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SERVICE-ETHJQUE-

PERFORMANCE

AI AT , L.E/ ON .
REPUBLIQUE DU CAMEROUN REPUBLIC OF CAMEROON
Paix - Travail - Patrie PEACE - WORK - FATHERLAND

MINISTERE DE LA FONCTION PUBLIQUE MINISTRY OF PUBLIC SERVICE


HÔPITAL/ HOSPITAL ET DE LA REFORME ADMINISTRATIVE AND ADMINISTRATIVE REFORM

SERVICE-ETHICS-
OU/Oll PERFORMANCE

DlSTBlCT DE. SANTf!./ HEALTH DISTRICT .


BULLETIN DR lfJsrm MEDICALE!
MEDICAL EXAMINATION REPORT BOOKLET
CONFIDENTItU./CONFIDliNTIAL
Le Ministre de la Fonction Publique et de la Réforme Administrative, a
LE. DOC'ŒUR / MEDICAL DOCTon l'honneur de demander au Docteur
The Minister ot Public Service and Administrative Refarm has the honour ta
request Medical Doctor
AlTO
Noms Prénoms , .
Name First Name

Candidat(e) à un emploi de .
Candidate for

AI AT YAOUNDE
Les conclusions de cet examen sont consignées sur le présent Bulletin.
The conclusions of this examination are recorded in this Report.

N. B. : Les conditions d'aptitude physique aux emplois de l'Etat du Cameroun,


pour toutes les catégories de personnels, sont fixées par "Ordonnance N° 59-
70 du 27 Novembre 1959. /The physical fitness conditions required for entry into the
Signé/Signed
public service in Cameroon, for ail category of staff, are laid down by Order N" 59-70 of
27 November 1959.
PROCES-WRBAL lYEXItMEN MEDICAL Art 60 : Nez! Nose, Rhino-pharynx/ Nasopharynx, Larynx/larynx: .
MEDICAL EXAMINATION REPORT

1. ItNTÉ.CÉDENTS/ MEDICAL HISTORY Art 66 : Appareil respiratoire (Tuberculose exceptée) .


Respiratory system (except for tuoercutosis)
Familiaux/ Fami0i .

Personnels/ Personal . Art. 67 ëlto 69 : Appareils circulatoire et lymphatique .


Circulatory and 0imphatic systems
Art. 90 à/to 100: Appareil génito-urinaire/Genito-urinary system .

....................................
. ., .
Art. 80 à/t~ 89 : Appareil digestif/Digestive system .

--:"" , .

Art. 16 : Peau/Skin . m. APPRÉCIATION ElÉNÉ.RItLE ET CONCLUSIONS DU


Art. 17 ëito 31 : Système nerveux/Nervous system . MÉDECIN '\lislTE.UR/ 6ENERAL ASSESSMENT AND
...................................................... ··················C······················ CONCLUSION OF THE lIISIT1N6 MEDICAL OFF/CER

Art. 32 à/t~ 33 : Troubles glandaires/Glandular disorder .

Art. 34 à/t~ 51 : Vision/Sight .

Art. 52 ëlto 58 Audition/Hearing .

Art 59 : Crâne et face/ Sku/l and face: .


NAt , le/On .
CERTIFICAT D'EXPERTISE
PHTISIOL06IQUE! PHTH/S/OLO'6/CAL EXAM/NAT/ON CERT/F1CATE

,. Examen clinique! Clinical Examination III. Examen Bactériologique! Bacteriological


Examination

Il. Conclusion

A/At , le/On .
L

SIElNATUIŒ

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