Printemps 2023

Dossier à retourner à :
SAS Vacances Sports

68 boulevard Mansard

21000 Dijon

vsdijonvs@outlook.fr
 Fiche de renseignements 2023
Séjours Vacances Sports

Renseignement pour les parents :

Père Mère
Nom et prénom
Adresse
Téléphone personnel
Téléphone professionnel
Mail
Profession
Numéro allocataire CAF
Numéro de sécurité sociale

Renseignement pour les enfants :

Nom : Prénom : Sexe :

Né le : à

Pratique-t-il un sport en club ?........................... Si oui

Lequel ? ……………………………………………………………………

Taille de Tee-shirt :

Nom : Prénom : Sexe :

Né le : à

Pratique-t-il un sport en club ?........................... Si oui

Lequel ? ……………………………………………………………………

Taille de Tee-shirt :

Nom : Prénom : Sexe :

Né le : à

Pratique-t-il un sport en club ?........................... Si oui

Lequel ? ……………………………………………………………………

Taille de Tee-shirt :
 Fiche d’inscription
Multisports « 7-17 ans »

Etat civil de l’enfant

Nom : prénom :

Date de naissance : / / Lieu de naissance :

Numéro d’assurance extra-scolaire (responsabilité civile) :

……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….

Choisissez votre séjour

Date de séjour réf. du séjour Tarif Cochez la case correspondante

Semaine 1 : du dimanche 15 avril

au samedi 21 avril 2023

Semaine 2 : du dimanche 22 avril

au samedi 29 avril 2023

Semaine 3 : du dimanche 30 avril

au samedi 9 mai 2023
 Fiche paiement séjours

Nom : Prénom :
Séjour :

Option voyage accompagné aller/retour (tarifs)

(Cochez ci-dessous si vous optez pour un voyage accompagné, les voyages accompagnés se déroulent en train)

€/ Paris : €/ Lyon : €/ Clermont Ferrand : €/ Marseille :

Paiement du séjour

Récapitulatif :

Frais de dossier : 20 € x…… (nbre)

Voyage accompagné …€.x……… (nbre)

Séjours …€ X………(nbre)

TOTAL DU = €

Mode de paiement

INFO : Vous pouvez payer entre un paiement en Chèque, en chèques vacances ou en encore en bon
CAF.

Je soussigne M ……………………m’engage à payer la somme de …………€ correspondant au séjour de

mon fils/ma fille ………………………. …………………………………, par :

Chèque ……………… ………………

(Le premier chèque doit être d’une valeur minimale de 200 euros.)

Et j’opte pour un paiement en :

1 fois 2 fois 3 fois 4 fois