homme (moins cher)
25
Dans le train :
le contrôleur : « Bonjour mesdam… messieurs
dame »
A la poste :
Pour retirer un colis, au prénom de Tristan, sa carte
d’identité porte encore l’autre prénom.
Tristan a dû retourner à la maison chercher
quelques documents attestant de la demande de
26
nouveau prénom à l’état civil (la démarche était en

cours….)
A la pharmacie :
L’ampoule d’androtardyl avait été commandée,
Tristan, à peine entré, la pharmacienne va à l’arrière
et revient avec la boîte : « C ‘est ça que tu es venu
chercher ? » (TRISTAN VIP)
Au marché:
Tristan veut essayer un pantalon, sur le marché. Le
vendeur, dans une bonne intention, nous prévient que
27
nous nous trouvons au rayon hommes et que si on

veut un pantalon, le rayon femme est juste derrière
nous.
L’infirmière :
Au téléphone, avec moi, « C’est pour vous, madame,
l’injection ?
- Non, c’est pour mon fils.
- Ah, bon (soupir de soulagement), parce

que je ne comprenais pas… »
Aux toilettes du lycée :

Toutes les stratégies sont bonnes pour éviter les
WC homme et les WC femme : TROUVER coûte que
28
coûte les WC handicapé, tant pis si c’est dans un

bâtiment éloigné, et tant pis s’il n’y a jamais de
papier.
La canicule :
Il fait très chaud, mais le maillot de bains, la plage
ou la piscine : ce n’est pas possible pour Tristan.
Une amie de Tristan: “Mais si tu te fais opérer en

juillet, tu ne pourras pas te baigner cet été….” Ne
t’inquiète pas, cela fait des années que Tristan ne
peut pas se baigner ni s’habiller légèrement, même
par fortes chaleurs.
“Le plus grand plaisir

de la vie est de réaliser
ce que les autres vous
pensent incapable de
réaliser.”
M.LEVY
29
SOUVENIRS D’ENFANCE
Mon enfant, tout petit, je me le remémore ainsi :
Sourire jusqu’aux oreilles, « la joie de vivre même »,

très sociable.
Tellement peu sauvage, qu’à la plage, il se retrouvait
sur les genoux et dans les bras d’inconnus, en un rien
de temps.
« Mon p’tit garçon manqué » : très acrobate, il

impressionnait, au parc, à faire le parcours des
anneaux suspendus, les autres enfants de son âge
n’en n’avaient ni la force, ni l’agilité, ni l’endurance.
Même les garçons plus âgés échouaient au milieu du
parcours.
J’en éprouvais beaucoup de fierté.
Il a nagé, dans notre piscine, très tôt.
L’apprentissage du vélo ? Je n’ai pas de souvenirs
que ce soit long et laborieux.
Mon enfant était un peu « casse cou », mais sans

jamais rien se casser.
Le roller, le skate, les acrobaties avec sa
trottinette, le ski, le snowboard : avec agilité et
facilité.
30
Je me souviens de ses petites fesses ultra musclées.

Je le revois faire des galipettes, pirouettes et
roues, dans le jardin, en robe, mais sans culotte.
Puis, en été, il se promenait toujours en culotte et

torse nu.
En guise de maillot de bain ? Juste le slip de bain.
Je n’oublierai jamais ce petit choc ( l’année du CP) :

il s’est coupé une grosse mèche de cheveux, sur le
devant du crâne.
Je n’oublierai JAMAIS le CHOC, EMOTIONNEL

INTENSE, lorsqu’il a enlevé sa capuche, un autre
jour, plus âgé, crâne rasé : pour moi, IMAGE d’un
malade du CANCER en fin de vie.
J’avoue l’avoir détesté, ce jour-là, pour avoir faire
ressurgir en moi cette douleur ATROCE (souvenirs
d’images de maman en soins palliatifs). Il n’avait pas
évalué les effets que ce crâne rasé allait réveiller en
moi.
Très vite, (au collège ?) le rejet de couleurs et de

vêtements dits « féminins ».
31
Puis le visage s’est fermé, assombri ; mon enfant est

devenu renfermé.
Années collège, années difficiles, le retrait social
s’est opéré. (harcèlement ?)
J’ai appris, tout récemment (en déc 2019), que

Tristan, lorsqu’il jouait avec ses sœurs, se
choisissait un prénom masculin.
32
MAL DANS SA PEAU
Je ne suis en aucun cas porte-parole de mon enfant.

Je ne suis ni dans son corps, ni dans sa tête, ni dans
son cœur.
Maman, je ne suis là, aujourd’hui, que pour essayer

de me remémorer ce que j’ai pu voir, entendre,
comprendre.
En ce mois de décembre 2019, après sa 1ère injection

de testostérone, donc au moment du réel début de
sa tansition physique, Tristan m’apprend que c’est
vers l’âge de ses 12 ans qu’il a commencé à réaliser
qu’il vivait dans un corps qui ne lui correspondait pas,
d’où son mal-être depuis de nombreuses années.
Mais il se dit que ce n’est pas possible, qu’il EST
UNE FILLE, et que donc il SE DOIT DE SE
FEMINISER, comme s’il voulait s’auto-persuader de
son genre féminin.
D’où une période (courte, très courte) durant
laquelle Tristan porte une mignonne petite veste en
jean, s’autorise la repousse de ses cheveux, remet
des boucles d’oreilles.
Mais il se rend vite compte, que cela N’EST PAS
LUI.
33
Merci youtube, merci à toutes celles et ceux d’entre

vous qui ont posté des vidéos personnelles.
Car Tristan avait la connaissance qu’une personne
née garçon pouvait devenir fille. Vous aussi ? Vous le
savez certainement (malheureusement, nous avons
tous en mémoire quelques films mettant en scène
des hommes « déguisés » exagérément et
surmaquillés. Je dis « malheureusement, car cela
fait tellement cliché de mauvais goût)
Mais connaissez-vous le chemin inverse ? Savez-vous
qu’une personne née fille peut se sentir homme et
surtout devenir homme ?
Alors oui, on a tous déjà croisé des filles au style
« garçon manqué », bien souvent d’ailleurs
catégorisées (même à tort) comme «lesbiennes ».
Mais un corps de fille qui se masculinise : la voix qui
mue, les muscles qui se développent, les hanches qui
changent, les poils qui apparaissent… ?
Tristan a eu LA REVELATION : un homme TRANS

qui a posté sur internet son diaporama : 1 photo par
jour pendant 1 an (je crois). La transition de femme
à homme se fait de manière plutôt douce et
progessive, si vous vivez au quotidien avec cette
personne. Mais ici, en accéléré, c’est MAGNIFIQUE.
Tristan a découvert, il me semble, à l’âge de 14 ans,
que cela existait, que c’était une réalité et que
c’était possible.
34
Depuis cela l’a obsédé, mais je n’en savais RIEN.
Quand j’en ai pris conscience, j’ai découvert cet

univers, ces univers, ces parcours de vie. J’ai dévoré
des vidéos, des reportages, des interviews, j’ai
épluché des photos. Comme une soif de tout savoir,
tout comprendre.
Comprendre pour accepter.
Comprendre pour dédramatiser.
Comprendre pour accompagner au mieux mon enfant.
Comprendre pour être prête à me battre, prête à
défendre mon enfant face à autrui, face à
l’ignorance, face à la transphobie.
Les personnes trans que j’ai pu voir et entendre ne

sont ni des monstres, ni des détraqués ou des
marginaux.
J’ai reconnu, dans bon nombre de témoignages, mon
propre enfant.
C’est à la fois rassurant de réaliser que notre cas
n’est pas unique et que des solutions existent pour
atteindre un mieux être ; mais également effrayant.
Effrayant dans le sens où nous passons
certainement à côté de la souffrance de jeunes que
nous croisons au quotidien (au sein de notre propre
famille, de nos connaissances, dans nos écoles, dans
notre quartier…)
35
Des jeunes qui n’ont pas accès à la connaissance, ou

qui n’ont pas le soutien humain, financier, qui n’ont
pas accès à la parole auprès du personnel médical,
qui n’ont pas les capacités et la force mentale
nécessaires pour entreprendre toutes les
démarches administratives… des jeunes en très
grande souffrance, pour lesquels la vie est devenue
torture.
Par ce livre, par mon témoignage, je voudrais ouvrir

les yeux de TOUS : soyons attentifs à ce qu’il se
passe autour de nous.
Avant ma prise de conscience de la réalité de la

souffrance transgenre, sentant mon enfant « mal
dans sa peau », mais dans l’ignorance totale qu’il
était réellement et véritablement MAL DANS SA
PEAU, il est allé voir différents médecins, psy…..
Mais RIEN à faire, aucuns d’entre eux n’a eu la
moindre intuition, aucun d’entre eux n’a réussi à
mettre assez à l’aise Tristan. Il est resté muré dans
son silence et son mal-être.
C’est quand mon enfant s’est écroulé de chagrin, en

pleurs, dans le cabinet de la gynéco (je précise qu’il
n’y a eu aucun examen ou palpation de son corps,
HEUREUSEMENT !!!!!!), en abordant le sujet des
36
règles douloureuses et abondantes, que J’AI

COMPRIS.
J’ai compris que mon enfant était enfermé dans une
peau, une carapace de fille.
Cette carapace qui l’empêche de respirer, qui
l’empêche d’ETRE.
Ces hanches arrondies qu’il déteste, ces seins qu’il
comprime au quotidien (quelle souffrance).
J’ai compris les douches rarissimes, les bains
impossibles, la plage et les baignades inexistantes,
même par forte chaleur, les tee-shirt et sweat
LARGE.
Tristan me raconte aujourd’hui, déc 2019, qu’il

supporte de voir sa nudité, au moment de l’habillage.
Mais la vue de FACE, face au miroir, est
IMPOSSIBLE.
Qui peut se mettre à sa place ? Qui peut prétendre

comprendre ce qu’il ressent ? Moi-même, j’essaye,
mais seuls ceux qui vivent le même parcours de vie
SAVENT.
Tristan en a pris conscience vers 12 ans.

Comment les médecins peuvent-ils lui demander
d’ATTENDRE.
Attendre sa majorité, attendre plusieurs années de
suivi psychiatrique, afin d’être sûr, afin d’être sûrs
37
(eux les médecins) que Tristan ne fait pas une

espèce de caprice, de mode, de rébellion
d’adolescent ou je ne sais quoi encore.
Je vous mets au défi, je mettrais bien au défi tous

ces soit-disant SAGES MEDECINS d’échanger de
vie, durant 8 ans, non stop, 24h sur 24, vivre dans un
corps qui n’est pas le sien.
(pourquoi 8 ans ? Parce que 12 ans de Tristan jusqu’à
ses 18 ans + 2 années de psychiatrie, cela nous
donne, il me semble, bien 8 années)
Vivez 8 longues années dans le corps qui n’est pas de

votre GENRE.
Pensez-vous y survivre ?
Alors, oui, Tristan a ressenti une urgence, une

urgence VITALE d’accélérer sa transition.
MERCI, mille merci encore à H. à B. d’avoir entendu,

écouté, compris TRISTAN.
Non, être TRANS n’est pas une maladie, non être

TRANS n’est pas une mode. Juste une erreur, en
début de vie, une erreur de genre qu’il est tout à
fait possible de rectifier.
38
HUMANITE
Tristan n’a jamais été un enfant dans la rébellion, la

provocation, la marginalisation.
Discret, réservé, poli, sage, mâture, il a su mettre

toutes les chances de son côté pour éviter les
conflits, les agressions et se faire accepter et
respecter pour ce qu’il est.
Mais les choses auraient pu mal se passer. (comme

cela est le cas pour certains)
Heureusement, nous n’avons eu, autour de nous, que

des personnes respectueuses.
La famille :
Moi, sa maman, son père, ses 4 sœurs, sa grand-
mère, ses oncles et tantes, ses cousins…. A ma
connaissance, ils font l’effort de l’appeler Tristan et
de le genrer au masculin « il ».
Tristan ne m’a pas rapporté de discussions délicates,
questions indiscrètes, ou attaques verbales.
MERCI à la famille.
39
Les ami(e)s :
Les nouveaux l’appellent Tristan, normal, il se
présente à eux en tant que Tristan. (aucunes
moqueries concernant sa voix fluette, ou son manque
de poils…)
Les anciens (certains le connaissent depuis la
maternelle), font l’effort de l’appeler Tristan.
Alors, oui, il nous arrivait de nous tromper, moi

surtout la 1ère année. Mais on se reprend, ou alors
Tristan nous reprend, gentiment.
Personnellement, cela faisait des années que je
disais « Les filles », avec l’accord des adjectifs au
féminin, foutue langue française…. (he oui, maman de
3 filles)
Les profs :
A la rentrée de septembre 2018, terminale, Tristan
m’a beaucoup surprise. C’est à ce moment d’ailleurs
certainement que j’ai réalisé que j’avais un fils, que
c’était sérieux, et TRES important pour lui qu’on le
reconnaisse comme un garçon.
Il a pris 1 à 1, à la fin de chaque premier cours, ses
professeurs, et, lui qui est timide, leur a dit quelque
chose comme : « Je suis trans, je voudrais que vous
acceptiez de m’appeler oralement Tristan et « il ».
Waouh, BRAVO.
40
Merci à tous les professeurs, les anciens, qui le

connaissaient sous l’autre prénom, qui ont fait
l’effort de s’y mettre.
Merci aux nouveaux, car sur les listes d’élèves, ce
n’était pas TRISTAN…
Sur ses devoirs et ses copies, Tristan écrivait

d’ailleurs A. Tristan (« A », initiale de son ancien
prénom), pour faciliter les choses ? pour aider ses
profs à s’y retrouver ?
A sa première leçon de conduite de moto école,

inscrit sous son ancien prénom, sur les papiers, il
s’est présenté au moniteur avec le prénom qu’il
s’était choisi.
Merci à ce prof, également, qui n’a fait aucune
remarque, aucun haussement de sourcils, n’a posé
aucunes questions. BRAVO
A l’équitation : à la réinscription, en juin, il a dit, de

lui-même, alors que nous étions en attente
d’acceptation de changement de prénom à l’état
civil :
« Avant j’étais A…… (là, il a dû dire ce prénom, car la
monitrice ne se souvenait plus trop de lui, ayant
arrêté les cours plusieurs années, j’imagine que cela
a dû lui coûter, mais il n’en n’a rien laissé paraître),
maintenant je m’appelle Tristan ».
41
Idem : aucunes questions, aucunes remarques.

