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République du Sénégal

Ministère des Affaires Étrangères et


des Sénégalais de l’Extérieur FICHE DE RENSEIGNEMENTS
Délégation Générale au Pèlerinage Pèlerinage 2023
aux Lieux Saints de l’Islam À retourner à la structure accompagnatrice

01820
MBAYE
N° pèlerin *01820* 13/04/2023
Date
GzCNUIUel
Nom Code
SALIOU
Prénom(s)
F M 2 mars 1958 MEDINA GOUNASS
Sexe Date de naissance Lieu de naissance
77-381-20-60 anta.ba@dakartravels.com
Téléphone 1 Téléphone 2 E-mail
TIWAONE PEULH DAKAR
Adresse complète Ville
CHEIKH OUMAR MBAYE 77-654-22-90
Profession Nom et téléphone de la personne à contacter au Sénégal
Français Wolof Sérère Pulaar Manding. Soninké Diola
Langues parlées
Informations sur le passeport
Normal Service Diplomat. Renouvel. Nouveau
Type de passeport Pour le MAESE
A03389429 02/03/2023 01/03/2028 1 847 1988 01554
Numéro de passeport Date de délivrance Date d'expiration NIN (voir au verso de la carte d'identité CDEAO)

Structure accompagnatrice (Agence, GIE, Société, etc.) Informations sur le package


DAKAR TRAVEL CONFORT
Nom de la structure Nom du package
MOMAR SEYE AIR SENEGAL
Nom du représentant Compagnie aérienne
77-621-47-00 Petit-déj. Déjeuner Dîner
Téléphone du représentant Pension à Médine
sarrfall@dakartravel.aa Petit-déj. Déjeuner Dîner Pour le Service d'hygiène
Email du représentant Pension à la Mecque
DAKAR TRAVEL SERVICES 4 980 000 Fcfa
Nom du groupement Montant du package

État vaccinal au 13/04/2023

Covid 19 : 1ère dose Fièvre jaune Vaxigrippe

Covid 19 : Dernière dose Méningocoque Autres vaccins

Ville choisie pour la visite médicale : Dakar


République du Sénégal
Ministère de la Santé CERTIFICAT D’APTITUDE
et de l'action sociale Pèlerinage 2023

Je soussigné(e), ....................................................................................................., certifie avoir examiné


ce jour, Monsieur SALIOU MBAYE, né le 2 mars 1958 à MEDINA GOUNASS.

Il est indemne de toute tare ou Son état de santé actuel est incompatible
affection décelable pouvant entraver avec le pèlerinage.
son pèlerinage et est déclaré APTE. Il est déclaré INAPTE.
GzCNUIUel
V-230405

*01820* Fait à Dakar, le ..............................


République du Sénégal
Ministère de la Santé VISITE MÉDICALE
et de l'action sociale Pèlerinage 2023

01820
N° pèlerin *01820* 13/04/2023
Date
MBAYE GzCNUIUel
Nom Code
SALIOU
Prénom(s)
F M 65 ans 2 mars 1958 MEDINA GOUNASS
Sexe Date de naissance Lieu de naissance
77-381-20-60 anta.ba@dakartravels.com
Téléphone 1 Téléphone 2 E-mail
TIWAONE PEULH DAKAR
Adresse complète Ville
CHEIKH OUMAR MBAYE 77-654-22-90
Profession Nom et téléphone de la personne à contacter au Sénégal
Français Wolof Sérère Pulaar Manding. Soninké Diola
Langues parlées
A03389429 02/03/2023 01/03/2028 1 847 1988 01554
Numéro de passeport Date de délivrance Date d'expiration NIN (voir au verso de la carte d'identité CDEAO)
DAKAR TRAVEL CONFORT
Nom de la structure Nom du package
DAKAR TRAVEL SERVICES 4 980 000 Fcfa AIR SENEGAL
Nom du groupement Montant du package Compagnie aérienne

État vaccinal au 13/04/2023

Covid 19 : 1ère dose Fièvre jaune Vaxigrippe

Covid 19 : Dernière dose Méningocoque Autres vaccins

Ville choisie pour la visite médicale : Dakar


République du Sénégal
Ministère de la Santé CERTIFICAT D’APTITUDE
et de l'action sociale Pèlerinage 2023

Je soussigné(e), ....................................................................................................., certifie avoir examiné


ce jour, Monsieur SALIOU MBAYE, né le 2 mars 1958 à MEDINA GOUNASS.

Il est indemne de toute tare ou Son état de santé actuel est incompatible
affection décelable pouvant entraver avec le pèlerinage.
son pèlerinage et est déclaré APTE. Il est déclaré INAPTE.
GzCNUIUel
V-230405

*01820* Fait à Dakar, le ..............................

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