REPUBLIQUE DEMOCRATIQUE DU CONGO

PROVINCE DE LA TSHOPO
HOPITAL GENERAL DE REFERENCE DE MAKISO-KISANGANI
Sise: Av. Abbé Munyororo N°245/15.Quartier Plateau Médical Commune de Makiso,
Ville de Kisangani

CERTIFICAT D’APTITUDE PHYSIQUE

N°452/SEC/HGR-MAK-KIS/25/02/2021

Nom : NGOLE
Post-nom : IYOKO
Sexe : FEMININ
Poids (en Kg) : 52Kg
Taille (en Cm) :160Cm
TA : 12/60mmHg
T° :37,6°C
Etat de santé :
BON :……………………………....SATIFAISANT

MAUVAIS : …………………………………

Autre cause d’INAPTITUDE que la faiblesse de constitution :…………………………...

CONCLUSION :

Après examen clinique et para clinique il ne présente aucune maladie

contagieuse ou transmissible pouvant constituer un danger pour lui-même ou son entourage
et le déclare qu’elle est :

APTE A TOUS TRAVAUX

APTE AUX TRAVAUX LEGERS

INAPTE
Fait à Kisangani Le 25/02/2021
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PROVINCE DE LA TSHOPO
VILLE DE KISANGANI
COMMUNE MAKISO

BUREAU DE L’ETAT-CIVIL N°BUR/1505

/WPPPP/EC/C.MAK/2021

ATTESTATION DE RESIDENCE

Je soussigné, Olivier KATANGA MASUDI, Officier de l’Etat Civil et

Bourgmestre de Commune, atteste par la présente que la (le) nommé NGOLE

IYOKO Angel né à Djolu, 14 MARS 2002 fils (fille)de IYOKO BONDONGA et de

EYALA LOKOMAKA Originaire de Secteur de LINGOMO, Territoire de DJOLU
Province de LA TSHUAPA , est inscrite dans le registre de la population de cette
Commune à titre de résidence résident, sur l’avenue SANAT, quartier PLATEAU
MEDICAL N°05 dans la Commune MAKISO à Kisangani, à ce jour.

Fait à Kisangani Le 22/02/2021

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VILLE DE KISANGANI
COMMUNE MAKISO

BUREAU DE L’ETAT-CIVIL N°BUR/1337

/WPPPP/OEC/BOURG/C.MAK/KIS/2021

ATTESTATION DE NAISSANCE DE L’INTERESSE

Je soussigne Olivier KATANGA MASUDI officiel de l’Etat civil et

Bourgmestre de la commune Makiso à Kisangani atteste par la présente que le

(la) (nomme (e) NGOLE IYOKO Angel, fils (fille) de IYOKO BONDONGA et

de EYALA LOKOMAKA, Originaire de Secteur LINGOMO, Territoire DJOLU,

Province de la TSHUAPA est né à Djolu le 14/03/2002 cette naissance a été inscrite

dans les déclarations des naissances par l’Officier de l’Etat-Civil à Kisangani.

Ces déclarations concordent avec les énonciations de la carte

d’identité de l’intéressée.

Fait à Kisangani, le 22/02/2021

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PROVINCE DE A TSHOPO
VILLE DE KISANGANI
COMMUNE MAKISO

BUREAU DE L’ETAT-CIVIL N°BUR/0456

/WPPPP/EC/C.MAK/2021

CERTIFICAT DE BONNE CONDUITE, VIE ET MOEURS

Je soussigné, Olivier KATANGA MASUDI, Officier de l’Etat Civil et

Bourgmestre de Commune, certifie que le (la) nommée NGOLE IYOKO Angel né

à Djolu le 14 Mars 2002 fille (fils) de IYOKO BONDONGA et de EYALA

LOKOMAKA Originaire de la Localité de LINGOMO Territoire DJOLU, Province

TSHUAPA résident à Kisangani sur l'Avenue SANAT, quartier PLATEAU MEDICAL

N°05 dans la Commune MAKISO à Kisangani,

Est de bonne conduite, vie et mœurs.

Fait à Kisangani, le 22/02/2021

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VILLE DE KISANGANI
COMMUNE MAKISO

BUREAU DE L’ETAT-CIVIL N°BUR/0189

/WPPPP/EC/C.MAK/2021

ATTESTATION DE CELIBAT

Je soussigne, Olivier KATANGA MASUDI officier de l’Etat-civil et

Bourgmestre de commune, atteste par la présente que le (la) nomme (e) NGOLE
IYOKO Angel ne (e) à Djolu le 14/03/2002. Fils (fille) d’IYOKO BONDONGA et
d’EYALA LOKOMAKA demeurant à Kisangani commune Makiso est
CELIBATAIRE.

Ces déclarations concordent avec les énonciations de la carte d’identité de

l’intéresse.

Faite à Kisangani le 22/2/2021