Et dès le premier cours en septembre : elle le
nommait Tristan , sans hésitations.
Merci M.
Encore plus fort, RESPECT M. :

Elle a téléphoné à Tristan, cet automne, car elle
hésitait sur le prénom à enregistrer pour la
Fédération d’équitation : elle n’a pas nommé du tout
l’ancien prénom.
« Qu’est-ce que j’écris comme prénom ? c’est
l’ancien ou c’est Tristan ? »
Lorsque que je fais le bilan de cette année qui vient

de se dérouler, depuis l’été 2018, je suis comme
« réconciliée » avec l’humanité naturelle.
Nous avons eu l’immense chance de ne croiser sur
notre chemin que des personnes respectueuses.
Seul bémol : les médecins.

De nombreuses portes fermées ou entr’ouvertes,
puis closes par manque de réponses, puis livrés à
nous-mêmes.
C’est surprenant, déroutant, démoralisant et même

désespérant.
42
Dans le parcours trans, la personne a besoin bien

évidemment d’être reconnue socialement, mais sans
l’écoute, bienveillance et prise en charge du corps
médical, la personne trans est condamnée à rester
prisonnière de ce corps étranger qui l’étouffe.
J’en ai pleuré d’épuisement, de désespoir. Des mails,

des appels téléphoniques, des recherches internet….
Des heures d’acharnement, de l’énergie, de l’espoir,
puis de la déception, et puis de l’espoir à nouveau et
encore des refus…des émotions qui suivent le train
infernal du manège des montagnes russes.
C’est pourquoi, lorsque la secrétaire de H. à B. nous

a fixé un RDV en août 2019, j’ai à peine osé y croire.
C’est pourquoi, lorsqu’après notre premier RDV, elle
nous a fixé 1 autre RDV, en nous faisant bien
comprendre qu’il ne fallait surtout pas que l’on
ébruite son nom sur les réseaux sociaux, l’émotion
était plus que débordante.
C’est pourquoi, lors du second RDV, les ordonnances,
dans le sac à main, sur le chemin du retour, dans le
train, j’hésitais entre soulagement, joie,
inquiétude…. il aurait fallu que quelqu’un me pince
pour que j’y crois ?
Alors l’attente interminable des résultats de

l’analyse sanguine :
43
une torture, une angoisse, un poids tellement pesant

que j’en ai perdu l’appétit, le sommeil, le goût de
vivre au quotidien, perdu également mon envie de
travailler, disparue ma patience face aux clients
exigeants.
Je me souviendrai toute ma vie de cet appel

téléphonique : la secrétaire qui me dit :
« Bonjour, je suis bien sur le téléphone de madame….
(j’avais son numéro dans mon répertoire, alors je
savais que c’était elle)
- oui oui, c’est moi madame V. C., je suis
la maman de Tristan.
- Je suis la secrétaire du docteur H.
- Oui je sais.
- Je vous appelle pour vous dire FEU
VERT »
Je crois me rappeler que j’ai pleuré doucement, car

encore au téléphone, et je l’ai remerciée.
Puis il me semble bien que j’ai pleuré, des pleurs de
douleurs ; j’ai ressenti ce déchirement et ce
relâchement que j’avais ressenti à la cérémonie
d’enterrement de ma maman.
A la fois triste, mais soulagée.

Epuisée par des mois de lutte et de combat.
Heureuse d’un dénouement si attendu.
44
Comme un deuil, une page de ma vie, de la vie de mon

enfant, de la vie de ma famille, qui se tourne.
Une page blanche qui s’ouvre, faite d’espoir, mais
également remplie d’inconnu.
Tout comme l’écrivain peut paniquer face à une page
blanche, l’écrivain éprouve peut-être également
cette sorte de déprime profonde lorsqu’il écrit les
derniers mots de son roman ?
J’ai décrit les semaines qui ont suivi, comme un

tsunami.
J’avais l’image d’un tsunami d’émotions dans mon
cœur, dans mon ventre, dans mes tripes, dans ma
gorge, dans ma tête.
Alors, les larmes coulent, de manière soudaine,
inattendue, sans prévenir, quelque soit le lieu,
l’heure ou mon activité.
Mes nerfs lâchent. Mon corps et mon esprit sont
EPUISES.
Je viens d’accoucher, en fait, peut-être… ?

Ne parle-t-on pas du baby blues ?
Une maman qui accompagne son fils trans
éprouverait donc peut-être ce même baby blues ?
Cette belle idée me plaît bien.
Bienvenue à TRISTAN, mon fils.
45
“Etre différent n’est ni une

bonne ou mauvaise
chose.
Cela signifie simplement
que vous êtes
suffisamment courageux
pour être vous-même.”
A.CAMUS
46
PAROLES D’ASSOCIATION
Extraits d’une page Facebook d’une association

ou regroupement TRANS:
(J’ai fait un copier/coller, tout simplement. J’y ai

appris beaucoup, j’ai compris énormément. Si des
erreurs sont à noter, elles émanent de ce texte
trouvé sur les réseaux sociaux, veuillez m’en
excuser). Je ne donne volontairement pas mon point
de vue, car il m’appartient à moi seule. Nulle
intention ici de faire le procès de qui que ce soit.
Juste un copier/coller de différents extraits de
textes trouvés sur le net.
12 août · 2019
La Société française d'études et de prise en charge de

la transidentité ou SoFECT est une société savante
créée en juillet 2010, et régie par la loi de 1901. Elle a
pour objet de réunir les professionnels impliqués dans
la prise en charge des personnes présentant une
dysphorie de genre dans des buts d'aide à la transition,
de recherche et de formation. Ses méthodes et
l'hégémonie qu'elle exerce sont contestées par des
associations et par certaines personnes transgenres.
La prise en charge médicale des personnes trans
existe en France depuis la fin des années 1970.
En 2002, les premiers « postes hospitaliers dédiés au
transsexualisme » sont ouverts à Marseille, ce qui
47
permet de structurer une équipe pluridisciplinaire

prenant en charge le diagnostic et l’accompagnement
des personnes trans.
L'opposition entre les équipes et les associations est
déjà manifeste. Colette Chiland, future présidente
d'honneur de la SoFECT, écrit en 2006 que « s’est
développé un mouvement « transgenre » ou « trans »
qui se définit comme n’ayant plus rien à voir avec les
transsexuels calmes, bien élevés et cachés, attendant
poliment que des juges et des professionnels
médicaux libéraux leur donnent le traitement
bienfaisant dont ils avaient besoin pour poursuivre leur
vie dans l’ombre de la société normale. » Marc-Louis
Bourgeois, de l'équipe Lyonnaise, décrit en 2007 «
l'activisme de plusieurs associations de «
consommateurs » qui souhaitent voir dépsychiatriser le
transsexualisme. »
En novembre 2009, la Haute Autorité de santé (HAS)
publie un rapport à la demande de la direction générale
de la Santé et des caisses d’assurance maladie sur «
la situation actuelle et les perspectives d’évolution de
la prise en charge médicale du transsexualisme ». La
HAS encourage la création d'«équipes de référence
multidisciplinaires (…) constituées notamment de
psychiatres (associés ou non aux psychologues),
d’endocrinologues et de chirurgiens (plasticien,
urologue, gynécologue) » et de juristes, ainsi que la
création d'un « réseau de soin (…) assurant le relais
de la prise en charge de proximité ». Le rapport de la
HAS décrit « un parcours de soin » et précise que le «
recours à des soins à l’étranger peut également
s’envisager pour des techniques chirurgicales non
réalisées en France ». Certaines associations
s'opposent à ce projet de création d’équipes
48
pluridisciplinaires au sein de centres de référence et à

la vision « pathologisante » de la HAS, dont le rapport
est selon elles « à la limite de l’overdose psychiatrique
». La ministre de la Santé Roselyne Bachelot vient
pourtant d'annoncer que « la transidentité ne sera plus
considérée comme une affection psychiatrique en
France ». Le dialogue avec les associations est
bloqué; la situation sera décrite comme un « champ de
mines».
C'est dans ce contexte explosif que la création de la
SoFECT en juillet 2010 vient structurer la « prise en
charge du transsexualisme » en milieu hospitalier.
L’objectif affiché est de devenir un interlocuteur
incontournable auprès des autorités compétentes,
comme l’explique Mireille Bonierbale en janvier 2011 :
« L’année 2010 a été marquée par la constitution de
notre société et par le rassemblement de nos forces
qui en a fait un interlocuteur incontournable.
Souhaitons que 2011 voit une structuration encore plus
élaborée de ces forces, mais d’ores et déjà notre
société en elle-même est devenue une interface de
communication et de coordination qui n’avait jamais
existé jusque là. Nous allons donc continuer nos
échanges et mettre en place un travail commun de
recherches qui nous permettront d’acquérir une
surface scientifique nationale. »
Depuis 1970, l'équipe de Lyon a assoupli son protocole

de prise en charge puisque l'accent est mis sur
l’information du patient plutôt que sur l’évaluation
psychiatrique.
Depuis 2013, les hôpitaux de la Pitié-Salpêtrière,
Robert-Debré et le Ciapa (Centre inter-hospitalier
d'accueil permanent pour adolescents) à Paris
49
accueillent les mineurs souhaitant évoquer leur

dysphorie de genre.
En décembre 2017, l'association « Société française
d'études et de prise en charge du transsexualisme » se
rebaptise « Société française d'études et de prise en
charge de la transidentité », mais Karine Espineira
estime à ce propos que « rien n’a changé : la
psychiatrie reste la pièce maîtresse de leur approche.
»
Cette association loi 1901 rassemble les spécialistes

médicaux de la prise en charge de la transidentité et
de la dysphorie de genre (notamment psychiatres,
endocrinologues, chirurgiens plasticiens, urologues,
gynécologues), et fédère des réseaux régionaux en un
seul réseau national.
Les équipes multidisciplinaires se réunissent pour
évaluer la demande d'une personne venue les
consulter pour obtenir de l'aide dans son parcours de
transition (transition sociale, hormonothérapie,
chirurgies, etc.) ; six étapes sont généralement suivies
par une personne demandant des hormones et de la
chirurgie:
Phase d’évaluation diagnostique et pronostique.
Confirmation collégiale d’éligibilité à la demande de
traitement hormonal et modalités de prise en charge.
Hormonothérapie féminisante ou masculinisante,
accompagnement des transformations induites.
Confirmation collégiale d’éligibilité à la demande d’un
traitement chirurgical et modalités de prise en charge.
Transformation chirurgicale.
Suivi postopératoire.
Les hôpitaux de la Pitié-Salpêtrière et Robert-Debré
ont ouvert leurs consultations aux mineurs, qui seront
50
suivis par un pédopsychiatre pendant au moins six

mois ; des solutions non médicamenteuses sont
d'abord proposées. En suivant les recommandations
internationales, des bloqueurs de puberté peuvent
ensuite être prescrits à l'arrivée de la puberté — avant
les hormones masculinisantes ou féminisantes —,
avec des réserves liées aux risques supposés. Les
traitements visant à bloquer la puberté, proposés aux
Pays-Bas, États-Unis, Royaume-Uni ou Canada, sont
« encore rarissimes en France » (en 2015).
Plusieurs membres de la SOFeCT disent qu'« il ne faut
pas psychiatriser cette question », tout en insistant sur
l'idée que le diagnostic par des psychiatres est
indispensable. Le président de la SoFECT Bernard
Cordier préconise en 2013 la « spécialisation de
quelques équipes pluridisciplinaires » qui « seraient les
seules habilitées à décider et pratiquer la THC
[transformation hormono-chirurgicale] d’une personne
souffrant de troubles de l’identité de genre ». Il estime
que « l'intervention [des psychiatres] est indispensable
pour comprendre les motivations qui animent [les
personnes qui consultent les équipes] et éviter
notamment à certaines d'entre elles, souffrant d'une
pathologie psychiatrique les poussant à penser [à tort]
qu'elles sont dysphoriques de genre, de s'engager
dans un processus qui ne leur est pas indiqué. » Même
avis en 2018 pour Sébastien Machefaux, psychiatre à
l’hôpital Sainte-Anne à Paris, qui pense que « si l’on
affirme que la dysphorie de genre ne génère ni
souffrance, ni gêne, ni handicap, ou que l’unique raison
est le rejet sociétal, le risque est alors de rendre
illégitime l’aide médicale, et de remettre en question le
remboursement [des traitements médicaux] ». Le
psychologue fondateur de l'ASB, Tom Reucher,
51
objecte que de nombreuses prises en charge

médicales sont légitimes et remboursées, alors qu'elles
ne traitent pas une quelconque maladie : grossesse,
contraception, IVG non pathologique, PMA…
Un diplôme inter-universitaire de prise en charge de la

transidentité a été créé en juin 2013 par les universités
Paris-Diderot, Claude-Bernard-Lyon-I, Bordeaux-II, et
l'université d'Aix-Marseille, avec comme objectifs de
donner les connaissances théoriques et cliniques
permettant de repérer, diagnostiquer et orienter les
personnes présentant des troubles de l'identité de
genre et de connaître leur prise en charge, à la suite
de travaux de recherche. L'association organise aussi
des congrès où sont conviées certaines associations.
Critiques des associations

