ROYAUME DU MAROC ‫اململكة املغربية‬

UNIVERSITE IBN TOFAIL ‫مركز دراسات الدكتوراه‬ ‫جامعة ابن طفيل‬

CENTRE D’ETUDES DOCTORALES ⴰⵎⵎⴰⵙ ⵏ ⵜⵖⵓⵔⵉⵡⵉⵏ ⵏ ⴷⴷⵓⴽⵜⵓⵔⴰ ‫مركز دراسات الدكتوراه‬
KENITRA CENTRE D’ETUDES DOCTORALES
‫القنيطرة‬

REINSCRIPTION A TITRE DEROGATOIRE AU CYCLE DOCTORALE

CED UNIVERSITE IBN TOFAIL KENITRA
Faculté des Sciences
Année Universitaire : 2020/2021

1) Demande de réinscription

Monsieur le Directeur du CED UIT KENITRA

Monsieur
J’ai l’honneur de vous demander de bien vouloir m’autoriser à se réinscrire à titre dérogatoire
en ………… année de doctorat, au CED Université Ibn Tofail de Kenitra en vue d’achever
mes travaux de recherche Sous le thème :

Sujet de Thèse :……………………………………………………………………………………

……………………………………………………………………………………………………...
………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………

Sous la direction du Pr. ………………………………………………………………………………..

2) La Fiche

Nom et Prénom
CNI
CNE /__/__/__/__/__/__/__/__/__/__/__/__/
N° APOGEE /__/__/__/__/__/__/__/__/__/__/__/__/
Formation Doctorale
Laboratoire
Adresse électronique
Téléphone
Niveau D’inscription 4ème Année 5ème Année 6ème Année

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Adresse : B.P 242, Kénitra – Maroc | SiteWeb : https://ced.uit.ac.ma | E-mail : ced@uit.ac.ma
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Formations complémentaires effectuées

Nature ou objet de la Date de la formation Durée

formation Du /____/____/____/ au /____/____/____/
Participation aux Congrès
et Journées Scientifiques

Vacations
Préciser Cours/TD /TP

Participation aux
surveillances d’Examen

Stages

……….

N.B : Ajouter des lignes en cas de nécessité

Communications dans les Congrès nationaux et Internationaux :

Initiale du prénom et Nom des Auteurs (date du Congrès) - Titre de la communication - Thème du
congrès, établissement - ville - pays

-
-
-

Publications :
Initiale du prénom et Nom des Auteurs (Année de publication) Titre de la publication, Revue, Volume,
N° , première page – dernière page

-
-
-

Rapport sur l’état d’avancement du sujet de Thèses

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Sujet de Thèse :

Objectifs :

Etat d’avancement :

Date prévisionnelle de la soutenance : /_____/_____/__________/

*Ajouter des pages si nécessaire

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DEMANDE DE DEROGATION EXCEPTIONNELLE

Pièce à joindre à la demande :

Des copies des attestations de suivi d’au moins 200h de formations complémentaires et d’au moins un
article soumis ou en cours de préparation pour publication dans une revue nationale ou internationale

MOTIF DE LA DEMANDE

……………………………………………………………………………………………….
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……………………………………………………………………………………………….
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*Joindre les pièces justificatives

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Fait à Kenitra, le / / 2020

Signatures :

Doctorant Avis du directeur de Thèse

Avis du directeur du Centre d’Études Doctorales

Avis du chef de l’établissement de la formation doctorale

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