Une assemblée générale des associations réunie en
2010 à l'initiative d'OUTrans fait la liste d'un certain
nombre de revendications qui incluent déjà « l’absence
de test en vie réelle » (voir ci-dessous), « le libre choix
du médecin et la possibilité de parcours hors centre de
référence avec remboursements », et le principe d’une
prise en charge des transitions fondée exclusivement
sur le consentement éclairé, non basée sur un
diagnostic psychiatrique
De nombreuses associations sont encore très critiques
sur le monopole exercé par la SoFECT et les modalités
de prise en charge, une logique du protocole basée sur
l'adhésion à la norme, les critères stéréotypés utilisés
par les psychiatres des équipes hospitalières (l'analyse
« se résume souvent à savoir si la personne a joué
avec des poupées ou un camion de pompier durant
son enfance »), la rigidité des parcours de soin, les
52
délais (Bernard Cordier reconnaît que les associations

« fustigent le temps de parcours qu'elles estiment bien
trop long »), et plus généralement, ce qu'elles qualifient
de « transphobie médicale »
La légitimité de la SoFECT est contestée par
l'Existrans et la Fédération trans et intersexes, qui
déplorent l'utilisation de concepts « pathologisants » et
l'impossibilité de choisir librement ses médecins,
comme le prévoit pourtant l'article R4127-6 du Code de
la santé publique. Des associations telles qu'OUTrans,
Ouest Trans et SOS homophobie revendiquent la
dissolution des équipes hospitalières. À l'occasion de
la manifestation Existrans en 2018, les associations
organisent un die-in devant l'Hôpital de la Salpêtrière.
La Fédération trans et intersexes, créée en 2016,
voudrait « devenir l’interlocuteur principal du
gouvernement dans l’élaboration de politiques pour
leurs droits. »
Adrián De La Vega explique que l'Espace Santé Trans
parisien « fait ce que l’État ne fait pas » et permet de «
s’émanciper de la SoFECT ».
En septembre 2018, l'association OUTrans révèle que

des questions sur le statut marital, l'orientation
sexuelle, la religion et l'«appartenance ethnique » sont
présentes sur le questionnaire obligatoire en vue
d'obtenir un premier rendez-vous avec le docteur
Sébastien Machefaux, psychiatre au centre hospitalier
Sainte-Anne et membre de l’antenne parisienne de la
SoFECT. L'association s'indigne et porte plainte
auprès de la CNIL pour non-respect de la loi relative à
la protection des données personnelles. Après que le
psychiatre plaide que « [son] métier ne peut s’entendre
sans comprendre le sujet en dehors de tout
53
environnement », l'association saisit l'ordre des

médecins pour dénoncer « une faute déontologique
avérée (...) qui ne vient pas cibler par hasard la
population particulièrement précarisée que
représentent les personnes trans ».
En avril 2011, l'inspection générale des affaires

sociales (IGAS) est missionnée pour évaluer les
conditions d’accès aux soins des personnes trans et
identifier des voies de conciliation entre les
associations et les équipes hospitalières. Dans un
rapport d’une centaine de pages rendu en 2012, la
mission constate l’ampleur des conflits entre les
praticiens et les associations , note que la création de
la SoFECT à l’automne 2010 a été interprétée comme
une tentative de monopoliser la prise en charge et de
bloquer les discussions , décrit les points de vue des
différentes parties et émet des recommandations.
L’IGAS encourage le soutien au Planning familial, «
d’ores et déjà engagé dans des actions de formation
interne aux questions relatives à l’identité de genre »,
qui pourra « contribuer à une meilleure orientation des
personnes vers des professionnels ou d’autres
associations . »
Le Programme d’actions gouvernemental contre les
violences et les discriminations commises à raison de
l’orientation sexuelle ou de l’identité de genre publié en
2012 par le ministère des Droits des femmes affirmait
que « le gouvernement expertiser[ait] les
recommandations formulées par l’IGAS pour améliorer
la qualité des parcours de soins des personnes trans,
dans le respect du principe du libre choix du médecin
et de la dignité des personnes. »
54
Selon Mireille Bonierbale, fondatrice de la SoFECT, qui

s'inquiète « des « épidémies » de transsexualisme qui
suivent les émissions télévisées abordant ce thème »,
« le diagnostic de transsexualisme se fonde avant tout
sur la conviction du transsexuel à appartenir à l’autre
sexe et à sa volonté forcenée d’arriver à entrer dans un
protocole médical de réassignation. (…) Le diagnostic
va donc se poser sur la constance à demander et à
souffrir du besoin de changement, c’est pourquoi une
période de deux ans d’observation a été fixée comme
le minimum nécessaire pour apprécier cette cohérence
et l’absence de doute ».
Dans son rapport, l’IGAS observe que l’une des
critiques les plus vives des associations concerne cette
évaluation psychiatrique des personnes trans par les
équipes hospitalières . L’IGAS critique l’éthique de la
méthode d’évaluation (convocation des parents de la
personne, recueil de témoignages écrits de
l’entourage, etc.), dont les modalités « ne permettent
pas de garantir le respect des droits de la personne » .
L’IGAS conclut que son analyse de la procédure
d’évaluation devra être poursuivie « par un travail
approfondi au sein de la psychiatrie » .
L’IGAS insiste sur la dureté de l’expérience de vie

réelle qu’on impose aux personnes trans pour «
mesurer la persistance de leur demande » et en
préconise la suppression. Il s’agit d’une période
pendant laquelle on demande à une personne trans de
vivre dans son genre réel mais sans avoir encore
accès aux traitements et indépendamment de la
possession d’une carte d’identité qui pourrait témoigner
de son genre; la personne est alors exposée à
55
l’exclusion (sociale, professionnelle, familiale) aux

violences et aux discriminations. Amnesty International
France a interpellé le gouvernement français à ce sujet
en 2013, en demandant que les personnes trans
accèdent aux traitements médicaux « sur la base d'un
consentement éclairé (article 16-3 du Code civil 67 et
article L1111-4 du Code de la santé publique) », «
sans difficultés ni délais excessifs » et « sans être
soumises à une période de diagnostic longue et
humiliante ». En 2017, Amnesty International a rappelé
que l'expérience de vie réelle est critiquée par la
Convention sur l'élimination de toutes les formes de
discrimination à l'égard des femmes parce qu’elle
nourrit les stéréotypes de genre.
Colette Chiland (1928-2016), psychiatre controversée,

membre fondatrice et présidente d’honneur de la
SoFECT, considérait en 2001 que « cette épreuve »
(l’expérience de vie réelle) « ne doit pas se limiter à un
travestissement occasionnel et qu'elle est une
condition préalable à toute décision de transformation
». Le programme de soin 2015 de la SoFECT présente
au contraire cette expérience comme une initiative «
spontanée » des personnes trans, qui peut être
accompagnée par des « transformations réversibles ou
légères ». En 2017, les enseignements dispensés dans
le cadre du DIU Trans indiquent encore que le
protocole d’évaluation pluridisciplinaire dure « 8 à 24
mois » (au lieu des 9-12 mois recommandés en 2012
par l’IGAS – et inclut « classiquement » l’expérience
de vie réelle. En 2018, les militants fustigent encore
cette pratique.
L’IGAS note que le refus ou la réticence des équipes

56
hospitalières à s’appuyer sur les avis des psychiatres

libéraux « porte atteinte au principe de libre choix du
médecin »
L’IGAS constate que la France a une approche

psychiatrique de la prise en charge « plus restrictive »
et plus datée que dans d’autres pays.
Les psychiatres belges par exemple ont abandonné la
distinction faite sur l’âge entre trans « primaires » et «
secondaires » (distinction théorisée par Robert Stoller
en 1978, puis Bernard Cordier et Colette Chiland, et
encore enseignée dans le cadre du DIU Trans
français), n’utilisent pas le concept de « vrais trans »,
ne considèrent pas comme un critère négatif le fait
d’avoir des enfants. Au centre de Gand en Belgique,
les refus de prise en charge sont en fait réservés aux
cas de psychoses lourdes et ne concernent que la
chirurgie.
Au contraire, l’IGAS note que certaines équipes
hospitalières françaises sont réservées sur la prise en
charge des mineurs , des parents d’enfants mineurs ,
et des personnes se prostituant . L’âge (supérieur à 30
ans), le « transsexualisme secondaire », «
l’hétérosexualité », sont encore considérés
négativement au cours de l’évaluation, de même que le
désir d'enfants. Les équipes ont affirmé à l’IGAS que la
séropositivité n’est plus un critère de refus de prise en
charge et estiment que les critiques des associations
ne tiennent pas compte de l’évolution des pratiques .
D'après Laurence Hérault en 2015, « désormais
aucune équipe hospitalière française n’exclut à priori
les parents trans du protocole de transformation
hormono-corporelle. » En 2018, des questions sur
l'orientation sexuelle, la religion et l'«appartenance
57
ethnique » sont présentes sur les questionnaires

d'admission utilisés au centre hospitalier Sainte-Anne.
Colette Chiland écrit que « parmi les transsexuels court

le bruit que les résultats esthétiques sont meilleurs à
l’étranger ». L’IGAS confirme cette mauvaise
réputation de l’offre de chirurgie de réassignation en
France par rapport à certaines équipes étrangères De
nombreuses personnes françaises contournent les
équipes hospitalières françaises et/ou se font opérer
en Belgique, en Thaïlande, en Suisse ou au Canada.
Au contraire, les étrangers ne viennent pas en France
se faire opérer. D’après une enquête réalisée en 2010
par des chercheurs de l’INSERM auprès de 381
personnes trans, deux tiers des interventions
chirurgicales génitales ont lieu à l’étranger, et la
survenue de complications suite aux interventions est
plus fréquente après une intervention en hôpital public
français qu’en clinique privée ou à l’étranger. L’enquête
conclut sur « l’urgence d’une réflexion sur le protocole
public “officiel” de prise en charge des trans en France,
notamment en le mettant en regard avec l’offre de
soins proposée dans d’autres pays ». Pour le
Défenseur des droits, qui cite en 2016 cette enquête et
celle de l'IGAS, le choix de nombreuses personnes
trans de recourir à des opérations chirurgicales à
l’étranger « est guidé par la faiblesse de l’offre de
chirurgie en France mais surtout par les critiques
unanimes sur sa qualité ». En 2018, les critiques de la
chirurgie française sont encore vives.
Des psychologues, philosophes, sociologues et

chercheurs en études de genre critiquent également
les méthodes des équipes hospitalières et en
58
particulier l’utilisation constante du champ lexical de la

souffrance. À l’idée que la souffrance est
caractéristique de la transidentité (« tous souffrent »
selon Colette Chiland), Judith Butler oppose que «
s’entendre dire que votre vie genrée vous condamne à
une vie de souffrance est en soi inexorablement
blessant. C’est une parole qui pathologise et la
pathologisation fait souffrir ». Sur le plateau de LCP en
2018, le sociologue Sam Bourcier reproche au
psychiatre vice-président de la SoFECT Jean Chambry
de faire partie de ceux qui produisent la souffrance ;
Sam Bourcier rappelle l'« agenda » trans
(autodétermination et dépathologisation) et
l'importance des groupes d'auto-soutien au sein
desquels l'échange de savoirs échappe à la
psychiatrie.
La psychologue clinicienne et universitaire Françoise

Sironi explique aussi comment une certaine «
psychothérapie coercitive » est la cause des
symptômes (syndrome de persécution, méfiance,
agressivité, agitation, dépression, auto-dévalorisation)
qui sont faussement attribués à une « prétendue
psychopathologie des sujets transsexuels » ; elle
introduit le concept de maltraitance théorique pour
décrire l’effet négatif de ces pratiques thérapeutiques
inadéquates. En 2011, elle rappelle que « les équipes
officielles font l’objet de critiques sévères et réitérées
par un grand nombre de personnes transsexuelles et
par les associations, (…) ces critiques portent sur le
rôle et l’attitude à leur égard des psychologues,
psychiatres, psychanalystes, [qui] évaluent la véracité
et l’authenticité de la demande de réassignation
hormono-chirurgicale. » D'après elle, ces
59
professionnels « se sont faits les gardiens d’un ordre

établi » et contribuent à renforcer des normes sociales,
alors qu'aborder la question du genre sous l’angle de
la binarité (plutôt que de la multiplicité) est vain et
dangereux. Elle évoque en prenant l’exemple de
Colette Chiland l’hostilité de certains de ses confrères
à l’égard des personnes trans qui les consultent ; cette
hostilité est « liée à un rejet moral de même nature que
le racisme, [appelé] transphobie » et relève de «
contre-transferts haineux ou effrayés (…) face au vécu
insolite de leurs patients ».
60
DES CONSEILS et AVIS «BIENVEILLANTS»
“Ma fille s’habille au rayon hommes et veut qu’on le

nomme Tristan
- ça lui passera
- Elle se cherche
- c’est l’adolescence…”
“Il veut se faire opérer, se faire enlever les seins

- Il est urgent d’attendre, les hormones mâles
feront leur boulot, les muscles vont cacher
les seins”
“On a fait une demande d’ALD, mais on est

désespérés, elle a été refusée.
- Tant mieux, quand t’es en ALD tu es
catalogué: donc difficile de se faire
embaucher, et les banques n’accordent pas de
prêt”
61
ON VEUT DES NOMS :

https://bddtrans.fr/
https://www.facebook.com/pg/trans30
Ayant choisi le parcours libre, à nous d’être

persévérants, acharnés, tenaces, curieux, fouille-
tout….
A nous de frapper, seuls, aux portes (les mauvaises,

les « on ne sait pas », les « peut-être »….et
supporter qu’elles se ferment sans tomber dans un
découragement dépressif) ; à nous de chercher, des
heures, des jours, des semaines, des mois, sans
relâche, à l’affût de la moindre information.
A nous d’éplucher les pages jaunes, Google, les
réseaux sociaux, les hôpitaux, les médecins privés….
A la recherche de noms.
Moi qui ai l’étiquette de fille réservée, discrète,

timide… dur, dur…moi qui ai horreur de téléphoner à
des inconnus.
Nous voulons des noms de médecins dits « trans-

friendly » (Qui est tolérant et bienveillant envers
62
les trans) : médecins généralistes, psychiatres,

endocrinologues, chirurgiens.
Pourquoi, même sur Facebook et Instagram, vous,

personnes trans, pour la grande majorité d’entre-
vous, restez secrets ? Pourquoi ne pas partager
ouvertement le nom de ces médecins ? Ils exercent
officiellement leur profession, donc ne sont pas des
charlatans, alors pourquoi ne pas les citer ?
Est-ce parce que vous avez trouvé votre médecin
idéal, à l’écoute, bienveillant, efficace, avec prises
de RDV raisonnablement courts ? Votre « perle rare
» ? Et que vous ne souhaitez pas l’ébruiter ? (dans
un souci peut-être égoïste ? Peur qu’il soit assailli de
RDV et qu’il soit moins disponible pour vous et
allonge ses délais de RDV ?)
Ou alors est-ce à la demande des médecins eux-
mêmes ? (crainte de la médiatisation et peur d’être
assaillis de demandes ?, Peur d’attaques verbales
et/ou physiques de la part de transphobes ?, Peur
de procès?
C’est pourquoi, ce livre se veut être mon témoignage,

et j’hésite encore, à l’heure où j’écris (en ce mois de
décembre 2019) à nommer ces médecins.
63
Je leur demanderai leur autorisation, un à un. S’ils

me l’accordent, je souhaite partager avec vous cette
micro liste, à ma petite échelle française.
64
QUI SUIS-JE?
Je vous invite à effectuer un petit aller-retour vers

la page LEXIQUE en cas de besoin, n’hésitez pas!
Virginie, née en 1973, maman de 3 enfants: 2 filles

et 1 garçon transgenre.
Moi, personne cis (ou cisgenre), je témoigne et

partage, ici, le parcours FtM de mon enfant (ou plus
précisément MON parcours, mes démarches, mes
doutes, mes peurs, mes évidences, mes
soulagements, mes découragements, mes
questionnements, mes inquiétudes, mes certitudes,
ma force, ma détermination, mon épuisement….etc)
Mon fils a ressenti le BESOIN VITAL de VIVRE

dans un genre différent de celui qui lui a été assigné
à la naissance.
Je le genre au masculin depuis ses 16 ans et demi et
m’efforce d’utiliser les accords en adéquation avec
l’identité qu’il revendique.
65
Je tente de me remémorer les étapes de sa

transition. Malheureusement, la mémoire est bien
sournoise: je m’étonne d’avoir déjà oublié de
nombreuses circonstances ou situations.
C’est pourquoi je me hâte de coucher sur le papier
notre histoire, mon histoire de maman, à la fois pour
moi-même, pour mes enfants, mais également pour
toutes les mamans qui, dans l’ombre, vivent ces
tsunamis d’émotions.
J’espère de tout coeur vous soutenir, vous
rebooster, vous donner du baume au coeur, partager
avec vous peut-être quelques astuces qui pourraient
faciliter vos démarches.
J’aurais tant aimé avoir auprès de moi d’autres
mamans, et même rien qu’1 seule, avec laquelle
échanger, pleurer, crier de joie, hurler à l’injustice…
La solitude, dans cette situation de vie atypique, est

tellement douloureuse.
66
MAIS COMMENT ça a COMMENCé?
Nulle crise, nul “coming out” brutal. NON. La prise

de conscience que ma fille est un garçon s’est faite
de manière toute naturelle, en douceur,
tranquillement, et donc, finalement, SANS
SURPRISE aucune: c’était comme une EVIDENCE.
C’est pourquoi je comprends l’impatience de Tristan

depuis août 2019, il y a 4 mois. Il trépigne à l’idée de
ENFIN faire sa puberté masculine (grâce aux
hormones masculinisantes) mais également effacer
toute trace de féminité, en passant par la
mammectomie (ablation des seins).
Les médecins qui croisent notre route sont frileux
face à ce qu’ils qualifient de “précipitation”.
Mais pourquoi faire les choses, étape par étape, en
prenant son temps? Pour les rassurer eux-même
face à un jeune qu’ils ne connaissent que de manière
superficielle? Afin d’être sûrs que mon enfant ne
présente pas de troubles psychiatriques et a bien la
tête sur les épaules?
Je comprends leur point de vue, donc je ne peux les
blâmer; en même temps, ils me mettent en colère
(intérieurement) car MOI JE CONNAIS MON
ENFANT.
67
Son envie, que je qualifie de BESOIN (besoin

VITAL) de faire sa transition FtM n’est aucunement
une surprise pour moi.
Il est vrai que lorsque mon cerveau a réalisé les

conséquences irréversibles (état civil et physique),
mon petit coeur a chaviré. Mais j’aime mon enfant,
et le voir souffrir, tout en craignant le suicide,
m’était insupportable. Alors, je n’ai pas hésité 1
seule seconde à l’accompagner dans ses démarches
et même en prenant les choses en main, moi-
même.(recherches, démarches, prises de
contacts….)
Pourquoi est-ce que je n’ai pas laissé Tristan se
prendre en main?
Mon enfant, au début de mes recherches n’avait que
16 ans, et d’une nature plutôt très réservée.
Ajoutez à cela son manque d’assurance dû à son mal-
être (imaginez-vous vivre enfermé dans une
carapace corporelle qui ne vous correspond pas?
imaginez-vous avec la voix qui ne vous correspond
pas?).
Oser contacter les associations Trans, téléphoner
aux secrétaires médicales? Mission impossible pour
lui.
Qui d’autre aurait pu l’accompagner sur le début de
ce chemin?
68
J’ai, ici, une pensée toute particulière pour tous ces

jeunes trans (mineurs et étudiants, habitants
encore chez leurs parents) et qui n’ont aucun soutien
(réel parcours du combattant), voir qui sont rejetés
ou bannis.
Je me souviens très bien que Tristan me faisait

bifurquer vers le rayon homme, dans les magasins.
Je fus un peu surprise, au début, mais je m’y suis
très vite habituée.
Il s’est construit un look que je qualifierais de cool,
à l’aise, mixte.
L’étape de vouloir une coupe de cheveux à “la
garçonne” ne fut pas, pour moi, un choc émotionnel.
Cela lui allait bien: jeans, baskets, tee-shirt large,
sweat à capuche, casquette et cheveux courts.
J’avoue que son envie de porter des caleçons homme

m’a déboussolée. Le problème, c’est que, les caleçons
homme ont une certaine coupe (sur le devant) faite
pour accueillir un sexe qui n’est pas celui de mon
enfant. J’ai bien essayé de trouver des espèces de
caleçons aux coupes féminines, mais on ne trouvait
que des espèces de shorty sexy.
Tristan a fini par s’acheter ses caleçons homme lui-

même.
69
A aucun moment Tristan ne m’a “brutalement”

annoncé qu’il se sentait garçon. Tout s’est passé si
naturellement.
Je crois que je peux le remercier: il m’a vraiment
facilité les choses, amenant tout cela en douceur,
petit à petit.
J’ai vu son adresse mail changer (disparition de son

prénom de naissance et apparition du prénom
tristan); ainsi que ses comptes de réseaux sociaux.
Pour être honnête, à ce moment là, je ne me suis

même pas posé de questions.
Il est courant d’utiliser des pseudos pour son
adresse mail et profils facebook, instagram, etc.
Il me semble, mais ma mémoire me fait défaut, que

Tristan m’a demandée de l’appeler Tristan et de le
genrer au masculin, au cours de l’été 2018. C’est
même plutôt inexact: il ne me l’a pas demandé. En
tous cas, je ne me remémore pas du tout cette
scène.
Aucun souvenir de choc émotionnel, de rejet, de

surprise, d’incompréhension.
Aucun souvenir de soulagement, bonheur, euphorie.
C’est surprenant.
70
Petit à petit, mais alors vraiment petit à petit, j’ai

commencé, parfois, à l’appeler TITI; parce que
Tristan je n’aimais pas du tout.
Pourquoi ? TRISTAN sonnait TRISTE à mes oreilles.
Et puis Tristan c’est le prénom qu’aurait choisi son
père avec sa 1ère compagne s’ils avaient eu un fils.
TITI, j’aimais bien, cela faisait affectueux, et puis

j’osais le prononcer à voix haute, sans genre, ni
féminin, ni masculin.
imaginez-vous, nommer votre enfant pendant 16 ans
avec le prénom féminin que vous lui avez choisi; les
gens autours de nous (proches, moins proches et
inconnus) qui me voyaient avec mes 3 filles et moi
qui aurait appelé à haute voix ma fille “Tristan” ?
Il y avait un truc qui clochait, dans ma tête
évidemment, dans mon coeur, dans ma bouche et
dans la peur du regard d’autrui.
Qui, dans notre société, aujourd’hui, nomme d’un

prénom masculin une personne au physique de fille?
Et inversement? Avez-vous déjà nommé d’un prénom
féminin une personne au physique de garçon?
Notre société est enfermée dans un schéma binaire:
ou tout homme, ou tout femme. Mais un mixte des 2,
cela est inconcevable, non?
Sensibilisée aujourd’hui, je m’ouvre aux autres.

71
Lorsque je croise une personne que je nommerais

“atypique” par son physique, sa tenue vestimentaire,
sa voix, je ne me pose plus la question de son sexe.
En quoi cela me regarde-t-il de savoir ce qu’il y a
dans sa culotte?
Reste encore la gêne, la non spontanéité dans nos
échanges verbaux: par crainte de froisser ou
blesser; il me faut alors trouver des astuces pour ne
pas genrer cette personne.
Imaginez la gymnastique de l’esprit, les acrobaties
et cabrioles, au cours d’une conversation pour ne
jamais dire “il” ou “elle”, et surtout, ne rien
accorder, ni les adjectifs, ni les verbes. Foutue
langue française.
A ce jeu-là, ma grande fille fut la championne.

C’est elle qui a su la première, dans notre famille,
que sa soeur était un garçon transgenre. Elle a été
très douée pour garder ce secret quelques temps en
jouant avec les mots, sans genrer Tristan.
BRAVO, je l’applaudis, je suis très admirative.
A mes oreilles parvenait de temps en temps le

prénom Tristan, dans l’entourage de mon enfant
(lycée).
Passer de Titi à Tristan s’est fait peu à peu.

Le plus difficile est de passer du “elle” au “il”.
72
Et puis j’avais toujours dit à la maison “Les filles….”,

en accordant mes adjectifs au féminin pluriel.
Il m’a fallu quelques mois pour réussir à parler en

utilisant la règle grammaticale qui dit que “le
masculin l’emporte”.
C’est moi qui suis allée chercher sa carte d’identité,

au service de l’état civil à la mairie; étant mineur,
Tristan n’était pas autorisé à la récupérer lui-même.
Ayant entre les mains plusieurs exemplaires de
l’extrait de naissance de mon enfant nommé Tristan,
mon cerveau s’est comme débloqué. (mais je reste
persuadée que c’est l’amour et le temps qui m’ont
aidée pour beaucoup)
Aujourd’hui, 3 mois et demi après sa 2ème

naissance, son prénom féminin ne sort plus du tout
de ma bouche.
73
GROSSE FATIGUE
Je me sens épuisée, usée par les démarches du

quotidien; le repos et le sommeil ne gomment
aucunement cette intense fatigue.
Je me sens physiquement vieille et si peu endurante.
Je partage ici un article qui décrit avec exactitude
comment je me sens en ce moment.
Je n’accuse rien ni personne.
Malgré les angoisses, le manque de sommeil,
l’hypersensibilité, mon sentiment d’impuissance, ….,
je ne lâche RIEN dans l’accompagnement émotionnel
et administratif de Tristan.
Tout le monde sait que la vie est remplie de hauts et
de bas. Pendant un instant, vous avez l’impression de
pouvoir surmonter le monde entier, puis la seconde
d’après, vous vous retrouvez au fond du gouffre. À
la fin, tous ces extrêmes peuvent être trop difficiles à
supporter.
74
Psychologie et stress
Dans la société actuelle, le stress fait partie intégrante
de la vie, ce que les gens ne reconnaissent pas
toujours, mais savoir quand faire une pause est
essentiel. Voici 8 signes qui indiquent que vous
pourriez être à bout sur le plan mental et émotionnel :
1. Vous pleurez pour un oui ou pour un non
Même si d’habitude vous n’avez pas tendance à
pleurer, les mots et les actions des autres commencent
à vous blesser. Quand vous êtes complètement à
bout, tout devient plus intense à cause du stress. Tout
s’accumule à l’intérieur de vous et, finalement,
l’organisme laisse tout sortir par les pleurs.
75
2. Vous n’arrivez pas à dormir
Ce qui est frustrant quand vous êtes à bout, c’est que
même si vous ne voulez rien faire, vous n’arrivez pas
non plus à dormir. Vos pensées hantent votre esprit et
vous n’arrivez pas à les faire taire suffisamment
longtemps pour réussir à dormir.
3. Vous vous sentez nauséeux ou étourdi
L’épuisement affecte tout notre corps. Quand les gens
sont fatigués, leur corps devient trop fatigué pour
fonctionner normalement et ils commencent à se sentir
étourdis et nauséeux. Si cela vous arrive, c’est un
avertissement pour vous dire que vous devez prendre
une pause.
76
4. Vous commencez à devenir insensible
Lorsque vous êtes épuisé sur le plan mental et
émotionnel depuis un moment, tous ces sentiments
pénibles commencent à disparaître. En réalité, vous
commencez à ne plus rien ressentir. C’est l’un des
signes avant-coureurs les plus importants
d’épuisement. Dès que vous sentez que vous
commencez à ne plus rien ressentir, prenez le temps
de faire une pause.
5. Vous avez souvent des crises d’anxiété
Vous commencez à vous sentir facilement submergé à
cause de l’épuisement mental qui vous donne le
sentiment d’avoir plus de stress. Vous vivez des crises
d’angoisse quotidiennement et cela peut
effrayer.Essayez de ne pas vous laisser submerger
par la peur. N’oubliez pas qu’il s’agit simplement d’un
77
avertissement pour vous faire comprendre que vous
devez ralentir et vous donner du temps pour sortir la
tête de l’eau.
6. Vous vous sentez souvent irrité
Moins vous avez de contrôle, plus vous devenez irrité.
Des vagues d’irritation peuvent vous donner un
sentiment d’impuissance pour faire face à la vie
quotidienne.Soyez gentil avec vous-même, c’est
simplement votre esprit qui vous avertit de prendre du
temps pour vous-même.
7. Vous ne réussissez pas à trouver la motivation
Il y a encore peu, vous étiez prêt à faire face au monde
entier. Aujourd’hui, vous êtes incapable de trouver la
motivation pour aller de l’avant et votre travail
commence à s’accumuler.
78
Quand cela se produit, on peut avoir envie d’essayer
de travailler encore plus fort. Mais vous devez faire
tout le contraire. Prenez le temps de vous reposer et
de vous ressourcer pour recharger vos batteries.
8. La moindre chose vous contrarie
L’épuisement mental et émotionnel signifie que vous
ressentez toutes les choses de façon plus intense.
Désormais, la moindre petite chose passe au travers
de vos défenses et vous pousse à vous cacher du
reste du monde.
Vous ne devez pas pour autant vous endurcir. Si vous
avez besoin d’un repos émotionnel, prenez-le. Il est
parfois difficile de faire une pause, mais c’est bien
mieux que de vous effondrer complètement.
79
SATANEE CULPABILITE
Foutue culpabilité qui me colle à la peau depuis tant

d’années.
Je m’efforce de m’en libérer afin d’atteindre une
sérénité et une paix intérieure.
Enorme travail.
Depuis que j’ai découvert la théorie des cuillers, je
déculpabilise quant à ma fatigue.
Je ne pense pas être malade, pourtant il m’arrive de
plus en plus souvent d’être à bout d’énergie bien
avant la fin de journée.
Je m’organise, je planifie, je fais des listes des
choses importantes et “coûteuses en énergie” pour
moi. Et je m’efforce de les accomplir une à une, sur
plusieurs jours, en comptant sur mon sommeil (plutôt
de mauvaise qualité depuis quelques mois) pour
redémarrer chaque nouvelle journée pleine d’énergie
et de motivation.
Concrètement: passer un appel téléphonique
important à un inconnu, avoir une contrariété au
boulot, recevoir une mauvaise nouvelle, me faire
insulter au volant ou risquer un accident, …, tout cela
me vide d’une grande partie de mon énergie.
Je partage avec vous cette théorie, pour celles et
ceux d’entre vous qui s’y intéresseraient.
80
La théorie des cuillères
Nous disposons tous d'un stock plus ou moins grand

de cuillères chaque jour, et les actions que l'on va
accomplir vont en coûter un certain nombre.
Les maladies chroniques s'accompagnent toujours
d'une fatigue chronique, et il peut être bien complexe
pour les personnes en bonne santé de comprendre à
quel point les activités quotidiennes peuvent être
énergivores.
La théorie des cuillères est une façon simple pour

comprendre à quel point puiser dans ses ressources
peut être complexe, et aide à ne plus faire culpabiliser
les personnes malades en pensant qu'elles ne font
aucun effort. Elle est aussi une façon d'apprendre à
mieux gérer ses ressources en énergie, en comprenant
ce qui coûte le plus de cuillères.
Christine Miserandino, qui souffre de Lupus, a mis au

point cette théorie pour faire comprendre simplement
son quotidien. Pour résumer, nous disposons tous d'un
stock plus ou moins grand de cuillères chaque jour, et
81
les actions que l'on va accomplir vont en coûter un

certain nombre.
La théorie des cuillères, qu'est-ce que c'est ?
Alors qu'elle mangeait avec une amie qui connaissait

sa maladie, Christine Miserandino a eu la surprise de
l'entendre dire "qu'est-ce que ça fait de vivre avec le
Lupus et d'être malade ?"
Parler des médicaments et du suivi médical est une

chose, mais comment expliquer ce que ça fait
réellement d'être malade ? Christine Miserandino a
alors récupéré toutes les cuillères sur les tables qui
l'entouraient, les a données à son amie en lui disant :
"voilà, tu as le Lupus".
La différence entre être malade et en bonne santé,

c'est qu'une personne malade devra faire des choix, ou
consciemment penser à des choses qui sont anodines
pour le reste du monde.
82
"Les personnes en bonne santé ont le luxe d'avoir une

vie sans choix, un cadeau que la plupart prennent pour
acquis."
La majorité des gens commencent la journée avec un

vaste choix de possibilités et de l'énergie pour faire
plein de choses. En règle générale, on ne s'inquiète
pas des effets que nos activités ont sur nous-mêmes.
"Je lui ai demandé de compter ses cuillères. Elle m'a

demandé pourquoi, et j'ai expliqué que quand on est
en bonne santé, on s'attend à avoir une réserve
illimitée de cuillères. Mais quand il faut planifier sa
journée, il faut savoir précisément avec combien de
cuillères on la commence. Ça ne garantit pas qu'on ne
risque pas d'en perdre en cours de route, mais au
moins ça aide à savoir d'où on part. Elle a compté 12
cuillères. A rit et a dit qu'elle en voulait plus. J'ai dit
non, et j'ai compris immédiatement que ce petit jeu
allait fonctionner quand elle m'a regardé avec un air
déçu alors qu'on n'avait pas encore commencé. Je
voulais plus de cuillères depuis des années et n'avait
jamais trouvé le moyen d'en avoir plus, pourquoi elle ?"
83
Définir sa journée par des cuillères
Nous accomplissons chaque jour un certain nombre

d'actions, qu'il s'agisse de tâches ménagères ou de
loisirs. Chaque action coûte une ou plusieurs cuillères.
Et si une personne saine a une réserve immense de
cuillères qui lui permet de faire presque tout ce qu'elle
souhaite, une personne atteinte d'une maladie
chronique sera obligée de faire des choix.
Christine Miserandino précise que se préparer le matin

ne lui coûte pas qu'une cuillère : elle doit en utiliser une
pour se lever et prendre ses médicaments ; avant
même de se vêtir, elle a donc déjà entamé sa réserve
de cuillères. Prendre sa douche lui coûte une autre
cuillère, faire un shampoing et se raser les jambes
deux autres, s'habiller encore une autre, tout en
choisissant avec soin les vêtements qu'elle peut porter
si elle a de fortes douleurs ce jour-là. Avant même de
commencer sa journée, il ne lui reste plus que 6
cuillères alors qu'elle n'est même pas encore arrivée
au travail.
84
Une personne souffrant de fatigue chronique, associée

ou non à une maladie, doit choisir avec soin ce qu'elle
va faire pendant sa journée, car une fois que les
cuillères ont été utilisées, elles disparaissent.
"La chose la plus difficile que j'aie eu à faire a été

d'apprendre à ralentir et ne pas tout faire. [...] Alors que
les autres peuvent simplement faire des choses, je
dois les attaquer et les planifier comme si je préparais
une bataille. C'est ça la différence entre être malade et
en bonne santé. Cette magnifique aptitude à ne pas
penser et à simplement faire. Cette liberté me manque.
Le fait de ne pas avoir à compter ses cuillères me
manque".
Qui peut l'utiliser ?
La théorie des cuillères est une excellente façon

d'expliquer aux personnes en bonne santé le quotidien
lorsqu'on souffre d'une invalidité ou d'une maladie,
quelle qu'elle soit. C'est une façon de faire comprendre
85
qu'une journée est constituée de choix, et que ces

choix peuvent avoir un impact sur la journée et sur
celles qui suivent. Elle est adaptée pour les personnes
souffrant d'affections chroniques physiques (sclérose
en plaque, fibromyalgie, etc.) ou mentales (dépression,
phobie sociale, hypersensibilité, autisme, etc.).
Il est important de comprendre que le nombre de

cuillères n'est jamais fixe : on peut en avoir plus si on
est bien reposé, ou moins si on a attrapé un rhume,
par exemple. De même, toutes les personnes n'auront
pas la même difficulté à réaliser des actes quotidiens.
La théorie des cuillères est une bonne façon pour toute

personne souffrant d'une grande fatigabilité d'expliquer
les choix, le tiraillement entre le nécessaire et les
envies. Il n'existe pas d'échelle détaillée expliquant
combien coûte une cuillère et comment elles se
récupèrent, car cela dépend complètement des
personnes et du moment.
"Nous, avec notre nombre de cuillères limité, on est

tout le temps en train de choisir. Parfois, je dois choisir
86
entre me faire à manger et travailler pendant une

heure. Parfois, je dois choisir entre changer la cage de
ma lapine et faire la vaisselle. Ou alors ranger ma
chambre [...] ou aller voir des amis", Margot
Utiliser ses cuillères avec efficacité
La théorie des cuillères permet aux personnes

souffrant d'une maladie associée à la fatigue chronique
de gérer leur stock d'énergie en se le représentant
sous une forme concrète. Voici quelques conseils pour
vos jours "avec" et vos jours "sans".
Lorsque votre stock de cuillères est plus élevé que

d'ordinaire, profitez-en pour vous préparer et anticiper
les jours où il sera moins élevé :
● Faites les courses en plus grande

quantité afin de ne pas avoir à sortir lors
d'un passage plus difficile.
87
● Si possible, préparez plusieurs plats et

congelez-les, afin d'avoir juste à les faire
cuire et de ne pas utiliser toute votre
énergie pour cuisiner ; faites un stock de
plats faciles à préparer (type soupe en
sachet ou à réchauffer).
● Aérez votre intérieur et nettoyez l'espace
où vous vous sentez le mieux (votre
chambre, votre salon...). Prenez soin
d'avoir à proximité les choses qui
pourraient vous faire défaut lors d'une
journée difficile : une bouteille d'eau, un
peu de nourriture, un livre, votre
ordinateur ou téléphone avec le chargeur,
etc.
● Prenez soin de vous et préparez-vous
une ou plusieurs tenues d'intérieur
propre.
Lorsque vous êtes dans une journée "sans" :
88
● Ne culpabilisez pas !
● Dormez si vous en ressentez le besoin.
● Si vous avez des tâches à effectuer,
faites celles qui vous remontent le moral :
entre faire ses impôts et écrire à un(e)
ami(e), le choix est rapide.
● Si vous n'avez pas la force de vous
doucher, équipez-vous de lingettes : vous
vous sentirez mieux une fois propre.
● Avoir une routine est important, même si
elle vous semble très courte. Par
exemple, rincez-vous le visage avant de
mettre votre tenue d'intérieur.
89
MON ENFANT EST TRANS

TEMOIGNER ou pas?
Ce matin, une envie soudaine, urgente, comme un

manque: ECRIRE, écrire pour témoigner.
Faire vite avant d’oublier, oublier des mots, oublier
des sensations.
Cela fait plusieurs semaines que je n’ai rien couché

sur le papier.
Pour qui écrire?
Pour moi, pour mes enfants, pour ceux qui nous

connaissent, ceux qui ne nous connaissent pas, ceux
qui ne sont pas confrontés à ce parcours de vie et ne
le seront jamais, ceux qui le seront un jour, ceux qui
l’ont été.
Pourquoi écrire?
Pour ne pas oublier, pour ma propre mémoire.

Pour que mes enfants, peut-être s’ils me lisent plus
tard, aient un aperçu de mon point de vue de maman.
Pour que ceux qui me connaissent aient une micro
idée de ce que je traverse.
Pour tous ceux qui ne seront jamais face à cette
aventure bouleversante de vie, qu’ils sortent de leur
90
esprit l’idée, parfois véhiculée par les médias, que

cela n’arrive qu’à des jeunes marginaux.
Pour “préparer” à ouvrir l’esprit à ceux qui seront
dans le même cas peut-être un jour.
Pour soutenir ceux qui sont pleinement dedans.
Pour saluer toutes les mamans qui sont déjà passées
par là, dans une solitude la plus totale.
Donner des conseils quant aux démarches à

entreprendre, partager mes modèles de courriers,
aider à la composition des dossiers administratifs…
que mon expérience serve et aide ceux qui en ont
besoin.
Nommer les différents spécialistes qui suivent

Tristan, je l’aimerais aussi, mais certains souhaitent
rester dans l’ombre, je respecte et je comprends.
Pourtant c’est ce qui fut le plus difficile et long pour
nous: la recherche et prise de contacts avec eux.
Je réalise que j’écris aujourd’hui comme si l’histoire

faisait déjà partie du passé.
Comment interpréter cela?

Acceptation totale du nouveau genre et identité de
mon enfant?
Parfois, j’avoue que l’émotion me submerge encore.
91
Réalisation que le plus difficile est derrière nous?
Concrètement il ne reste plus que les préparatifs de

la mammectomie, puis, administrativement le
tribunal pour le changement de genre de F en M.
(peut-être ou peut-être pas)
92
MAMMECTOMIE
Copier/coller d’un article
(le texte explicatif qui suit n’est pas de moi,
les commentaires non plus)
La mammectomie est la première intervention

chirurgicale de réassignation sexuelle du parcours
FTM. Avant celle-ci, les FTM utilisent des bandages
sur leur torse pour être plus en harmonie avec eux-
mêmes. Cette opération est très attendue pour le
confort et la sensation de bien-être qu'elle procure.
Selon la qualité de l'opération et la compétence du
chirurgien vous pourrez vous mettre torse nu. C'est
pourquoi il est important d'être le mieux informé
possible pour pouvoir discuter de manière approfondie
avec les chirurgiens et mettre toutes les chances de
votre côté d'avoir ce torse si souvent rêvé. Vous
retrouverez dans cet article une présentation des
différentes techniques chirurgicales possibles, les
risques, le déroulement de la convalescence et bien
d'autres choses.
93
1. Mammectomie : Définitions, rappel anatomique,

examens médicaux et finalité
La mammectomie ou mastectomie bilatérale est

l'ablation chirurgicale des 2 seins, cette opération dure
entre 1h30 et 3h.
Le sein est un organe un peu particulier. Initialement,
hommes et femmes possèdent la même base jusqu'à
la puberté où les hormones féminines vont provoquer
le développement des glandes mammaires. Oui, oui
j'ai bien dit des glandes mammaires. Il y a en fait 15 à
20 glandes mammaires ou lobules dans un sein. Ces
glandes sont interconnectées et prolongées par les
canaux galactophores (par là où s'écoule le lait) qui
convergent tous vers le mamelon. Le reste du sein est
constitué d'un mélange de tissu graisseux et fibreux
qui lui donne sa forme et son maintien.
Le téton est quant à lui composé du mamelon et de
l'aréole, son nom scientifique est la "plaque aérolo-
mamelonnaire". Il est une prolongation des glandes
mammaires et des canaux au niveau de la peau, c'est
ce que l'on appelle une résurgence tugumentaire du
sein. Il est très étroitement lié aux glandes et son
irrigation sanguine est assurée à 90% environ par
celles-ci.
Le principe de la mammectomie est d'ôter
chirurgicalement l'ensemble des glandes mammaires
et de retirer les tissus graisseux et fibreux. Dans le
94
cadre d'une transition d'un transsexuel FTM, la finalité

est l'obtention d'un torse dont l'esthétisme est le plus
proche possible d'un homme de naissance. Pour cela,
la peau est retendue suivant différentes techniques et
parfois les tétons sont retaillés et repositionnés pour un
résultat plus harmonieux. Les différentes techniques
sont expliquées plus bas dans cet article.
Il y a 2 examens principaux pour le suivi médical des
seins : la mammographie (rayon X) et l'échographie
mammaire (ultrason).
Votre chirurgien peut vous demander de passer l'un ou
l'autre de ces examens avant l'opération pour s'assurer
que tout est normal et aussi, pour mieux appréhender
la forme et la disposition des glandes. Celles-ci
peuvent être très étalées et remonter quasiment
jusqu'à la pointe de l'épaule ou alors être très
compactes.
Ces examens ne sont pas prescrit systématiquement
car la palpation donne le plus souvent suffisamment
d'information et une analyse des tissus est également
faite post-opératoire. Seul un bilan sanguin pré-
opératoire est systématique et obligatoire (comme pour
n'importe quelle autre opération chirurgicale). Il permet
de vérifier votre taux de globules rouges, vos défenses
immunitaires et votre taux de coagulation. Ce bilan est
prescrit par l'anesthésiste lors de la visite pré-
opératoire pour s'assurer de votre bon état de santé
général.
95
2. Chirurgiens, prix, Sécurité sociale et mutuelle
La mammectomie est une opération qui demande des

compétences en chirurgie esthétique. Plus votre
chirurgien aura déjà pratiqué cette opération, plus ses
résultats seront bon : torses harmonieux, plats avec
des cicatrices fines. Certains hommes de naissance
voient leurs seins se développer. Bien sûr ce
développement n'a rien à voir avec la poitrine d'une
femme, mais ils forment tout de même des bosses
visibles qui peuvent gêner et complexer (on le
comprend très facilement ^^'), on appelle cela une
gynécomastie. Dans ces cas-là, l'on pratique une
opération chirurgicale pour supprimer les bosses et
rendre au torse un aspect naturel masculin. Beaucoup
de chirurgiens pratiquent ce type d'intervention. D'une
certaine façon, la mammectomie sur un transsexuel
FTM se rapproche d'une opération pour gynécomastie
mais elle est beaucoup plus complexe à cause de la
présence des glandes mammaires. L'opération
demande donc plus de temps et de travail.
Lors de votre première visite chez un chirurgien, vous
devez présenter les lettres de votre psy et de votre
endocrino si vous prenez déjà un traitement hormonal.
Ces lettres sont une sorte d'assurance pour votre
chirurgien, elles permettent aussi d'ouvrir votre dossier
à la Sécurité Sociale. Ainsi, votre opération rentre dans
un parcours transsexuel et n'est pas considéré comme
une simple intervention esthétique. De ce fait, la
96
Sécurité sociale ne peut refuser de prendre en charge

une partie de l'opération. Ne vous attendez pas à des
sommes importantes, on parle d'une somme de l'ordre
de 300 à 400€ ^^' (code de la sécurité sociale :
QEFA020 ou QEMA013) . C'est ce même montant qui
servira de base à votre mutuelle pour le
remboursement complémentaire.
Vous allez ensuite discuter un peu avec votre
chirurgien de votre parcours. Il doit vous présenter des
photos de ses précédentes réalisations, des bonnes et
des moins bonnes en vous expliquant les risques et les
causes d'un résultat moins bon. Il va ensuite vous
ausculter pour se donner une idée du travail à faire et
voir la technique qu'il préconise dans votre cas. Il est
très important qu'il prenne bien le temps de vous
expliquer étape par étape comment il va procéder et
pourquoi il choisit de faire de la sorte.
Si un chirurgien ne vous montre pas de photo et s'il
vous explique que, de toute façon, vous ne trouverez
pas mieux ailleurs. Je n'ai qu'une chose à vous dire :
FUYEZ ! Un bon chirurgien doit être capable de se
remettre en question et chercher à améliorer sa
technique.
Les prix sont très variables. Ils s'étalent de 1000€ à
4000€ mais on peut établir une moyenne autour de
2000€.
Pour ceux qui sont suivis par une équipe "officielle",
votre opération ne vous coûtera rien si celle-ci possède
un chirurgien pratiquant cette opération, ce qui n'est
pas toujours le cas. Quoi qu'il en soit, vous êtes
toujours libre de choisir votre chirurgien, si celui de
97
votre équipe ne vous convient pas ou si vous trouvez

que ses mammectomies précédentes sont loin d'être
celles que vous espérez pour vous. Toutefois, si votre
opération n'est pas effectuée par le chirurgien de votre
équipe "officielle", vous serez alors exactement dans la
même situation qu'une personne suivie en équipe
privée. Il vous faudra donc payer les suppléments
d'honoraire de votre chirurgien. La Belgique est encore
réputée en Europe et notamment l'Hôpital Universitaire
de Gand (ou Gent) avec le Pr. Monstrey. Celle-ci
faisant partie de l'Union Européenne, il existe une
demande spéciale à faire auprès de la Sécurité sociale
pour obtenir une prise en charge. Il s'agit du formulaire
S2 Cette demande est très très très rarement acceptée
pour une mammectomie et/ou une hystérectomie. En
effet, il y a sur le territoire français suffisamment de
chirurgiens pratiquant ces deux opérations et donc il
n'y a, pour la Sécurité Sociale, aucun motif valable de
recourir à un formulaire S2. Mais bon, ça ne coûte rien
d'en faire une demande... on ne sait jamais. Une
mammectomie en Belgique coûte environ 5000€ sans
compter les visites pré-opératoires qui ne sont
vraiment pas données, pour une complète
mammectomie+hystérectomie comptez environ 7000€,
les délais sont de l'ordre de 1 an. Il n'y a donc pas
vraiment d'avantage à se diriger vers ce pays à l'heure
actuelle.
98
3. Les techniques chirurgicales
Il y a, à l'heure actuelle, 2 grandes techniques

opératoires : la péri-aréolaire et la double-incision.
D'autres techniques soit anciennes soit rares peuvent
également vous être proposées comme l'ancre marine
ou la liposuccion. La mammectomie est accompagnée
ou non d'une retaille et d'un repositionnement du téton.
Les tétons d'un homme sont généralement d'un
diamètre inférieur à celui des femmes et placés
beaucoup plus haut sur le torse. C'est un facteur
important qui rendra votre torse le plus proche possible
d'un homme de naissance. Le téton masculin est
positionné à, environ, 4 cm horizontal et 3 cm vertical à
partir du plis du bras Le téton se retrouve sur la ligne
du grand pectoral.
Attention, seul un chirurgien sera à même de vous
indiquer la meilleure technique pour vous. Le choix est
guidé par la forme et la taille de vos seins ainsi que par
l'élasticité de votre peau. Il est inutile d'insister pour
avoir tel ou tel type d'intervention, c'est votre chirurgien
qui aura toujours le dernier mot. Rien ne vous
empêche d'en consulter plusieurs (c'est même
conseillé si vous en avez la possibilité) mais plus vous
irez contre votre morphologie, plus vous risqueriez
d'avoir un résultat moyen et de devoir subir des
retouches qui, en plus, vous coûteront de l'argent
supplémentaire.
99
3.A La technique péri-aréolaire en détail

Cette technique est réservée aux très petites et petites
poitrines (A et B max).
Pour les très petites poitrines (bonnet A) ayant une très
bonne élasticité, une ouverture semi-circulaire est faite
sous le téton. Le chirurgien retire les glandes par cette
ouverture et la referme. La peau va se retendre
naturellement. Aucune cicatrice n'est visible quelques
mois après l'intervention. Pour que le résultat de cette
opération soit vraiment parfait il faut que le patient ait à
la base des tétons d'un petit diamètre et placés assez
haut sur le torse car il est impossible de retailler et de
repositionner les mamelons avec cette technique.
Voici un schéma montrant les zones incisées et les
cicatrices résultantes:
---- incisions
---- cicatrices
PÉRI-AURÉOLAIRE PRE-OP
100
PÉRI-ARÉOLAIRE POST-OP
Les avantages de cette technique sont évidents, pas
de cicatrices majeures, convalescence rapide et pas
de risque d'asymétrie du torse. Toutefois, très peu de
patients présentent une morphologie la permettant.
Pour les poitrines un peu plus importantes (bonnet B)
mais ayant une bonne élasticité, il existe une technique
dérivée de celle ci-dessus. L'ouverture est faite tout
autour de l'aréole. Comme précédemment, le contenu
du sein est retiré mais il ne suffit pas de refermer
l'ouverture. Il y a trop de peau pour tout miser sur sa
capacité élastique. Il faut donc en retirer. Le surplus est
découpé circulairement autour de l'aréole. La peau est
ensuite retendue et recousue autour de cette dernière.
Des petits schémas vaudront toujours plus qu'une
longue explication :
101
---- incisions
---- cicatrices
PÉRI-ARÉOLAIRE TOTALE PRÉ-OP
PÉRI-ARÉOLAIRE TOTALE PRÉ-OP
102
Avec cette technique le téton peut être retravaillé

assez facilement. Le diamètre de l'aréole est raccourci
par une retaille et, suivant la forme de la découpe de la
peau, lors de la suture le téton se retrouve rehaussé et
déplacé. Il y a donc un risque d'asymétrie des 2 tétons,
tout dépend de la qualité de votre chirurgien . Le grand
avantage de cette technique est l'absence de cicatrices
majeures.
3.B La technique par double incision en détail

Comme d'habitude, les petits schémas vont rendre
l'explication sur la double incision beaucoup plus claire.
Pour ceux ayant une très très petite poitrine, une
simple retouche basée sur une liposuccion est
suffisante. C'est très rare mais ça existe et le résultat
est vraiment impeccable. Le patient doit faire attention
toutefois à ne pas prendre de poids sinon la forme du
sein risque de resurgir.
A l'inverse, pour les poitrines vraiment très
importantes, le chirurgien peut envisager d'utiliser la
technique dite de l'ancre marine. Cela consiste à ouvrir
depuis le milieu du téton jusqu'à la base du sein puis
sur le côté. L'incision a la forme d'une ancre de bateau,
d'où le nom de la technique CQFD lol. Cette technique
est jugée obsolète mais dans certains cas, elle peut
être la meilleure solution. C'est pour cela que je ne
l'écarte pas.
Allez hop, encore un ch'tit schéma :
103
INCISION EN ANCRE
Dans le choix de la technique, l'expérience du

chirurgien fait souvent la différence et c'est toujours à
lui que doit revenir le choix final. N'oubliez jamais de lui
demander de justifier son choix de technique, cela
vous montrera sa maîtrise du sujet et ainsi vous vous
sentirez pleinement confiant. C'est indispensable pour
être parfaitement à l'aise et pour que tout se passe au
mieux pour vous. Si vous en avez la possibilité, c'est
toujours bien de rencontrer plusieurs chirurgiens pour
pouvoir faire ensuite votre choix avec le maximum
d'infos à votre disposition.
104
DOUBLE INCISION PRÉ-OP
DOUBLE INCISION POST-OP
Encore un petit dessin pour bien visualiser le résultat

potentiel :Il y a encore quelques temps, une variante à
cette technique était pratiquée. Elle est devenue rare
car dépassée et, à mon avis, assez inesthétique. La
découpe du sein était faite horizontalement au milieu
du téton, la peau en trop était ôtée en découpant des
105
lambeaux de part et d'autre de l'ouverture centrale.

Une fois tout l'excédent ôté, les 2 côtés étaient
recousus pour retendre la peau sur le torse. Si un
chirurgien vous propose cette technique, n'hésitez pas
à aller voir ailleurs !!! Ce type d'intervention est
vraiment obsolète.
INCISION HORIZONTALE
La double incision avec greffe du téton donne de très
bons résultats esthétiques. Bien sûr, votre torse est
orné de 2 cicatrices majeures plus ou moins larges
suivant la finesse des points de suture et votre
capacité de cicatrisation. Avec le temps, les cicatrices
diminuent et blanchissent. On les remarque de moins
en moins. Avec les années et un petit coup de pousse
de la pilosité de votre torse, elles deviennent quasi-
invisibles. Les risques d'asymétrie et de nécrose du
téton sont un peu plus fort que pour la péri-aréolaire.
106
Cette technique est couramment effectuée, et est donc

maîtrisée par pas mal de chirurgiens opérant des
transsexuels FTM.
3.C Les autres techniques en détail

95% des mammectomies effectuées sur des FTM sont
soit des péri-aréolaires soit des doubles incisions. Il
reste encore 5% classées en "autre".
4. Risques et complications possibles
4.A Hémorragie et hématomes

L'Hémorragie est une complication post-opératoire très
fréquente. Ne paniquez pas non plus, c'est pas une
des artères du coeur qui va s'épancher partout dans
votre corps ^^'. En fait, pour ôter les glandes et les
différents tissus votre chirurgien coupe votre chair et
donc ça saigne. Avant de refermer et de replaquer la
peau, il cautérise les vaisseaux sanguins afin de
rendre les saignements minimaux. Pendant 24h
minimum, les saignements restants sont aspirés par 2
ou 4 petits tuyaux placés sous la peau : les drains. Le
travail de cautérisation demande du temps. S'il est mal
fait ou insuffisant, le sang va s'écouler en quantité trop
importante pour que les drains suffisent à tout aspirer.
L'excédent de sang forme des poches c'est-à-dire des
107
hématomes sous-cutané. Il faut alors inciser pour vider

et cautériser la zone à nouveau. Cela reste une
intervention légère qui ne nécessite pas forcément une
nouvelle anesthésie. Cette complication arrive souvent
lorsque les chirurgiens sont trop pressés de terminer....
Les hématomes apparaissent le plus souvent très
rapidement : entre 24h et 48h post-opératoire. Ils sont
donc aussi soignés très rapidement. Toutefois, il arrive
qu'un hématome ait été mésestimé par le chirurgien, et
qu'une fois de retour chez vous, vous vous aperceviez
que l'hématome grossit, noircit (comme un très gros
bleu) et vous fait mal. A la palpation vous devez sentir
que ça fait comme une petite poche remplie de liquide
(du sang), dans ce cas recontactez votre chirurgien au
plus vite pour être pris en charge, si vous êtes loin
envoyez un mail contenant une photo, et à défaut
adressez-vous à un infirmier pour qu'on vous fasse
une ponction. Une fois traitée, cette complication ne
doit normalement pas altérer la qualité du résultat final.
4.B La nécrose du téton

Le risque de nécrose du téton est bien une réalité dont
il faut tenir compte. La nécrose est la mort des tissus
par manque d'irrigation sanguine. Comme je l'ai déjà
expliqué, l'irrigation du téton est principalement
assurée par les glandes mammaires. Il est donc
primordial que votre chirurgien laisse suffisamment de
glandes sous le téton pour que celui-ci ne se retrouve
pas sous-irrigué.
108
La nécrose du téton est la complication la plus grave

de la mammectomie mais elle est de mieux en mieux
maîtrisée par les chirurgiens.
Le tabac majore fortement les risques. Il est impératif
d'arrêter totalement de fumer au moins pendant le
mois précédant l'opération et le mois la suivant (ou
définitivement si vous pouvez ). Le chirurgien peut
annuler l'opération si vous ne respectez pas cela et
qu'il juge les risques trop grands. Sachez aussi qu'une
analyse sanguine permet de connaître votre
consommation de tabac, donc pas la peine de mentir.
(Cette analyse est pratiquée en Belgique à l'hôpital de
Gand).
Les symptômes de la nécrose sont : une couleur
violacée de l'aréole accompagnée d'une forte odeur
nauséabonde. Il arrive que les tétons prennent une
couleur rouge foncé - marron dans les jours qui suivent
l'opération sans que ce soit pour autant une nécrose. Il
s'agit tout simplement d'une croûte de sang séché qui
va tomber petit à petit pour retrouver la couleur rose
habituelle. C'est fréquent, donc si vous constatez un
changement de couleur de ce style sans déformation
du téton et odeur particulière, restez cool tout va bien.
On ignore bien trop souvent qu'il est possible d'avoir
des croûtes sur les tétons et les chirurgiens ne
préviennent que trop rarement. Il est donc légitime de
prendre parfois peur (et oui, j'avoue c'est ce qui m'est
arrivé ^^'). En cas de doute, n'hésitez jamais à aller
voir votre médecin. Il vaut toujours mieux s'entendre
dire que tout va bien plutôt que d'attendre et que ce ne
soit trop tard....
109
Malheureusement, il n'y a pas grand-chose à faire si

une nécrose se déclare. Si elle est détectée très très
tôt (dans les heures suivant l'opération) le chirurgien
peut tenter de sauver le mamelon en ré-opérant. S'il
échoue ou qu'il est trop tard, il est indispensable d'ôter
les tissus touchés pour éviter la propagation et
permettre une bonne cicatrisation en conservant un
maximum de tissus sains. Pour s'occuper du traitement
d'une nécrose nous vous conseillons de faire appel à
un infirmier qui se chargera de nettoyer et mettre les
pansements les plus adéquats.
Les conséquences esthétiques sont évidentes mais il
existe des solutions pour arranger les choses . Il est
possible de reconstruire chirurgicalement le mamelon
perdu comme cela est actuellement fait sur les femmes
ayant dû subir une ablation suite à un cancer du sein.
4.C Fibrose
Au cours de la convalescence, il arrive que la peau ne
se retende pas correctement. Durant l'opération, le
décollement de l'épiderme est important et, malgré
l'action des drains, la peau peut avoir des difficultés à
se replacer correctement sur vos muscles pectoraux.
C'est ici que l'élasticité et la qualité de votre peau
prend toute son importance. La cicatrisation est tant
externe (avec les points) qu'interne.
Parfois la cicatrisation interne ne se déroule pas
correctement et une fibrose se développe. Il s'agit de la
110
formation de tissus cicatriciels fibreux entre votre chair

et votre peau. On le sent au toucher, c'est légèrement
douloureux et la texture n'est ni vraiment molle ni
vraiment dure. Cela provoque des déformations à la
surface de la peau, des sortes de vallons apparaissent.
Le meilleur remède contre cela reste un bon massage
quotidien avec une crème hydratante pour détendre les
fibres. Si la fibrose est plus importante adressez-vous
à un kinésithérapeute, outre les massages, certains
cabinet de kiné sont dotés d'une machine, la CeluM6
qui permet de casser les adhérences par un système
d'aspiration très efficace.
Une fibrose se remet petit à petit avec le temps, il faut
faire preuve de patience et de persévérance dans les
massages. Si vraiment ça n'évolue pas et devient
particulièrement gênant, il est toujours possible de faire
une intervention chirurgicale de correction avec un
récurage hypodermique destiné à ôter les tissus
fibreux mais rien ne garantit qu'ils ne reviennent pas
lors de la nouvelle cicatrisation.
4.D Dégénérescence des cicatrices

La dernière des complications post-opératoires
possible est la dégénérescence des cicatrices. Celles-
ci peuvent devenir rougeâtres, rugueuses et même
gonflées. Si des symptômes de ce genre apparaissent
dans les premiers mois suivant l'intervention, il faut
prendre rapidement un rendez-vous avec votre
chirurgien, il se peut qu'il faille immédiatement
reprendre les points pour enrayer le processus.
111
Les raisons d'une dégénérescence des cicatrices

peuvent être diverses. L'une des causes possibles
peut être une exposition trop forte au soleil. C'est pour
cela qu'il est conseillé de très bien se protéger avec
des crèmes solaires indice 50 titane au moins la
première année suivant votre opération.
Pour aider à la cicatrisation, il existe des crèmes qui
font blanchir et désenfler les cicatrices. Bon nombre
sont disponible sans ordonnance, il suffit d'en parler à
son pharmacien.
4.E Asymétrie du torse

Il s'agit plus d'un problème esthétique que d'une réelle
complication médicale. La plupart du temps les
problèmes d'asymétrie sont résolus par des
interventions chirurgicales légères (parfois sous
anesthésie locale) de retouche.
L'asymétrie la plus flagrante est celle due à un
mauvais repositionnement des tétons : un plus bas que
l'autre ou bien l'un plus excentré que l'autre. Pas très
chouette tout ça ... Le replacement des tétons n'est
pas une chose évidente et demande à votre chirurgien
un bon savoir faire. C'est pour cela que les chirurgiens
évitent assez souvent de les déplacer.
Il existe une technique pour s'assurer du bon maintien
de la position des aréoles : le round-block. Votre
chirurgien place des points internes définitifs sous vos
aréoles pour les maintenir à l'emplacement qu'il aura
spécifié. Ceci a pour but d'éviter que le gonflement
112
post-opératoire de votre peau ne les déplace de façon

"aléatoire". Cela ne garantit pas un résultat parfait mais
c'est un plus pour diminuer les risque d'asymétrie des
tétons.
Une reprise peut être faite par votre chirurgien, ou par
un autre d'ailleurs ^^'. Ce genre de complications
directement liées à la qualité technique de votre
chirurgien sont très contrariantes, c'est vrai, mais pas
définitives, il ne faut pas perdre le moral et ne pas
hésiter à consulter plusieurs chirurgiens.
L'autre type d'asymétrie est dû à la présence de
bosses ou de creux plus de 6 mois post-opératoire et
qui rendent votre torse inesthétique. Dans ce cas-là,
soit votre chirurgien n'a pas retiré assez de tissus
graisseux, soit la répartition de ce qui reste s'est mal
faite, soit il en a trop retiré. Dans tous les cas, votre
torse se retrouve "vallonné". Une fois de plus, la seule
façon d'arranger les choses est de passer par une
retouche chirurgicale. Parfois de petites liposuccions
pour "aplanir" le torse suffisent, parfois il faut repasser
par une anesthésie totale pour reprendre
complètement le travail.
Ces retouches ne sont pas une partie de plaisir et
reviennent entre 500€ et 1000€. Il faut aussi y penser
lors du choix de votre chirurgien. Certains chirurgiens
demandent plus d'argent que d'autres car ils ont un
savoir-faire plus grand ou une meilleure technique. De
cette façon vous diminuez vos chances d'avoir à subir
une retouche. Bien sûr, c'est très loin d'être une
garantie à 100% car aussi bon que soient le chirurgien
et sa réputation, il restera toujours des risques.
113
5. La convalescence
L'opération dure entre 1h30 et 3h suivant la technique

employée et votre chirurgien. La rapidité n'est pas
forcément un gage d'une meilleure qualité...
5.1 Le premier jour

Si tout se déroule comme prévu, l'hospitalisation dure
48h. Les premières 24h sont les plus difficiles à
passer. Il y a, pour commencer, le réveil de
l'anesthésie et la douleur dans la gorge due à
l'intubation durant l'opération. Vous avez aussi entre 2
et 4 drains (souvent 4 pour la double incision) de
chaque côté de votre torse qui aspirent le sang et
replaquent la peau sur la chair (principe d'une pompe à
vide). Pour assurer le maintien de tout ça et le
plaquage de la peau, on peut vous demander de porter
pendant 2 à 4 semaines un gilet compressif. Dans mon
cas, j'ai eu le gilet compressif de chez MedicalZ
modèle Roméo. Il coûte 66€ et n'est pas remboursé
par la Sécurité sociale. On ne peut pas le commander
dans n'importe quelle pharmacie, il faut aller chez un
pharmacien vendant du matériel paramédical
d'orthopédie. C'est loin d'être un achat inutile car il
apporte un vrai confort les premiers jours suivant
l'intervention.
114
De nos jours, la douleur à la sortie d'une opération est

bien traitée. Les calmants et les somnifères vous
aident énormément à passer la première journée et la
première nuit dans de bonnes conditions. Cependant,
à cause de la présence des drains, il est déconseillé de
se lever même pour aller aux toilettes. Pisser en étant
allongé n'est pas facile, en fait vous n'arrivez jamais à
vider complètement votre vessie et vous ne ressentez
jamais un total soulagement.
Le lendemain matin de votre intervention, le chirurgien
vient vous rendre une petite visite. Il va vérifier
qu'aucun hématome ne pointe le bout de son nez, que
les drains ne rendent plus de sang, que les points sont
propres et que la peau ne présente pas de signe qui
pourrait faire craindre une nécrose. Hormis le côté
strictement médical, c'est vraiment un moment très
important : vous allez voir pour la première fois votre
torse .
Si tout va bien, à la fin de la visite du chirurgien,
l'infirmière va vous enlever les drains. C'est un
véritable soulagement, vous vous sentirez de suite
vachement mieux et beaucoup plus à l'aise dans vos
mouvements. Vous aurez aussi l'autorisation de vous
lever pour vous rendre à la salle de bain et faire une
petite toilette sommaire.
Vous quitterez la clinique le lendemain après avoir
réglé les suppléments d'honoraires du chirurgien, de
l'anesthésiste et vos frais d'hospitalisation (s'il y a).
Vous aurez aussi un arrêt de travail de 10 jours
environ.
115
5.2 La première semaine

A la sortie de la clinique, il y a entre 3 et 5 jours assez
compliqués. La position assise vous fatiguera assez
rapidement. Se lever et s'asseoir sont de véritables
efforts. Vous marchez à la vitesse d'un escargot en
faisant de tout petits pas. Il est impossible de bouger
les bras, tout juste un peu les avant-bras et les mains.
Ça n'a l'air de rien mais il est impossible de se laver ou
de s'habiller seul. Vous n'avez plus de force dans les
bras donc faire à manger et même parfois simplement
couper sa viande est un vrai challenge.
Ne comptez pas trop sur la nuit pour récupérer de
votre journée. La seule position possible est d'être
allongé sur le dos avec les bras le long du corps. C'est
franchement pas le summum du confort pour dormir et
si pendant la nuit vous bougez, la douleur vous
réveillera sans l'ombre d'un doute. Si vous le pouvez,
faites-vous prescrire pour les premières nuits des
somnifères légers. Ils vous rendront vraiment service.
5.3 Les visites post-opératoires

La première visite a lieu 15 jours après l'opération. Elle
sert à vérifier un certain nombre de points :
A la sortie de cette visite vous pouvez jeter votre gilet
de compression. Tous ces objets de torture font
désormais définitivement partie du passé.
La visite suivante a lieu après un peu plus de 1 mois.
Le chirurgien ôtera les points qui n'auront pas sauté
seuls. A ce stade vous ne devez plus avoir aucune
116
gêne pour bouger les bras et avoir retrouvé votre force.

Durant cette visite il vous sera confirmé si vous pouvez
reprendre une activité sportive et dans quelle mesure.
C'est aussi l'occasion de mesurer le degré de
récupération de sensation tactile sur votre torse. Lors
de l'intervention une multitude de tout petits nerfs sont
sectionnés au niveau de l'épiderme. Ceci entraîne une
baisse de sensibilité voire même une perte complète
de cette dernière. Pour ceux qui seront opérés par la
technique de la double-incision, la probabilité est très
forte de perdre définitivement toute sensibilité au
niveau des mamelons qui auront été regreffés.
5.4 Évolution et résultat final

Le plus dur après l'opération est de savoir être patient
pour pouvoir voir le résultat final de l'opération. Au
minimum il faut compter 3 à 6 mois si votre peau ne
présente aucune difficulté de récupération. La
moyenne est tout de même de 6 mois pour vraiment
pouvoir juger du travail de votre chirurgien et apprécier
au mieux la sensibilité au toucher de votre torse et de
vos aréoles. Le résultat continue d'évoluer fortement
sur une période totale de 1 an, surtout si vous massez
pour améliorer l'aspect de votre peau, c'est pourquoi
toute retouche esthétique avant le premier anniversaire
de votre mammectomie est déconseillée. Et bien sûr,
votre torse continuera d'évoluer dans le temps en
fonction de votre activité sportive ainsi que de vos
prises ou pertes de poids.
Lors des 3 à 6 premiers mois, il est conseillé de
maintenir un poids stable pour ne pas gêner la remise
117
en place de la peau et altérer la qualité du résultat

final.
Dans l'absolu cette opération n'est pas particulièrement
douloureuse mais il faut tout de même s'octroyer le
temps de s'en remettre.
6. Questions/Réponses et idées reçues
6.1 Est-ce que l'opération va modifier mes pectoraux ?

En aucun cas le chirurgien ne touche à vos muscles.
Les pectoraux qui étaient là avant seront là après. Il
n'est pas forcément conseillé de développer à outrance
ses pectoraux avant l'opération, cela peut favoriser
l'apparition post-opératoire d'un creux sur votre torse.
6.2 Dois-je avoir un suivi médical particulier pour les

risques de cancer du sein ?
Les glandes mammaires ne sont jamais retirées à
100% lors de l'opération car elles assurent la
vascularisation des tétons. Par conséquent tout risque
de cancer du sein n'est pas écarté mais devient
minimal. En fait, les risques pour un FTM semblent
identiques que ceux d'un homme de naissance.
118
6.3 Vaut-il mieux être opéré avant ou après avoir

débuté le traitement hormonal ?
C'est une question à laquelle il est difficile de répondre
si on ne considère que les avantages ou inconvénients
vis-à-vis du résultat final. Toutefois, trouver un
chirurgien prêt à vous opérer avant que vous ayez
obtenu le traitement hormonal est très difficile. Donc,
d'un point de vue pratique, l'on est principalement
opéré après avoir entamé le traitement et, du coup, la
question ne se pose pas vraiment ^^'. La testostérone
agit sur la peau et sur la répartition des graisses sur le
long terme. Elle peut donc avoir une action sur votre
poitrine et la diminuer plus ou moins. Cette diminution,
si elle a lieu, est toujours un plus pour la qualité de
votre opération.
6.4 Est ce que je peux commencer par une réduction

mammaire avant la mastectomie pour peut-être avoir
un meilleur résultat lors de l'opération finale ?
Pour les transsexuels qui ont une forte poitrine, la
réduction mammaire est très tentante et, en plus, prise
en charge par la Sécurité sociale. Toutefois, dans
l'optique de la mammectomie totale à venir, une
réduction mammaire peut compliquer le travail du
chirurgien.
Une réduction mammaire entraîne forcément la
présence de cicatrices. Le chirurgien qui vous fera
votre mastectomie devra en tenir compte et cela peut
vous priver de certaines techniques opératoires et
affecter également le résultat final.
119
Cela n'est tout de même pas incompatible avec une

future mastectomie mais il faut bien expliquer au
chirurgien chargé de la réduction qu'une mastectomie
sera effectuée par la suite pour qu'il en tienne compte
dans sa technique opératoire. Ainsi votre réduction ne
gênera pas votre mastectomie à venir.
6.5 Je suis en surpoids, quelles conséquences pour

mon opération ?
Le surpoids est un facteur de complication pour votre
mammectomie. En plus du retrait des glandes, le
chirurgien va devoir retirer de la graisse. Vu comme ça,
la difficulté n'est pas vraiment visible mais, pour obtenir
un torse en harmonie avec votre silhouette, le
chirurgien va devoir doser et répartir les graisses. Les
risques de bosses sur le résultat final se retrouvent
ainsi augmentés. Cela complique également le travail
de cautérisation durant l'opération et donc le risque
d'hématome post-op. Pour finir, le surpoids entraîne
une distension de la peau (avec parfois des
vergetures), celle-ci aura plus de mal à se retendre
correctement, ce qui favorisera la persistance de plis.
Tout cela crée un ensemble d'augmentation de risques
sur la qualité de votre résultat final. Plus vous serez
sec, plus vous mettez les chances de votre côté d'avoir
un bon résultat final. Je tiens toutefois à préciser
qu'être en surpoids n'empêche en aucune façon d'avoir
une mammectomie et qu'elle soit tout à fait réussie.
Disons juste que la qualité de votre chirurgien est
encore plus importante dans ce cas là.
120
6.6 Pourquoi n'appelle-t-on pas la mammectomie par

le terme « torsoplastie » ?
Utiliser ce terme est tentant pour bien des FTM car le

mot « torsoplastie » renvoie à une forme de
reconstruction qui correspond plus à l'état d'esprit des
trans, la mammectomie ou mastectomie, à l'inverse,
renvoie à une idée de mutilation ou d'amputation.
Toutefois ce terme existe déjà dans le langage médical
et désigne un lifting du corps, et en particulier des
fesses, suite à une très forte perte de poids. Vous
rendre à un rendez-vous chirurgical en demandant à
subir une « torsoplastie » peut donc entraîner un
fâcheux quiproquo. De plus, utiliser ce terme conduirait
à noyer l'information sur le web, à compliquer les
recherches de nomenclature etc, il est important
d'utiliser les termes médicaux exacts pour permettre à
chacun de trouver les bons renseignements ce qui est
la vocation première de ce site. Enfin, puisque le terme
de torsoplastie désigne déjà une opération, il n'y a
aucune chance pour que ce nom soit reconnu un jour.
Le terme de mastoplastie (incluant une reconstruction)
serait plus exact.
Article écrit par Izechiel.
121
J’ai volontairement retiré les photos, pour ne

choquer personne.
L’article est consultable sur:
https://www.ftm-
transsexuel.info/medical/chirurgie/mammectomie.html
122
DEUX
Mon enfant est né le 02/02/2002 à twenty to two.
2 heures moins 20 (en réalité 2h42)
C’est le 2ème d’une fratrie de 3.
Il est né une 2ème fois.
Il s’est choisi 2 prénoms, alors que je ne lui en avais

donné qu’1 à sa 1ère naissance.
Nous sommes en 2020, année de ses changements

physiques.
Il a 2 soeurs.
Il aura 2 bacs en poche ( le 1er bac général, le 2ème

bac pro)
Il roule en 2 roues.
Il va avoir 2 permis moto (le A1 et le A2)
Sa mammectomie est prévue le 20/04/2020.
Tristan est mon enfant “2 en 1” (à mes yeux)
123
“Une fois la tempête passée, tu te

demanderas
comment tu as fait pour la traverser,
comment tu
as fait pour survivre. Tu ne seras pas
très sûr, en
fait, qu’elle soit vraiment achevée.
Mais sois cer-
tain d’une chose: une fois que tu auras
essuyé
cette tempête, tu ne seras plus le même.
Tel est le
sens de cette tempête.”
Haruki Murakami,
Kafka sur le rivage
124
SOMMAIRE
CALENDRIER: page 1
Nos démarches, étape par étape.
TRANSIDENTITE: page 9
Explications de l’association ADHEOS à Saintes.
LEXIQUE: page 13
Des questions concernant le vocabulaire? Comprendre?

Utiliser les bons mots?
ANECDOTES: page 25
Quelques situations vraies, du vécu….et encore, moi la

maman, je ne sais pas tout. Il faudrait interroger Tristan à ce
sujet pour en connaître bien d’autres.
SOUVENIRS D’ENFANCE: page 30
Un enfant comme les autres (ou presque)
MAL DANS SA PEAU: page 33
125
Une révélation, à l’adolescence. Compréhension rime avec

soulagement. Découverte d’un nouvel univers.
HUMANITE: page 39
Familles, amis, corps enseignant, connaissances: merci

pour votre bienveillance.
Corps médical, en général: que de portes closes!!!!! Ecoute

et accueil sont encore grandement à améliorer.
PAROLES D’ASSOCIATIONS: page 47
Pour comprendre les parcours médicaux (libres ou non), les

avancés, les freins, les lois…
CONSEILS ET AVIS “BIENVEILLANTS”: page 61
Les conseils que j’ai reçus… je ne peux pas vous en vouloir,

vous ne connaissiez pas le sujet.
ON VEUT DES NOMS: page 62
A la recherche d’un annuaire qui répertorie les médecins.
QUI SUIS-JE: page 65
Petite présentation personnelle.
126
MAIS COMMENT ça a COMMENCé: page 67
Nulle crise, nul “coming out” brutal. NON. La prise de

conscience que ma fille est un garçon s’est faite de manière
toute naturelle, en douceur, tranquillement, et donc,
finalement, SANS SURPRISE aucune: c’était comme une
EVIDENCE.
GROSSE FATIGUE page 74
“Tu es très courageuse”, me dit-on souvent.

Je réponds: “Non, ce n’est pas du courage, c’est de la
ténacité”
Epuisement, stress et anxiété au quotidien sur plusieurs
mois.
SATANEE CULPABILITE: page 80
Manque d’énergie: la théorie des cuillers vous explique tout.
TEMOIGNER ou PAS: page 90
Les raisons de mon besoin (vital) de témoigner.
MAMMECTOMIE: page 93
Tout savoir (ou presque) sur l’opération.
DEUX: page 123
Explications du choix du titre de cette autobiographie

témoignage.
127
128
129
130

Deux de Virginie Certain

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Moi, personne cis (ou cisgenre),

je témoigne et partage, ici,

DEUX - Certain Virginie

(ou plus précisément MON parcours,

06/06/2018 : Je trouve une association à Saintes :

été 2018, on commence à essayer d’appeler Tristan

Je visionne des vidéos, photos, interviews, de

26 nov 2018 : RDV avec un endocrinologue à La

Je prends contact avec ADHEOS début décembre

Tristan et moi sommes invités à participer à la

On nous donne le nom d’un psychiatre à l’hôpital de

J’écris, par mail, à F. N., pour lui exposer le cas de

Il refusera par la suite, motif : nous sommes hors

Je cherche désespérément un psychiatre, hôpitaux

PERSONNE n’est ouvert aux trans, et encore moins

Je n’y crois pas, mais c’est mon dernier espoir.

Le 13 juillet 2019, Tristan et moi allons déposer son

Prise de RDV chez H. à B.

29 août 2019, l’état civil de La Rochelle a validé la

30 sept : l’ALD est refusée, car Tristan n’entre pas

Paperasse administrative, suite au changement de

4 nov 2019 : 2ème RDV chez H. à B. Pas plus d’1

Elle nous remplit une 2ème demande d’ALD, rectifiée.

Etape prise de sang à jeun, le lendemain le 5 nov. Les

que TRISTAN vienne lui justifier son choix, et me

ATTENTE INSUPPORTABLE des résultats du labo.

Le lendemain, le jeudi 21 nov 2019, au moment où je

Pharma aussitôt, juste avant sa fermeture à 19h.

Le lendemain matin, vendredi, je demande à

L’infirmière arrive à 18h, mais n’a pas la bonne

Elle repassera le lendemain, samedi 23 nov 2019 à

Maintenant, Tristan mène l’enquête, fait ses

Tristan contacte H. à B. afin qu’elle lui fasse cette

J’épluche, encore une fois, les annuaires…. et je

Le RDV durera à peine 1 heure, Tristan seul dans un

Il nous délivrera cette attestation, après plusieurs

2ème demande d’ALD complétée, avec notre

Courrier reçu le samedi 18 janvier 2020: “Nous vous

juillet, juste après le bac, sachant qu’il y aura 6

Date programmée: Le 20/04/2020

2 rendez-vous pré-opératoires à prévoir, sur La

“L’espoir est important,

Thich Nhat Hanh

Extrait du site de l’association

Prise en charge de la transidentité au sein d'ADHEOS

Pour la société, ce qui distingue un homme d'une femme

● Du point de vue de la transidentité par contre, est

● La question première pour un trans n’est pas de

● Le groupe Trans d'ADHEOS accueille et soutient

● Celles et ceux qui ne supportent plus de vivre dans le

être plus ou moins difficile et plus ou moins longue à

● En France, le parcours d’une personne qui

● Dans la pratique, Il est possible d'effectuer son

● Les inconvénients du parcours hospitalier officiel

● Dans la mesure du possible, il est conseillé de faire

● Pour le suivi psychiatrique ou psychologique deux

● Une fois l'attestation du psychiatre ou psychologue

● Le choix de sa propre équipe médicale permet de

Extraits de différents sites médicaux et

(ne soyez pas surpris si le même vocabulaire est

Si vous connaissez et utilisez déjà tous ces termes,

Si vous repérez des erreurs ou des inexactitudes,